Hvorfor blir sædmorfologien forstyrret og hvordan behandles den?

Studie for sædmorfologi: normer og anbefalinger for forbedring

En manns evne til å bli gravid blir påvirket av en rekke faktorer, hvorav den viktigste er den kvalitative og kvantitative sammensetningen av frøet. For å bestemme denne sammensetningen brukes en diagnostisk metode kalt spermogram. Metoden lar deg identifisere enhver form for sædpatologi og bestemme årsaken til infertilitet.

I tillegg til å bestemme evnen til mannlige kimceller til å befruktes, kan et spermogram avsløre tilstedeværelsen av sykdommer i det mannlige urogenitale systemet, som også har en viktig effekt på fruktbarhet.

Begrepet "sædmorfologi" forstås som studiet av mannlige kjønnsceller for overholdelse av deres anatomiske norm. Når man undersøker spermogrammet, blir man oppmerksom på strukturen til hodet, kroppen og halen til sprmatozoidet.

Sperm kan inneholde en viss prosentandel atypiske kimceller, og jo høyere denne prosentandelen er, jo lavere er mannens evne til å befruktes. Sædmorfologi vurderes ved hjelp av en metode som kalles "Kruger spermogram".

I dag - denne teknikken regnes som den viktigste, den brukes ganske ofte og regnes som den mest informative.

Den mannlige reproduktive cellen - sædcellen - består av tre bestanddeler: hode, kropp og hale.

Hver komponent har sine egne spesifikke funksjoner og er nødvendig for cellen for at den skal kunne forbli levedyktig og hadde evnen til å bevege seg raskt i den kvinnelige reproduktive systemer.

Så, for eksempel, i hodedelen av sædcellen er hele settet med kromosomkomponenter som vil bli videreført til barnet gjennom faderlinjen.

I tillegg er det en viss enzymsammensetning i hodedelen, ved hjelp av hvilken membranen til den kvinnelige reproduktive cellen oppløses under innføringen av sædcellen i den. Sædkroppen, i form av cellulære mitokondrier, er kilden til cellens energireserve, og haledelen er nødvendig for motorfunksjonen.

En anatomisk sunn mannlig reproduktiv celle bør ha alle tre komponentene. Spermens hodedel har en litt langstrakt avrundet form, nakkeområdet ved overgangen fra hodet til kroppen skal være tynn.

Haleseksjonen av cellen er glatt, dens tykkelse er uendret i hele området. Haleseksjonen er lengre enn hodeseksjonen i et forhold på 10: 1.

Alle avvik fra den normale strukturen til sædcellene er godt synlige når de undersøkes med et mikroskop. Celler med unormal utvikling regnes som de som har følgende morfologiske egenskaper:

• brudd på tykkelsen på haleseksjonen i cellen;
• for lang eller for kort lengden på halen til sædcellen;
• haleseksjonen kan vrides eller bøyes i en rett vinkel, noe som helt utelukker mobiliteten;
• strukturen på halen til sædcellen kan ha et todelt utseende;
• sædceller kan ha to hodedeler;
• hodet kan være for stort eller for lite i forhold til normen;
• cellen kan ikke ha hale eller hode;
• på kroppen av sædceller kan fraværet av en cellemembran bli funnet;
• i cellens struktur, i stedet for kromatin, kan vakuoler hyle;
• kromatinet i cellen kan ha en atypisk struktur;
• for lite akrosomområde.

Hvis spermogrammet inneholder sædceller med lignende atypiske tegn, betyr det at mannens fruktbarhet er redusert eller helt fraværende.

Nylig har nivået på synkende mannlig fruktbarhet blitt en økende bekymring for leger.

Den negative virkningen av miljøet, hyppig stress, avhengighet av dårlige vaner, usunt kosthold, en stillesittende livsstil - alt dette påvirker den generelle helsen og går ikke over uten å etterlate spor for seksuell celler.

I tillegg til eksterne årsaker kan interne (eksogene) faktorer også kalles synderne til den forstyrrede sædmorfologien:

• gjennomgått kirurgiske inngrep eller skader på testiklene, som er organet som produserer sædvæske;
• inguinal brokk;
• eksponering for høye doser ioniserende stråling ved behandling av kreft;
• utvidelse av venene i sædstrengen, som forstyrrer blodtilførselen til testiklene og deres normale funksjon (denne tilstanden kalles varicocele, og for behandling er det veldig ofte nødvendig å operere innblanding);
• sykdommer i den mannlige kjønnskjertelen (prostata), som kan være forårsaket av infeksiøse inflammatoriske foci (prostatitt) eller assosiert med tumorprosesser (prostata adenom);
• sykdommer i det endokrine systemet, når det er hormonelle ubalanser, der produksjonen av celler med normal morfologi forstyrres;
• bakteriell eller virusinfeksjon i kjønnsorganene.

Inguinal brokk Betennelse i prostata

Ved å studere årsakene til brudd på den morfologiske strukturen til mannlige spermatozoer, fant eksperter at frie radikaler er i stand til å endre strukturen til kimceller på forskjellige stadier av dannelsen, og er også i stand til å ødelegge allerede modne levedyktige celler.

For å undersøke sæd ejakulatet ifølge Kruger, må det samles i en steril beholder. Mannen må selv skaffe materialet til analyse gjennom onani.

Før du begynner å samle ejakulat, må du vaske hendene og kjønnsorganene, inkludert lysken, grundig med vaskemidler.

