Alkoholisk pankreatitt: årsaker, symptomer og behandling
Alkoholisk pankreatitt er en alvorlig inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen som utvikler seg når kroppen blir forgiftet med etylalkohol. I dette tilfellet er det en svikt i produksjonen av enzymer som er ansvarlige for fordøyelsesprosessene. Sykdommen oppstår ofte ved kronisk alkoholbruk. I nærvær av en genetisk disposisjon er et enkelt inntak av en alkoholholdig drink i kombinasjon med fettrik mat med høy kaloriinnhold eller røyking tilstrekkelig.
En sykdom diagnostisert i en akutt form truer en persons liv. Behandlingen av sykdommen foregår på et sykehus. Dødelighet innen 20 år fra begynnelsen av diagnosen er 50% av tilfellene. Denne typen pankreatitt er ofte observert hos menn 30-50 år. Nesten hver person som stadig bruker alkohol er syk med denne sykdommen.

Innhold
- 1 Scenario for utvikling av alkoholisk pankreatitt
-
2 Symptomer på sykdommen
- 2.1 Symptomer på akutt alkoholisk pankreatitt
- 2.2 Symptomer på det kroniske stadiet av sykdommen
- 3 Diagnostikk for alkoholisk pankreatitt
-
4 Behandling av alkoholisk pankreatitt
- 4.1 Kosthold for alkoholisk pankreatitt
Scenario for utvikling av alkoholisk pankreatitt
Eksponering for bukspyttkjertelen av etanol og andre kjemiske elementer som dannes i kroppen når du drikker alkohol, øker produksjonen av proteiner dramatisk. Dette fører til dannelse av proteinplugger i gallegangene, noe som forhindrer at sekresjonen av bukspyttkjertelen kommer inn i tarmene. Som et resultat havner aktive enzymer i bukspyttkjertelen i stedet for i magen. Disse aggressive stoffene er designet for å behandle karbohydrater, fett og proteiner og begynner å fordøye vevet i bukspyttkjertelen.
Etter hvert som et resultat av virkningen av disse enzymene, oppstår kjertelvevsnekrose. Når det ødelegges, produseres serotonin, som strammer blodårer og mastceller som forårsaker betennelse. En inflammatorisk kjedereaksjon utløses. Som et resultat oppstår alvorlig vevsbetennelse i bukspyttkjertelen.
Etter hvert svulmer kjertelen, øker i størrelse og begynner å legge press på nærliggende organer. Organvev erstattes av fett og bindevev, som ødelegger stroma og kanaler. Stagnasjon begynner i bukspyttkjertelen, noe som skader organet enda mer. Abscesser i kjertelen, cyster, fistler dannes ved siden av organene.
Opprettelsen av enzymer stopper praktisk talt, noe som forårsaker utbruddet av diabetes mellitus og andre endokrine sykdommer. Den kollapsende bukspyttkjertelen begynner å skille ut nekroseprodukter i blodtilførselssystemet. Gradvis oppstår en funksjonsfeil i de vitale systemene i kroppens funksjon. Det er fare for alvorlige funksjonsfeil i hjernen, hjertet, lungene og andre organer.

Symptomer på sykdommen
Pankreatitt assosiert med alkoholforgiftning er akutt eller kronisk. I en akutt tilstand manifesterer sykdommen seg raskt. Dette skjer vanligvis etter å ha spist en betydelig mengde alkoholholdige drikker i kombinasjon med fet mat.
Kronisk alkoholisk pankreatitt vises etter en akutt form av sykdommen, spesielt hvis legens forskrifter ikke følges og dietten brytes. Denne sykdomsformen kan oppstå når man drikker små mengder alkohol i lang tid. I flere måneder kan en person ikke legge merke til noen spesielle manifestasjoner av sykdommen, behandlingen er forsinket.
Symptomer på akutt alkoholisk pankreatitt
Vanligvis er det første symptomet på en sykdom som utvikler seg alvorlig, uutholdelig smerte i øvre del av magen, ofte utstrålende til ryggen, nedre del av ryggen, til området under ribbeina. Angrepene av smerte kan være skarpe og piercing, eller konstant vondt. Pasienten har symptomer på alkoholisk pankreatitt:
- tørr munn, raping, kvalme, noen ganger ledsaget av oppkast med galle;
- flatulens og dyspepsi;
- økt kroppstemperatur og økt puls, kortpustethet;
- senker blodtrykket.
Klissete svette dukker opp, pasienten blir blek, huden får en jordgrå fargetone. Ved undersøkelse er det umulig i lang tid å avsløre spenningen i magemusklene. For å utelukke et dødelig utfall, bør pasienten tas til sykehuset så snart som mulig og behandles.
Symptomer på det kroniske stadiet av sykdommen
Tegn på en kronisk form av sykdommen forekommer med hyppig alkoholforbruk. Symptomer vises vanligvis etter å ha spist, spesielt sur og fet mat, fersk frukt og grønnsaker. De manifesterer seg på denne måten:
- smerter i høyre hypokondrium, som projiseres i ryggen;
- økt smerte når pasienten ligger på ryggen. Når du bøyer deg frem fra en sittende stilling, lindres smertene delvis.
- oppkast blandet med galle;
- avføringsforstyrrelser: først forstoppelse, deretter diaré, ledsaget av en vond lukt og fet glans.
Pasienten blir irritabel, svak, noen ganger deprimert. På grunn av de ubehagelige symptomene forbundet med å spise, forsvinner appetitten. På grunn av en kraftig reduksjon i mengden næringsstoffer som forbrukes og en funksjonsfeil i matbehandlingsmekanismen, oppstår en kraftig nedgang i kroppsvekten.

Diagnostikk for alkoholisk pankreatitt
Faren for denne sykdommen ligger i den vanskelige diagnosen i de tidlige stadiene. Derfor er ikke behandlingen som kreves for pasienten foreskrevet i begynnelsen. Symptomer vises etter starten av irreversibel konsekvensene av pankreatitt. Diagnostiske tiltak i de tidlige stadiene, ultralyd og analyser, vil ikke gi synlige resultater. Etter symptomdebut tas den endelige beslutningen om å etablere en diagnose basert på resultatene av forskning:
- økt innhold av leukocytter og ESR i den kliniske blodprøven;
- økt glukose og bukspyttkjertelenzymer i en biokjemisk blodprøve;
- en atypisk tilstedeværelse av glukose, transferrin og albumin finnes i urinen;
- analyse av avføring for skatologi viser tilstedeværelsen av en betydelig mengde nøytralt fett, fettsyrer og kostfiber;
- i henhold til resultatene av ultralyd i bukhulen, er tilstanden til vevet i bukspyttkjertelen bestemt, og endringer i nærliggende organer blir også undersøkt;
- computertomografi lar deg komme foran størrelsen på kjertelen, tilstedeværelsen av cyster.
For å vurdere mengden sekresjon produsert av bukspyttkjertelen og organets aktivitet, utføres en sekretin-pancreozymintest. For å undersøke tilstanden til kanalene, utføres kolangiopankreatografi.

Secretin-pancreozymin test
Behandling av alkoholisk pankreatitt
Ved akutt angrep av sykdommen blir pasienten akutt innlagt på sykehuset, der han blir instruert om å observere streng sengeleie. For å gjenopprette organer som er skadet av alkoholiske toksiner, bør du ekskludere matinntaket for 2-3 dag, så tilføres næringsstoffer til pasienten gjennom en dropper som omgår fordøyelsen systemer. Når tilstanden bedres, er det en overgang til en spesiell terapeutisk mat. Pasientens behandling består i å ta medisiner for å oppnå varige resultater:
- nøytralisering og fjerning av giftige stoffer som kommer inn i kroppen sammen med alkohol;
- restaurering av bukspyttkjertelen bruk av hemmere;
- normalisering av arbeidet til resten av fordøyelsesorganene, som har gjennomgått giftig forgiftning;
- lindre smertesymptomer ved hjelp av smertestillende midler.
Antibiotisk behandling anbefales for å forhindre utvikling av infeksjoner. For å opprettholde kroppens styrke foreskrives fettløselige vitaminer. Det er nødvendig å konstant overvåke blodsukkernivået. Vær oppmerksom på naturlige medisiner: linfrøolje, kamille, allokol. Tradisjonelle medisiner er gode til å lindre symptomer på sykdommen og har ikke bivirkninger som kan sammenlignes med virkningen av kjemikalier.
Alkoholiker pankreatitt kan behandles hovedsakelig konservative metoder. I et spesielt vanskelig tilfelle er kirurgisk behandling foreskrevet. Indikasjoner for fjerning av et organ eller en del av det er: fistler i kanalene, ondartet svulst, cyster i vev, blokkering av gallegangen.
Utfallet av behandlingen av sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Ofte ender en akutt tilstand med bukspyttkjertelnekrose og ender med pasientens død. På kronisk pankreatitt sykdommen utvikler seg ofte, og mange alvorlige komplikasjoner utvikler seg. Dessuten tåler vanligvis ikke pasienter et alkoholfritt kosthold, og alkohol og pankreatitt er en dødelig kombinasjon for en pasient.
Kosthold for alkoholisk pankreatitt
Ved alkoholisk pankreatitt er alle organer i fordøyelsessystemet skadet, og derfor bør mat som spises utøve minst mulig belastning på fordøyelseskanalen. Dietten, kalt Treatment Table # 1B, inneholder flytende eller purémat:
- buljonger tilberedt av grønnsaker;
- Magert kjøtt soufflé, helst dampet kalkun;
- grøt tilberedt i vann;
- grønnsakspuré;
- dampet ostemasse soufflé;
- gelé og svake kompotter.
Samtidig oppfordrer legen pasienten til å nekte følgende produkter: kjøtt, fisk og fjærfe av fete varianter, gjærede melkeprodukter, røkt måltider, svart te, kaffe, bakverk og brød, hermetikk, kullsyreholdige drikker, fersk frukt og grønnsaker, juice, nøtter, stekt mat, sopp og søtsaker. Det skal bemerkes separat at alkoholholdige drikker må nektes kategorisk. Kaloriinnholdet i dietten bør ikke være høyere enn 1700 Kcal per dag.
Alkoholisk pankreatitt ødelegger menneskekroppen. Det må huskes at drukkenskap er dødelig for en person som er utsatt for pankreatitt! Det bør bemerkes at pasienter som følger legens anbefalinger, unntatt alkoholholdige drikker, har en realistisk sjanse til å nå en remisjonstid på 5 år eller mer.



