Nærsynthet: hva er det, årsaker, symptomer, behandling, komplikasjoner

Hva er nærsynthet?

Nærsynthet (nærsynthet) er et synsproblem som får objektene til å se fjerne ut som uklare mens nærliggende gjenstander fremdeles kan sees tydelig.

Dette er fordi lysstrålene er fokusert foran netthinnen (inne i øyets bakside) og ikke direkte på netthinnen.

Nærsynthet er forårsaket når øyet er for langt fra forsiden til baksiden, eller hornhinnen (øyets forside) er buet for brått. Resultatet er et misforhold mellom øyets lengde og dens fokuseringsevne.

Graden av nærsynthet bestemmes av linsens fokuskraft, som måles i dioptre (dioptrier):

• nærsynthet mild - fra 0,5 til 3,0 dioptrier;
• nærsynthet medium - fra 3,0 til 6,0 dioptrier;
• nærsynthet høy grad - 6,0 dioptrier og over.

Nærsynthet kan vanligvis korrigeres med briller eller kontaktlinser. Kirurgi for å korrigere nærsynthet er også tilgjengelig, selv om de fleste betaler for det privat (se Behandlingsdelen for mer informasjon).

Hvor vanlig er nærsynthet?

I verden lider minst 30% av mennesker av nærsynthet, og omtrent 5% av dem lider av høy nærsynthet.

Myopi symptomer

Hovedsymptomet på nærsynthet er fjerne objekter som virker uskarpe, mens nære objekter fortsatt er godt synlige (se illustrasjon). Bilde). Andre symptomer kan være hodepine og belastning på øynene.

Når oppstår nærsynthet?

Nærsynthet vises vanligvis i puberteten, men kan dukke opp i alle aldre fra tidlig barndom til 25 år.

Vanligvis øker graden av nærsynthet med alderen, fordi øyeeplet vokser med barnets vekst. I de fleste tilfeller stopper nærsynthet når personen slutter å vokse.

Hos eldre mennesker kan nærsynthet være det tidligste tegnet på at det begynner å danne seg. grå stær (grumling av øyelinsen).

Noen barn som utvikler nærsynthet innser kanskje ikke først at synet er svekket. De kan kanskje lese bøker og gjøre "nært arbeid" godt, men de kan synes det er vanskelig å se fjerne objekter, for eksempel en tavle i et klasserom. De tenker ofte at dette er "normalt" og forteller ikke noen om det.

Alt dette kan sjekkes på skolen. Hvis ikke, bør foreldre henvise til en øyelege (øyelege) for å kontrollere barnets syn.

Alvorlig nærsynthet

Nærsynthet som begynner i tidlig barndom blir ofte verre i voksen alder og kan bli veldig alvorlig. Denne tilstanden, kjent som nærsynthet av høy kvalitet, kan skape problemer senere i livet på grunn av tilhørende endringer i øyets bakside.

Det er en liten risiko for nedsatt syn, noe som i noen tilfeller kan være alvorlig fordi det forstørrede øyeeplet strekker netthinnen og derved skader det.

Årsaker til nærsynthet

Nærsynthet har en tendens til å kjøre i familier, selv om en rekke faktorer antas å være ansvarlige for nærsynthet.

En persons genetiske sammensetning og miljøet de vokser i antas å være forbundet med utviklingen av nærsynthet.

Sløret syn kan også være et symptom på andre helseproblemer.

Genetisk faktor

Sannsynligheten for å utvikle nærsynthet hos barn er omtrent 30% hvis en av foreldrene har nærsynthet, og 55% hvis begge deler.

Miljøfaktorer

Folk som bruker mye tid på å lese, jobbe på en datamaskin eller gjøre annet arbeid der trenger å se nøye ut, kan det oppstå midlertidig nærsynthet (når synet kommer tilbake etter hvile øye). I tillegg kan de være mer utsatt for å utvikle permanent nærsynthet.

Noen mennesker utvikler "nattsynthet" - uskarpt fjernsyn som bare oppstår om natten. Dette er fordi blå farger gjør øynene kunstig kortsiktig i løpet av dagen, og en liten grad av nærsynthet blir mer merkbar om natten.

Sykdommer som forårsaker tåkesyn

• Sløret syn, som med nærsynthet hos pasienter sukkersyke kan være et tegn diabetisk retinopati (skade på de små blodårene som mater netthinnen).
• Nærsynthet kan være et tegn på å utvikle grå stær (et grumsete sted i linsen).

Diagnostikk

Nærsynthet diagnostiseres vanligvis av en øyelege (øyelege) etter en øyeundersøkelse. Øyelegen vil bruke et bokstav- eller symboldiagram for å registrere synsnivået og se om linsene kan føre personen tilbake til normalt syn.

Barn kan få synet sitt testet på skolen. Hvis ikke, bør foreldre også oppsøke en øyelege.

