Epididymitt: symptomer og behandling
epididymitt - en infeksiøs eller ikke-infeksiøs betennelse i epididymis.Vedhenget er et spiralrør som er plassert på den bakre overflate av testis og binder det sammen med vas deferens.
Sykdommen kan utvikle seg til enhver tid, selv hos barn.Epididymitt er mer vanlig hos menn under seksuell aktivitet.
utgangspunktet infeksjon påvirker først en testikkel, men over tid kan det påvirke og andre.
Innhold: Forårsaker epididymitt klassifiserings epididymitt Symptomer epididymittforårsaker epididymitt
er fire hovedfaktorer som bidrar til utvikling av sykdommen:
- Infeksjon:
a) Ikke-spesifikk infeksjon- sopp( Candida albino etc.).;
- bakterier;
- klamydia;
- mycoplasma;
- virus.
b) spesifikke infeksjoner
- tuberkulose;
- syfilis;
- gonoré.
infeksjon kan trenge inn i vedheng gjennom blodkar, uretra, lymfekar og sekretoriske rute.
Viktig! Bakterieinfeksjon er det middel som forårsaker sykdommen i mer enn 80% av tilfellene. - smittsom nekrotiserende:
a) vedheng kan bli betent på grunn av torsjon pendant vedheng som fremmer klebing av bakteriefloraen.
b) utvikling av granulomatøs epididymitt kan føre til innføring av sæd i epididymis vev. - «stillestående»
epididymitt kan utvikle på grunn av stagnasjon av blod i venene i sædlederen og bekken.Dessuten kan det skyldes en overdreven blodforsyning organer i pungen.
Mulige årsaker:- hyppig sykling;
- seksuelle overgrep;
- onani;
- coitus interruptus;
- hemorroider;
- vedvarende forstoppelse;
- hyppig utløsning uten samleie.
- Traumatic
I 9% av tilfellene av epididymitt kan utvikle på grunn av traumer pungen samt etter kirurgi eller eksponering for medisinske instrumenter.
Vanlige faktorer for sykdommen:- redusert immunitet etter en alvorlig sykdom eller komplekse operasjoner;
- overoppheting eller for sterk kjøling;
- hindres strømmen av urin;
- bivirkninger av legemidler;
- promiskuitet.
Classification epididymitt
Ved sykdommens art av inflammasjon kan være spesifikk og ikke-spesifikk
klassifisering type midler:
- mycoplasma;
- virus;
- Chlamydia;
- bakteriell;
- sopp.
traumatisk epididymitt er delt inn i tre grupper:
- faktisk traumatisk;
- postinstrumentalnye;
- postoperativ.
Klassifisering av lokaliseringsprosessen:
- sidig;
- ensidig.
Klassifisering stream:
- skarp epidmit;
- kronisk epidimit;
- tilbakevendende.
Symptomer på epididymitt
Akutt
første symptom på sykdommen - en akutt smerte i eggstokken, noe som kan gi perineum, lysken eller sacrum .Sykdommen utvikler seg raskt, og når sitt høydepunkt i løpet av en dag etter de første tegnene.
gradvis sveller pungen, reddens huden.Innen 4 timer Størrelse egg kan øke.
Følgende symptomer kan oppstå også:
- urin blandet med blod;
- forstørrede lymfeknuter i lysken;
- under en avføring eller aktive bevegelse pung smerte øker;
- økning i kroppstemperaturen til 39-40 °;
- kvalme og oppkast;
- kan forekomme mindre urethral utflod;
- frysninger;
- hyppig vannlating.
Etter 2-5 dager, alle de ovennevnte symptomene blir alvorlige mene.
OBS! Ved første tegn i den akutte formen straks søke lege, ellers sykdommen vil gå inn i kronisk.
Kronisk
Hvis tiden ikke begynner behandling av den akutte formen av sykdommen, utvikler den seg til kronisk.Totalt kan epididymitt oppstå mer enn seks måneder. Ved akutte symptomer umiddelbart, i kroniske symptomer er praktisk talt fraværende.Huden på pungen endrer ikke farge, og egget ikke endre form.En mann kan føle ubehag bare i perioden forverring.
