Asfyksi hos nyfødte En av de vanligste patologiene som forekommer hos nyfødte er asfyksi. Hør denne diagnosen, foreldre begynner å bekymre seg. Selvfølgelig er asfyksi alvorlig, men oftest utgjør denne patologien ingen trussel mot helsen til babyen.


Nyfødt kvælning oppstår fordi pusteprosessen forstyrres og oksygenmangel utvikles. Leger skiller to former for asfyksi: primær og sekundær. Primær asfyksi forekommer når barnet er født, og den sekundære kan utvikle seg i den første dagen i livet krummer.

Årsaker til kvelning hos nyfødte

Akkurat som kvelning ikke oppstår. Dette krever visse faktorer. Oftest forekommer asfyksi på grunn av akutt eller kronisk intrauterin hypoksi. I tillegg kan noen faktorer provosere denne patologien:

  • intrakraniell fødselsskade hos en nyfødt;
  • immunologisk inkompatibilitet av foster og mor;
  • er en utviklingsforstyrrelse som forårsaker pusteproblemer;
  • obstruksjon av luftveiene ved slim, fostervann og lignende.

I tillegg kan asfyksi hos en nyfødt føre til ekstragenitale sykdommer hos en gravid jente. Disse sykdommene inkluderer:

  • sent toksisose-gestose, som er ledsaget av økt trykk og hevelse i ekstremiteter;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet, spesielt hvis de er i eksacerbasjonsstadiet;
  • diabetes;
  • uttalte jernmangel anemi.

Ulike sykdommer under graviditet fører også ofte til asfeksi hos nyfødte. For eksempel patologi av placenta, membraner, navlestreng. Dessuten kan for tidlig løsgjøring av placenta, langvarig vannavgang, eller prematur ruptur av membranene føre til utvikling av sykdommen i novozhdennyh.

Anatomiske strukturelle egenskaper i en fremtidig mor øker risikoen for kvælning. For eksempel kan unormalt smale bekken i mødre provosere en feil innmating av fosterets hode og føre til avvik av arbeidskraft aktivitet.

sekundær asfyksi hos den nyfødte kan oppstå hvis barnet har noen helseproblemer: iskemisk, medfødt lungebetennelse, forstyrrelser i sentralnervesystemet, oppkast fra å komme inn i luftveiene og lignende.

Hva skjer i øyeblikket av kvælning?

Under asfeksi hos nyfødte, forstyrres metabolske prosesser og mikrosirkulasjon av blodet. Avhengig av hvor lenge asfyksen varer, avhenger variasjonen av endringene. Med akutt asfyksi øker det totale volumet av blod i kroppen dramatisk. I tillegg kan babyen utvikle hypovolemi. Med hypovolemi endres blodets konsistens - dets viskositet øker og den begynner å tykke seg.

Som et resultat, kan langsiktig kvalt barnet lider indre vitale organer: lever, nyrer, hjerte, binyrer og hjerne blødning i disse organene kan oppstå.

tegn på asfyksi hos nyfødte

asfyksi kan sees i slike utpregede tegn: respirasjonssvikt, endringer i hjertehastighet, nedsatt ledningsevne nevromuskulær og så videre. I de første minuttene etter fødselen undersøker legene nøye krummen og vurderer sin generelle tilstand. Tilstanden til babyen er vurdert på en spesiell Apgar skala:

  • Den lette formen for kvælning er minst farlig. Det er 6-7 poeng på Apgar skalaen. Babyer, som er født med mild asfyksi, tar første pust i første minutt etter fødselen. Pusten blir imidlertid svekket. I tillegg blir babyen redusert muskeltonen.
  • Den gjennomsnittlige tyngdekraften på Apgar-skalaen er 4-5 poeng. Barna som er født med en gjennomsnittlig alvorlighetsgrad av hypoksi, gjør ditt første åndedrag i løpet av første minutt, men deres pusting er veldig avslappet, i tillegg kan det være uregelmessig. Skrik av krummer vil være svakt. Han kan ha bradykardi, takykardi, redusert muskelton og reflekser. Huddeksler i ansikt, føtter og hender vil ha en blåaktig tinge. Navlestrengen vil pulsere sterkt.
  • Den alvorlige formen for asfyksi er estimert til 1-3 poeng på en skala. Med dette skjemaet blir babyens puste uregelmessig. Noen ganger puster babyen ikke i det hele tatt. Det er ingen skrik, hjerteslag er veldig sakte, det er ingen reflekser, muskelatoni eller hypotensjon observeres. Huddekslene er bleke, og navlestrengen pulserer ikke. Som følge av alvorlig asfyksi utvikles nyresvikt ofte i babyen.
  • Hvis den samlede poengsummen på skalaen er 0, diagnostiserer legene en klinisk død i babyen. For å redde livet til en crumb, gjenopplivingstiltak utføres umiddelbart.

Behandling av akutt kvelning hos babyer

alle babyer som er født med kvelning, trenger umiddelbar intensivavdelingen. Barnets tilstand avhenger av hvor effektive medisinske manipulasjoner vil være. Førstehjelp bør gis til babyen rett i leveringsrommet.

Under gjennoppliving leger overvåke hoved barnets vitale tegn: puls, fart og dybde av respiratoriske bevegelser, og hematokrit.

Umiddelbart etter hodet til barnet vil, den legen inn i nesehulen og munn myke rør, deretter ved hjelp av en spesiell elektrisk suge sletter innholdet fra de øvre luftveis smuler( mucus, fostervann rester).Deretter kuttes navlestrengen, og babyen legges på gjenopplivingstabellen under strålene til en spesiell lampe. Leger rengjør gjentatte ganger innholdet i nesopharynx og mage.

Så snart luftveiene og hjerteaktivitet vil bli gjenopprettet, og staten vil bli stabilisert smule blir overført til intensivavdelingen. Det vil leger gjøre alt for å hindre eller eliminere hevelse i hjernen, gjenopprette nyrefunksjon og normalisere metabolske prosesser.

regler omsorg for barnet, som led kvelning

gutt som led kvelning, bør være i fullstendig hvile. Hodet skal være i hevet tilstand. Det er også svært viktig å utføre intensiv oksygenbehandling. Babies, som ble født med en mild form for asfyksi, er plassert i et spesielt oksygenkammer. Avhengig av helsetilstanden er babyen der fra noen få timer til flere dager. Hvis krummen har hatt en gjennomsnittlig eller alvorlig form for asfyksi, plasseres den i en spesiell kuvez.

Hele tiden barnet bør observeres. Om nødvendig kan legene suges opp slim fra øvre luftveier. I tillegg er det svært viktig å overvåke indikatorene for tarmfunksjon, kroppstemperatur og diurese.

Hvis krummen lider en lett eller moderat grad av kvælning, er den første fôringen tillatt etter 16 timer. Hvis asfyksi var alvorlig, er den første fôringen tillatt bare en dag etter fødselen av krummene. Feeding i dette tilfellet gjøres gjennom en spesiell sonde. Brystdoktor har lov til å mate slike babyer bare når tilstanden er fullstendig normalisert.