Aspergers syndrom: hva er denne sykdommen, symptomer, behandling, prognose

Hva er Aspergers syndrom?

Aspergers syndrom (lat. Asperger syndrom) er autismespekterforstyrrelse.

Det skiller seg fra det vanlige autismesyndromet ved at pasientens kognitive og jevne taleevner generelt bevares.

"Relaterte" sykdommer i syndromet er:

• atypisk autisme;
• psykose;
• høyt fungerende autisme;
• Rett syndrom og noen andre.

Pasienter kjennetegnes ved kommunikasjonsvansker, stereotyp atferd og begrensede interesser. Disse lidelsene er av dyp karakter, og forstyrrer det normale livet.

Det er bemerkelsesverdig at sykdommen er medfødt, noe som betyr at den ikke kan vises som et resultat av utviklingen av et barn i de første leveårene. Foreldre og miljø påvirker imidlertid signifikant forløpet av Aspergers syndrom.

Det er forskjellige meninger om hvor ofte Aspergers syndrom manifesterer seg i barndommen. Statistikk snakker om

0,36 - 0,71 prosent Eksperter gir imidlertid et helt annet tall: etter deres mening har barn symptomer på 30 eller til og med 50 prosent saker.

Aspergers syndrom ble oppdaget bare i første halvdel av det tjuende århundre, og vakte ikke oppmerksomhet fra vitenskapelige og medisinske miljøer på lenge. "Merkelige" barn fikk forskjellige diagnoser, fra atypiske autisme til barnehagen schizofreni, og voksne ble ansett som rett og slett dårlig oppførsel, kroniske tapere, prinsippløse buer. Den virkelige årsaken til den merkelige oppførselen ble oppdaget senere.

Årsaker til Aspergers syndrom

Aspergers syndrom har blitt studert siden 1944, men i løpet av denne tiden er årsakene til syndromets utseende ikke helt identifisert. Siden sykdommen er medfødt, har det blitt uttrykt meninger om dens genetiske opprinnelse.

Forskerne bemerket at i "bærere" av syndromet kan pårørende også ha symptomer som er karakteristiske for sykdommen, oftest i en mildere form - for eksempel noen kommunikasjonsproblemer. Dette ble påpekt av Hans Asperger selv, som ikke bare studerte sine unge pasienter, men også deres familier.

Det er også lagt merke til det autismespekterforstyrrelser har en lignende genetisk natur.

Moderne forskning har vist at den direkte mekanismen for sykdomsforløpet er et brudd nevrale forbindelser i hjernen - på grunn av dette skiller styringen av en persons mentale liv seg fra vanlig.

Aspergers syndrom Symptomer

Det er mange manifestasjoner av Aspergers syndrom; hver livssituasjon avslører sine egne "rariteter".

Imidlertid er det generelle symptomer som indikerer tilstedeværelsen av denne sykdommen. Utseendet deres kan noteres fra 3 -årsalderen. Fram til dette øyeblikket utvikler barnet seg normalt - til rett tid lærer det å sitte, gå, snakke.

Vanskeligheter begynner på høyere stadier av mental utvikling:

• Barnet ønsker ikke å få kontakt med menneskene rundt seg. Han kommuniserer ikke (eller kommuniserer ikke godt) med familiemedlemmer, med kamerater i barnehagen eller på skolen. Han tar ikke initiativ til å møtes eller kontakte. Hvis kontakten har funnet sted, forstår pasienten med Asperger neppe samtalepartnerens følelser, gjenkjenner ikke nyanser av intonasjon, gester og ansiktsuttrykk; forstår ikke vitsen - han tar talen som er adressert til ham bokstavelig talt.

