Retinitis( betennelse i netthinnen): symptomer og behandling

kalt retinitis retinitis.Isolert retinitis er sjelden, og forekommer oftest kombinere med lesjoner av årehinnen - årehinnen.Derfor er de fleste øyeleger behandle denne patologi innen chorioretinitis.

Innhold:

grunner retinitis

to typer reseptorer er lokalisert i netthinnen: stavene og tappene.Den første er ansvarlig for perifere og nattsyn, og den andre - for synsskarphet og farge persepsjon.Det er derfor retinal lesjon vises tåkesyn.

Som regel utvikles retinitis når hematogenous drift av infeksjon av betennelse i indre organer gjennom den sentrale arterien.Netthinnen er nært forbundet med choroid, noe som er grunnen til at den inflammatoriske prosessen sprer seg raskt nok fra den ene skall til en annen.I dette tilfellet snakker vi om utviklingen av chorioretinitis.

Retinitis utvikler seg på grunn av slike årsaker:

1. organismen Infeksjonssykdommer( tuberkulose, toksoplasmose, syfilis, cytomegalovirus, herpes infeksjon);
2. Kollagen( revmatisme);
3. allergiske prosesser i organismen;
4. blodsykdommer( leukemi);
5. endokrine sykdommer( diabetes mellitus);
6. arvelige faktorer( degenerative retinale endringer);
7. øyeskader;
8. Beruselse;
9. Ioniserende stråling.

symptomer

hinnen har ingen sensorisk innervasjon som er grunnen til det tap oppstår uten smerter.Først av alt, pasienten bekymret tåkesyn.Med lokalisering av den inflammatoriske fokus i området av makula bryter ned sentrale visjon og farge persepsjon.Med nederlag perifere retina pasienten har tap av synsfelt, i tillegg brutt skumring syn.

Ofte retinitis pasienter metamorphopsia bekymret, det vil si gjenstander og rasplyvchivost photopsias - Utseendet blink foran øynene hans.

Ubehandlet inflammatoriske foki kan omdannes til omfattende arrdannelse, noe som fører til en synsforstyrrelser.

septisk retinitis

oppstår når avdriften i retina pyogenic mikroorganismer fra betente indre organer.Metastatisk retinitis utvikle lungebetennelse, endokarditt, meningitt, sepsis( spesielt postpartum).I septisk retinitis oppstår skade på netthinnen.

sykdom kan utløse utvikling av metastatisk oftalmi.I denne sykdommen, flere hvitaktige lesjoner dannet på fundus anbragt rundt fartøy.Inflammatoriske lesjoner i macula region ofte skaffe stel form.En langsom utvikling betennelser, ødem i synsnerven det vitrøse anløpe sin purulent fusjon fører til panoftalmitu.

Viral retinitis

forårsaket av influensavirus, adenovirus, herpes.Med influensa oppstår retinal endres ofte.Først av alt, er åpenhet av netthinnen forstyrret i varierende grad.Således, i noen pasienter kan det være bare en svak diffus uklarhet skall, mens den andre - utseendet av hvite flekker av forskjellige størrelser.retinal opasifikasjon forårsaket av svellingen av den mellomliggende substans.

Forkast uklare områder likner ull, som ligger hovedsakelig i macula-regionen, og rundt den optiske platen.Fartøy som ligger i dette området, ikke er visualisert.

Over tid er hvite flekker reduseres og bli mer transparent, og deretter forsvinner.Restaurert sitt syn.Imidlertid blir sykdommen ofte tilbakevendende natur.Det bør være redd for exudative netthinneavløsning og pigment netthinnedystrofi.

CMV-retinitt

Det er en langsom utvikling infeksjon i netthinnen som forekommer i mennesker med nedsatt immunforsvar, spesielt HIV.Fundus er dannet av saktevoksende retinal sentrum, gradvis fanger opp alle lag av netthinnen.Ved spredningen av inflammatorisk fokus kan være hematogenous netthinneavløsning.Ofte fokuset ligger i bakre pol, selv om den inflammatoriske prosessen kan være lokalisert i absolutt alle deler av netthinnen.

Syfilitisk chorioretinitt

Syfilis - en seksuelt overførbar sykdom forårsaket av Treponema pallidum.Infeksjon av øyevevet i syfilis oppstår under det andre eller tredje trinn av sykdommen.Chorioretinitt er også funnet hos barn med medfødt syfilis.For

medfødt syfilis chorioretinitis karakteristisk symptom "salt og pepper" når de perifere fundus lesjoner angitt flerhet av hvit farge, ispedd med mørke sentra.Denne funksjonen er beholdt for livet.