Beholderen for oppsamling av ejakulat må også være ren: brudd på sterilitet kan forvride analyseresultatene.

Under innsamlingen av materiale må du prøve å ikke miste selv en ubetydelig del av ejakulatet, og hvis det er fra første gang det fungerte ikke, da må sædsamlingen gjentas, men dette kan bare gjøres etter uke. En så streng innsamlingsteknikk begrunnes med det faktum at prosentandelen av typiske og atypiske celler er vurdert, basert på det totale volumet av sæd som frigjøres under samleie, og en undervurdering av dette volumet vil føre til partiskhet resultater.

Prosessen med sæddonasjon innledes med et visst forberedende stadium, som består i at i det minste for i tre dager for å utelukke kontakt med giftige materialer og stoffer, inkludert alkohol, røyking, narkotika. I tillegg, en uke før analysen, er det nødvendig å utelukke samleie. Dette er nødvendig slik at mikrofloraen til partneren ikke er tilstede i urinrøret.

Hvis en mann gjennomgår en kur med hormonbehandling, kan et Kruger -spermogram bare utføres gjennom seks måneder etter slutten av et slikt kurs, slik at kroppen har tid til å gjenopprette sitt naturlige hormonelle balansere.

I henhold til reglene for forberedelse til analysen, blir ikke innsamling av materiale utført under nyresykdom, ledsaget av en inflammatorisk prosess - bare etter 10 dager etter restitusjon kan du planlegge spermogram.

De samme reglene gjelder for forkjølelse.

Det innsamlede materialet må sendes til forskning senest en time fra det ble mottatt, derfor blir det vanligvis samlet i et spesielt rom på laboratoriet.

For å evaluere resultatene av testing i henhold til Kruger, blir den aksepterte normen sammenlignet med testmaterialet, hvoretter en konklusjon blir gjort som en prosentandel av antall levedyktige sædceller. Analysedekodingen vil inneholde følgende indikatorer:

• volumetrisk mengde ejakulat - den normale mengden regnes som et volum fra 2,5 til 5 milliliter;
• sædfarge - ejakulat av høy kvalitet er alltid hvitt, noen ganger kan det være litt gråaktig;
• kondensering - normal tid for flytende sæd er innen 15 minutter;
• pH -nivå (surhet) - indikatorer på ejakulat surhet kan være i området fra 7,5 til 8,0;
• antall celler i 1 milliliter - antall sædceller i 1 milliliter av det undersøkte ejakulatet er normalt fra 30 til 110 millioner;
• det totale antallet sædceller - i ejakulatet levert for testing, finnes vanligvis fra 45 til 650 millioner celler;
• sædmotilitet - normalt er sædceller bevegelige;

• cellemorfologi - sammenlign antallet anatomisk sunne sædceller i forhold til unormal, samtidig regnes den normale indikatoren for å være 40-60 prosent av morfologisk friske sædceller;
• spermatogenese - unge umodne sædceller kan være tilstede i sæden;
• agglutinerte sædceller - sunn sæd inneholder dem ikke;

Agglutinerte sædceller

• leukocyttceller - ikke mer enn noen få enheter;
• erytrocytceller - bør ikke være tilstede;
• amyloidlegemer - ikke funnet i normalt ejakulat;

Amyloide kropper

• lecitinkorn - ikke funnet i sæd av høy kvalitet;
• slim - det er ingen standarder, men normal sæd skal ikke inneholde slim.

Lecitinkorn

Ved beregning av prosentandelen unormal cellemasse, er det spesielt oppmerksom på celler som ikke har hode, siden inne i denne delen av sædcellen inneholder alt det genetiske materialet som en mann overfører til hans avkom.

Noen ganger kan det være at den morfologiske analysen ser normal ut, tilsvarende standardene som er vedtatt av Verdens helseorganisasjon (WHO), men partneren kan fortsatt ikke bli gravid.

For å forstå årsakene til patologisk fruktbarhet, får en mann ytterligere diagnostikk - en MAP -test. Ved hjelp av denne testen avsløres årsakene til sædagglutinasjon når to celler limes sammen av et bestemt proteinenzym til hverandre.

Disse feilene i sædceller får dem til å miste bevegelsesevnen.

For å bestemme antall morfologisk typiske og atypiske celler, brukes en liten mengde ejakulat, som påføres spesielle glass. Ferdige tørkede flekker blir farget med spesielle reagenser (nigrosin og eosin), og sædceller telles på den fargede prøven for undersøkelse under et mikroskop.

Når du bestemmer fravær eller tilstedeværelse av sædagglutinering i resultatformen, angi dens type (hvilke deler av cellene limes sammen) og bruker fem verdier som tilsvarer graden patologi.

Den første verdien er merket med en " -" - dette betyr at det ikke er noen agglutinering i sædcellene, og de andre 4, merket fra "+" til "++++", vil være indikerer at det er en anomali der evnen til å flytte sædceller reduseres eller at det er en komplett av dem immobilitet.

For å forbedre spermogramindeksene må en mann gjennomgå en medisinsk undersøkelse og finne årsakene til forverringen i sammensetningen av sædcellen. For å øke sædmotiliteten er det nødvendig å gjenopprette hormonelle lidelser, for å kurere de inflammatoriske prosessene i genitourinary systemet, for å kontrollere tilstanden til prostata og testikler.

