Hva er sannsynligheten for infertilitet etter humle hos menn?

Epidemisk parotitt eller, i vanlig perlanse, "kusma" er en viral infeksjon som påvirker kroppens kjevevev. Oftest er det klinisk manifestert av betennelse i parotidspyttkjertlene, hvor ødemet skaper den karakteristiske formen på ansiktet som ga navnet på sykdommen. Parotitt er farlig for komplikasjoner, som pankreatitt, serøs meningitt, skjoldbruskbetennelse, mastitt( både hos jenter og gutter).En av de relativt hyppige komplikasjonene hos menn er orchitis, noe som kan føre til infertilitet.

Hva er "grisen"

Heldigvis har kusmepidemiene gått gjennom universell vaksinasjon: etter at vaksinasjonen ble inkludert i kalenderen i 1981, ble forekomsten redusert 600 ganger. Dessverre varer postvaccinal immunitet omtrent 20 år i gjennomsnitt.

Kausjonsmiddelet er paramyxovirus, overført av luftbårne dråper, bare folk blir syke. Følsomhet i det ikke-vaksinerte og ikke berørt, når 100%.Inkubasjonsperioden er fra en uke til 25 dager, i gjennomsnitt 18-20 dager. Gutter og menn blir syke i gjennomsnitt dobbelt så ofte som jenter og kvinner. I pre-vaksinasjonstider var det tilfeller der parititt "mødte" operasjonsarbeiderne.

Sykdommen begynner akutt, temperaturen når 38-40 grader. På den første dagen, i de fleste pasienter, oppstår en karakteristisk lesjon av parotidspyttkjertlene, som fremgår av smerte i dette området, av støy i ørene. Ofte er andre spyttkjertler involvert i prosessen: submandibular og sublingual. Ansiktet svulmer og blir rundt.Ødem er maksimalt i 2-3 dager, da begynner det å avta, men denne prosessen hos voksne varer opptil 2 uker( hos barn, i gjennomsnitt en uke).Symptomer på forgiftning uttrykkes: svakhet, hodepine, døsighet, muskelsmerter.

Orchitis utvikler seg på den sjette og syvende dagen av sykdommen på bakgrunn av en avtagende betennelse i spyttkjertlene. Temperaturen stiger igjen, hodepinen vender tilbake, oppkast oppstår.

Oftere( 75-80%) påvirkes en testikkel. Det sveller drastisk( huden er strukket, skinner), blir cyanotisk, det er en uttalt ømhet. Av og til, viral orchitis passerer inn i en abscess av testikelen - hvis en bakteriell infeksjon går sammen. Denne tilstanden krever akutt kirurgi.

Behandling av kusma

Spesifikt, som er rettet mot å ødelegge patogenet, finnes ikke behandling av kusma. I en ukomplisert prosess er terapi begrenset til antiinflammatoriske og avgiftningsmidler.

Når det gjelder orchitis, bruker

• hormonelle antiinflammatoriske legemidler( prednisolon), noe som gjør at du raskt kan fjerne hevelse, og ikke tillate total død av testiklene.
• Novocaine blokkering av spermatisk ledning - til samme formål;
• -cytostatika - for å hindre utvikling av antisperm-antistoffer;
• som en hjelpemetode, som letter tilstanden med orchitis, foreskrives i en scrotal suspensjon.

Hvorfor kan infertilitet utvikles etter kusler?

Orchitis forårsaket av humlesvampen avsluttes ofte med en annen atrofi av testikkelvev, inkludert spermatogen epitel. Det er flere grunner til dette:

1. Tissue hevelse fremkaller iskemi( nedsatt blodtilførsel) på grunn av klemming.
2. Viruset påvirker veggene i små fartøy, noe som fører til trombose.
3. En annen grunn er et brudd på hematotestikkbarrieren, noe som forårsaker en autoimmun reaksjon. Proteiner av spermatogen epitel, som til slutt er dannet etter puberteten, er "ukjente" til immunsystemet. Vanligvis trenger de ikke inn i blodet - for dette er det en hematotestickbarriere. Betennelse ødelegger det, noe som kan føre til at antisperm-antistoffer opptrer.

Hva er sannsynligheten for infertilitet etter en overført kusma?

Det antas at infertilitet etter overført orchitis oppstår bare etter bilateral betennelse. Likevel er dette omtrent en fjerdedel av alle tilfeller av mannlig infertilitet. Ifølge spermogrammet viser slike menn oligozoospermi eller azoospermi, fra kvalitative endringer - asthenozopermia og teratozoospermi.

Er infertilitet behandlet etter kusper?

I tilfelle utviklet infertilitet, er det oftest nødvendig å bruke hjelpedyrkningsteknologi( IVF, ICSI).

Anbefales til visning: