Proktitt: symptomer og behandling

Proktitt - patologi, ledsaget av betennelse av slimhinnen i endetarmen.Når betennelses passerer og fettvev som omgir legemet, diagnosen "abscess".Patologi like ofte diagnostisert hos begge kjønn, ulike aldersgrupper.

Innhold: anatomisk struktur av rektum forårsaker proktitt klinisk bilde på proktitt Mulige komplikasjoner diagnose av proktitt behandling av proktitt Kirurgisk behandling av proktitt Preventive tiltak

anatomisk struktur

rektum rektum er den siste delen av tarmen, og tjener som evakueringen av ufordøyd mat.Hun fullførte anus.Veggen av organet består av muskler og slimhinner, frambringer en spesiell slim.Dette slim fungerer som et smøremiddel for lettere passasje av avføring.Dessuten har endetarmen to lukkemuskel, som er komprimert for å holde krakk og slappe under en avføring.

blandingen som fremstilles slim legeme omfatter fordøyelsesenzymer.De fordøye matrester og fordøye alt det mislykkes, utskilles fra kroppen i form av komprimert feces.Slimhinnen også det finnes et stort antall nerveender som benyttes i prosessen med defekasjon.

grunner proktitt

Det er mange faktorer som kan utløse utviklingen av proktitt.

• infeksjonssykdommer - tarminfeksjoner fremkalt av patogene mikroorganismer, syfilis, gonore, parasittangrep, tuberkulose, etc;
• traumatisk skade på rektum, oppstått på grunn av kirurgiske inngrep for hemorroider eller anal sprekker, ukonvensjonelle samleie, ulykker, skader under arbeid som innebærer brudd av perineum og veggene i rektum, innføring av fremmedlegemer i anus eller nærvær av akutte ufordøyd partikler i avføringen;
• tarmsykdom hvor rektum få restene ubehandlet mat.Slimhinnen begynner å produsere slim i overskudd, noe som provoserer betennelse.Slike sykdommer innbefatter hepatitt, levercirrhose, kolecystitt( galleblære inflammatorisk sykdom), pankreatitt( betennelse i galleblæren), gastritt, peptisk ulcer, intestinal dysbiosis;
• Strømfeil: den såkalte ernærings proktitt kan forekomme hos mennesker, kosthold dominert av varm og krydret retter.Det er også en av grunnene til at denne sykdommen er ofte misbruk av alkohol.Utviklingen av den patologiske prosess foregår på grunn av irritasjon i tarmslimhinnen og produsere store mengder slim;
• vaskulære patologier kan også være en utløsende faktor for utviklingen av proktitt.Avbrudd av blodstrømmen bidrar til stagnasjon i hemorrhoidal årer.I dette tilfellet har slimete ikke får nok oksygen, og kan ikke fullt utføre sine funksjoner.den blir også mer utsatt for forskjellige typer av smittestoffer.Således, blant årsakene til proktitt kan omfatte slike patologiske tilstander som hemorroider, åreknuter, venøs insuffisiens, som utvikler det meste i mennesker fører en stillesittende livsstil, hjertesvikt;
• ondartede prosesser i rektum;
• langvarig radioterapi ved behandling av en hvilken som helst ondartet tumorlokalisering;
• organisme forgiftning på grunn av tungmetallforgiftning;
• noen autoimmune sykdommer( kronisk ulcerøs kolitt, Crohns sykdom).

kan også identifisere en rekke risikofaktorer som ikke forårsaker betennelse i tykktarmen direkte, men bidrar til å skape gunstige forhold for utvikling av den patologiske prosess.For eksempel, øker risikoen for proktitt hos personer med svekket immunforsvar som er utsatt for hyppige infeksjoner hos personer med inflammatoriske sykdommer i den urogenitale område( cystitt, vaginitt, etc.) og avføring uregelmessigheter.

kliniske bildet i proktitt

Proktitt kan forekomme i akutte og kroniske former.Akutt sykdom er ledsaget av konstant og noen ganger periodiske symptomer med feber og de typiske tegn på forgiftning.Det er en sykdom som følge av infeksjoner og traumatiske skader.

