Analyse av avføring for dysbiose: hvordan du tar det riktig og dekoding

Analysen av avføring for dysbiose er tatt for å identifisere sammensetningen av mikrofloraen. Ved dyspepsi faller mistanken på en infeksjon, eller det er ubalanse i tarmbalansen. Fargen på avføring og andre kliniske tegn gir ikke alltid et entydig svar på spørsmålet om årsakene til ubalansen i kroppen. Ved å tyde analysen for dysbiose kan vi utvetydig bedømme arten av sykdomsutbruddet: er det en manifestasjon av en akutt tarminfeksjon, for eksempel kolera, eller er det et brudd balansere. I ekspressanalysen brukes to kriterier (forklarer navnet): tilstedeværelsen av egne proteiner i avføringen og tilstedeværelsen av bifidobakterier. Hvis den nevnte floraen er fraværende, er årsaken intestinal dysbiose. Tilstedeværelsen av protein indikerer betennelse.

Krakkundersøkelse er den eneste kulturmetoden for dysbiose, unntatt flekker oppnådd under endoskopi. Prosessen er tidkrevende, for vellykket implementering må du følge flere regler. Krakk samles i en mengde på 1 gram. Et rent glassbeholder brukes, tett lukket. Luft dreper raskt bifidobakterier, og gir feil testresultater for dysbiose. Det er ikke nok å samle avføring, det er nødvendig å levere organisk materiale i tide - senest 4 timer fra innsamlingsminutt. Oppbevaring i kjøleskap ved en temperatur på +4 grader Celsius er tillatt.

Obligatorisk og valgfri flora

For å tyde analysen må du ha informasjon om sammensetningen av mikrofloraen. Indikatorene endres avhengig av alder. Resultatet av en nyfødt vil vise tall som er forskjellige fra analysen av en voksen. Uavhengig av kvantitative indikatorer er det vanlig å dele mikrofloraen i tre komponenter:

1. Obligatorisk.
2. Valgfri.
3. Flyktig.

Obligatorisk mikroflora

Den er representert av den dominerende arten - lactobacilli og bifidobacteria, Escherichia coli og propionobacteria. Stammer blir introdusert i denne gruppen i henhold til to kriterier:

1. Høye tall.
2. Funksjoner utført.

Det er få propionobakterier involvert i produksjonen av vitamin B12. Av denne grunn er de tildelt gruppen nyttig mikroflora. Representanter for den obligatoriske delen av mikrofloraen:

• Bifidobakterier.
• Lactobacillus.
• Escherichia coli.
• Propionobakterier.

Bifidobakterier og laktobaciller

Normalt er det flere bifidobakterier enn laktobaciller, og sammen utgjør de brorparten av tarmmikrofloraen - opptil 98%. Bifidobacteria produserer eddik, melkesyre som metabolitter, stoffer fra følgende liste:

• Lysozym.
• Noen alkoholer.
• Bakteriociner.

Disse produktene reduserer pH-faktoren i miljøet sterkt, og forhindrer reproduksjon av patogen flora. Eddik- og melkesyrer bidrar til absorpsjon av kalsium, vitamin D og jern, og sikrer at muskuloskeletalsystemet fungerer normalt. Bifidobakterier er involvert i syntesen av vitaminer:

1. PÅ 2.
2. KL 12.
3. TIL.
4. I 1.
5. PP.
6. Folsyre og pantotensyre.
7. KLOKKEN 6.

Det er ikke overraskende at med mangel på bifidobakterier utvikler kompleks avitaminose seg raskt, og mangel på kalsium manifesteres akutt. Hos barn og voksne varierer befolkningstettheten fra 1 til 10 milliarder. enheter. Artssammensetningen er forskjellig:

• Naturlig fôring: bifidum dominerer.
• Kunstig fôring: longum og breve dominerer.

Sammensetningen endres etter hvert som de blir eldre. Hos voksne finner de:

• infantis;
• longum;
• adolescentis.

Av laktobaciller er acidophilius, plantarum, rhamnosus representert i mikrofloraen. Tettheten er vanligvis en størrelsesorden lavere enn for bifidobakterier, rollen i kroppen er lik:

1. Dannelse av immunitet.
2. Øk regenereringshastigheten for slimhinnen.
3. Aktiver fagocytose.
4. De starter syntesen av lysozym, cytokiner og interferoner.
5. Produser enzymer for å bryte ned laktose.
6. På grunn av individuelle metabolitter senkes pH -nivået til 5,5.

Colibacillus

Eksepsjonelt normale stammer av Escherichia coli er nevnt. Atypiske tilhører ikke obligatorisk flora. E. coli kalles ofte Escherichia, etter oppdageren. Tettheten av Escherichia -befolkningen er lik antallet laktobaciller, og baciller vises i de første timene etter fødselen. I en sunn kropp finnes de inne i de store eller distale delene av tynntarmen.

Forskere har en tendens til å vurdere den nevnte mikroben valgfri, av den enkle grunn at utvalgte typer organismer forårsaker sykdom. Patogen og normal flora viser ikke morfologiske forskjeller, med unntak av tilstedeværelsen av separate markørantigener. Escherichia coli -funksjoner:

1. Binding av oksygen skadelig for bifidobakterier og laktobaciller i tykktarmen.
2. Delta i syntesen av vitaminene som er oppført ovenfor, med få unntak.
3. Ved å produsere en rekke organiske syrer, senker de pH-faktornivået til terskelen for uakseptabilitet av mediet for reproduksjon av patogen flora.
4. Server som ledd i utvekslingen av kolesterol, gallsyrer.
5. Reguler absorpsjonen av kalsium og jern.

Begrunnelsen for å tildele Escherichia coli til den obligatoriske gruppen er funksjonene som utføres. Antallet Escherichia er lavere enn for bifidobakterier og laktobaciller, atypiske former er ærlig talt skadelige.

Propionobakterier

Propionobakterier tilhører den obligatoriske gruppen ikke på grunn av deres høye overflod. Mikrober syntetiserer propansyre, som senker pH -nivået, danner sår og forbrenninger i slimhinnen ved høye konsentrasjoner. Sukker, melkesyre og pyruvinsyre, glyserin, aminosyrer (med dannelse av fettsyrer) brukes som næringsmedium. Delta i produksjonen av B12.

De finnes ikke i fri form, de finnes i fordøyelseskanalen til mennesker og dyr. Konsentrasjonen korrelerer med nivået av stafylokokker (i form av normal flora). Metabolitten til propionobakterier er eddiksyre.

Valgfri mikroflora

De inkluderer relativt små arter som, når de formerer seg, forårsaker en rekke sykdommer:

1. Bakteroider er årsaken til purulent-inflammatoriske prosesser.
2. Stafylokokker - forgiftning, septiske prosesser.
3. Streptokokker - sepsis, endokarditt, tonsillitt.
4. Baciller (Clostridia) - diaré, kolitt.
5. Betinget patogen flora manifesterer seg på forskjellige måter, viser ikke positive egenskaper.

Bakteroider

Sjelden funnet hos barn under seks måneder. En ammende baby blir spart for en slik ulykke. Delta jevnlig i den endelige gjæringen av næringsstoffer - lipider, gallsyrer. De er antagonister av Escherichia coli, Shigella, Salmonella, er anerkjent som betinget nyttige. Såing av avføring for bakterioder utføres vanligvis ikke, prosessen er veldig kompleks.

Allerede i det første leveåret, under analysen for dysbiose hos barn oppdaget opptil 10 millioner enheter. Når de blir eldre, øker volumet 10 ganger. Det er mange typer bakteroider i kroppen. Vanlige er vulgatus, dorei, uniformer, ovatus. De forårsaker abscesser og peritonitt, infiserer hjertet, mandlene, forårsaker periodontal sykdom. De fleste er resistente mot tetracyklin, gentamicin, streptomycin. Leger bruker vanligvis lincomycin eller penicillin.

Metabolske produkter, inkludert eddik- og ravsyre, er regulatorer av pH -faktoren og fører til blokkering av veksten av patogen flora.

Staphylococci

Staphylococcus aureus er beryktet for: hjernehinnebetennelse, lungebetennelse, en rekke sykdommer i muskuloskeletale systemet. I de to første leveårene er 20% av barna bærere av Staphylococcus aureus. Etter hvert som de blir eldre, dobles tallet omtrent. Mikrobens viktigste ly er i nesehulen, finnes i armhulene, i fordøyelseskanalen, på hodet. Dødeligheten for komplikasjoner når 30%.

Staphylococci utfører ikke håndgripelige nyttige funksjoner i kroppen.

Streptokokker

Ved kunstig fôring av barn er antallet streptokokker 100 ganger høyere enn hos spedbarn. Bakterien finnes i mage -tarmkanalen i løpet av få timer fra fødselen. Thermophilius brukes som kosttilskudd, som en komponent for yoghurt og kefir. Handlingsprinsippet er basert på erstatning: en ufarlig art av streptokokker overlever fra den okkuperte nisje av habitat for representanter for klart farlige (for eksempel forårsaker lungebetennelse og meningitt). Mange representanter for streptokokker parasitterer tenner og tannkjøtt, de fleste artene er hemolytiske (oppløser røde blodlegemer).

Basiller

Den mest kjente representanten er Clostridium. Noen arter forårsaker botulisme (den kortsiktige tilstedeværelsen av botulinumbaciller er ofte dødelig). Immunsystemet reagerer ikke på den begrensede tilstedeværelsen av baciller, tilsvarende tilfellet med Staphylococcus aureus.

Hvis botulisme er en egen sykdom, varer akutt klostridial forgiftning et par dager, og løser seg deretter spontant. Det er ledsaget av kvalme, kolikk.

Essensen av testen

Reglene for innsamling av avføring er kjent. Bakteriesåing av den ferdige kulturen utføres sekvensielt. For enhver stamme av obligatorisk og valgfri flora, er det spesielle næringsmedier. Studiens omfang avhenger av klinikken der dekrypteringen utføres. Det er en akselerert metode - ekspressanalyse.