I tillegg må du ta hensyn til aspekter som å eliminere røyking fra livet ditt, alkoholisme, eksponering for enhver form for helseskadelig stråling, samt kjemisk og giftig stoffer. Leger er kjent med mer enn ett eksempel fra livet, da kvaliteten på sædceller ble betydelig forbedret etter å ha eliminert ugunstige faktorer.

Å øke fruktbarheten til sædceller vil hjelpe medisiner og kosttilskudd som forbedrer kroppens generelle tone og immunstatus, vitamin- og mineralkomplekser, biologiske stimulanser.

Det er nødvendig å utelukke stress, en stillesittende livsstil, slutte å bruke stramt undertøy. I tillegg er det viktig for en mann å ha aktiv regelmessig seksuell aktivitet med en frekvens av handlinger på minst 3-4 per uke.

Dietten bør inneholde komponenter som nøtter, meieriprodukter, grønnsaker, frukt, animalsk protein, fisk.

Eksperter anbefaler menn å regelmessig, minst en gang i året, undersøke bekkenorganene og ta vattpinner fra urinrøret for å se om det er seksuelt overførbare infeksjoner.

Rettidig reaksjon på funksjonsfeil i reproduktive systemet vil bidra til å forhindre mannlig infertilitet hvis dette problemet blir gitt riktig oppmerksomhet.

Det må også huskes at behandlingen av smittsomme sykdommer bør utføres av begge partnere samtidig med påfølgende levering av kontrolltester.

I de fleste tilfeller er det fullt mulig å forbedre de kvalitative og kvantitative indikatorene for sæd i en relativt kort periode. - med kvalitetsterapi og en riktig livsstil.

For informasjon om hvilke spermogramindikatorer som er viktige for å bli gravid, se neste video.

Kilde: https://vrach365.ru/beremennost/planirovanie/dlya-muzhchin/morfologiya-spermatozoidov/

Spermihodet patologi

Hodet patologi - en relativt vanlig årsak til infertilitet hos menn, som kan påvises med et spermogram. Det er en morfologisk lidelse i strukturen på sædhodet.

Sammen med avvik i utseende og struktur i nakke og hale, er patologien i hodet vanligvis forårsaket av hormonelle lidelser, infeksjoner, avhengighet, dårlig økologi, traumer og er årsaken til diagnosen teratozoospermi (stygg sæd).

I dette tilfellet bør mer enn halvparten (eller rettere sagt mer enn 80%) av alle spermatozoer ha en unormal struktur.

Denne anomalien er delt inn i flere typer: mikrocefali, makrocefali (diagnostisert med brudd på proporsjonene og størrelsen på hodet), rund, pæreformet, konisk form på hodet, 2 eller flere hoder i stedet for ett, patologi av hodens akrosom (for eksempel dets asymmetriske posisjon).

Jo høyere prosentandel av sædceller med lignende lidelser, desto mer sannsynlig er det at det blir problemer med unnfangelse, svangerskapsstrømmen og helsen til det nyfødte.

Spermogram og avkoding

Når de får diagnosen infertilitet, gjennomgår begge partnerne en grundig medisinsk undersøkelse. For diagnostisering av mulige problemer hos en mann er et spermogram av stor betydning. Et spermogram er en mikroskopisk undersøkelse av ejakulatet, utført i slike tilfeller:

• med vanskeligheter med naturlig unnfangelse i et par,
• med den påståtte donasjonen,
• med en planlagt unnfangelse, hvis ektefellene ønsker å sikre seg helse;
• ved frysing av sæd,
• under IVF, ICSI.

Et spermogram kan vise tilstedeværelsen av en liten prosentandel av defekte mannlige kimceller i det normale ejakulatet til en reproduktivt frisk mann.

Patologien til sædstrukturen i normen ifølge WHO bør ikke overstige 50%.

Sjansene for unnfangelse faller hvis spermogrammet i tillegg til det angitte problemet viser et lite volum sæd (mindre enn 1 ml), et lite antall bevegelige, levende sædceller, tilstedeværelsen av antistoffer, erytrocytter.

Et dårlig spermogram forstyrrer ikke alltid å bli gravid, men hodens patologi kan påvirke helsen til det ufødte barnet hvis egget blir befruktet med akkurat en slik sæd.

Hvordan påvirker et dårlig sædtal fruktbarheten?

Konseptuelt kan en sunn sædcelle befrukte et egg. Men under naturlige forhold bør det være minst 15 millioner sædceller som kan befruktes. med et tilstrekkelig volum ejakulat (fra 2-2,5 ml). For unnfangelse er 500-700 tusen nok.

, siden bare fullverdige sædceller kan gjennomgå streng seleksjon i et aggressivt surt miljø livmorhalsslim av en kvinne og deretter trenge inn i den øvre delen av livmorhalskanalen for å endelig nå ditt mål.

Hvis det er normalt i alle henseender, inkludert uten forstyrrelser i hodet, er sædceller i ejakulatet mindre enn 15%, in vitro -befruktning kan veldig vanskelig (tohodet, med for stort eller lite hode, spermatozoa vil ikke kunne trenge inn i membranen til den kvinnelige reproduktive cellen).

Selv om de ifølge individuelle kvinners anmeldelser var i stand til å bli gravide naturlig selv med 90% av stygge sædceller i sæden. Men generelt er sannsynligheten for et slikt svangerskap, så vel som fødselen til et sunt barn, hvis faren har en slik patologi, praktisk talt null.