• Pasientens tale inneholder ofte ikke følelser, ordene uttales monotont. Barnet finner ikke de riktige ordene for å forklare hva det trenger. På grunn av dette blir barnet ansett som dumt, på skolen gir de en lav karakter på grunn av at han angivelig ikke har lært en leksjon; faktisk er situasjonen den motsatte - han kan veldig raskt lære temaet (bokstavelig talt utenat), men kommunikasjonshemming hindrer ham i å gjengi det som trengs.
• Hvis bæreren av Aspergers syndrom begynner å snakke med selvtillit, blir han som regel båret bort av en lang monolog. Han forstår ikke hvordan samtalepartnerne reagerer på talen hans, enten de er interessert i det eller ikke. Barnet ser ofte ikke samtalepartneren i øynene, han stopper ikke i talen, nødvendig for at lytterne skal oppfatte ordene hans. Monologen hans ligner gjengivelse av et lydopptak. Det merkelige her er at høyttaleren er ganske klar over at han kommuniserer med en annen person.
• Talen til en "asperger" ser enda mer merkelig ut på grunn av det nesten fullstendige fraværet av ansiktsuttrykk og gester. Til og med blikket hans under en samtale rettes inn i tomrommet. En slik unaturlig holdning er notert selv på fotografier.
• Et annet grunnleggende symptom er ønsket om orden. Barnet prøver å ordne ting på en "ideell" måte: ordner leker i henhold til farge, form, størrelse, plasserer gjenstander på strengt definerte steder. Hvis han forlot en ting på ett sted, og noen flyttet den til en annen, men veldig nært, kan det hende at barnet ikke finner det i det hele tatt når han kommer tilbake. Dette er også vanlig hos voksne med Aspergers syndrom.

• "Aspergers" er utsatt for "ritual" oppførsel: de utfører de samme handlingene hver dag, lever i henhold til en streng tidsplan, går i de samme gatene, etc. Mange ritualer har ingen åpenbar betydning - for eksempel kan et barn legge til og omorganisere terninger, lage merkelige bevegelser.

• Tankegangen til bærere av syndromet er oftest "en oppgave": de har en tendens til å la seg rive med en aktivitet og bruke all fritiden til det. Lidenskap for denne okkupasjonen utenfra kan også virke som en slags ritual, selv om pasientene er godt bevandret i temaet interesse. På samme måte i en samtale - kan han ikke snakke om flere ting på rad samtidig, og foretrekker å velge ett emne og følge det til slutt.
• Forhøyede sanseopplevelser er ikke vanlige, men et karakteristisk trekk ved Aspergers syndrom. Pasienten kan ha økt hørsel, en veldig sterk luktesans, han kan bli irritert av for sterkt lys, støy. På samme tidspunkt kan vi merke tegn av en litt annen type: den lille "aspergeren" har for eksempel et absolutt øre for musikk, dessuten uten noen foreløpige musikkleksjoner.
• Fysisk klønete, klønete. Mange ferdigheter er vanskelige for en person som lider av syndromet - for eksempel å sykle.

De listede tegnene kan selvfølgelig også observeres hos vanlige mennesker - individuelt og som et resultat av enhver akutt situasjon (for eksempel nervøs sammenbrudd, tretthet, fortvilelse).

Det er mulig å snakke om tilstedeværelsen av Aspergers syndrom i tilfellet når det er flere symptomer samtidig, de uttrykkes i en lys grad og er konstante.

Diagnostikk

Å oppdage Aspergers syndrom er faktisk en vanskelig oppgave. For dette er spesialister fra forskjellige felt involvert - psykologer, psykiatere, nevrologer, genetikere. Omfattende forskning er nødvendig fordi symptomene på syndromet ligner symptomer på andre lidelser.

Diagnostikk av barn

Det er viktig å oppdage symptomer hos barn så tidlig som mulig, da dette forenkler behandlingen. For å stille en diagnose gjennomføres samtaler med barnet, inkludert tester og spill.

I tillegg snakker spesialisten med barnets foreldre for å få informasjon om hans oppførsel i familien, på skolen, under daglige aktiviteter. En samtale med foreldre lar deg identifisere manifestasjonene av syndromet i dem.

Diagnose av voksne

Aspergers syndrom hos voksne er vanskeligere å identifisere fordi symptomene på sykdommen endres med alderen. Imidlertid er det en rekke metoder tilgjengelig for å diagnostisere lidelsen hos voksne. Disse inkluderer spesielt standardtester:

1. 1. test. Basert på en analyse av pasientens blikk. Testen utføres ofte fra et bilde. Som allerede nevnt uttrykker blikket til en person som lider av syndromet ingenting og ledes ingen steder.
2. 2. test. Bestemmer graden av empati - den emosjonelle utviklingen av emnet. Aspergers har lavere score på denne testen enn friske mennesker.
3. 3. test. Viser tilstedeværelsen av rituell oppførsel, "looping".

Behandling for Aspergers syndrom

Siden Aspergers syndrom er en genetisk sykdom i den "psykologiske" sfæren, er det ingen metoder for medisinsk behandling.

Imidlertid er det legemidler som kan behandle samtidige sykdommer - nervøsitet, depresjon, søvnforstyrrelser, uoppmerksomhet og en tendens til selvskading. Noen medisiner kan til og med eliminere repeterende atferd og atferdsmønstre.

De viktigste behandlingsmetodene for Aspergers syndrom er kognitiv atferdsterapi, ergoterapi, sosial trening og kommunikasjonsevner. Fysioterapi brukes også, noe som hjelper til med å korrigere koordinering av bevegelser og forbedre sensoriske ferdigheter.

Barn blir vist klasser med logoped; oppgaven er å utvikle barnets ferdigheter til å formidle følelser, lære å gjøre talen levende og uttrykksfull. I tillegg er det nødvendig å besøke en psykolog og en lærer-defektolog som vil lære barnet å navigere i verden rundt ham.

Ideelt sett bør terapi for syndromet blandes: psykologiske, atferdsmessige og kognitive metoder må kombineres med å ta støttende medisiner for å forbedre pasientens velvære.

Det er mye vanskeligere å behandle Aspergers syndrom hos voksne, så vel som å diagnostisere sykdommen, enn hos barn. Spesielt fordi voksne bærere av sykdommen allerede har blitt etablerte personligheter, er de kritiske til behandlingsforsøk og anser ofte ikke tilstanden som en sykdom.

Prognose

Aspergers syndrom, i motsetning til vanlig autisme, skaper ikke uoverstigelige hindringer for normalt liv. Ryktet om det høye intellektuelle nivået til alle "Aspergers" uten unntak stemmer selvfølgelig ikke overens virkelighet: ifølge statistikk har de fleste bærere av syndromet en IQ gjennomsnitt.

Det særegne ved tankegangen til "Aspergers" er imidlertid slik at det er lettere for dem å lære de eksakte fagene, inkludert programmering. Det er blant de fremragende programmørene at det er en ganske høy prosentandel av mennesker som lider av Aspergers syndrom. Men på andre områder har mennesker med dette syndromet oppnådd fremragende resultater.

Det antas at det er umulig å helbrede Aspergers syndrom helt, og de tilgjengelige behandlingsmetodene er bare rettet mot å glatte ut negative tegn. Men for livet gir dette ikke mye mening, siden mange "asperger" blir fullverdige medlemmer av samfunnet; dessuten er det lettere for dem å få visse ferdigheter som er etterspurt i en moderne økonomi - for eksempel systemisk tenkning, rask informasjonsinnhenting; Aspergers er ærlige og ordnede medarbeidere, dypt lidenskapelige for virksomheten de driver med.

Det hjelper å gå videre i tjenesten, å gjøre en karriere. Normal, og i noen tilfeller høy intelligens lar dem korrigere og korrigere svakhetene i tankegangen og atferden på egen hånd.

For et vellykket liv i samfunnet må mange bærere av Aspergers syndrom imidlertid ofte besøke en psykolog eller terapeut. Lovene i den moderne verden er slik at de avslører brudd iboende i "Aspergers", og deretter blir de et alvorlig hinder når de går inn på et universitet, ansetter og i andre situasjoner.

