Matallergi: årsaker, symptomer, diagnostikk, behandling og forebygging

Matallergi er regnet som en av de typer matintoleranse.Det utvikler seg som et resultat av komplekse immunologiske reaksjoner mot et spesielt allergen er tilstede i maten.Denne typen reaksjon av øyeblikkelig hypersensitivitet spiller en stor rolle i dannelsen og videreutvikling, og for de fleste av sykdommer med en allergisk komponent i barndommen.

Innhold: Klassifisering Kliniske manifestasjoner av matallergi diagnose Årsaker til Food Allergy Det viktigste allergener mekanisme for utvikling av matallergi og lignende sykdommer behandling av matallergi

Klassifisering

Mat allergi er forårsaket av inntak av høy kvalitet og felles for de fleste andres produkter, selv om noen symptomeri noen tilfeller kan ligne på matforgiftning.Sykdommen, så vel som mange andre overfølsomhetsreaksjoner, fører ofte til utvikling av akutte tilstander, inkludert angioneurotisk ødem, anafylaktisk sjokk og vaskulære lesjoner( vasculitis).

I tillegg er den patologiske prosess er i stand til livslang pasientstøtte kroniske sykdommer i luftveiene, fordøyelsessystemet og det ekskretoriske system.

nå besluttet å bevilge 4 grunnleggende typer matintoleranse:

• ekte allergi( det er basert på immunologiske mekanismer);
• pseudoallergy reaksjoner( som forekommer ved bruk gistaminoliberatorov);
• intoleranse forårsaket av mangel på enzymet;
• psykogen intoleranse for visse matvarer.

Merk: gistaminoliberatory - forbindelser som i seg selv ikke forårsaker sensibilisering, men bidrar til stimulering av cellene som er ansvarlig for frigjøringen av mediatorer for allergi - histamin.Den mest kjente gistaminoliberatoram, særlig sitrusfrukter, sjokolade, kaffe og sennep.

Kliniske manifestasjoner av matallergi

Symptomer på matallergier er mangfoldig. Som et resultat, kan bruk av bestemte produkter oppstå:

• kvalme;
• oppkast;
• smerte i mageområdet( ofte - spastisk natur);
• diaré;
• kløende hud;
• utseende av hud elementer( utslett) på hele overflaten av legemet;
• utpreget svelling av leppene;
• hevelse i ansikt og hals( kanskje).

Viktig: barndommen matallergi er ofte manifestert i form av diatese. Hos noen pasienter kan det være noen manifestasjoner keilitt( leppe betennelse) og stomatitt( betennelse i munnslimhinnen).Ikke utelukket angioødem, respiratoriske symptomer( rennende nese, pustevansker) og forverring av atopisk dermatitt.

Diagnostics

Anbefalinger:

Diagnosen er basert på kliniske, pasientklager og data innhentet av objektiv undersøkelse.I tillegg gjennomførte en serie laboratorietester.Det er også nødvendig å avklare familien allergisk historie, t. E. For å finne ut om det er noen blant nære slektninger av pasienter som lider av en allergi mot mat eller non-food stoffer.Først av alt er det viktig å etablere en klar årsak-virkning forholdet mellom inntak av visse matvarer og utseendet( peaking) kliniske symptomer på allergi.Det er også nødvendig å identifisere hvilken type lesjoner på huden og graden av skade på fordøyelseskanalen.Antropometriske pasientdata( høyde og vekt) i forhold til aldersrelaterte normer.

Barn med matallergi ofte henger etter i utviklingen.Det er viktig å ta hensyn til naturen av pasientens pust.Vanskeligheter med å puste gjennom nesen kan indikere allergisk rhinitt( rennende nese), og hoste og karakteristiske fløyte ved pusting ofte snakker om forverring av astma.Brystet røntgen utført og laryngoskop som ytterligere fremgangsmåter for undersøkelse.Når klager på problemer med mage-tarmkanalen vises esophagoscopy( øsofagus forskning) og gastroduodenoscopy( studiet av magesekken og tolvfingertarmen).Teknikken gjør det mulig å objektivt vurdere graden av skade på slimhinner.

Viktig: av de mest moderne laboratoriemetoder for å avdekke matallergier fortjener spesiell oppmerksomhet for å bestemme følsomheten til ulike allergener i åtte tester. I laboratorietesting analyse av blodet hos pasienter som lider av matallergi nesten alltid bestemt ved det høye innhold av eosinofiler, så vel som høye nivåer av immunoglobulin E. immunosorbentbestemmelse og radioallergosorbent test( den sistnevnte er karakterisert ved de mest informative) anvendes for påvisning av spesifikke IgE-antistoffer.

Årsaker matallergier

Eksperter identifisere noen av de viktigste faktorene som disponerer til utseendet matallergier. De vanligste årsaker er:

• familiær( genetisk forårsaket) predisposisjon;
• produksjon av antistoffer barnet i uterus og ved amming;
• kort varighet av amming;
• småbarn alder under sensibilisering( den første kontakten med en bestemt allergen);
• natur av allergenet, dets volum og frekvensen for kontakt med legemet;
• lavt nivå av lokal immunitet i fordøyelsesorganer;
• høy permeabilitet av den gastrointestinale slimhinne;
• dysbiosis.

Viktig: ifølge medisinsk statistikk menn lider av matallergi i 2 ganger oftere enn kvinner.

høy forekomst i barndommen på grunn av det faktum at immunsystemet ikke er fullstendig formet, og immunoglobulin A i kroppen syntetiseres ved forholdsvis få.Videre er det i mage-tarmkanalen barnet produsert betydelig færre enzymer og saltsyre.

viktigste allergener

En av de mektigste og mest utbredte allergener anses å kumelkprodukter.Opptil 90% av tilfellene av matallergi utvikling hos barn er forbundet med det.Reaksjonen på dette produkt skjer hos babyer i løpet av deres transport amming og kunstig.De er potente allergen proteiner og fiskeproteiner som finnes i sjømat( rogn, skalldyr og D. osv.).

følsomhet fiskeprotein, i de fleste tilfeller ikke forsvinner når de modnes( i motsetning til melk hypersensitivitet).I 98% av barn lider av matallergi, det er intoleranse for noen fisk protein, og 10% svarer bare til noen varianter.60-80 av 100 barn med matallergi til aktivt å svare på protein av kylling egg.Ofte parallelt er merket overfølsomhet for kyllingkjøtt og kyllingbuljong.Produkter av vegetabilsk opprinnelse oftest i rollen allergener er korn - hvete og rug, samt et utvalg av frukt( spesielt - sitrus) og bær( jordbær, etc. ..).

minst hvert femte babymat allergier forårsake sykdommen blir reaksjonsprodukter i fremstillingsprosessen som gjelder visse sopper( yoghurt, kvass, bakervarer, ost).For å unngå utvikling av negative reaksjoner fra kostholdet til disse barna er det tilrådelig å utelukke yoghurt, surkål, melkeprodukter som inneholder malt og tørket frukt.

Viktig: allergisk mot "spiselige" sopp er ofte ledsaget av overfølsomhetsreaksjon på antibiotika tetracyklin og penicillin.Med forsiktighet bør gis til slike pasienter medikamenter B-vitaminer

I henhold til graden av sannsynligheten for utvikling av matallergier vanlige produkter kan deles i 3 grupper: I gruppen - de produkter som har større sannsynlighet for risiko:

• kumelk;
• egg( protein);
• fisk og sjømat;
• sitrus;
• naturlig honning;
• sopp( overveiende - skog);
• jordbær;
• ananas;
• kakao( sjokolade);
• kaffe;
• sennep;
• tomater;
• selleri;
• korn;
• druer.

II gruppen - bety sannsynligheten for å utvikle allergi:

• fersken;
• aprikoser;
• grønn( bulgarsk) pepper;
• ris;
• belgfrukter;
• korn;
• bokhvete;
• kanin kjøtt.

III gruppe - produkter, ved bruk av hvilket gir en lav sannsynlighet for å utvikle matallergier:

• squash;
• Apple;
• bananer;
• salat;
• vannmelon;
• stikkelsbær.

Merk: i mange tilfeller har en hypersensitivitetsreaksjon oppstår ikke på selve produktet, og en rekke farger, smaker og konserveringsmidler som noen moderne produsenter legger til og med mat, tilrettelagt for små barn. Ved å finne årsaken til matallergi er viktig å ta hensyn til en høy sannsynlighet for å ha en såkalt "cross-allergi" mellom komponenter av matvarer og ikke-mat-forbindelser.Dette vil muliggjøre en trygg diett for en person som lider av allergi, for eksempel ull eller pollen.

mekanisme matallergier og lignende patologier

Under behandlingen av mat alle eksogene( som faller sammen med mat) proteiner antigener blir omdannet til ikke-allergifremkallende eller tolerogen form.I fordøyelseskanalen, takket være kroppens eget immunsystem, bestemt motstand mot eksogene forbindelser.Barrieren funksjon av mage- og tarmkanalen er i stor grad på grunn av meget høye konsentrasjoner av immunoglobulin A, som befinner seg i slimet dekke tarmveggen.

Hvis det er en genetisk predisposisjon bestemt hos mennesker, når det er i kontakt med visse fremmedprotein utviklet en overfølsomhetsreaksjon.Til å begynne med den følsomhet, og ved gjentatt kontakt med proteinet i mage-tarmkanalen begynner akselerert syntesen av et bestemt protein - immunoglobulin E. Den er festet på mastceller og stimulerer frigjøring av store mengder av nevrotransmitter - histamin.Dette materialet og andre biologisk aktive forbindelser for til slutt å bestemme de kliniske symptomer på matallergi.Hvis overfølsomhet aktivert mastceller i de såkalte "sjokk organer".I tilfelle av overfølsomhet for komponentene i mat som sådanne, er de vanligvis huden og gastrointestinale organer.Kan påvirkes og luftveiene, noe som resulterer i symptomer på luftveisallergier utvikle. I noen tilfeller, pasienter utvikler pseudo-reaksjoner forårsaket av sykdommer i fordøyelseskanalen.I forbindelse med unormal gastrointestinal mukosa, produsere og mastceller inneholder histamin, er lett tilgjengelige for gistaminoliberatorov forbindelser.De kliniske manifestasjoner av denne sykdom er svært lik den "klassiske" reaksjon av akutt overfølsomhet, men nivået av immunoglobulin E i henhold pseudoallergic reaksjoner er vanligvis innenfor normalområdet.Under disse forholdene påvirker fettcellene til mange organer sjokk.Hyppige urtikaria( kløe og utslett), og det er mulig, for eksempel en alvorlig komplikasjon som angioødem.

mat intoleranse forårsaket av mangel på enzymet forklarer medfødt mangel på enzymet laktase og sukrase.Den første er ansvarlig for fermentering av melk sukker, og det andre - sukrose.Laktasemangel og saharazny manifestert diaré og( sjelden) flatulens.Det forekommer også en mangel på enzymet som er ansvarlig for absorpsjon av vegetabilsk protein gluten.

Merk: matallergi bør differensieres fra produktene av intoleranse forårsaket av psykiske lidelser.Dette patologi forekommer relativt ofte, og er ikke knyttet til hypersensitivitetsreaksjoner.Ulike variasjoner i fôring atferd krever rådgivning nevrolog og psykiater.

Behandling av matallergi

Når uttrykt overfølsomhetsreaksjoner produkt som provoserte dem, bør utelukkes fra kostholdet.

Viktig: i noen tilfeller noen år allergier( f.eks melk) kan forsvinne, men nok en gang begynner å spise visse matvarer bør være forsiktig!Allergi mot fisk og krepsdyr vedvarer gjennom hele livet.

Når

urticaria og angioødem vist antihistaminer( H1-blokkere).Alvorlige manifestasjoner av matallergi krever en løpet av behandling med glukokortikoider.I noen tilfeller, før et måltid er det tilrådelig å jevnlig ta stoffet Cromolyn.På metoder for behandling og forebygging av matallergier hos barn i denne videoen vurderingen sier Dr. Komarovsky:

Plisov Vladimir, lege phytotherapeutist