I ervervet syfilis viser tegn på diffuse chorioretinitis.Markert hevelse i retina og optisk plate, er til stede i glasslegemet tynne diffuse vellingen i forbindelse med brutto flytere.Videre kan det oppstå blødninger i netthinnen.Etter stihanija syfilis akutte fase dannet multiple brennpunkter koroidale atrofi, delvis pigmentert.

toksoplasmose retinitis

Development toxoplasmic retinitis er ofte forbundet med intrauterin infeksjon.Men det er verdt å merke seg at symptomene på øyeskader ikke alltid manifesterer seg i tidlig alder.

en inaktiv form av den sykdom som finnes trykkende stor atrofisk arrdannelse eller chorioretinal foci med hypertrofi av retinal pigment lag.Foci ofte singel enn flere, som ligger i bakre pol av øyet.

I den akutte fase av toksoplasmose i fundus, samt langs kanten av den gamle endringene er det nye inflammatoriske lesjoner.Det bør være redd for exudative netthinneavløsning og retinal blødninger.

tuberkuløs retinitt

Ved drift av mykobakterier i øyet blir påvirket først og fremst årehinnen.Når perifer lokalisering av den inflammatoriske prosessen ved periferien av netthinnen oppstår korketrekker vaskulær tortuosity og fibrin akkumulering forekommer i form av koplinger langs veneveggen.Som årer er visualisert granulomer, som er hvite foci av langstrakt form.Det er blødning med utviklingen gemoftalmita som kan provosere trekkraft netthinneavløsning.

Rheumatoid retinovaskulit

I denne sykdommen i fundus observert hvitaktig kopling med taggete kanter, som er plassert langs de blodkar, og perivaskulær bundet retinalt ødem.Videre kan det oppstå blødninger.Uten behandling er også lider karene i synsnerven, noe som fører til uklart syn fulgt.Disken i fremtiden dannes exudative lesjoner stjerneformet.I fravær av rettidig behandling er sekundær perivaskulær fibrose.

retinitis pigmentosa

retinitis pigmentosa er en dystrofisk og ikke ifektsionnym inflammatorisk sykdom, men tradisjonelt refererer til en gruppe av retinitis.Dette er en arvelig, degenerative sykdommer i netthinnen forbundet med avvik av fotoreseptorene eller retinalt pigmentepitel.

sykdomsprogresjon fører til tap av fotoreseptorene og stort volum som en følge av den mulige blindhet. pasienten får symptomer:

• Night blindhet;
• fravær av sentral og perifert syn;
• gitter riss;
• Uklart syn;
• dårlig farge diskriminering.

ophthalmoscopy bestemt pigment i form av såkalte benceller, reduksjon av antall blodårer og utonschenie, voksaktig blek optisk plate.

Retinitis Coates

Dette er en sjelden, medfødt lidelse som fører til delvis eller total blindhet.Årsaker til ukjent.Kjennetegnet ved en unormal utvikling av blodkar bak netthinnen.Som et resultat, å utvikle en massiv eksudasjon og blødning i de ytre lag av netthinnen.I så fall mellom netthinnen og årehinnen konsentrater eksudat og blod.Disse faktorene kan føre til netthinneavløsning.

sykdom er funnet i barndommen eller ungdomsårene, de fleste menn.I de fleste tilfeller er det ene øyet berørt.Pasienter bekymret tåkesyn, tåkesyn, photopsias.Et interessant trekk ved sykdommen er at bildene er tatt med blits, pasientens øyne er gule, i stedet for rødt.Dette er på grunn av refleksjon av lys fra kolesterol avleiringer i netthinnen.

ophthalmoscopy retinal bomullslignende foci er visualisert uten klare grenser, samt usammenhengende fartøy.Brennpunktene er ofte plassert i nærheten av makula eller synsnerven.Etter hvert som sykdommen foci øket, smelte sammen med hverandre.Et karakteristisk trekk er nærværet av Miliary aneurismer langs årer.

Behandling av retinitis

konservativ behandling av retinitis. Behandlingsskjemaet er som følger:

• Anvendelse av antibakterielle midler i lys av sensitiviteten av mikroorganismer;
• Applikasjonsantivirale midler( ganciklovir, acyclovir);
• Innledning kortikosteroider( deksametason, metylprednisolon) og periokulære inne;
• retrobulbar administrasjon enzymer( gemaza, lidasa, fibrinolysin) for suging av inflammatorisk fokus;
• Applikasjons legemidler som forsterker den vaskulære vegg( Ascorutinum, Dicynonum, askorbinsyre).

Grigorova Valeriya, en medisinsk spaltist