Fører til

Hodens patologi, som andre deler av den mannlige reproduktive cellen, kan utløses av en eller en gruppe negative faktorer, blant hvilke det skilles:

• problemer med hormonnivåer hos en mann;
• genetiske medfødte sykdommer;
• kromosomforstyrrelser, inkludert aldersrelaterte;
• virus- og andre infeksjoner;
• akutte og kroniske inflammatoriske prosesser;
• forskjellige sykdommer som kan påvirke forekomsten av unormal og defekt sædproduksjon (for eksempel varicocele);
• konstant stråleeksponering;
• andre negative miljøfaktorer;
• avhengighet: alkohol, røyking, narkotika;
• traumer i testiklene, penis;
• stress, nervøs belastning.

Behandling

Denne patologien har som regel ikke ett medisinsk behandlingsforløp. Et dårlig spermogram indikerer behovet for å eliminere årsakene som forårsaket det. Dannelsen av unormale former for sæd kan være forbundet med betennelse i kjønnsorganene. I dette tilfellet må du først fjerne betennelsen.

Hvis patologien var forårsaket av en ubalanse i hormoner, vil legen foreskrive hormonbehandling. Med varicocele er kirurgi indikert. Praksis viser at spermogrammet forbedres etter kirurgisk fjerning av åreknuter i testiklene, og med det øker sjansene for unnfangelse i et par.

I tillegg til å eliminere de umiddelbare årsakene, er det nyttig for kvaliteten på sædceller å ta preparater som inneholder en bestemt aminosyre, samt vitaminer, mikro- og makroelementer.

Styrking av immunsystemet og en diett rik på sink, jod, selen og folsyre kan hemme sæddannelse med feil hode. Det er viktig å konsumere honning regelmessig, bieprodukter, for eksempel spise 0,5 ts bipollen hver dag.

I løpet av behandlingen, eller bedre for alltid, må mannen helt forlate dårlige vaner, unngå alvorlig stress og slutte i jobben i farlig arbeid.

Hvis unormal spermatogenese er uhelbredelig, er det bedre å ty til ICSI- og IVF -teknologier i tide.

Hodepatologi og folkemedisiner

For hodepatologier som forhindrer unnfangelse, prøv å erstatte vanlig te med urtete.

Bryg ribsblader - de er rike ikke bare i askorbinsyre, men også i B9, og dette vitaminet, som nevnt ovenfor, bidrar til å normalisere produksjonen av sunn sæd.

Drikk denne ripsen med eller uten sukker, 200-250 ml tre ganger om dagen i en måned. Hvis sædtellingen ikke blir bedre etter 30-40 dager, kan du ty til følgende middel.

Spis flere gresskarretter: grøt, potetmos, tørket gresskar. Drikk et glass fersk, hermetisk, fordampet (men ikke kjøpt) gresskarjuice om morgenen og kvelden. Dette middelet kan konsumeres i ubegrensede mengder uten frykt for komplikasjoner eller bivirkninger.

Du kan drikke et avkok av brennesle, bjørk og plantainfrø i 2 uker. Du må bruke medisinen om morgenen på tom mage og deretter 2 ganger til før måltider, 300 ml hver dag.

Kostholdet fokuserte på B9

Spis nøtter, lever, sjømat, og fra fisk velg laks, tunfisk, mørkegrønne greener (spesielt magert på spinat, persille). Spis asparges, brokkoli, rosenkål, gulrøtter, melk, biff, lammekylling. For urter, i tillegg til rips, bruker du mynte. Korn og grovt mel er også nyttig.

Kilde: https://ekoaist.ru/muzhskoe-besplodie/patologiya-golovki-spermogramma.html

Sperm morfologi

Sædmorfologi er en metode for å undersøke sæd med et mikroskop for anatomisk overholdelse ifølge WHO. Seden inneholder en viss prosentandel unormal sædcelle.

Disse kan være anatomiske uoverensstemmelser med normen for sædkroppen, hodet, halen. Bare ved hjelp av sæd med normal morfologi og aktivitet kan et egg befruktes.

Jo flere avvik, desto lavere er sannsynligheten for unnfangelse.

Spermstruktur

En normal sæd uten abnormiteter består av en kropp, hode og hale. Hvert element utfører sin funksjon, som ikke lar det dø under befruktning, beveger seg raskt gjennom egglederen og forblir levedyktig.

Hodet inneholder kjernen, som bærer det genetiske settet til faderlige kromosomer. I tillegg inneholder den spesielle enzymer som kan løse opp eggeskallet.

• Kroppen, ved hjelp av mitokondrier, gir energi til arbeidet med halen til kjønns gameten.
• Halen hjelper sædbevegelsen. Den optimale bevegelseshastigheten varierer fra 25 til 30 cm på 60 minutter. I et surt miljø dør noen av sædcellene. Resten flytter til livmoren og egglederne.
• Hodet inneholder et genetisk sett med kromosomer som det ufødte barnet vil ha. Den inneholder spesielle enzymer som virker for å løse opp skallet av hunnegg.

Hva er normen?

I et sunt kjønn er alle tre delene (hode, hale og kropp) tydelig å skille mellom. Opplysning på hodet når 50–70%. Hodet kan avrundes, i noen tilfeller er plasmamembranen synlig. Alle sædceller må være dimensjonert i henhold til medisinske standarder.