Ved kronisk sykdom de kliniske symptomene er milde.Typisk, vekslende med perioder med forverring remisjon.Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av kroniske infeksjonssykdommer, sykdommer i autoimmun karakter, ondartede svulster i rektum og vaskulære problemer.Noen ganger, utvikler kronisk inflammasjon som en selvstendig sykdom, er det en konsekvens av en akutt sykdom underbehandlet i andre tilfeller.

Klassifisering av akutt proktitt omfatter slike former av sykdommen som bluetonguevirus, erosive, polypoid, magesår og stråling.Kroniske proktitt kan strømme i hypertrofisk, normotroficheskie og atrofisk former.

Typiske symptomer på akutt proktitt vanligvis følgende:

• smerter, svie og kløe i anus.Akutt smerte blir mer intens med tarmtømming;
• ubehag og tyngde;
• smerte i perineum, utstrålende til kjønnsorganene;
• sannsynligvis utseendet smerter i korsryggen;
• utseende purulent eksudat med blod fra anus,
• temperaturøkning til 38 grader, svakhet;
• forstoppelse eller diaré;
• hyppig trang til avføring, noe som kan være ganske smertefull;
• blod i avføringen.

Attention ! I den akutte formen av sykdommen patologiske manifestasjoner vanligvis opptre i løpet av få timer.Hvis tid å starte behandling, forsvinner de ganske fort, det viktigste - for ikke å forsinke klagen til proctologist.

Symptomer på kronisk proktitt inkluderer mild smerte og en brennende følelse i endetarmen.Hos noen pasienter, kan disse symptomene være fraværende helt.Kanskje en svak økning i temperaturen.I den kroniske formen av sykdommen slimete eller purulent utflod fra anus hele tiden er til stede i visse typer av patologier er også markert blødning urenheter i avføringen.

pasienter som lider av forlenget blødning i tarmen, er det et karakteristisk for fattigdom av huden og generell svakhet.Når proktitt, bedt av kreft og andre alvorlige sykdommer oppstår utmattelse.

Mulige komplikasjoner

Dersom mens ikke å søke medisinsk hjelp, kan akutt proktitt bli kronisk, som er mye vanskeligere å behandle.Som sykdommer som anses rektal fistel komplikasjoner, den nye purulent lesjon på grunn av vev kolitt og sigmoid, spredning av betennelse i bekkenområdet av peritoneum( pelvioperitonit).

polypoid proktitt kan være komplisert ved overgangen av den patologiske prosess i ondartet form.På grunn av arrdannelse i pasienter med trange lumen i tykktarmen.Når lang fortsetter inflammatorisk prosess i kroppen uunngåelig er det en svekkelse generell immunitet, noe som kan være et utgangspunkt for utviklingen av mange patologier.

diagnose av proktitt

diagnostisering av proktitt inngrep proctologist.I prosessen med undersøkelse av pasienten, analyserer han sine klager og historie, og også utpeker en rekke studier:

• cytologisk analyse av tarminnholdet;
• avføringskulturer for å vurdere intestinal microflora;
• digital rektal undersøkelse;
• rektoskopi - avbildningsmetode for å undersøke veggene i det påvirkede organ innvendig med en proktoskopet.Anordningen settes inn i endetarmen gjennom anus for å se og tillater patologiske endringer av slimhinner, så vel som differensialdiagnose med hemoroider eller anal sprekker;
• biopsi av tarmveggen for å bestemme graden av betennelse og differensialdiagnose av neoplastiske svulster.

