Basedova sykdom
Basedow sykdom - forårsaket økt aktivitet av skjoldbrusk endokrine forstyrrelse karakterisert ved økt respons av nervesystemet, metabolisme forsterket vev, øker skjoldbruskkjertelen( struma), overproduksjon av hormonet thyroxin og tallrike forandringer at alle kroppssystemer.
Graves' sykdom begynner vanligvis å manifestere seg i aldersgruppen mellom tretti og førti år, og de fleste syke mennesker som har en familiehistorie med skjoldbruskdefekter ble observert. Blant alle kjente skjoldbrusk sykdom, Graves' sykdom fast holder andreplassen etter hypotyreose, insidens - 1 100 personer( mer vanlig hos kvinner)
Basedow sykdom - årsaker
karakteristiske utseendet til en mann som er kjent for mange, men ikke alle, sikkert vetat utviklingen av denne sykdom kan oppstå på grunn av nærvær i kroppen av autoimmune prosesser. Autoimmune sykdommer - defekter i immunsystemet, hvor kroppens eget immunsystem produserer stoffer som er rettet mot skader og ødeleggelse av deres egne celler. Her og i tilfelle av Graves' sykdom der er produksjon av lymfocytter tyroidstimulerende unormalt protein som kalles 'langvirkende thyroid stimulator'.
tillegg forårsaker Graves' sykdom kan omfatte følgende: familiehistorie, hunnkjønn, kronisk foci av infeksjon. Graves' sykdom ser ofte hos personer med sykdommer slik som kronisk betennelse i mandlene, vitiligo, Addisons sykdom, diabetes, hypoparathyroidisme. Også struma kan utvikles som et resultat av forskjellige virusinfeksjoner, eller etter anvendelsen som en undersøkelse av radioaktivt jod.
tross for alle de ovennevnte grunner, er etiologien av Graves' sykdom studerte ikke nok. Klinisk bevist faktum - den akutte formen av sykdommen utvikler seg som et resultat av en betydelig neuropsykologisk uro. Den første manifestasjon av symptomer eller forverring av sykdommen ble observert allerede er til stede i forbindelse med slike sykdommer som influensa migrert, chorea, akutt betennelse i mandlene, revmatisme. Andre infeksjoner, spesielt tuberkulose, føre til utvikling av Graves' sykdom av giftige eller spesifikk ødeleggelse av skjoldbruskkjertelen.
Men til tross for dette, kan ikke bli etablert en betydelig andel av tilfellene av Graves' sykdom den eksakte årsaken til utviklingen. De aller fleste rapporterte tilfeller av sykdommen i aldersspenn på atten og førti år, og hos kvinner sykdommen forekommer seks ganger mer sannsynlig( forskere tilskriver dette til høyere aktivitet av den kvinnelige endokrin aktivitet)
Graves' sykdom -
symptomer på Basedow sykdom begynner vanligvis ubemerket. Vedkommende humørsvingninger, søvnforstyrrelser, svetting, rastløshet, skjelvende av lemmer, hjerteinfarkt. Oftest, pasienter begynner å gå ned i vekt, men i enkelte tilfeller, på den annen side, oppstår vektøkning. Huden blir mørk skygge i bena vises tette hevelse. Skjoldbruskkjertelen er stadig økende, det er smertefri og glatt. Hypertyreose påvirke tilstrekkelig arbeid av alle organer og systemer i kroppen, nemlig, er følgende symptomer observert:
• Bodies av visjon - øynene vidåpne( exophthalmos), konveks, skinnende, forstørret;hovne øyelokk, over eleven vises hvite linjen ser ned. Nedsatt blodtilførsel til øyeeplet, som ofte fører til skade på synsnerven og konjunktivitt. Alt dette bidrar til en betydelig reduksjon i visjon, og i noen tilfeller, fremveksten av
blindhet • Blodsirkulasjon - brutt hjertefrekvens, økt blodtrykk, paroksysmal hjertesorg
• Sentralnervesystemet - angst, svimmelhet, søvnløshet, hodepine
• Digestivesystemet - leverdysfunksjon, diaré, kvalme( sjelden oppkast), forbedret gastrointestinal motilitet
• metabolske prosesser - øker risikoen for diabetes, svekket karbohydratth utveksling
• Det endokrine system - produksjon av adrenal hormoner blir redusert, forstyrret kjønnskjertler( hos menn i form av impotens, for kvinner - ufruktbarhet og menstruasjonsforstyrrelser)
Degree kurs Graves' sykdom:
→ Enkel grad. Vanligvis går ubemerket, er pasientens tilstand tilfredsstillende, er pulsen i regionen hundre slag per minutt, body mass underskudd på mer enn 10%
→ Gjennomsnittlig grad.Økt blodtrykk, puls over hundre slag per minutt, vekt underskudd på omtrent 20%
→ Alvorlig Graves' sykdom. Det er mange nederlag fra andre systemer og organer, er pulsen høyere enn ett hundre og tjue slag per minutt, kroppsmasse underskudd på mer enn 20%.Alvorlig syke mennesker, selv i fullstendig ro absorberer 80% mer oksygen enn sunt med samme vekt, høyde, kjønn og alder.