Spermipatologier

• Det akrosomale området er mindre enn normalt, og varierer fra 0 til 40%.
• Flere hoder, asymmetri i det akrosomale området, kubeformet kromatin, etc.

Hvis en sæddefekt med unormal morfologi befinner seg i nakken eller kroppen, endres formen.

• For eksempel resulterer en buet nakke i en rett vinkel mellom kroppen og halen.
• Den midterste delen er festet til hodet asymmetrisk - fortykkelsen av kroppen er ujevn.
• Kroppen kan mangle en mitokondriell membran.

Med halefeil er den for kort eller for lang. Sædvæsken kan inneholde kjønnsceller med forskjellige haletykkelser langs hele lengden, med en vippet hale; med en hale plassert i en vinkel på mer enn 90 grader til kroppen. Sædceller kan ha flere abnormiteter samtidig.

• Kanskje er det totale fraværet av den cytoplastiske membranen eller dens område for lite og prosentvis mye mindre enn den aksepterte normen.
• Patologier kan omfatte fullstendig fravær av halen eller vridning.
• Avvik fra normen i strukturen er lett synlig under et mikroskop.
• Noen ganger har en mann en stor mengde sædceller med små hoder i sædvæsken (globozoospermia).
• I noen tilfeller, med en skjør forbindelse av halen med kroppen i stedet for basalplaten, blir hodet skilt og ødelagt.

Årsaker som fører til avvik

1. Defekter oppstår ofte på grunn av patologier i testiklene og manglende evne til å produsere sæd av ønsket kvalitet. Dette manifesterer seg etter skader, kirurgiske inngrep, brokk i lyskeområdet, etter cellegift mot kreft.
2. Manifestasjoner av varicocele eller forstørrelse av venene i spermatisk ledning kan også påvirke morfologien til sædcellen negativt. Effekten av varicocele på produksjonen av unormale reproduktive kjønnsceller er ikke undersøkt.

   Men de fleste problemene med sædens struktur og defekter forekommer nettopp hos menn som lider av denne sykdommen.

3. Brudd på den normale strukturen til kimceller skjer etter inflammatoriske prosesser, inkludert prostatitt, virusskade og seksuelt overførbare sykdommer.
4. Indirekte kan sykdommer i det endokrine systemet også påvirke avvik fra normen i sædstrukturen. I dette tilfellet reduseres mengden av sæd som frigjøres.

Anbefalinger for donering av sæd

Levering av sæd for sædmorfologi hos en mann skjer ved hjelp av kun onani. Uferdige samleier eller andre metoder for å skaffe sæd kan ikke brukes til dette formålet. For å lette levering av spermogram, er et spesialrom utstyrt med en skjerm for å se filmer med erotisk innhold eller lignende blader.

Følgende er foreløpig utarbeidet for analysen:

• 1-2 uker før spermogrammet reduseres mengden fysisk aktivitet;
• Du bør ikke ha seksuell omgang innen 3-7 dager før levering av sæd;
• En uke før analysen anbefales det ikke å besøke badstuer, ta et bad med varmt vann;
• Du kan ikke røyke og drikke alkohol;
• I 14-21 dager bør du stoppe alle medisiner og kosttilskudd.

Noen ganger blir to sædprøver utført. Andre gang analysen utføres på samme måte. Gjentatt spermogram kan utføres med andre metoder og dechiffreres med andre parametere.

Analysen starter umiddelbart. Det bør ikke gå mer enn 3 timer fra levering av sæd. Ellers kan resultatene være upålitelige. Ved hjelp av laboratoriestudier og tester er det mulig å identifisere fravær eller tilstedeværelse av betennelse, andre faktorer som fører til infertilitet.

Norm i laboratorieforskning

• Sædvolum varierer fra 2 til 5 ml. Hvis det er mindre, indikerer dette oligospermi, betennelse i prostata. I den inflammatoriske prosessen består 2/3 av sædceller av slim.
• Spermens surhet. Normen i indikatorer varierer fra 7, 6 til 8. Hvis sædcellen er sur, er det en inflammatorisk prosess i testiklene eller prostata.
• Oppløsningstid for sæd. Normal sædkonsistens: trådaktig, flytende i løpet av 15 minutter. Hvis denne perioden er lengre, reduseres evnen til å befrukt partneren.
• Farge. Normal farge: hvit. Tilstedeværelsen av en gul eller grønnaktig fargetone indikerer tilstedeværelsen av betennelse. Og gjennomsiktigheten til sædvæsken viser at antallet sædceller i den er mindre enn normalt.
• Morfologisk analyse utføres i to typer. Den første vurderer bare strukturen til de reproduktive kjønnscellene for overholdelse av WHOs standarder, med tanke på sædhodet. Den andre metoden, kalt Kruger sædmorfologi, analyserer sædens form og utseende. Den utføres i henhold til strenge WHO -kriterier Denne studien er kun utført på moderne klinikker utstyrt med spesialutstyr.

Behandling for dårlig morfologi

Før behandling bør du gjennomgå en rekke tester og prosedyrer for å identifisere årsakene til abnormiteter. Dette er en ultralyd av mannlige organer, et spermogram, en blodprøve for hormoner, en bakterioskopisk sædanalyse. Basert på forskningen som er utført, vil legen lage et behandlingsprogram.

Fysisk aktivitet

Det er viktig at mannen beveger seg mer. Dette vil bidra til å eliminere bekkenbelastning. For å gjøre dette må du slutte med dårlige vaner og spille sport. De beste idrettene for å forhindre overbelastning i bekken er svømming i basseng, løping og turgåing.

Mat

Kosthold spiller en viktig rolle i riktig dannelse av sædceller. Det vil bidra til å endre og forbedre sædmorfologien. For å gjøre dette må du supplere kostholdet ditt med vitaminer og mikroelementer (sink, selen, etc.).

Det er nødvendig å minimere stekte retter, berike menyen med sjømat, frukt, grønnsaker, honning. Legen kan foreskrive spesielle vitaminkomplekser som forbedrer reproduktiv funksjon.

Kilde: https://stojak.ru/besplodie/morfologiya-spermatozoidov.html

Laboratorieundersøkelse av sæd

Dårlig spermogram hos menn oppdages i sjeldne tilfeller. Sæd endrer parametrene av mange årsaker. Denne parameteren er spesielt viktig når man identifiserer problemer med unnfangelse hos ektepar.

Planleggingsfamilien blir sendt til en serie studier. En kvinne er diagnostisert med evnen til eggløsning, hormonnivåer og patency av rørene. For en mann er det nødvendig å ha et godt spermogram og hormonnivå.

Hva er denne indikatoren

Sekretorisk væske må ha en viss viskositet og sammensetning. Hvis en av parameterne brytes, er unnfangelse umulig.

Spermatozoer må ha riktig struktur og rettlinjet mobilitet. Dette kan bare bli funnet ut i laboratoriet når sæd plasseres under et mikroskop.

Sæd er delt inn i flere typer. For å gjøre dette, er de delt inn i form, mobilitet og mengde. Det er fire hovedtyper:

• Celler med riktig struktur og rettlinjet mobilitet;
• Sperm, vanlig i form, men beveger seg i en sirkel;
• Spermatozoer med forskjellige patologier i strukturen;
• Døde kimceller.

Alle fire typer kimceller er alltid tilstede i en manns kropp. En riktig sæd har hode, nakke, mellomdel og hale. Hvis en av disse parametrene endres, henvises det til den tredje typen kimceller.

For full oppfatning må sæd bevege seg fremover. Selv om cellen har riktig form, har den kanskje ikke fysisk aktivitet eller beveger seg i en sirkel. Slike celler kan ikke befrukte et egg, og befruktning er neppe mulig.

I kroppen til en frisk mann må sæd av forskjellige typer være tilstede i forskjellige mengder. Spermien av den første typen hos en frisk mann utgjør 70% av det totale volumet av ejakulat. Hvis denne mengden reduseres, reduseres pasientens fruktbarhet.

Kjønnsceller av den andre typen bør ikke overstige 40% av det totale antallet sædceller. Dette tallet inkluderer også celler av den tredje typen. Død sæd kan ikke være mer enn 15%.

Forberedelse til analyse

En mann bør forberede seg på et spermogram på forhånd. For å gjøre dette må han følge følgende regler:

• Seksuell hvile;
• Riktig næring;
• Ikke besøk bad og badstuer;
• Personlig hygiene;
• Unngå alkohol.

En uke før analysen bør pasienten observere fullstendig seksuell hvile. Dette er nødvendig for å bestemme levetiden til sædcellen. Gjennomsnittlig levetid for en kimcelle varer 3-5 dager.

Dette skyldes det faktum at sæd ikke kan nå egget i hunnkroppen umiddelbart. Han fortsetter å opprettholde vital aktivitet i ytterligere 2-3 dager.

Hvis denne regelen ikke følges, vil antallet døde sædceller være betydelig mindre. Denne analysen er ikke informativ.

Riktig ernæring er avgjørende for produksjon av sunne og levedyktige kimceller. Hvis en mann misbruker fet og stekt mat, mister cellene aktivitet og dør.

Spermier tåler ikke temperaturendringer. Det er ikke for ingenting at den mannlige pungen er fjernet fra de indre organene. Celler dør raskt når de utsettes for varme eller hypotermi. Besøkende bad eller badstuer må stoppes 5 dager før spermogrammet tas.

En mann må følge reglene for personlig hygiene strengt. Hvis det er noen skade på penis, kan patogene mikroorganismer komme inn i kroppen uten rettidig rensing av huden. Mikrober forårsaker betennelse i bekkenorganene og forverrer spermogramavlesninger.

Kimcellene er veldig følsomme for alkohol og nikotin. Alkoholholdige drikker forårsaker massiv sæddød og forkorter levetiden. Alkoholinntaket må stoppes 3-5 dager før testen.

Årsaker til patologi

Dårlige indikatorer med spermogram forekommer hos menn av forskjellige årsaker. Det er en rekke faktorer som påvirker sammensetningen av sæd:

• Genetiske sykdommer;
• Feil matvaner;
• Lav fysisk aktivitet;
• Kroniske sykdommer i bekkenorganene;
• Diabetes;
• Kjønnssykdommer;
• Ekstern påvirkning.

Genetiske sykdommer fører til dårlig arvelighet. Hvis den eldre generasjonen hadde problemer med unnfangelse, vil de yngre i familien ha dårlige sædceller. Behandling av en slik patologi bør utføres under kontroll av en genetiker.