Tross alt, i dag kommunikasjonsevner, fleksibilitet i tenkning, evnen til å tilpasse seg raskt skiftende omstendigheter verdsettes ikke mindre (og ofte mer) enn spesialisert utdanning og fenomenale evner på alle felt. "Asperger", som er i stand til å utvikle seg under ideelle forhold, opplever vanskeligheter der de harde virkelighetslovene ikke samsvarer med idealet. Og her vil terapeuten gi uvurderlig hjelp ved å lære deg å forstå miljøet.

Syndromets manifestasjoner kan være varierte, noen ganger til og med det motsatte. Så for de fleste "Aspergers" er imidlertid en overdreven tendens til orden, regelmessighet og nøyaktighet karakteristisk hos noen pasienter observeres det motsatte - fullstendig kaos, manglende evne til å bringe liv og tanker i orden.

Noen bærere av syndromet ønsker ikke å kommunisere med noen, mens andre prøver å kontakte alle på rad, uten å legge merke til svaret fra samtalepartnerne. Og i denne forbindelse kan prognosen for hvert enkelt tilfelle være annerledes: en "asperger" kan være nok det er lett å tilpasse seg i livet og bli en selvstendig person, og den andre må trenge varetekt.

Personer med dette syndromet kan starte familier, selv om et stort antall av dem er ensomme. Hvis en eller begge partnerne i familien er "Aspergers", kan de oppleve vanskeligheter når det gjelder gjensidig forståelse. For å unngå dette, bør partnernes samtaler være direkte, ikke skjult. Bæreren av sykdommen selv vil imidlertid snakke slik, men partneren hans, hvis han ikke lider av Aspergers syndrom, trenger trening.

Hver for seg skal det sies om barn som lider av Aspergers syndrom. Selv de mest talentfulle av dem trenger allsidig hjelp - riktig oppdragelse, tilsyn av spesialister. Det er ikke et faktum at medfødte talenter vil hjelpe den unge "aspergeren" til å bane vei i livet selv og til og med skille seg ut på skolen. I klasserommet blir et slikt barn ofte en utstøtt.

Merkelig oppførsel blir latterliggjort, ingen vil være venner med ham og kommunisere, han blir fornærmet, og for gode karakterer og demonstrasjon av kunnskap mottar han det støtende "botanikeren".

En Asperger -student kan ha dyp kunnskap i ett emne, men halter kraftig i alle andre. Dette kan se rart ut, og lærerne anser ham som et problembarn. Også i leksjonen kan han gjøre andre ting - si, skrive poesi eller tegne; Hvis læreren kommer med en kommentar til ham, kan svaret være uforutsigbart: barnet, hva godt, vil bli fornærmet eller til og med begynne å skandale.

I tillegg er ikke alle "talenter" til et barn med Aspergers syndrom virkelig intelligente og sosialt nødvendige. For eksempel kan et barn huske trafikkruter, antall forbipasserende biler og andre ubetydelige ting, og gi seg selv til denne saken med full alvor. I dette tilfellet er det nødvendig å lede barnets evner i riktig retning så tidlig som mulig, for å prøve å fange ham, for eksempel, med matematikk.

Det er veldig viktig å ikke begrense barnet i læring og kommunikasjon, men tvert imot å stimulere det på alle mulige måter i et normalt samfunn. Å overføre et "Asperger" -barn til en korreksjonsklasse, isolasjon fra jevnaldrende er veldig store feil som bare kan forverre sykdommen. Han bør være i et normalt miljø, men lærere og klassekamerater bør advares om at barnet har noen utviklingshemming.

Andre bør forstå at hvis et barn ikke uttrykker følelser og erfaringer, betyr det ikke at han ikke opplever dem: mennesker som lider Aspergers syndrom, spesielt barn, opplever ofte dypere enn sine "normale" jevnaldrende, som et resultat av at de er mer sårbare.