Okey docs

Fysiologisk phimosis hos gutter: når hodet åpnes?

Phimosis er definert i medisinsk praksis som en fysiologisk eller patologisk tilstand av egenskapene i hvilken penishodet ikke kan bli utsatt for på grunn av den manglende elastisitet av forhuden. Regnes som vanlig bare opp til en viss alder. Antallet gutter med phimosis fysiologiske, ifølge statistikk, er mellom 100%.I denne spontane "kur" bare skje i 75% av tilfellene. De andre kliniske situasjoner er forbundet med overgangen fra phimosis i patologisk form. Men hvorfor skjer dette og når man skal varsle til foreldrene?

innhold

  • 1 kort anatomisk referansen
  • 2 til hvilken alder fimose er normen?
  • 3 symptomer på fysiologiske fimose fimose
  • 4 årsakene til overgangen til patologisk skjema
  • 5 Mulige komplikasjoner av fysiologisk og patologisk phimosis
  • 6 stadium av patologisk phimosis
  • 7 Har fysiologiske phimosis kirurgi?

kort anatomisk henvisning

forhuden er en elastisk hudfolder, lokalisert på penishodet. Den utfører hovedsakelig en beskyttelsesfunksjon som hindrer at penis mekanisk traumatize anatomisk struktur. Opp til en viss alder( tallene variere fra kilde til kilde), idet skinfold vedheftende til glans såkalte synechiae. I tillegg, er det ikke tilstrekkelig mobile forhuden. Sammen utgjør disse to faktorene gjør det umulig eksponering hodet. Dette er normalt fordi kroppen din gutten har ennå ikke dannet. På lignende måte art beskytter unge representative for sterkere sex fra infeksjoner som kan trenge inn i urinrøret utenfor.

Saline-phimosis

En nyfødt gutt fimose -

hastighet Opptil hvilken alder fimose er normen?

Dette er et kontroversielt tema i medisinsk vitenskap og praksis. Flere forskjellige perioder synlige utkobling problemer fysiologiske fimose:

  1. Den første perioden dekker en alder av 6 år. I henhold til alle de samme statistikker, er problemet løst uavhengig for de fleste pasienter. Men det er sannsynligheten for mer langsiktig bevaring av immobilitet forhuden.
  2. andre periode angår alderen fra 6 til 13 år. I denne perioden blir forhuden mobil er fortsatt en tredjedel av pasientene urolog.
  3. tredje periode varer fra 13 til 17 år. I denne alderen, de fleste unge mennesker forhuden beveger seg uavhengig av hverandre. Vi snakker om pasienter med sen seksuell utvikling.
Som allerede nevnt, den endelige tilstand av normalisering av figuren er 75% av alle kliniske tilfeller. Den andre unge menn fimose blir patologisk form.

symptomer på fysiologisk fimose fimose

naturlige form, er karakterisert ved manglende evne til å avdekke glans penis.

Vanskeligheter-med-vannlating

phimosis kan føre til urinveier

I tillegg, hvis tilstand er forsinket, sannsynligvis blir følgende symptomer:

  • smerte i glans penis på grunn av betennelse av forhuden og andre anatomiske strukturer.
  • ubehag i lysken.
  • av vannlating: urinen ut dråpe for dråpe eller vedlikeholdslading. Slike ting skjer i alvorlig phimosis fysiologisk eller patologisk kjører.

Resten av symptomene er fraværende.

grunner for overgangen av phimosis i den patologiske formen

tidspunktet for overgang normal tilstand til en unormal, har vanligvis 6-7 år av livet. De viktigste årsakene til patologisk phimosis følgende:

  • Utilstrekkelig mengde bindevev. Dette er et inneboende problem. Phimosis i dette tilfellet er primær og predisposisjon til den utvikler seg selv i intrauterin perioden.
  • Hyppige betennelsesprosesser i forhuden. Hver påfølgende inflammasjon( balanitis og balanoposthitis er hyppige gjester i barn, fordi normalt utføre hygiene hindrer fimose de samme) forårsaker dannelse av mikrosprekker i forhuden. Vevet er arret og blir mindre elastisk, noe som blir en faktor i utviklingen av phimosis.
  • Skader på forhuden. Etter hvert som kroppen blir eldre, begynner guttene en ereksjon. Hvis forhuden ikke er tilstrekkelig mobil og elastisk, er sannsynligheten for tårene høye. Men det er fulle - det har allerede blitt sagt.
Hos eldre pasienter, hvis prosessen er forsinket, er elastisiteten i hudfoldet utilstrekkelig på grunn av den lave produksjonen av spesifikke mannlige hormon-androgener.

Sannsynlige komplikasjoner av fysiologisk og patologisk phimosis

Den fysiologiske formen gir færre komplikasjoner, og de skjer sjeldnere. Først og fremst snakker vi om følgende forhold:

  • balanitt - betennelse i forhuden;
  • balanoposthite - betennelse i forhuden og glanspenis.