Feil spisevaner i den moderne verden fører til en forverring av menns generelle helse. Kjønnsceller mister aktiviteten når de spiser stekt og fet mat, hurtigmat og alkohol.

Menneskelig fysisk aktivitet kan endre spermogramdata betydelig. Hvis en mann har en stillesittende livsstil, forblir i sittende stilling i lang tid, blir blodsirkulasjonen svekket.

Blod slutter å strømme i tilstrekkelige mengder til bekkenorganene. Prostatakjertelen har ikke nok oksygen og mister evnen til å produsere den nødvendige mengden sunn sæd.

Mannens prestasjoner blir dårligere.

De farligste for spermogrammet er sykdommer i bekkenorganene og diabetes mellitus. Inflammatoriske organpatologier innebærer en endring i produksjonen av kjønnsceller og hormoner. Hos slike pasienter er impotens en vanlig diagnose.

Diabetes mellitus påvirker patologisk tilstanden til det vaskulære systemet i de perifere delene av menneskekroppen. Veggene i blodårene mister elastisiteten, blir tynne og skjøre.

Blod slutter å flyte i tilstrekkelige mengder og forverring skjer i spermogrammet.

Eksterne faktorer avhenger av mannens levekår. Den moderne verden tilbyr et bredt spekter av teknologi. Datamaskin og mobil stråling er farlig for menns helse. Mange bærer mobiltelefoner i bukselommene.

Stråling sprer seg til lyskeområdet. Under påvirkning av skadelige stråler vises sædceller med en uregelmessig struktur i kroppen. Dette er farlig for den kommende generasjonen.

Et barn unnfanget av en slik celle kan ha en rekke genetiske sykdommer og helseproblemer.

Hvilke patologier oppdages

Dårlig sædkvalitet kan utvikle seg av forskjellige årsaker. Leger identifiserer følgende endringer i sæd:

• Dårlig sæd;
• Viskositeten til ejakulert sekresjon;
• Antall celler per ml væske.

Hvis mer enn 50% av patogene kimceller blir sådd i volumet av ejakulat, kan ikke en mann få et barn. Evnen til å bli gravid er også påvirket av viskositeten til ejakulat sekresjon.

Hvis væsken har en høy tetthet, kan ikke sædcellen bevege seg aktivt og raskt dø i livmorhalsen. For flytende tilstand av sekretorisk væske er også dårlig.

Kjønnsceller i en slik væske fordeles over en lang avstand, det er vanskelig for dem å nå egget.

Leger legger særlig vekt på pH i sædindeksen. Det normale miljøet for sæd er salt. En kvinne har et økt surt miljø i skjeden. Hvis hemmeligheten har andre indikatorer, vil livmorens mikroflora påvirke levedyktigheten til sædceller. I medisin er det noe som heter "inkompatibilitet".

Hos slike par oppstår død av kimceller i livmorhalsen. Moderne medisin har lært å håndtere dette problemet. Hos en kvinne er eggløsningstiden satt når egget frigjøres fra eggstokkene. På dette tidspunktet injiseres en kvinne med et spesielt stoff som endrer pH i mikrofloraen.

Sædceller passerer raskt gjennom livmorhalsen, og øker sjansene for unnfangelse.

Behandling

Dårlig sædkvalitet er ikke en setning. Legen må identifisere årsakene til at antallet aktive sædceller har gått ned. Etter å ha identifisert problemet, blir pasienten foreskrevet behandling. Terapi for et dårlig spermogram inkluderer følgende aktiviteter:

• Legemiddelbehandling;
• Fysiologisk påvirkning;
• Riktig næring.

Medisinsk behandling utføres under streng oppsyn av en spesialist. Legen velger behandlingen avhengig av årsakene. Mange pasienter er foreskrevet samtidig behandling.

For ham må du ta medisiner som: "Spemoton", "Speman" og andre. Disse preparatene er basert på plantestoffer. Kombinasjonen av slike elementer fører til en forbedring i spermatogenese hos en mann.

Legemidlene må tas i minst tre måneder til et positivt planleggingsresultat er oppnådd.

Fysisk aktivitet bør overvåkes av en sportstrener. For å forbedre spermogramavlesningene er det nødvendig å øke hjertebelastningen. I dette tilfellet overvåkes pasientens puls, som ikke bør overstige 150 slag per minutt. Økt fysisk aktivitet bidrar til å øke blodstrømmen i karene, og forbedrer vevsnæringen.

Pasientens oppmerksomhet bør fokuseres på ernæring. Ved dårlige tester bør en mann kontakte en ernæringsfysiolog som hjelper deg med å velge riktig diett. Med et dårlig spermogram anbefales en mann å ta hensyn til følgende produkter:

• En rekke sjømat;
• Valnøtter;
• Meieri;
• Biavl gaver;
• Spinat og persille.

Sjømat er ledende i antall stoffer som forbedrer analysens ytelse. Dette gjelder spesielt for østersen. Det har vært brukt som et naturlig afrodisiakum i lang tid. Hvis en mann ikke har mulighet til å kjøpe blåskjell, kan de erstattes med blåskjell. Pasienten må konsumere minst 100 g av det ferdige produktet.

Valnøtter inneholder et stoff som er en naturlig erstatning for testosteron. Det bidrar til å øke spermogramavlesningene og mannlig potens betydelig. Mange leger anbefaler å spise nøtter med honning. En slik blanding fyller menneskekroppen med de nødvendige vitaminer og mikroelementer, bidrar til å gjenopprette hormonnivået.

