Antibiotikum Ciprofloxacin: bruksegenskaper, der det hjelper, bivirkninger og dosering

Det økende antallet forskjellige bakterielle lesjoner i urogenital -tarmkanalen, huden og andre indre organer tvinger leger til å lete etter nye, mer effektive antibiotika.

På den ene siden utvider dette mulighetene for terapi, på den andre siden fører det til utvikling av bakteriefloras motstand mot virkningen av legemidler.

Et sært unntak er antibiotika Ciprofloxacin, som tilhører klassen andre generasjons fluorokinoloner.

Når det gjelder klinisk effektivitet, overgår det imidlertid betydelig "klassekameratene".

Dette fører til utbredt bruk i medisinsk praksis for behandling av forskjellige bakterielle infeksjoner, inkludert kjønnssykdommer i kjønnsorganene.

Hovedkomponenten i stoffet er den antibakterielle komponenten med samme navn, som har en bakteriedrepende effekt. På grunn av inhiberingen av syntesen av DNA - gyrase av den patogene cellen, blir reproduksjon, replikasjon og spredning av den smittsomme floraen suspendert. Legemidlet har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet.

Antibiotika mål:

• gramnegative bakterier, spesielt Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Proteus, Yersinia, etc.;
• grampositive mikroorganismer, inkludert de fleste stammer av stafylokokker, streptokokker;
• andre patogener, inkludert klamydia, anaerober, mykoplasma.

Spesielt bemerkelsesverdig er aktiviteten til Ciprofloxacin mot Pseudomonas aeruginosa, som er årsaken til de fleste komplikasjoner av smittsomme sykdommer i genitourinary systemet hos menn og kvinner.

Antibiotika Ciprofloxacin under forskjellige handelsnavn er tilgjengelig som:

• injeksjonsløsning med en konsentrasjon av den aktive ingrediensen på 2 eller 4 mg per 1 ml av legemidlet;
• dråper for behandling av bakterielle lesjoner i syns- og hørselsorganene (0,3%);
• tabletter med et innhold av aktiv ingrediens på 0,25, 0,75 og 0,5 g.

Den antibakterielle aktiviteten til stoffet skyldes dets farmakologiske egenskaper. Det kjennetegnes ved høy biotilgjengelighet (opptil 80%) og rask absorpsjon fra mage -tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon i blodet skjer innen 1-2 timer etter bruk av tabletten og 60 minutter etter injeksjonen. Ifølge eksperter distribueres stoffet raskt til nesten alle vev og biologiske medier i kroppen.

I motsetning til antibiotika fra andre grupper, skaper Ciprofloxacin raskt terapeutisk aktiv konsentrasjoner i prostata, nyrer, blære, urinrør, etc. (overstige innholdet av stoffet i plasma opptil 12 ganger). Det skilles ut gjennom nyrene, delvis utføres metabolisme i leveren. Halveringstiden er i gjennomsnitt 3 til 6 timer. Hvis nyrene er ødelagt, dobles denne tiden.

Indikasjoner for utnevnelse av Ciprofloxacin er infeksjoner forårsaket av flora som er utsatt for virkningen av stoffet.

Blant dem:

• infeksjoner i øvre og nedre genitourinary system, inkludert blærebetennelse, uretritt, pyelonefrit;
• bakteriell prostatitt;
• bakterielle lesjoner i fordøyelseskanalen, inkludert smittsom diaré (inkludert reisendes diaré), salmonellose, alvorlig kolitt, etc .;
• infeksjoner i hud og bløtvev, inkludert pyoderma, provosert av grampositiv flora, Pseudomonas aeruginosa;
• inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, inkludert de som er forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner, spesielt gonococcus;
• lesjoner av ENT -organene og de underliggende delene av luftveiene.

Bruk av Ciprofloxacin er begrenset når:

• graviditet og amming (i dette tilfellet anbefales det å erstatte det med tryggere legemidler fra cefalosporingruppen);
• barndom og ungdom (stoffet er kun foreskrevet for pasienter over 18 år, selv om medisinsk litteratur beskriver tilfeller av bruk av stoffet i 15 åringer ungdom);
• overfølsomhet for stoffets komponenter, og listen over kontraindikasjoner inkluderer pasientens historie med allergi mot andre fluorokinoloner.

Gitt særegenhetene ved stoffskiftet i legemidlet, kan dosejustering være nødvendig hos pasienter med nyre- og leverinsuffisiens, eldre pasienter. I tillegg, som alle andre antibiotika, bør Ciprofloxacin bare tas som anvist og under tilsyn av en lege.

Ciprofloxacin: hva hjelper, bruksegenskaper og dosering, interaksjon med andre medisiner

For behandling av ukompliserte bakterielle infeksjoner foreskrives Ciprofloxacin i form av tabletter i en dose på 0,25 til 0,75 to ganger daglig. Behandlingsvarigheten avhenger av typen bakterier - årsakssubstansen og lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen og kan vare opptil 4 uker.