Diagnose av Basis sykdom fører oftest ikke til vanskeligheter. Erkjennelse av sykdommen forekommer på grunnlag av følgende hoved symptomer: struma, tremor, tachycardia og exophthalmia( ansett som den mest konstante symptom på Graves' sykdom).For å bekrefte diagnosen utføres radioisotop og ultralydstudier. I tillegg til bestemmelse av konsentrasjonen av tyroidhormoner er en egnet blodprøve
Basedows sykdom - behandling
valg av behandling basert på årsakene til sykdommen, størrelsen av avling, pasientens alder, muligheten for kirurgi og en kvinnes ønske om å ha barn i fremtiden. Behandling av Graves' sykdom kan gjøres enten med medisiner eller ved kirurgi, der fjerner en del av skjoldbruskkjertelen. Imidlertid fremdeles den viktigste metoden for behandling av Graves' sykdom er medikamentindusert, i den innledende fasen er å undertrykke skjoldbrusk funksjoner er tilordnet høydose tsirostatikov( Mercazolilum, propylthiouracil).Til tross for at symptomene etter å ha tatt narkotika forsvinner etter seks til åtte uker, bør behandlingen være sikker på å fortsette fra seks måneder til to år. For å hindre bivirkninger( rask puls, etc.), mange pasienter samtidig administrert Inderal.
Hvis en kvinne er gravid, for å minimere risikoen for utvikling av fosteret mangel av thyroid hormon, dosen av medisiner foreskrevet minimum. På grunn av det faktum at etter fødsel ofte er det en betydelig forverring unge mødre bør være under konstant oppsyn. Hvis du fortsetter å få medisiner kvinne i minimumsdose, underlagt periodisk inspeksjon av skjoldbruskkjertelen ungen, hun kan fortsette å amme babyen.
En annen mye brukt metode for behandling av Graves' sykdom er en engangs avtale( oralt) av radioaktivt jod 131. Dette er den foretrukne metode for de som har barn ikke har noen planer i fremtiden.
Dersom medikamentell behandling ikke gir det ønskede resultat, er det vist en kirurgisk behandling som innebærer fjerning av skjoldbruskkjertelen for å redusere dens evne til å produsere hormoner. Det er imidlertid nødvendig å vite at årsaken til sykdommen ikke eliminerer kirurgisk behandling. Som et resultat
Graves oftalmopati sykdommen utvikler seg, hvor behandlingen består i anvendelse av høye doser av kortikosteroider eller lokal medisinering. Når Pave trykk på synsnerven er betydelig øker, slik at i noen tilfeller, kirurgi eller strålingsterapi kan være nødvendig for å avlaste trykket. For fjerning
thyrotoxic krise brukte legemidler hvis virkning er rettet mot å undertrykke syntese av skjoldbruskkjertelhormoner. Som vedlikeholdsbehandling foreskrives vitaminer, næringsstoffer, væsker og beroligende midler.
Under behandlingen er det nødvendig å utelukke bruk av iodized salt og begrense bruken av jod-rik mat. Også under behandling er det forbudt å sole seg, og behandlingen vil mislykkes. Svært ofte Basedow sykdommen overføres ved den kvinnelige linje, som typisk er en generasjon( beste - barnebarn).
Prognosen for sykdommen er ikke særlig trøstende. Ved mild uskarpt form, kan sykdommen vare i flere tiår, uten at pasientens tilstand i noen større endringer. Men i tilfelle av en akutt kurs av den basidiske sykdommen, kommer dødeligheten til 30%.Oftest sykdommen er godartet, selv om av og til pasienter reduseres betydelig bedre ytelse, på grunn av utilstrekkelig blodsirkulasjon, nervesystemet helse, og så videre. Den viktigste dødsårsaken er uttømming av diaré, oppkast, feber, og andre toksiske symptomer på hjertefeil.
Forebygging av Graves' sykdom er å eliminere alvorlig nervøs sjokk, tidsmessig behandling av virale infeksjoner, kontroll livsstil. Det bør også være forsiktig for å ta kaliumjodid, som den er, selv i normale terapeutiske doser antiarteriosklerotiske kan være disponert årsak
Basedow sykdom