Begge forholdene utvikler seg på grunn av mangel på intim hygiene. Det er viktig å huske på.I intet tilfelle bør du prøve å utsette hodet i din egen styrke. Noen spesielt ivrige foreldre prøver å kunstig overvinne phimosis. Ingenting bra vil ende der. Det er en stor sjanse for at parafimose blir - krenkelse av hodet med en ring av tett forhod. Denne tilstanden ligner på å ha en nakkefast slips. Resultatet er ofte nekrose av hodet, og til og med hele penis.

Retrakcija-krajnej-ploti

Noen ganger fører en tett, forhvirket ring til parafymose

Faser av patologisk phimosis

  • stadium 1.Pennens hode er helt i roen og helt uten innsats. På tidspunktet for ereksjon er det vanskeligheter med fjerning av prepuce og lette smerteopplevelser.
  • 2. trinn. Karakterisert av vanskeligheter med å fjerne penisens hode i en rolig tilstand. Med store vanskeligheter er hodet nektet når penis er i oppreist tilstand.
  • 3. trinn. Det er typisk for henne å bære hodet under ereksjonsperioden. I en rolig tilstand er det utskilt med store vanskeligheter.
  • 4. trinn. Det mest forsømte tilfellet. Hodet er ikke i det hele tatt. Det er problemer med urinering: Urin samles inn i forhuden og droppet ut av kroppen ved dråper eller en tynn trickle. Et karakteristisk tegn på fjerde trinns phimosis er den delen av hypertrofisk forhuden som henger fra spissen av penis i form av en proboscis.
    Stage-patologisk phimosis

    stadium av patologisk phimosis: den første - helt blottet hodet, på den fjerde - dannet snabel forhuden

Har fysiologiske phimosis kirurgi?

Ingen sane lege vil omskjære en pasient yngre enn 6-7 år, med mindre det er et spørsmål om religiøse motiver. Dette er den mest aktive perioden av dannelsen av guttenes organisme, og teller ikke puberteten. Dynamisk overvåkning av barnets tilstand er vist. I fremtiden, hvis hodet ikke åpner for gutten 7 år og eldre, er det mulig å utføre operasjonen, men bare i henhold til indikasjonene.

Fastsettelsen av løsnings at-phimosis

Når du kjører fimose må ta en avgjørelse om operasjon

vitnesbyrd flere:

  • Hyppige infeksjoner glans og forhuden. Akutt urinretensjon.
  • Phimosis i ekstreme stadier( 3-4), som er tydelig patologisk i naturen.
  • Forekomst av parfymose( operasjon utføres samme dag)

Omskæring er et ekstremt mål. Alt avhenger av tilstedeværelse / fravær av hyppig betennelse og andre komplikasjoner, opp til akutt urinretensjon. Hvis hyppig balanitis og balanoposthitis ikke er grunnlag for operasjonen som sådan er ikke tilgjengelig, er det mulig å utsette operasjonen( alt er avgjort ved skjønn av foreldre, tar hensyn til legens mening).I dette tilfellet foreskrives en hormonal salve( hydrokortison) for å øke elastisiteten i forhuden.

Dermed er opptil 7 års drift ikke utført. Etter 7 år er spørsmålet løst på grunnlag av pasientens tilstand, i tillegg til å ta hensyn til urologens anbefalinger og foreldrenes synspunkter. Hvis hodet ikke er eksponert og etter 13 år er en absolutt indikasjon på kirurgisk inngrep.

Fysiologisk fimose er normal. Det gir uvurderlig hjelp i dannelsen av guttenes organisme. Men det er ikke uvanlig at en naturlig tilstand forvandler seg til en patologisk tilstand. Da kan du ikke gjøre uten behandling. For ikke å gå glipp av øyeblikket, er det viktig å regelmessig vise barnet til en urolog.

Anbefales for visning:

Fournier sykdom: kliniske funksjoner og behandling

Fournier sykdom: kliniske funksjoner og behandling

Alle sykdommer er like ubehagelig.De ødelegge livskvaliteten, og i alvorlige tilfeller kan begj...

Les Mer

Utslipp fra urinrøret hos menn: Årsaker og diagnose

Utslipp fra urinrøret hos menn: Årsaker og diagnose

utflod fra urinrøret hos menn - det er en hemmelighet preputial kjertler, som ligger under forh...

Les Mer

Retrograd ejakulasjon: årsaker, sykdomsbilde.Diagnostisering og behandling

Retrograd ejakulasjon: årsaker, sykdomsbilde.Diagnostisering og behandling

retrograd ejakulasjon - utløsning er en lidelse som sperm frigivelse skjer ikke gjennom urinrør...

Les Mer