De vanligste behandlingsregimene er:

• akutt ukomplisert gonoré - 0,5 g en gang om dagen en gang, med en komplisert form, forblir dosen av stoffet den samme, men behandlingen forlenges til 7 dager;
• bakteriell prostatitt - 1 g per dag i 4 uker;
• infeksjoner i de nedre delene av urinveiene - 0,5-1 g en gang om dagen (det er lov å dele dosen i to doser - henholdsvis 0,25 og 0,5 g) i 3-10 dager;
• hudskader-1-1,5 g en gang om dagen (eller 0,5-0,75 g to ganger om dagen) i 1-2 uker.

Ved alvorlige bakterielle sykdommer foreskrives antibiotika i form av injeksjoner de første dagene av behandlingen. Deretter, etter legens beslutning, er det mulig å overføre pasienten til å ta piller. Ciprofloxacin administreres intravenøst ​​som en dråpe. Dosen er 0,2 til 0,4 g to ganger daglig. For lokal behandling av bakterielle lesjoner i syns- og hørselsorganene, foreskrives et antibiotika i form av dråper. I den innledende fasen av behandlingen injiseres 1-2 dråper hver 1-2 time. Etter forbedring av tilstanden, øker intervallet mellom bruk av stoffet.

Når det tas samtidig med andre legemidler, kan følgende komplikasjoner utvikles:

• antacida, tarmveggbelegg, multivitaminer og andre medisiner som inneholder forbindelser av aluminium, magnesium, jern, sink, kalsium - reduserer absorpsjonen av Ciprofloxacin fra fordøyelseskanalen;
• antikoagulantia (for eksempel stoffet Marcumar) - det er mulig å øke effektiviteten og risikoen for blødning;
• medisiner for anestesi - redusere konsentrasjonen av ciprofloxacin i blodet;
• hypoglykemiske midler, spesielt Glibenclamid - en reduksjon i effektivitet, noe som krever kontroll av det glykemiske nivået;
• tarmmotilitetsstimulerende midler - øke konsentrasjonen av ciprofloxacin i blodet;
• legemidler for behandling av gikt - øker den toksiske effekten av antibiotika på nyrene;
• Teofyllin og dets gruppeanaloger - det er mulig å øke konsentrasjonen i plasma;
• NSAIDs (med unntak av Aspirin) - en økning i uønskede effekter på sentralnervesystemet;
• immunsuppressive midler - dosen må justeres mens du tar Ciprofloxacin.

Manglende overholdelse av anbefalt dosering kan utvikle seg:

• kvalme;
• oppkast;
• bevissthetsforstyrrelser;
• krampeanfall
• lidelser i hjerte, lever, nyrer.

Hvis det er tegn på overdosering av stoffet, bør du umiddelbart kontakte lege. Det er ingen bestemt motgift. Pasienten får mer væske og symptomatisk behandling utføres til tilstanden normaliseres.

Ciprofloxacin: bivirkninger, analoger, kostnader og anmeldelser

Til tross for et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet, en uttalt effekt på kroppen og en omfattende liste med indikasjoner, forårsaker stoffet sjelden bivirkninger.

Oftere enn andre bemerker leger:

• kvalme, i isolerte tilfeller - oppkast, tap av matlyst;
• svimmelhet, hodepine;
• allergiske reaksjoner;
• takykardi, kortpustethet.

Ved parenteral administrering kan det være smerter på stedet der pipetten er plassert, lett hevelse, flebitt.

Av analogene til Ciprfloxacin, som har samme spektrum av antimikrobiell aktivitet, kan legen anbefale:

• Quintor (India);
• Infitsipro (India);
• Tseprova (India);
• Tsiprinol og den langvarige formen av Tsiprinol SR (Slovenia);
• Tsiprobay (Tyskland);
• Tsifran (India).

Koroshkin Petr Vasilievich, lege - terapeut. "Jeg foreskriver sjelden ciprofloxacin. Dette skyldes imidlertid ikke den lave effekten av stoffet, men snarere tvert imot med et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet. Jeg foreskriver det til pasienter med spesielt resistente former for infeksjon. Legemidlet hjelper raskt, forårsaker sjelden komplikasjoner. "

Andrey, 38 år gammel. “Legen foreskrev Ciprofloxacin da gonoré ble diagnostisert. Gitt min tilstand, var det vanskelig å tro at bare en pille ville hjelpe. Men egentlig var det nok til at symptomene på sykdommen raskt forsvant. "

Ciprofloxacin, hvis bivirkninger er ganske sjeldne, og listen over kontraindikasjoner er ganske liten, er et effektivt antibiotikum som brukes til å behandle ulike infeksjoner. Det rimeligste innenlandske stoffet (kostnaden varierer fra 40-50 rubler). Men utenlandske analoger treffer heller ikke lommen for mye, for eksempel koster det israelske Ciprofloxacin Teva ca 130 rubler for 10 tabletter à 0,5 g hver.