Barn bør få synet sjekket minst annethvert år.

Nærsynthet behandling

Briller og kontaktlinser

Nærsynthet kan vanligvis korrigeres med briller eller kontaktlinser. De opphever den økte krumningen av hornhinnen eller den økte lengden på øyet, slik at fjerne gjenstander ikke lenger virker uskarpe.

Laserbehandling

Laserkirurgi innebærer å omforme hornhinnen slik at øyet er riktig fokusert. Det er vanligvis egnet for behandling av mild nærsynthet.

De fleste betaler for laserbehandling privat.

Nåværende bevis tyder på at laseroperasjoner for å korrigere nærsynthet er trygge og effektive for pasienter som er riktig valgt.

Som med enhver operasjon er det imidlertid potensielle komplikasjoner du må være oppmerksom på (se. (Se avsnittet om komplikasjoner nedenfor). De to tilgjengelige prosedyrene er beskrevet nedenfor.

In situ laser keratomileusis (LASIK)

En liten klaff lages i hornhinnen og et lite vevstykke fjernes med en laser. Dette er vanligvis en poliklinisk prosedyre som tar omtrent 15 minutter per øye. Synet kan være uklart eller uskarpt i flere dager etter operasjonen.

Fotorefraktiv keratektomi (PRK)

En laser brukes til å fjerne vev fra hornhinnen og omforme det. Behandlingen kan være smertefull i opptil 48 timer etter. Det kan bare brukes til å behandle mindre alvorlig nærsynthet.

Lins implantasjon kirurgi

Ved implantasjon av linser implanteres kontaktlinser i øyet for å korrigere alvorlig nærsynthet (høy grad av nærsynthet). Det blir noen ganger referert til som en intraokulær linseinnsats eller plassering av hornhinnen.

Det er to hovedmetoder for linsimplantasjonskirurgi:

1. Plassering av selve implantatet - kontaktlinsen er permanent satt inn i øyet uten å fjerne den naturlige linsen ("fakisk" betyr at øyet inneholder en naturlig linse)
2. Erstatter et naturlig objektiv med et kunstig objektivnoen ganger kalt brytning av linser.

Phakic Lens Implant Insertion

Denne prosedyren utføres vanligvis for personer i alderen 25-45 år som ikke er egnet for laseroperasjoner, eller for personer som har problemer med å bruke briller, for eksempel på grunn av funksjonshemming eller profesjonell krav.

Det er den foretrukne metoden for yngre pasienter (opptil 45 år), da den bevarer naturlig syn når du leser uten hjelp.

Prosedyren utføres under lokalbedøvelse, og personen kan reise hjem samme dag. I begynnelsen av prosedyren utvides eleven med øyedråper, og deretter settes et phakia linseimplantat inn i øyet gjennom et lite snitt i hornhinnen (forsiden av øyet).

Avhengig av design, er det faktiske objektivet festet til irismembranen (den fargede delen av øyet), plassert i en vinkel mellom hornhinnen og iris, eller plassert over overflaten naturlig linse.

Det andre øyet blir vanligvis behandlet omtrent en uke etter det første.

National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) har publisert linseimplantasjonsguide (PDF, 58 kb) i februar 2009. Han konkluderte med at det er sterke bevis for kortsiktig sikkerhet og effekt, men det er en økt risiko for å utvikle grå stær, hornhinneskader eller netthinneskader. Det er ingen langsiktige data om dette.

Derfor er det viktig å snakke med legen din om denne prosedyren og forstå risikoen.

Erstatter et naturlig objektiv med et kunstig objektiv

Denne prosedyren er i hovedsak den samme som grå stær kirurgi. Den naturlige linsen i øyet erstattes med en kunstig, som korrigerer nærsynthet.

Skifte av brytningslinser er vanligvis en endagsprosedyre utført under generell eller lokalbedøvelse. Operasjonen er ikke smertefull. Det andre øyet blir vanligvis behandlet omtrent 7 dager etter det første.

Komplikasjoner av nærsynthet

Hvis du har alvorlig nærsynthet (myopati av høy kvalitet), er det mer sannsynlig at du får alvorlige visuelle komplikasjoner senere i livet, for eksempel netthinneløsning, glaukom og grå stær.

Komplikasjoner ved kirurgi

Komplikasjoner av nærsynthetskirurgi kan omfatte:

• grumling av hornhinnen (selv om dette har en tendens til å forbedre seg raskt);
• gjenskinn rundt sterkt lys;
• overkorreksjon (som fører til hyperopi) eller underkorreksjon;
• hornhinneinfeksjon;
• økt trykk i øyet (glaukom);
• punktering av hornhinnen eller øyeeplet;
• netthinneløsning (når slimhinnen skilles fra øyets bakside), noe som krever akutt kirurgisk behandling for å forhindre permanent synstap.