Nylig har eksperter fra hele verden lagt stor vekt på bruk av spinat og persille. Grønne er rike på naturlige antioksidanter og androgener. Disse stoffene øker testosteroninnholdet i en manns kropp. Testosteron påvirker produksjonen av sunn sædcelle. Sædtalene blir bedre.

Hvis en mann fikk skuffende sædanalyser, burde han ikke fortvile. Leger vil hjelpe til med å forstå årsakene til sykdommen og velge den nødvendige behandlingen.

Kilde: http://DoktorSos.com/andrologija/fertilnost/ploxaya-spermogramma.html

Sædmorfologi - hvordan forbedre ytelsen?

Analysen indikerer fargen på sædcellen, dens viskositet, flytende tid, tilstedeværelsen av agglutinering (liming) av sædceller. De påviste leukocytter og bakterier er også indikert.

Den kvalitative sammensetningen, aktiviteten, morfologien til spermatozoer er bestemt, som viser sjansene og mulighetene for en mann til å befrukte et egg. Når indikatorene ikke samsvarer med det normale, avsløres endringer i spermogrammets morfologi - en forbedring av sædkvaliteten er nødvendig.

Hva betyr et dårlig spermogram?

Et spermogram anses som dårlig, noe som indikerer at sædceller ikke er egnet for befruktning. Det kan være mange årsaker: dårlig sædmorfologi, redusert ejakulatvolum, lav motilitet eller sædaggregasjon.

Selv med abnormiteter i sædmorfologi i analysene, kan en mann befrukte en kvinne. Men jo verre resultatene er, desto lavere er sjansene for å oppnå graviditet.

Hovedindikatorene for spermogrammet med deres normale verdier vil bli oppført nedenfor.

La oss starte med en beskrivelse av de fysiske egenskapene.

• Volum. Normen er et volum på 1,5 ml eller mer etter 3-5 dager med seksuell avholdenhet. Med et mindre volum ejakulat er det lite sannsynlig å bli barn.
• Flytningstid. Bør ikke være mer enn 60 minutter. Hvis sæd tar lengre tid å væske, indikerer dette dysfunksjon i prostata.
• Viskositet. Teknikeren tar opp sæd med en pinne og ser på hvor lenge tråden dannes. Normalt - ikke mer enn 2 cm. Standard trådhøyde for de fleste menn er 0,5-1 cm.
• Surhet (pH). Lavinformativ indikator. Det kan endres på grunn av inflammatoriske prosesser, men avhenger også av ernæring, fysisk aktivitet og andre livsstilsfunksjoner. Normal sæd -pH er ikke mindre enn 7,2.
• Farge og lukt. Angitt i dekoding av spermogrammet, men har ingen klinisk betydning. Effekten av sædfarge eller lukt på mannlig fruktbarhet er ikke fastslått.

Sædmorfologi er ikke undersøkt på dette stadiet. Deretter undersøker laboratorieassistenten sædceller under et mikroskop. Dette er et av de viktigste stadiene i studien. Han gir mest informasjon om hva morfologien til sædceller er.

Hovedindikatorene som bestemmes:

• konsentrasjonen av sæd i en milliliter ejakulat er normalt minst 15 millioner / ml;
• totalt antall sædceller - fra 40 millioner;
• levedyktighet (prosentandel av levende sædceller) - ikke mindre enn 58%;
• agglutinering - fraværende (hvis det er tilstede, er området og graden av agglutinasjon også angitt);
• sædaggregasjon - fraværende;
• spermatogeneseceller (umodne spermatozoer) - fra 2 til 4%;
• leukocytter - opptil 1 million / ml er tillatt, alt som snakker mer om aktiv betennelse;
• makrofager (en type hvite blodlegemer) - nei;
• amyloide kropper - nei;
• erytrocytter (angi at blod har kommet inn i sæden) - nei;
• lecitinkorn - mye.

På dette stadiet kan du legge merke til noen endringer i morfologien til sædceller, for eksempel en dobbel hale eller et misdannet akrosom. Men det er best å studere sædmorfologi etter at flekken er flekket.

Legen vurderer også sædmotilitet.

I følge denne indikatoren er de delt inn i 4 kategorier, angitt med bokstaver i det latinske alfabetet:

• A - med en rask bevegelse fremover.
• B - med en sakte bevegelse fremover.
• C - uten translasjonell bevegelse (flytt på plass).
• D - immobile mannlige reproduktive celler.

Normalt bør antallet sædceller i kategori A være 32% eller mer, kategori A + B - fra 40%. Kategoriene C og D er også angitt som en prosentandel. De er ikke i stand til å befrukte egg, så jo færre slike sædceller, jo bedre.

Sædmorfologi er også bestemt. Andelen morfologisk normale former bør være 4% eller mer. For å studere morfologien til spermatozoa, brukes Kruger -metoden også.

I nærvær av dårlig morfologi, patologiske former, er prosentandelen av spermatozoer med patologi i hodet, flagellum, nakke, samt sæd med en cytoplasmatisk dråpe angitt. For å forbedre kvaliteten på sæd, må du vite hvilke spesifikke indikatorer som brytes og av hvilken grunn.

Kilde: https://altravita-ivf.ru/stati/167-chto-delat-esli-plokhaya-spermogramma.html