Endovotorisk behandling av pasienter med nephroptose

Fettkapsel spiller en stor rolle for å opprettholde ønsket stilling av nyrene. Det perikardiale vevet, som ligger rundt nyren, begrenser bevegelsen av nyren og opprettholder sin normale stilling. Hvis mengden fiber reduseres dramatisk, faller i dette tilfellet nyrene ikke bare, men kan også vri sin akse. Men i virkeligheten vender den seg om den vaskulære bunten.

Utvikling av nefroptose oppstår ofte på grunn av vekttap. Dette er en av faktorene i utviklingen. Hvis abdominal nyren har redusert muskelton, kan det også føre til nyresænkning. Med alt dette er det ikke bare utelatelse av nyrene, men også av de andre organene i bukhulen. Bidra til utvikling av nefroptose er smittsomme sykdommer som påvirker bindevevet, bestående av fascia og ledbånd. Hos menn er nephroptose mye mindre vanlig enn hos kvinner. Hyppigheten av nefroptose hos menn er 0,1%, og hos kvinner 1,5%.

Det er tre stadier av utvikling av nefroptose:

  • 1 stadium. Her ved inngangen gjennom front bukveggen tilnærmelser nephroptosis, og deretter, utgang nyrene gradvis tilbakegang i den øvre kvadrant( faktisk nyre virkelig føler seg bare i svært tynne mennesker, og som for resten av folket, er det ikke opplagt).
  • 2. trinn. Av hypochondria er allerede ut hele nyren, mens pasienten er i en oppreist stilling, men hvis pasienten ligger i en liggende stilling, og deretter tilbake til nyrene ribben har også evnen til å rette sin arm, mer smertefri.
  • Stage 3.Her, i en hvilken som helst stilling av kroppen, forlater nyren helt hypokondriumet og er fullt i stand til å bevege seg inn i det lille bekkenet.

rundt sin akse nyre allerede kan roteres i et andre trinn, karakterisert ved at start strekk fartøyene bøye Wien og nyrearterien, i forbindelse med hvilken åpningen er redusert. Alt dette kan føre til venøs hypertensjon, t. E. Utløpet av venøst ​​blod fra nyrene, så vel som en reduksjon i leveringen til nyrene arterieblod( iskemi).Når det gjelder tredje fase, er det mulig å krenke utløpet av urin på grunn av vedvarende bøyning av urineren. På grunn av nephroptose i andre og tredje fase kan det derfor være et brudd på blodtilførselen til nyrene, både venøs og arteriell. Dette fører til forekomst av pyelonefrit og den største utviklingen av infeksjon i nyrene. Det er under nephroptose at pyelonefrit ofte blir til et kronisk stadium.

Nephroptosis i 1. trinn er nesten umerkelig. I lumbalområdet kan det oppstå vondt smerte. De eksisterer vanligvis ikke i ro, men ofte manifesterer de seg under fysisk stress. De kan også oppstå når de flyttes fra en horisontal posisjon til en vertikal stilling. Smerten begynner å øke, dersom graden av utelatelse av nyren øker. I dette tilfellet kan de vises i sakrum eller underliv.

Når pasienten har et andre stadium av sykdommen, når en pasient er forstyrret blodstrømmen og kan forårsake stagnasjon av urin, ettersom urin vises røde blodceller og proteiner.

Siden tredje fase oppstår nyresmerten hele tiden. På grunn av disse smertene kan pasienten være deprimert og neurasthenisk. På dette stadiet observert pasienten en reduksjon av appetitten og et brudd på funksjonaliteten i mage-tarmkanalen. Med fysisk aktivitet i tredje fase kan nyrekolikk forekomme på grunn av en stor bøyning av urineren. Men manifesterte oftest nephroptozoonisk pyelonefrit. I nyrene begynner å renne over venene som følge av venøs hypertensjon, mens på veggen av nyrebekken og kopper årer kan sprekke, noe som fører til utseendet av blod i urinen. Hvis nephroptose begrenser nyrearterien, så ofte arteriell hypertensjon, som gradvis utvikler seg. Mindre sannsynlig kan forekomme hydronephrosis, det manifesterer seg når en infeksjon er festet.

Legen undersøker pasientens nyre for å bestemme diagnosen nefroptose, men først og fremst spør han pasienten selv. I laboratoriet analyseres urin og blod. Den mobile nyren oppdages ved hjelp av ultralyd. Men det er røntgenmetoden som er den viktigste i diagnosen nefroptose. Likevel er den mest effektive metoden ekskretorisk urografi, det vil si en undersøkelse utføres ved hjelp av kontrastmidler. Takket være denne forskningen er legen i stand til å forutse nøyaktig stilling av nyrene. Etter å ha gjennomført en radioisotopstudie for å avklare tilstanden til nyrene. Ved diagnose av nephroptose har venografi og arteriografi av nyrene alltid vært ansett som verdifulle metoder. En slik metode kan ikke bare kjenne nyrens stilling, men også avklare og kontrollere tilstanden til nyreskipene.

Behandling av nefroptose.

Endovideosurgical behandling av pasienter med nefroptose utføres i fravær av slike komplikasjoner:

  • iført et bandasje. En pasient på sin kjole normalt i morgen, så snart han får ut av sengen, i noen tilfeller, i liggende stilling
  • styrke musklene i fremre bukvegg hjelp av en spesiell sett med fysioterapi
  • hvis pasienten er lett, deretter øke strøm for å øke mengden av fettfiber

Kirurgisk behandling av pasienter med nephroptosis utføres ved slike komplikasjoner:

  • overtredelse ved pasientens vitale funksjoner på grunn av den intensitet og varighet av smertelindring
  • kronisk pyelonefritt
  • ha ptoseTNS-funksjonen av
  • har blitt betydelig redusert
  • sterk arteriell hypertensjon i urinen observeres blodet
  • hydronephrosis.

Innen 2 uker, forberede pasienten til kirurgi. At under operasjonen var det mulig å eliminere avstanden mellom infeksjonen, foreskrive anti-inflammatorisk behandling, og legger til den samme endovotorurgisk behandling. På 20 cm stiger legget på sengen og pasienten blir lært å ligge i denne stillingen, og etter en operasjon i 2-3 dager. Og selv etter operasjonen, må pasienten være i denne stillingen. Etter at operasjonen var vellykket, skulle pasienten gjennomgå antiinflammatorisk behandling i to uker. Vanligvis gjenoppretter de fleste pasientene helt. Etter operasjonen er det forbudt å trene i seks måneder.