Behandling av proktitt

proktitt Behandlingen kan være konservativ og kirurgisk avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og komplikasjoner.I de tidlige stadier av sykdommen, leger forsøker å unngå ikke-kirurgiske metoder.Pasienter oppfordres til overholdelse av en spesiell diett med unntak av de matvarer som irriterer slimete - salt, krydret, krydret, syrlig og fet mat.Ved en forverring av sykdommen er også nødvendig å gi opp frisk frukt og grønnsaker.Du bør også fullstendig eliminere bruken av alkohol.

spesiell rolle i behandlingen av sykdommen under behandling hører til fysisk stress.Pasienter bør ikke være lenge i sittende stilling, som mangel på dynamikk fører til en svekkelse av bekkenmusklene og stagnasjon i bekkenet og beina.Det er derfor selv under alvorlig patologi er ikke en kontraindikasjon for å utføre minst et minimum sett av øvelser.

viktig ! I de fleste tilfeller, ikke behandling av proktitt ikke krever sykehusinnleggelse.Unntaket er polypous og nekrotiserende sykdom.Dessuten kan sykehusinnleggelse være nødvendig under forverring av kronisk betennelse av rektum.

Pharmacotherapy proktitt tilordnet lege hver for seg og kan omfatte å motta følgende legemidler:

• antibiotika - den spesifikke form av antibiotikumet administreres etter laboratorieanalyser, i hvilken nøyaktig type patogen detektert.Handlings antimikrobielle midler direkte rettet mot undertrykkelse av patogene mikroorganismer;
• spasmolytika kan eliminere spasmer og smerte samt normal stolen;
• å slappe av musklene i endetarmen og eliminering av smerte kan også administreres antihistaminer;
• som pasienter som er tilordnet rensing og terapeutiske klyster.For de sistnevnte brukes avkok av medisinske urter, kan eliminere betennelser og irritasjon i tarmen, til å utføre rensing og antiseptisk behandling av rektum;
• også antiseptisk effekt oppnås selv når det gjelder sitte bad med tilsetning av kaliumpermanganat;
• som en ytterligere behandling, kan administreres til pasienter rektale stikkpiller, som akselererer prosessen for regenerering av det berørte mucosa og normalisering metabolisme;
• hvis proktitt forårsaket av ulcerøs kolitt kan være et behov for administrering av glukokortikoider( hormoner fra adrenal cortex).

Selv behandling av proktitt legemidler er uakseptabel, valg av medikamenter og deres dosering bør bare utføres av en kvalifisert elektriker.

I kroniske former av sykdom pasienter viste spa behandling, overholdelse av visse diett, mosjon terapi, massasje, fysioterapi( radon bad, påføring av terapeutisk gjørme, diatermi, etc.).

Kirurgisk behandling av proktitt

årsaken til kirurgi kan være en komplikasjon, som abscess.I dette tilfellet, i løpet av kirurgi utført fjerning av fettvev med inflammatoriske lesjoner.Dessuten er kirurgisk behandling er nødvendig når den innsnevring av rektum.Operasjonen gjør at du kan utvide klaring og å lette pasientens tilstand.

for andre indikasjoner for kirurgiske inngrep bør være lang strømmende proktitt, er ikke mottagelig for konservativ terapi, så vel som tilstedeværelse av svulster i endetarmen.Ved indikasjoner kan være tilordnet en operasjon for ulcerøs kolitt.

Forebyggende tiltak

proktitt Primær forebygging inkluderer følge et sunt kosthold rasjonell.Vi anbefaler på det sterkeste mot alkoholmisbruk, samt stekt og krydret mat, et utvalg av krydder og urter.Ikke mindre viktig å strengt observere hygiene genital og anal området.Når samleie nødvendig å anvende hjelp av barriere prevensjon.Ved første tegn på inflammatoriske sykdommer i bekkenområdet som behovet for å oppsøke lege så snart som mulig.

Hvis kompetent behandling ble utført og oppnådd remisjon, hindre ytterligere tilbakefall også bidra til å rette personlig hygiene og en sunn livsstil generelt.Personer med en øket risiko for å utvikle de aktuelle sykdommen er nødvendig for å overvåke arbeidet i tarmen og stol, samt tilstanden til urin-systemet.

Chumachenko Olga, en medisinsk spaltist