Artroskopi: indikasjoner, gjenoppretting etter operasjonen

Arthroskopi - en endoskopisk undersøkelse av leddene, som er utført for diagnostiske og terapeutiske formål.Denne prosedyren er klassifisert som minimal invasiv kirurgi, fordioperasjonen er utført uten snitt. viktigste fordelene med artroskopi er minimal risiko for komplikasjoner og korte vilkårene i rehabiliteringsperioden, sammenlignet med den klassiske artrotomi( åpen håndtering).

Innhold:

første omtale av artroskopi dato fra begynnelsen av det tjuende århundre, da den danske kirurgen S. Nordentoft informert om virkeligheten av en slik operasjon.I 20-årene.samme århundre O. Bircher initiert en endoskopisk menisken, ble hans arbeid videreført av den sakkyndige fra Japan Watanabe.Det var han en del av en gruppe forskere-kirurger var i stand til å utvikle en arthroscope, som skiller seg lite fra moderne .Til dags dato er artroskopi mye brukt, da det kan bidra til å vurdere status for de ulike bein, for å utføre operasjoner på utskifting og fjerning av skadet vev, for å utføre restaurering av leddene.

mest kjente typer av artroskopi - diagnose og behandling

Arthroskopi utført ved store ledd: kne, skulder, hofte, albue og ankel.Tenk på bestemte former for prosedyren.

artroskopi menisk og kneledd

utføres oftest.I tilfeller av skade, fremre og bakre korsbånd, menisk tårer, ved hjelp av artroskopisk prosedyrer ty til autolog transplantasjon, dvs.Plastmaterialet tjener egen pasient ligamentøs apparat( femoral ligament) eller ty til kunstige materialer.

skulder artroskopi

Denne metoden viser også til hyppig, og i tillegg til den diagnostiske del, utfører også den terapeutiske funksjon.For utøvere det er preget i de fleste tilfeller, rotator cuff tåre, og for folk som ikke er relatert til idrett kategori, er mer vanlige skader som en normal skulder felles forvridning og ustabilitet.

Artroskopi av hip

Denne type medisinsk intervensjon er mer sjeldne, og gjennomføringen krever høy profesjonalitet av leger.Denne metoden brukes til å vurdere den morfologiske mønsteret selv av femur og ledd apparat, så vel som tilstrekkelig behandling.

artroskopi i albuen

teknikk kan utføres i to tilfeller: når diagnose - indikasjon for at det skal være klager på smerter og lidelser flexor og extensor funksjon i skjøten, og behovet behandling - for kirurgiske operasjoner på en skjøt vedinfeksjoner og artritt.

Arthroskopi ankel

Det er mange indikasjoner for diagnose og medisinsk intervensjon i patologier i ankelleddet.Teknikken er rask og smertefri bæring.Rehabiliteringsperioden etter operasjonen med bruk av artroskopisk ankelen varer ca 5 uker, sparing modus, etter som pasienten kan gå normalt, fullt tråkke på foten.

Indikasjoner for artroskopi

unike ved artroskopi gjør det mulig å bruke den som en diagnostisk og terapeutisk fremgangsmåte. For diagnostiske formål, er det brukt i tilfeller hvor andre studier( CT og magnetisk resonansavbildning, ultralyd, røntgen) ble uninformative.Artroskopi utføres ved mekanisk skade( revet ligament, sene, menisk, frakturer) og sykdommer i forskjellig genese( artritt, synovitt, artritt).

Noen av disse lidelsene krever kirurgi. Kirurgisk artroskopi brukes i følgende tilfeller:

• menisk cyste;
• betennelse av benvev av en kronisk natur;
• fjerning av beinrester og brusk fra det felles hulrom i sprekker;
• behandling av inflammatoriske sykdommer i ledd;
• forstuinger;
• nagler og vekster i leddkapselen.

Kontra

uavhengig av lokalisering av den påståtte interferens, de følgende typer av kontraindikasjoner for artroskopi:

• zaroschenie fugespalten mellom ben eller bindevev( ankylose);
• purulent betennelser og sår som inneholder pus;
• alvorlig generell tilstand til pasienten;
• volumetrisk skade i strid med den tette skjøter.

Merk : etter vurdering av pasientens tilstand, selv i nærvær av relative kontraindikasjoner, kan legen ta en positiv beslutning om å holde prosedyren!

Hvordan forberede

uavhengige undersøkelser av leddet, som vil utføre artroskopi, tar forberedelse plasser på samme måte.Under samtalen, kirurg og anestesilege med pasienten, lærer pasienten om rekkefølgen av prosedyren, snakke med ham om mulige risikoer og komplikasjoner. obligatorisk skriftlig pasienten samtykke til bruk av anestesi og operasjoner.

behandlende lege vil mest sannsynlig foreskrive et elektrokardiogram, laboratorium blod og urinprøver, kan det være noen andre studier. forbudt å spise eller drikke i 12 timer før artroskopi, anbefales det å ta avføringsmidler hypnotika kvelden før undersøkelsen.

Viktig: under artroskopi av kneet eller ankelen leddene er ønskelig å pre-kjøpe et par krykker og lære å bruke dem.Det er verdt å ta dem med til sykehuset - de kommer i hendig umiddelbart etter inngrepet.

slag drift

vanligvis i alle typer artroskopi utført under bedøvelse - dette sikrer en tilstrekkelig effekt av anestesi i løpet av operasjonen og reduserer risikoen for smerte i den postoperative perioden.

fremgangsmåte varer i 1 til 3 timer, og den utføres ved den følgende algoritme:

• pasient bibringe en behagelig stilling på operasjonsbordet;
• gir tilgang til de skadede områdene;
• lagret sele( om nødvendig);
• utført punktering og introduksjon av arthroscope;
• hjelp av andre verktøy gjennom flere punkteringer gjort felles hulrom utskylling.

Mulige komplikasjoner etter operasjonen

selv artroskopi prosedyre nesten uten risiko. Komplikasjoner oppstår etter operasjonen i området 2% av operasjonene som utføres, og er helt avhengige klinikker, legens dyktighet og den generelle helsen til pasienten.

Merk: posleartroskopicheskih for forebygging av infeksjoner, leger foreskrive antibiotika!
Mulige bivirkninger:

• inflammasjon( synovitt);
• mekanisk leddskade på grunn av feil verktøy;
• opphopning av blod i leddkapselen;
• voksninger;
• tilfelle syndrom( muskel, nervevev eller væske kompresjon);
• skadede nervefibrer;
• skade på motorisk funksjon av skjøten.

Recovery etter artroskopi

rehabiliteringsperioden etter operasjonen leddet er helt avhengig av hvilken type manipulasjon, alder og tilstanden til pasienten og varer fra noen timer opptil en måned.

enkle regler bør følges for å fremskynde prosessen.

pasient krever:

• administrering antibiotikovsrazu etter kirurgi;
• fullstendig hvile og feste lemmer;
• kraftig reduksjon i motor-aktivitet;
• avstå fra varme bad, eksponering for kulde, og langvarig eksponering for sol i 14 dager.

artroskopisk behandling av leddene i de fleste tilfeller erstatte åpen kirurgi.De viktigste fordelene med denne metoden - de minimale kutt, drift later nesten ingen spor på kroppen, pasienten overføres til driften enkelt.for rehabilitering etter artroskopisk kirurgi i ganger mindre sammenlignet med rehabilitering i alvorlig artrotomi.

Tavaluk Natalia, en medisinsk spaltist