1. Tarmbakterier vokser på Levins, Endos, vismut-sulfittagar, Ploskirevs medier.
2. Chistovichs medium er tildelt stafylokokker.
3. For dyrking av bifidobakterier brukes Blauroccas medium.
4. Enterokokker dyrkes i galle-esculin agarmedium med natriumazid.
5. Lactobacillus er et tomatmedium.
6. Gjær er Saburos medium.

Testutførelsesalgoritmen er kjent. Laboratoriet samler avføring for dysbakterier, det gjøres fortynninger (løsninger), som laboratorieassistenten drypper på næringsmediet. Avhengig av sammensetningen av "fôret" spirer en viss stamme. Resultatet av mikrofloraen analyseres kvantitativt og kvalitativt. Antall representanter for den obligatoriske floraen må passe inn i den tildelte rammen når det gjelder tetthet, årsak til dysbiose er en patogen eller betinget patogen flora med en overflod som overstiger de etablerte merkene.

Biokjemisk test

Ovenstående er et generelt prinsipp. Men leger innser at å øke belastningen i en uke mens pasienten lider, ikke er en vei ut av situasjonen. Du må bestå en avføringsanalyse, men når du vurderer tilstedeværelsen av bakterier i underlaget, brukes en spesiell tilnærming.

For å utvikle metodikken ble kunnskap om de unike metabolittene i stammene brukt. Et eksempel var prinsippet utviklet på grunnlag av Research Institute of Biological Instrumentation på 90 -tallet. Blant de spesifikke metabolittene har Academician G.A. Zavarzin lister opp steroler, fettsyrer, aldehyder. Det gjenstår å finne de angitte på en praktisk måte. For eksempel ved bruk av gasskromatografi og massespektrometri.

Som et resultat tar den biokjemiske analysen av avføring for dysbiose hos spedbarn tid i løpet av en time. Pasienter vil like den beskrevne metoden mer enn en ukentlig venting på resultatet av levering av biologisk materiale. Fordelen med denne analysen er dens høye nøyaktighet. Problemet er mangel på utstyr i laboratoriene.

Kliniske tegn

Noen ganger kan svaret på mange spørsmål gis av... en stol. Tarmbevegelsens utseende vil bidra til å fremskynde diagnosen. Fekal farge vil fortelle deg om stafylokokker har satt seg i magen, eller Pseudomonas aeruginosa ble årsaken til ubehag. Blod i avføringen med dysbiose betyr behandling for den første av de nevnte, selv om manifestasjonen ligner symptomene på hemorroider.

Det viser seg at det ikke er nødvendig å donere avføring, selv om bildet blir fullstendig med analysen. En detaljert beskrivelse av observasjonen vil kreves av legen for å bestemme behandlingen.

Hvor du skal bli testet, hvordan du velger

Kolonier av bakterier på et næringsmedium ser ut som jevne sirkler i forskjellige farger. For eksempel vokser Staphylococcus aureus til en gul koloni som bekrefter navnet. Analysen tar så lang tid som det tar for veksten av stammene. På den offisielle nettsiden til Gemotest lover de å fullføre arbeidet på 5-6 dager. Emisjonen er 1500 rubler. Avføring kan doneres gratis.

Informasjonen som er innhentet om skadeligheten av bakteriekulturer får pasientene til å lure på kostnaden for prosedyren, finne ut detaljene i prosedyren. I laboratorier utføres det ikke bare en test for å bestemme floraens følsomhet for sopp (bakteriofager), individuelle klinikker tester resistens mot antibiotika.

Antibiotika kan absorberes i blodet, noe som ikke er gunstig, siden den skadelige mikrofloraen er lokalisert i tarmene. Sopp passerer inn i tykktarmen, dreper patogener og etterlater uten konsekvenser. Fra dette synspunktet er sopp å foretrekke fremfor antibiotika. En erfaren lege ser på analysen av flere konsentrasjonssteder for bakterier. Dette er for eksempel galleblæren.

I noen tilfeller påvirker infeksjonen organer der utseende av levende organismer - bakteriofager - i normal tilstand er uakseptabelt. Da er den eneste utveien antibiotika.

Ekspressmetoden kalles så på grunn av innsamling av resultater i løpet av timer, utføres forberedelsen til testen raskt. Russiske klinikker erstatter ofte konsepter og kaller det bakteriologisk biokjemisk analyse, som tar 5 dager eller lenger.

Reglene for innsamling av kultur er viktige, men informasjon om klinikkene der det foreslås å ta en analyse for dysbiose for å utføre den nødvendige metoden er mer nødvendig av pasientene. Forberedelse er viktigere enn prosess. Et unntak er tilfellet med å bo i en landsby, hvor det ikke er valg av laboratorier, bortsett fra den regionale eller regionale kliniske.

Dysbakteriose kan behandles med folkemedisiner. Gjennomgangen tilbys din oppmerksomhet.