Angiologi og vaskulær kirurgi

Vaskulær kirurgi er et raskt utviklingsfelt av medisin som gjør det mulig å øke mulighetene for dagens medisin vesentlig og erstatte tradisjonelle metoder for kirurgisk inngrep. Moderne vaskulær kirurgi er direkte relatert til minimalt invasive typer operasjoner. Nåværende teknologier hjelper til med å utføre operasjonen inne i fartøyene, noe som kan føre til endovaskulær eller intravaskulær kirurgi.

Fra begynnelsen ble endovaskulær teknikk utført med et diagnostisk formål. De tekniske middelene for endovaskulær kirurgi inkluderer oftest perkutan innsetting av et kateter i et stort blodkar. For det meste brukes lårarterien eller venen, som er tilgjengelig i regionen av brettet på brettet, til dette formål. Enden av det innsatte kateteret har radiopakete egenskaper, slik at det er mulig å kontrollere kateterets fremgang inne i karet.

dag, med hjelp av teknologi dannet endovaskulær kirurgi teknikker som endarterectomi, koronar bypass pode, og klipping av aneurismer, som har blitt et alternativ til tradisjonelle kirurgi teknikker.

La oss presentere de viktigste fordelene ved endovaskulær kirurgi:

• Endovaskulær behandling og diagnostiske tiltak utføres på poliklinisk basis eller krever flere dager med sykehusinnleggelse;
• Generell anestesi er ikke nødvendig i de fleste situasjoner;
• smerte syndrom, operasjonell risiko, gjenopprettingstid kontra tradisjonell kirurgi er betydelig redusert;
• I de fleste tilfeller er endovaskulær intervensjon billigere enn tradisjonelle kirurgiske prosedyrer;
• Ikke så alvorlig risiko for komplikasjoner.

Vaskulær kirurgi og angiologi har oppnådd betydelig vekst og foreslår nye teknikker, inkludert revaskularisering av underarmsarterier, inkludert:

• ileal-femoral bypass;
• Aorto-femoral bypass.

Hoveddelen i tilfelle av revaskularisering av de nedre lem arteriene kan vurderes i pasienter med kritiske nedre lem-ischemi, når den utføres på hvorvidt det ville være berget lem. Vaskulær rekonstruktiv kirurgi er valget av metode for behandling av pasienter med kritisk lemmeregimi. Kliniske manifestasjoner av kritisk iskemi er følelser av ubehag i beina, tærne eller en hæl som smertestillende midler ikke stopper, og som blir mer uttalt når de går. Smerter er dominerende om natten, og pasienter blir ofte tvunget til å henge bena fra sengen for å lette smerten. Et ubetydelig hudtrauma er vanligvis en presens for dårlig helbredende skade.

I fravær av rettidig behandling er det forventede resultatet lemfeil, gangrenutvikling og sepsis. Hvis slike pasienter har betingelsene for å utføre en revaskulariseringsoperasjon, må den utføres uten feil. Ellers må pasienten miste benet på grunn av amputasjon, noe som medfører at sannsynligheten for et dødelig utfall forblir i nivået 20-40%.

Angiologi og vaskulær kirurgi inkluderer også kirurgi som kirurgisk behandling av aorta-aneurisme, inkludert reseksjon av aorta-aneurisme og protesen.

Aneurysm i abdominal aorta.

En aneurysm i abdominal aorta er en annen sykdom, i tilfelle pasienten fra et dødelig utfall er i stand til å redde en vaskulær kirurg. Definisjonen av en aneurysm i abdominal aorta er ganske enkel. Det er bare nødvendig for enhver ultralydsundersøkelse av bukhulen for å gjøre målinger av den ytre diameteren til abdominal aorta.Økningen i den største diameteren av aorta til en verdi på 40 mm bør spille rollen som grunnlag for å lede pasienten til en vaskulær kirurg med henblikk på kirurgisk behandling. Det er av grunnleggende betydning at pasienten ikke har noen klager, og han trenger en operasjon, uansett hvor gammel han er eller hvilke samtidige sykdommer han har. Hva er årsaken til dette? Av det faktum at til og med i øyeblikket i de beste verdensklinikker, er dødeligheten ved brudd på aneurysmen i abdominal aorta 90%.Ifølge mange verdensdata er det mulig å etablere en kraftig økning i sannsynligheten for brudd på aneurysmen i abdominal aorta, mens diameteren er eller mer enn 40 mm. Den viktigste måten å behandle abdominal aneurisme kan betraktes som en åpen operasjon bestående av reseksjon av en aneurisme med ytterligere aorta proteser med bifurkasjon eller et lineært syntetisk transplantat.

Angiologi og kirurgi inkluderer også konservativ medisinbehandling. Først av alt kan kirurgen betraktes som en kirurg, men han er også den viktigste behandlende legen til en pasient som lider av en eller annen vaskulær sykdom. På grunn av det faktum at de fleste pasienter i dag har aterosklerotiske multifokale lesjoner av blodkar, må pasientens terapi nødvendigvis også omfatte medisinsk behandling.

Det gamle prinsippet forblir også i kraft, at pasienter med vaskulære lesjoner er forpliktet til å helt slutte å røyke, uavhengig av type aktivitet. Bare med denne tilstanden gir kombinert terapi muligheten til å forlenge pasientens liv og forbedre kvaliteten.