Tegn og behandling av pyelonefrit hos menn
Pyelonefritis er en betennelse i det renale tubulære systemet. Purulent-inflammatorisk skade på kopp-og-bekken systemet er forårsaket av mucosal lesjoner av bakterielle midler. Pyelonefrit er mye mer vanlig hos kvinner på grunn av anatomiske og funksjonelle egenskaper i urin- og urinveiene. I motsetning til mannens urinrør er kjeften kortere enn mer enn to ganger og har en hovedsakelig rett form, noe som letter lettere inntrenging av infeksjonen fra det ytre miljøet til genito-urinveiene.
Det er imidlertid ikke mulig å utelukke sykdommens utseende hos menn, til tross for den gunstige strukturen i genito-urinorganene. Komplekse predisponerende faktorer fører til forekomst av pyelonefrit.
innhold
- 1 predisponerende faktorer og årsaker
- 2 sykdomsformer
- 3 klinisk bilde og symptomer
- 4 Diagnose
- 4.1 laboratoriemetoder
- 4,2 Instrumentforskningsmetoder
- 5 Medical taktikk
- 5,1 Konservativ behandling
- 5,2 Diet
- 5,3 Surgery
- 6 Forebygging
Predisponerende faktorer og forårsaker
-faktorer. Som faktorer som bidrar til pyelonefrit hos menn, kan følgende fungere:
- alder over 50;
- inflammatoriske sykdommer i prostata;
- forstyrrelser av metabolske prosesser;
- urolithiasis;
- redusert immunitet.
Urinveisinfeksjoner er hovedårsaken til pyelonefrit.
grunner. Tilstedeværelsen av patogen bakteriell flora i kjønnsorganet fører til utvikling av pyelonefrit. Ofte, med pyelonefrit, blir bakterier av slekten Esherichia Koli( colibacillus), stafylokokker og ehnetrococcus sådd. Disse bakteriene forårsaker skade på kapillærsystemets indre membran, slimhinnen, og fører til dannelse av purulent-inflammatoriske masser med brudd på urodynamikk. Som et resultat av tilbakestrømning av urinen faller bakterien retrograd inn i urinrørene og legger seg i bunkebjelkeapparatet.
Pyelonefrit er en kompleks sykdom, hvor behandling krever en integrert tilnærming. Ofte går akutt pyelonefrit i kronisk form, noe som er vanskeligere å behandle konservativt og kan føre til dannelse av kronisk nyresvikt.
sykdomsformer
Gi pyelonefritt kan være av forskjellige grunner, som inkluderer: fremveksten av sykdommen, lokalisering av patologisk prosess, så den fase av sykdomsprosessen og aktiviteten av den kliniske form.
Pyelonefrit er primær og sekundær .
- Primær pyelonephritis oppstår ekstremt sjelden og er ikke ledsaget av et brudd på urodynamikk.
- Sekundær pyelonefrit oppstår når bakterier går inn i urinsystemet og urodynamiske forstyrrelser. Den vanligste årsaken til sekundær pyelonefrit er nyrestein.
pyelonefritt Det kliniske forløpet kan deles inn i akutt og kronisk .
- I akutt form er det kliniske bildet tydelig uttrykt, med nyren betydelig økende i størrelse, dets kapsel er strukket på grunn av ødem. Ofte går akutt pyelonephritis i purulent form og ledsages av generell forgiftning av kroppen, frysninger, feber og smertsyndrom.
- I kronisk form er klinikken ikke så uttalt eller til og med fraværende, men den inflammatoriske prosessen er fortsatt. Den kroniske formen av pyelonefrit fører ofte til dannelsen av kronisk nyresvikt, som sakte utvikler seg.
Klinisk bilde og symptomer
Eksterne tegn. Pyelonefritis er preget av tilstedeværelsen av visse symptomer, som inkluderer:
-
Feber, kuldegysninger indikerer en akutt prosess med pyelonefrit.
Feber. Høy febertemperatur opp til 39 ° C oppstår bratt og varer lenge. En slik feber er ledsaget av en sterk chill, betydelig svette. Høytemperaturstall er karakteristisk for den akutte form av pyelonefrit.
- Intoxikasjon manifesteres av alvorlig svakhet, svimmelhet, hodepine, kvalme og til og med oppkast. Forgiftningssyndromet, så vel som feberen, er karakteristisk for den akutte form.
- smerte syndrom. I tilfelle av pyelonefritis er smertefornemmelsen vondt og trekk, og er lokalisert hovedsakelig i lumbalområdet. Noen ganger kan det være såkalt "skyting" smerte langs urinledere, under deres spasmer.
I fravær av rettidig og rasjonell behandling av akutt pyelonefrit, varierer det kliniske bildet noe. Symptomer på feber og beruselse avtar, smertefulle opplevelser blir kjedelige, men ikke gå helt. Subfebril kroppstemperatur kan fortsette.
Indikatorer for laboratorieanalyse. Separat er det nødvendig å fortelle om et bilde av den generelle analysen av et blod og den generelle analysen av urin der den signifikante økningen av leukocytter er definert. Spesielt uttalt leukocytose er observert i den akutte fasen av sykdommen. Leukocytose ledsages av et skifte av leukocytformelen til venstre, noe som indikerer tilstedeværelsen av en purulent-inflammatorisk prosess i nyrene. I den generelle analysen av urin oppdages et stort antall leukocytter og bakterier i synsfeltet, det kan være friske erytrocytter og slim.
