Okey docs

Fekale steiner i tarmen: årsaker, symptomer og behandling

Fekale steiner i tarmen kalles fekolitter (koprolitter), ofte finnes formasjoner som ledsagere av blindtarmbetennelse (forholdet er imidlertid hardnakket omstridt av forskere). Malakhov beskriver prosessen med dannelsen av formasjoner som følger. Tarmen er fylt med ekskrementer, deretter begynner reabsorpsjonen av vann. Som et resultat forblir plakett på veggene. Når den kombineres med kalsiumsalter, danner suspensjonen faste avsetninger. Øk risikoen for divertikula sterkt - en slags sekker på veggene i slimhinnen. Under obduksjonen finner man fekale steiner regelmessig.

Fekalsteiner

Fekalsteiner

En bestemt tysk kirurg oppdaget temaet for dagens samtale i 240 tilfeller av 280. Ganske veiledende - 85% av tilfellene! I London, etter oppdagelsen av 10 kg kalk, ble steinen bevart i alkohol, som en påminnelse til etterkommere.

Innhold

  • 1 Definisjon
  • 2 Prosessen med dannelse av fekale steiner
    • 2.1 Symptomer
    • 2.2 Behandling
  • 3 Obstruksjon av tynntarmen
    • 3.1 Symptomer
  • 4 Siphon lavement
    • 4.1 Teknikk
    • 4.2 Kontraindikasjoner
  • 5 Oljeklyster
  • 6 Forebygging

Definisjon

Koprolitter, fekale steiner - beregninger dannet ved ekskrementer. Oppstår på grunn av patologier i mage -tarmkanalen og tykktarmen. Dannelse skjer gradvis i lumen eller på veggene. Tett, dehydrert og forkalket ekskrement dannes. Innskudd blokkerer delvis eller helt passasjen.

Stor koprolitt er en sjeldenhet; bare noen få dusin tilfeller i historien har blitt funnet for kalkyler med en størrelse på 2 kg eller mer. Fekalsteiner finnes ofte ved undersøkelse etter døden.

Et lignende angrep er mer vanlig i industriland, der raffinert mat dukker opp. Mangel på fiber, inkludering av fett av ukjent opprinnelse i mat bidrar til slike forekomster. Det antas at steinen ikke er mye mer vanlig hos kvinner og eldre. Kontakt din prokolog hvis du har slike mistanker.

Av og til kommer det ut avføring med avføring, som ofte forblir upåvirket av bevegelsen til kimet. Situasjonen forverres, fordi tykktarmens vegger suger ut vann fra avføringen, ligner kalkelen virkelig en stein.

Fekal blokkering

Prosessen med dannelse av fekale steiner

Leger forbinder risikoen for avføring med spesifikke forhold:

  1. Psykiatriske lidelser.
  2. Sykdommer i Chagas og Hirschsprung.
  3. Forstoppelse.
  4. Colon diverticula.
  5. Betennelse.
  6. Kreps.

I det første tilfellet observeres ofte en uttalt reduksjon i gastrointestinal motilitet, som forklarer den angitte tilstanden, og avviker lite fra forstoppelse. Noen forskere anser kreft som en konsekvens av dysbiose, provosert av utvikling av fekale steiner, sykdommen er en konsekvens, ikke en årsak. Chagas sykdom er forårsaket av triatomaceous bugs, mens Hirschsprungs sykdom er en medfødt sykdom.

Fekalstenen dannes under spesielle forhold. For eksempel arr på tarmens vegger eller brudd på innervering, noe som fører til fravær av peristaltikk (atoni eller hypotensjon). Tykktarmsperforering med fekale steiner er mer vanlig hos mennesker over 60 år. Senteret for kalkulasjonsdannelse er:

  1. Fruktkasser.
  2. Gallestein.
  3. Fraksjon (når den er skadet).

Avføringen fester seg til kjernen, umiddelbart dynket i kalsiumsalter og herdes. I prosessen er medisiner aktivt involvert (hvis tilgjengelig): vismut, kalsiumforbindelser (kritt, glukonat, kalkstein, brus) og magnesium, salol. Den opprettede steinen kalles enterolit, hvis formasjonen smuldrer når den trykkes med fingrene, blir epitetet "false" lagt til.

I de verste tilfellene utvikler liggesår seg og når peritonitt.

Symptomer

Smertene pulserer, ledsaget av forstoppelse, peristaltikk er veldig merkbar, langvarig og uproduktiv. Delene av tykktarmen er hovne, som ligner pølser.

Behandling

Intervensjonen er konservativ. Påfør olje og sifon klyster. Det er farlig å prøve å fjerne steinen mekanisk, dannelsen av skarpe kanter kan skade tarmveggen. Steinen fjernes kirurgisk gjennom et peritonealt snitt.

Fjerning av tarmstein kirurgisk

Fjerning av tarmstein kirurgisk

Obstruksjon av tynntarmen

Patologi tilhører klassen obstruktiv tarmobstruksjon. I litteraturen er tilfeller beskrevet når en stor galleblærestein (over 3 cm) forårsaker et trykksår i bunnen, som en følge av at kalkelen faller ned i tykktarmen. På grunn av den sekundære krampen av glatte muskler komprimeres veggene. Steinen tetter tett på passasjen, forstoppelse oppstår umiddelbart, oftere på nivået av terminalsegmentet. Varianten er 2% av det generelle kliniske bildet og påvirker den siste delen av tynntarmen.

Differensialdiagnose er mulig allerede på stadium av symptomatiske manifestasjoner.

Symptomer

Symptomer: fenomenet oppstår plutselig, ledsaget av skarpe bankende smerter. Oppkast utvikler seg. Røntgen viser en hevelse i tynntarmen, gasser når til og med gallegangen. Behandlingen består i kirurgisk fjerning av calculus og cholecystektomi.

Siphon lavement

Denne typen klyster innebærer bruk av en stor mengde væske i et relativt raskt tempo for nødskylling av tykktarmen i henhold til indikasjonene:

  • Ineffektivitet av et standard klyster.
  • Tarmobstruksjon.
  • Nødfjerning av giftstoffer.
Bruk av klyster

Teknikk

Vann helles i 1 - 2 liter, du trenger en bøtte i passende størrelse. Et glass krus krever ikke mindre volum. Pasienten inntar ønsket posisjon (for eksempel på høyre side med gjengete kne), legen legger inn spissen smurt med vaselin til tilstrekkelig dybde. I litteraturen er det gitt en verdi på 30-40 cm, det er nødvendig å ta hensyn til de anatomiske trekkene til en person av åpenbare årsaker.

Ekskludert inntrengning av luft, pumpes volumet av bøtten inn i tykktarmen. Deretter senkes kruset, innholdet må helles i en oppsamlingsbeholder. Prosedyren gjentas 10-12 ganger. Antall repetisjoner bør opprettholdes, selv om vaskevannet er rent. For det meste lar prosedyren deg eliminere forstoppelse.

Kontraindikasjoner

En rekke begrensninger er beskrevet:

  1. Utslipp av blod fra endetarmen.
  2. Kreps.
  3. Postoperativ behandling.
  4. Rektal prolaps.
  5. Betennelse og sår.
  6. Sprekker.

Oljeklyster

Hvis symptomene på forstoppelse vedvarer, fortsetter vi behandlingen. Du trenger en sprøyte for Janet med foreskrevet kapasitet. Spiselig olje tas i et volum på 50 - 100 ml. I embryoposisjonen pumpes pasienten inn i underlaget, de blir bedt om å ikke bevege seg i et kvarter. Da bør du legge deg ned i 8-10 timer. Etter at symptomene forsvinner, vises avføring.

Når barn er syke, reduseres dosen kraftig.

Forebygging

Forebygging består i dannelsen av et riktig kosthold med en gitt mengde fiber, stoffet forbedrer perfekt peristaltikk. Drikk koleretiske urter som senna (alexandrisk blad). Dette vil garantert gjøre prosessen riktig. Denne tilnærmingen er mer human enn behandlingen vist ovenfor.