I kronisk forløp av sykdommen, kan epididymis øke med flere ganger og blir tettere.Når Verifiserer smertefulle opplevelser oppstår.Ejakulasjonskanalene blir større i diameter, og tykner sædlederen.
sykdom diagnose
Når symptomene som er nevnt ovenfor, bør du straks oppsøke urolog. Han vil utnevne kvalifiserte behandling.Pasienten kan rettes til et sykehus for en mer fullstendig undersøkelse.
Det første legen gjennomfører undersøkelsen og inspeksjon pasient.Utføres en rektal prostata studie Cowpers kjertler og sæd-vesiklene.Denne fremgangsmåten vil påvise tilstedeværelse av infeksjon og identifisere mulige årsaker, for eksempel BPH og prostatitt.
Laboratory diagnose vil bidra til å bestemme i hvilken grad og intensitet av inflammasjon.Det inkluderer:
- Fullstendig blodtelling:
- bakteriefloraen et øket antall hvite blodceller, redusert antall hvite blodceller indikerer virusinfeksjon.Økt monocytt
- nivå indikerer spesifikk infeksjon( brucellose, tuberkolose, etc.).
- akselerert ESR.
- Biokjemisk analyse av blod:
- Høye nivåer av kreatin indikerer nyresvikt.
- Forhøyede nivåer av C-reaktivt protein.
- Nivået av gamma-globuliner.
- Urinanalyse
Hvite blodceller i urinen viser at det finnes flere og urinveiene sykdommer. - Spermogram Når betennelse i sædblærene og prostatakjertelen vil bli observert økning i antall hvite blodceller.
Identifikasjon epididymitt patogen:
- Bakteriologiske undersøkelser og fremgangsmåter for direkte mikroskopi ble benyttet for å bestemme det forårsakende middel.Hvis direkte mikroskopi tatt materialet farget og undersøkt under et mikroskop.Bakteriologisk forskning involverer podemateriale på næringsmedier, som vil multiplisere den ønskede mikroorganisme.For studien hadde følgende materialer: urin, uretrale pensel fra scaphoid fossa, sperm, den hemmelige av prostatakjertelen.
- For diagnose ved hjelp av moderne immunologiske teknikker.
instrumentelle metoder for diagnostisering:
- MR.Denne forskningen vil bidra mest mulig nøyaktig vurdering av tilstanden i bitestikkelen og testikler vev.
- ultralyd . Lar deg raskt og nøyaktig bestemme innholdet av lesjoner.Men det er kanskje ikke alltid nøyaktig sette scenen for betennelse og oppdage mikroabtsessy.
Komplikasjoner epididymitt
Full utvinning er garantert bare med riktig og rettidig behandling.I dette tilfellet har sykdommen ikke påvirker seksuell aktivitet og reproduksjonsevne.
Viktig! Den senere behandling begynner, desto større er sannsynligheten for komplikasjoner.Sjansene for et positivt resultat av behandlingen er betydelig redusert.
Mulige komplikasjoner:
- utvikling av alvorlig infeksjon;
- abscess pungen;
- fisteldannelse i huden av pungen;
- overgang av sykdommen til en kronisk form;
- dannelsen av adhesjoner mellom egget og pung;
- utvikling av bilateral epididymitt;
- sirkulatoriske forstyrrelser i testis med dets etterfølgende herding av vev.
Viktig! i 40-60% av tilfellene epididimoorhitny inflammatorisk prosess fører til funksjonell ødeleggelse av epididymis og testis, noe som resulterer i infertilitet.Det skjer ofte med bilateral epididymitt.
mekanismer til infertilitet:
- virkning av infeksjon på speramatozoidy;
- forstyrret sekresjon av gonadene;
- påvirket tubuli i hvilken sædceller, hindrer den normale modning og eliminering av sæd;
- brutt immunmekanismer, noe som resulterer i dannelse av antistoffer mot sine egne strukturer.
Behandling av epididymitt
Kosthold og
modus Ved en forverring av sykdommen er svært viktig å følge alle legens anbefalinger og holde streng sengeleie. også nødvendig for å tilveiebringe en hevet stilling og stivhet av pungen.Du kan gjøre dette ved hjelp av en rulle rullet håndklær eller spesifikke heat.
Førstehjelp er å bruke kalde omslag eller is innpakket i en klut på pungen.De anvendes i noen timer med et intervall på en halv time.Dette vil bidra til å lindre smerte og hevelse.
