Osteosyntese av hoftehalsen

osteosyntese - en kirurgisk fusjon av benet i lårhalsen benfragmentene ved hjelp av ulike festekonstruksjoner. De kan gi langsiktig eliminering av beinmobilitet. Formålet med osteosyntese er å sikre en sterk fiksering av fragmenter i den opprinnelige, korrekte posisjonen til fullstendig fusjon. Metoden er den viktigste i behandlingen av brudd på lange rørformede ben og er bare mulig med komplekse intraartikulære brudd.

Funksjoner i drift

Negler, pinner, skruer, skruer og eiker brukes som fikseringsverktøy. De er laget av materialer, biologisk, kjemisk og fysisk inert. Som et resultat av operasjonen, er de gunstigste forholdene opprettet for fullstendig sammensmelting av brudd på basen av lårhalsen. Gjenoppretting kommer omtrent en femte måned etter osteosyntese. Allerede neste dag etter operasjonen, begynner pasienten å gå med krykker, men den totale belastningen på foten kan tillates ikke tidligere enn fem måneder etter operasjonen.

Som med alle kirurgi, osteosyntese av lårhalsen basen har sine ulemper. De viktigste av dem er risikoen for ikke-sprø hånd. Selv om operasjonen selv var vellykket, kan det ikke utelukkes at brukket ikke kan vokse sammen. Generelt, jo eldre pasient, så vel som mer tid som har gått fra det øyeblikk av skaden, desto større er risikoen for nonunion eller generering av falske( blind) ledd i lårhalsen.

pasienter eldre enn 65 år, til denne typen operasjon prøver ikke gjennomføre på grunn av høy risiko for påfølgende tilheling av lårhalsen. Til disse pasientene er forskjellige metoder for endoprosthetikk anvendelig. Selv om operasjonen gir likevel flere sjanser for full gjenoppretting. Sårtilheling og bein fusjon er veldig individuelt, det er ingen eksakt prosedyre eller instruksjoner - hver person har en prosentandel av risiko og deres medisinske prognoser.

osteosyntese Methods

Transosseous ytre kompresjons distraksjon osteosyntese for femoral hals er utført ved bruk av den kompresjonsdistraksjonsapparat. Denne metoden gjør at du ikke kan eksponere frakturssonen og utelukke risikoen for forskyvning av fragmenter. Pasienten har snart muligheten til å bevege seg med full belastning på smertestillende lemmer. Fixatorer( eiker eller negler) gjennomføres gjennom benfragmentene vinkelrett på deres akse.

Neddykkbar osteosyntese er en operativ introduksjon av benfiksere direkte inn i bruddfokuset. Avhengig av deres plassering med hensyn til benet, er denne metoden intramedullær( intraøsøs), normal og perkutan. Under intraosseøs osteosyntese, ulike typer festestenger, mens på platen - plate med skruer og skruer. Med transosseøs ostiosyntese brukes skruer og eiker. Noen ganger er det mulig å kombinere flere typer osteosyntese i lårhalsen.

Intraosseøs osteosyntese

Den er lukket og åpen i sin type. I tilfelle av lukkede osteosyntese etter å sammenligne fragmentene gjennom et lite snitt i den leder blir ført inn ved hjelp av røntgen-kontroll-lås. Når en åpen bruddssone blir utsatt, blir fragmentene satt inn igjen, en fikseringsenhet settes inn i beinkanalen til den skadede bein.

osteosyntese

Den fremstilles ved hjelp av snap-plater med forskjellige tykkelser og former. Plater er koblet til beinet med skruer og skruer. Noen ganger når man utfører beinostesyntese, brukes metalltråd, bånd, ringer og semirings som fikseringsmiddel. I svært sjeldne tilfeller - mykt suturmateriale( silke eller lavsan).

Komplikasjoner Den største komplikasjon av osteosyntese i samsvar med lårhalsen base( strengt tatt ikke er av osteosyntese i samsvar med, og direkte brudd) er et hofte osteoartritt og osteonekrose i lårbenshodet avaskularny. Frekvensen for komplikasjoner er svært avhengig av pasientens alder, hans sprekkegenskaper og den periode som har gått fra tidspunktet for skade på selve operasjonen.

tillegg til disse komplikasjoner, kan en pasient etter hofte osteosyntese utvikle:

• plutselig infeksiøs prosess i det behandlede område( diagnostisering frekvens 0,5%);
• pulmonal arteriell tromboembolisme( en dødelig komplikasjon, ekstremt sjelden - 0,05%).

Til tross for dette har osteosyntese i regionen av lårhalsen vært og er den mest effektive måten å gjenopprette pasientens evne til å jobbe på.Bare en slik operasjon kan returnere den til et helt liv. Og frykten for komplikasjoner her går til videregående plan.