Stenose av venstre atrioventrikulær åpning

venstre atrioventrikulær åpningen har normalt et område fra 4-6 cm2, som er korrelert med total kroppsoverflate. Innsnevringen av den venstre atrioventrikulær åpningen av hulrommet i blodet fører til utdriving av vanskeligheten i det venstre hjertekammer fra venstre atrium. Dette fører igjen til en økning i blodtrykket i venstre atrium til 20-25 mm kvikksølv. Art. Og refleks spasm av lunge arterioles. Som følge av dette reduseres tilstrømningen av blod til venstre atrium. En slik patologi kalles stenose av venstre atrioventrikulær blenderåpning eller metralstenose.

Symptomer I tilfelle av en liten nedgang i venstre atrioventrikulær åpne hemodynamikken vedlikeholdt normal grunn til ekstra innsats i venstre atrium. I denne situasjonen kan pasienter ikke oppleve ubehag. Ytterligere reduksjon i åpningens lumen, økning i trykk i den lille sirkelen av blodtrykk fører til kortpustethet. Det ble funnet at intensiteten av dyspnø korrelerer med graden av innsnevring av mitralventilen. I tillegg er de medfølgende symptomer er angrep av hjerteastma, tretthet, tørr hoste, eller hoste, som fant striper av blod, hjertebank, tretthet med liten fysisk anstrengelse, noen ganger smerte i midt-området.

behandlingsmetode Behandling innsnevring av den venstre atrioventrikulær åpningen avhenger av strengheten av pasientens behov, graden av hemodynamiske forstyrrelser, stadier av sykdommen.

Så, for eksempel på I-scenen, blir pasienten ikke vist operasjonen. Det ble funnet at operasjonen i fase II er mest effektiv, siden den forhindrer progresjonens utvikling. På dette stadiet utføres en lukket kommissurotomi eller kateterballongvalvuloplastikk. I fase III kirurgisk behandling anses som nødvendig, til tross for det faktum at tidspunktet har strammet og den effektive brukstiden for savnet. På dette stadiet av patologi gir terapi med legemidler bare en midlertidig gunstig effekt. På stadium IV er kirurgi mulig, men risikoen for et uønsket utfall øker kraftig. Terapi med rusmidler på dette stadiet har en liten effekt. På stadium V behandles denne patologien bare symptomatisk.

I det tilfelle hvor uttrykt av fibrose og forkalkning av ventilklaffene fraværende i pasienter med sinus rytmeforstyrrelser operasjonen blir utført i et lukket mitral commissurotomy. Ved hjelp av verktøyet( dilator eller commissurotom) eller en finger, skill deg mellom pigger og eliminere subclaved fusjon. I tilfelle av venstre

adgang til hjertemuskelen finger innføres gjennom den venstre atrial vedheng ved å sette snurpetråd suturen på sin base. Om nødvendig settes en dilatator inn i venstre ventrikel for å utvide mitralåpningen. Slike manipulasjoner utføres på den avaskulære regionen av sin toppunkt.

Ved høyre tilgang er instrumentet eller fingeren satt inn gjennom det interatriale spjeldet. Når det operative punkt er funnet i den venstre atrium trombe eller forkalkning av ventilen, eller forsøke lukket commissurotomy blir ineffektiv eller utvidelse av mitral ventilåpningen fører til en svikt, og deretter betjene ventilen åpen korreksjon under ekstrakorporal sirkulasjon. Hvis ventilen endres tydelig uttrykt på grunn av forkalkning og oppkast, fortsett deretter til protesen.

Plastisk kirurgi i venstre atrioventrikulær ventil gjøre åpent hjerte med kardioplegi teknikker. En slik operasjon er rettet mot å gjenopprette delene og strukturen av klaffene. Ved forkalkning av ventilen og dens oppstyr, foreskrives proteser. Effekt

commissurotomy høyest ved trinn II og III, når endringene i de indre organer forårsaket av forstyrrelser i sirkulasjonssystemet, likevel reversible.

Pasienter som gjennomgikk kirurgi, bør overvåkes av en reumatolog. De får sesongbasert antirheumatisk terapi mot forverring av prosessen, ventilens eller restosens svikt. Siden når de ser ut, er det behov for en re-operasjon.