Ekskluder fra kostholdet av stekt og krydret mat, pickles, røkt kjøtt og krydder.Det er nødvendig å drikke rikelig med væske.Medikamentell behandling
gjennomfører omfattende behandling som omfatter:
- antibakteriell terapi;
- absorberbare medikamenter;
- vitaminer;
- anti-inflammatoriske legemidler.
Antibakterielle midler er foreskrevet, avhengig av følsomhet overfor antibiotika og det forårsakende middel.Vanligvis fore to antibiotika samtidig.
Pasienter opp til 40 år( dersom epididymitt er forårsaket av infeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer) eller foreskrive en kombinasjon av Rocephin ceftriakson( intramuskulært eller intravenøst) med azitromycin .Kurset er 5 dager.Ceftriakson kan kombineres med doksycyklin tabletter, eller med Sumamed.foreskrive en kurs av antibiotika i 10 dager.Legen foreskriver dose individuelt for hver pasient.Er behandling av begge parter.
Pasienter som har veneriske sykdommer administrert 2 ukers behandling med ciprofloksacin, trimetoprim, Zanotsinom, Tsipranolom og levofloksacin, Sulfametaksazolom.
Hvis behandlingen ikke gir de ønskede resultater, kan legen forskrive andre legemidler eller endre løpet av behandlingen.Sammen med antibakterielle midler administrert analgetiske og anti-inflammatoriske midler, vitaminer.Når
epididymitt infeksiøs inflammatorisk terapi tildeler urolog.Hvis epididymitt utviklet som et resultat av å motta amiodaron bør konsultere en kardiolog, for å erstatte eller redusere dosen av stoffet.
Etter medisiner fore fysioterapi: UHF, diatermi, etc.
Surgery
Surgery vist på akutt og kronisk epididymitt i følgende tilfeller:
- infertilitet på grunn av obstruksjon vedheng; .
- betent bitestikkel;
- tuberkuløs epididymitt;
- abscess epididymal eller testiklene ultralyd på resultatene;
- hyppig tilbakefall i kronisk form;
- orchiepididymitis traumatisk eller akutt epididymitt;
- alvorlig akutt epididymitt, og den manglende positive resultatene av behandling;
- torsjon av epididymis eller testikkel.
I kirurgisk behandling brukes slike typer operasjoner:
- metode kutt;
- fjerne egg fra et vedheng;
- skrotal punktering hulrom;
- fjerning( resection) porsjon vedheng;
- fjerning vedheng.
operasjon blir valgt avhengig av sykdommen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.
Folk rettsmidler for behandling av epididymitt
brukes til behandling av sykdommer følgende tradisjonelle medisiner:
- Ta like deler harve rot, bjørkeblader, Poten gås, celandine og einer kjegler.Bland.4 Otsypte skjeen blanding og fylle liter kokende vann.Kjølig og sil infusjon.Ta tre ganger om dagen over et glass.
- å samle inn, ta like deler av bjørk knopper, mais silke, lilla, grønne bønner.Ta to skjeen samling, helle en liter kokende vann, la stå i 20 minutter, sil og drikk tre spiseskjeer tre ganger om dagen.
- Innsamling av like mengder reinfann blomster, tranebær blad og kjerringrokk.Ta to skjeen samling, hell 1,5 st.med kokende vann og sette i en halv time.Strain.Tatt i morgen og kveld for 200 ml.
OBS! Behandling av folk rettsmidler er et supplement til kjernen.Før du bruker en spesiell resept, bør du kontakte lege.
sykdomsforebygging
- Overholdelse av reglene for personlig hygiene.
- Practice sikker sex( ved hjelp av en kondom) for å forhindre seksuelt overførbare sykdommer.
- Beware testikkelskade;
- hyppig samleie, masturbasjon og opphisselse, som slutter ikke med utløsning, kan føre til betennelse av vedheng.
- Tidlig behandling av sykdommer i bekkenet og urogenitale system.
- Unngå hypotermi.
rettidig behandling vil forhindre tap av viktige hormonproduserende organer eller alvorlige komplikasjoner slik som infertilitet.Ved første tegn umiddelbart kontakt med personen, og gå gjennom en fullstendig undersøkelse.
Radevich Igor Tadeushevich lege sexolog-androgolister en kategori