Peyronies sykdom og hennes behandling

første, fibrøse plakk, skjev penis, beskrevet i 1743 Fransua De la Peyronies, lege-kirurg i den franske monarken Louis XV.Over 250 år med medisin gjort store fremskritt i behandlingen av sykdommen, oppkalt etter sin oppdageren.

Det finnes mange metoder for å bli kvitt peniskrumning, hvorav foreslåtte selv Peyronies. I tillegg gir riktig pasient rådgivning slike imponerende resultater, er det vanskelig ikke å falle inn i ekstrem: ikke behandlet i det hele tatt eller foreslått operasjoner ukritisk.

Dermed diskusjon om behandling av Peyronies sykdom begynne med ideen om "no cure i det hele tatt."

• Noen ganger sykdommen går unna, og årsaken er ikke kjent. Ifølge ulike forskere, oppstår spontan bedring i 3-12% av tilfellene.
• erektil dysfunksjon Peyronies sykdom i 70% av tilfellene er en funksjonell en. Med riktig rådgivning og psykoterapi, mange pasienter er i stand til å utføre normal samleie, og det krever ikke kirurgi.

konservativ terapi

• Vitamin E, pentoksifyllin, colchicin, dessverre vist seg å være dårlige resultater, selv om det fortsatt er til stede.
• Injeksjoner av kortikosteroider i plakk vise reell forbedring, men kan føre til komplikasjoner etter operasjonen. Dessuten kan injeksjonsdata resulterer i atrofi av svamplegemene, som i seg selv kan føre til erektil dysfunksjon.
• Verapamil 60% av pasientene bremser hastigheten av utviklingen av sykdommen.
• Fysioterapi( magnetisk, laser, iontoforese) - i det minste ikke skadelig, men deres effektivitet er tvilsom.

oppsummering av hva som ble sagt på følgende måte: etter diagnose behandling politikk bør være så forventningsfull. I løpet av året, er det nødvendig å prøve å eliminere de psykologiske problemene forårsaket av krumning av penis, en konservativ terapi og overvåke sykdomsforløpet.

Kirurgisk behandling Kirurgi er den mest pålitelige og effektiv behandling av Peyronies sykdom. Indikasjonen for operasjonen er en bøyning av penis i forbindelse med erektil dysfunksjon.

for å utføre arbeidsoperasjoner, bortsett fra tilgjengeligheten avlesninger må være oppfylt i en rekke tilstander:

• inaktive fase av sykdommen,
• nærvær mulighet for spontan ereksjon,
• manglende effekt for utførelse av medisinsk behandling til 1 år,
• kompleks krumning( to eller tre retninger),
• krumn mer600.

Operasjoner for Peyronies sykdom er delt inn i to hovedgrupper: 1.

dannelse av folder eller reseksjon av tunica på den motsatte( konveks) siden av penis. Den eldste og mest populære gruppen av operasjoner.

første alternativet foreslått Reed Nesbit i 1965.Klassiske metoder som følger: En hudsnitt utvalg tunica albuginea, skjær det fra en eller flere ellipser på siden motsatt krumning, lukking av defekten. Deretter

Nesbit operasjonen ble endret for å gjøre mindre traumatisk.. Gordon-Devin Modification Esseda-Schroeder Darenkova, Jonas et al er som følger: En hudsnitt utvalg tunica albuginea, som skaper folder ved hjelp av sømmer i sidene motsatt krumning. Således teknikker er bare forskjeller i metoder for å skape folder seg.

Resultatene av denne gruppen av følgende operasjoner:

• restaurering av normal seksuell funksjon i det første år etter operasjonen nærmer seg 100%, avtar i den andre og etterfølgende år;
• i henhold til forskjellige forfattere, effektivitet Nesbit prosedyren varierer fra 33 til 85%;
• risiko for komplikasjoner etter slike operasjoner er heller lav.

Nesbit drift Ulemper:

• en betydelig forkorting av penis, som pasienten skal bli varslet på forhånd;
• kan bare brukes med enkel krumning;
• mulig dannelse av knuter på sømmer, hvilket oppleves under huden.

2. Elimination penis konkavitetsområder plaques ved utskjæring og erstatte en defekt naturlig eller kunstig transplantat. Disse operasjonene er grunnleggende i behandlingen av komplekse krøllinger.

Drift Gjennomføring

kunstig pode Fortsatt i 1974, og Horton godu Bistrum foreslåtte avgiftsdirektoratet plakk, og erstattet defekt tunica albuginea hud pode. Nærmeste effekt av operasjonen var veldig imponerende, men hos noen pasienter, etter en tid hadde utviklet erektil dysfunksjon, årsakene til som fortsatt uklare. Derfor naturlige materialer i behandling av Peyronies sykdom brukes sjelden, og de mest populære kjøpte syntetiske grafts.

krav til syntetiske transplantater: en fleksibel, strekkbar god, billig, rimelig, lav risiko for avvisning. Ved behandling av sykdommer følgende stoffer brukes Peyronies: Dacron, Dexon, Gore-Tex og andre

Ulemper ved denne gruppe av fremgangsmåter: .

• høye kostnadene ved behandlingen,
• en viss risiko for erektil dysfunksjon.

Som det fremgår av det ovennevnte, er Peyronies sykdom ikke en dom. I medisinens arsenal er det nok metoder som kan returnere pasientens mannlige kraft.

Anbefales til visning: