Stenose av karoten arterien

Under karotidstenose( CCA) forstås smalingen av dens lumen. Hovedårsaken til denne patologien er aterosklerose i arteriene.

Det kliniske bildet av stenose av karoten arterien

CCA viser ikke noen åpenbare symptomer, men er ledsaget av engstelig tegn på et slag. Det viktigste er et forbigående iskemisk angrep, i enkle ord, en "mini-slag".Slike iskemiske angrep utvikler seg på grunn av at "blodpropp" blokkerer veien til blodstrømmen gjennom arterien, som forsyner hjernen. Forsinkende angrep er midlertidige. Deres varighet kan være fra noen få minutter til timer, mens personen føler:

• plutselig synstab eller skarp forringelse av synet;
• koordinasjonsforstyrrelse;
• følelsesløshet eller svakhet på den ene siden av ansiktet. De samme følelsene kan være i et hvilket som helst ben eller arm, den ene siden av kofferten;
• sløret tale, det er vanskelig å forstå hva andre sier;
• forvirring, svimmelhet;
• problemer med å svelge.

Behandling av karotidarterie stenose

Medikamentterapi

Alle pasienter som lider av karoten arteriosklerose er foreskrevet antiplatelet narkotika. Deres administrasjon reduserer risikoen for blodpropper, slag og andre komplikasjoner i kardiovaskulærsystemet betydelig. Det vanligste antiplatelet er aspirin.

I tillegg kan du i aptekah kjøpe dipyridamol( persantin) og klopidogrel( Plavix).Deres mottak skal overvåkes av legen, han kan utpeke dem som et supplement til aspirin.

For å redusere muligheten for koagulasjonsdannelse og tilstopping av deres fartøy, foreskrives antikoagulanter, for eksempel warfarin( Coumadin).

Tissue plasminogen aktivatorer brukes til å oppløse trombi. De er foreskrevet for forebygging og behandling av iskemisk slag. En stor effekt av å ta slike legemidler observeres når du tar det i 3 timer etter at tegn på et slag er oppstått.

Kirurgiske prosedyrer

Denne typen behandling inkluderer karotid endarterektomi eller stenting av arterien. Ofte er prosedyren foreskrevet for alvorlig stenose av karoten arterien, det bidrar til å forhindre utvikling av et slag.

Carotid endarterektomi er en tradisjonell kirurgisk teknikk utviklet for å eliminere stenose av karoten arterien. Denne prosedyren anbefales for pasienter som lider av blodkarosens stenose, hvor nivået av stenose når fra 50% eller mer, samt til personer uten åpenbare manifestasjoner av patologi, men med en stenosesats på 60% eller mer.

Carotid endarterektomi utføres ved generell eller lokal anestesi ved intravenøs sedasjon. Kirurgen utfører et kutt i nakkeområdet i projeksjonen av halspulsåren. Deretter fjernes trombuset og aterosklerotisk plakk, karet er sydd, sømmer plasseres på hudvevet. Etter operasjonen gjenopprettes den normale strømmen av blod inn i hjernen, og ingenting hindrer det. Stotting av halspulsåren. Et viktig punkt i operasjonen er innføring av et ballonkateter i et blodkar. Denne manipulasjonen oppstår når observert gjennom et angiogram( røntgenenhet).Han viser kirurgen stedet for en koagulasjonsobstruksjon eller innsnevring av halspulsåren med en aterosklerotisk plakk. En ballong sendes til dette stedet, som oppblåses på et innsnevret sted i noen sekunder. Dette gjør det mulig å utvide lumen i arterien og dermed gjenopprette normal blodgass. I fremtiden, i stedet for en ballong, sendes en stent til den innsnevrede delen, som er en liten maskerør med en diameter på arterien lumen. Denne stenten forblir i fartøyet for alltid. Og i hele sitt liv opprettholder han lumen på fartøyet åpent.

Det har vist seg at stenten av lumen av halspulsåren ved bruk av anordninger som beskytter fartøyet mot utvikling av emboli, er en sikker og svært effektiv prosedyre.

Stenting, karotid endarterektomi og angioplastikk krever ikke et veldig langt opphold på sykehuset. Opphold på pasienten er begrenset til 1-3 dager. Til normalt liv returnerer pasienten vanligvis innen 1-2 uker.