Diagnostiske studier av
Når en mann kontakter en urolog for råd og hvis det er mistanke om pyelonefrit, leder legen pasienten til et standard undersøkelsessett. Det diagnostiske komplekset omfatter laboratorie- og instrumentanalysemetoder.
Laboratorieforskningsmetoder
Studier er obligatoriske med definisjonen:
- av en generell blodprøve;
- biokjemisk sammensetning av blod;
- generell eller vanlig analyse av urin.
Det er nødvendig å bestemme ESR - graden av erytrocytt sedimentering. Bakteriell undersøkelse er obligatorisk. Den omfatter inokulering av urin på næringsmedier med bestemmelse av patogen mikroflora og sensitivitet mot antibiotika, samt bakterioskopi. I noen tilfeller kompletteres laboratoriediagnostikk med Zemnitsky's analyse, som bidrar til å bestemme nyrenees konsentrasjonsevne.
Med pyelonefrit kan urin ta en skygge av kjøttbunn.
I en generell blodprøve bestemmes pasienten av varierende grad av leukocytose og en økning i frekvensen av erytrocytsedimentering. I biokjemisk analyse bestemmes økningen i mengden urea og kreatinin som et resultat av det faktum at det glomerulære apparatet mister sin funksjonalitet og de metabolske produktene blir mindre lett utskilt fra kroppen.
I den generelle analysen av urin bestemmes en stor mengde slim, suspendert materiale. Visuell urin kjøper en farge av kjøttslisser med en skummel farge. Når mikroskopi bestemmes av et stort antall leukocytter, bakterier, så vel som celler i det sylindriske epitelet av nyretubuli.
Les videre: Urinfarge - norm og patologi
Instrumentelle forskningsmetoder
Disse metodene inkluderer ultralyddiagnose av bekkenorganer og retroperitonealrom( nyrer).Når du utfører ultralyd, kan du identifisere størrelsen på den berørte nyren, graden av smittsom og inflammatorisk prosess.
I tillegg til ultralyddiagnose er det ofte nødvendig å utføre ekskretorisk urografi, noe som gjør det mulig å bestemme graden av urodynamikkforstyrrelser.
I sjeldne tilfeller brukes radionuklidforskningsmetoder som lar kroppens parenkyma visuelt bli vist.
Terapeutisk taktikk
De viktigste retningene for behandling av pyelonefrit hos menn kan deles inn i tre store og radikalt forskjellige retninger:
- konservativ behandling;
- kirurgisk behandling;
- diettterapi.
Det finnes også noen funksjoner ved behandling av pasienter med akutt og kronisk form av pyelonefrit.
Konservativ terapi
Behandling av noen form for pyelonefritis begynner med antibiotikabehandling. I beste tilfelle velges antibiotika individuelt for hver pasient, etter å ha bestemt den bakteriologiske studien for patogenes følsomhet overfor antibiotika. Imidlertid begynner antibiotika før resultatene av såing på næringsmedia, siden behandling av pyelonefrit ikke krever haster.
Diet
Antibiotikabehandling er den første og viktigste metoden for behandling av pyelonefrit.
Konservativ terapi av noen form for pyelonefrit bør nødvendigvis suppleres med kostholdsterapi, for å tømme urinsystemet og opprettholde immunitet. Den grunnleggende regler
kraft pyelonefritt angår utelukkelse av salt og stekt mat, t. E. Den totale legeme og renal sparsom spesielt. Det er nødvendig å søke nytteavgift. Spesialisert diett med pyelonefrit samsvarer med diettnummer 7 , mens forbruket av salt mat og protein er begrenset.
Se også: Hvordan å opprettholde nyre helse: viktig informasjon vedrørende organ som
Kirurgisk behandling av pyelonefritt
for kirurgisk behandling av siste utvei: i alvorlig og høy risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner. Kirurgi utføres svært sjelden i den akutte form av pyelonefrit, og målet med slik intervensjon er å skape en utstrømningsbane for purulente masser.
Blant de vanligste kirurgiske inngrepene for pyelonefrit, kan vi skille mellom:
- nyre-dekapsulasjon;
- pyelostomi;
- nefroprilostomi er opprettelsen av en utstrømning fra bekkenet og bekkenet direkte til huden. Når
suppurative destruktive prosesser brukes nephrectomy, t. E. Fjerning av skadede nyrer for å unngå utvikling retroperitoneal phlegmon.
Forebyggende Preventive tiltak som tar sikte på å hindre forekomst av pyelonefritt hos kvinner, er redusert til den nøye kontroll av de patogene faktorer som øker risikoen for pyelonefritt. Bare utelukkelsen av disse faktorene kan bidra til å beskytte deg mot begynnelsen av pyelonefrit.
Det er sjarmerende å lede en sunn og aktiv livsstil, og også å følge personlig personlig hygiene. Det er nødvendig å avstå fra usikre og engangs seksuelle relasjoner, og det er også nødvendig å overvåke vedlikehold av immunitet. Ofte oppstår pyelonefrit mot et svekket immunforsvar.
Anbefales til visning:



