Hvordan utføres prostata biopsi?
Prostata biopsi er anerkjent som den ledende metoden for diagnose av kreft og andre prostata kreftformer. Studien lar deg nøyaktig diagnostisere, vurdere forekomsten av svulsten, graden av differensiering og scenen i utviklingen av sykdommen. Basert på resultatene fra biopsien, utvikles et behandlingsregime og videre taktikk for pasientens ledelse er bestemt.
Biopsi prostata
innhold
- 1 angivelser
- 2 Kontra
- 3 Fremstilling
- 4 Technique
- 4,1 Transrektal Prostata
- 4,2 biopsi transuretral prostatabiopsi
- 4,3 transperineal
- 5 prostatabiopsi observasjon etter biopsi
- 6 Komplikasjoner
angivelser
prostatabiopsi, er vist i følgende situasjoner::
- påvisning av mistenkelige neoplasmer i digital prostataundersøkelse;
- -svulstdeteksjon i TRUS( transrektal ultralydstudie av prostata);
- økning i konsentrasjonen av PSA( prostatisk spesifikt antigen) - en markør for kreft og prostata adenom;
- histologisk diagnose av diagnosen( stadium av den patologiske prosessen) med etablert prostatakreft( ifølge TRUSD).
biopsi lege kan bestemme stadiet og graden av prosessen, for å klargjøre innholdet av neoplasmer og estimere hastigheten av dens vekst. Indikasjoner for prosedyren bestemmes av urologen etter undersøkelsen og første undersøkelse av pasienten. Kontra
prostatabiopsi blir ikke utført under følgende betingelser:
- infeksjonssykdom i den akutte fasen;
- akutte inflammatoriske sykdommer i prostata, urinrør og endetarm;
- -patologi av blodkoagulasjonssystemet, som ikke kan korrigeres ved medisinering.
Kontraindikasjoner til biopsier kan oppdages av urologen under en primær undersøkelse eller ved en ytterligere undersøkelse.
Forberedelser Før biopsi legen forteller pasienten hennes korte ytelse teknikk, med fokus på opplevelser som oppstår i løpet av prosedyren. Legen må varsle om mulige komplikasjoner av biopsien og gi anbefalinger om forebygging. Hvis du har noen spørsmål, spør legen din før prosedyren begynner.
dagen før prosedyren er nødvendig å gjøre en klyster eller avføringsmiddel bruk rensing
umiddelbare forberedelse for prosedyren inkluderer:
- 3-5 dager før biopsi for å slutte å ta medisiner som påvirker hemostase( i samråd med legen din).
- 3 dager før inngrepet eliminert bruken av anti-inflammatoriske legemidler( paracetamol, ibuprofen, aspirin og andre.).
- På kvelden på kvelden før prosedyren anbefales det å lage en rensende emalje.
- Ikke spiser før håndtering. Det er lov å drikke vann uten gass.
- På dagen for prosedyren begynner å ta antibakterielle stoffer( for forebygging av bakterielle komplikasjoner).Antibiotika skal være full i løpet av 5 dager( med mindre den behandlende legen har gitt andre anbefalinger).
Teknikk for kjøring
Prostata biopsi utføres på poliklinisk eller ambulant basis. Prosedyren utføres under generell eller lokal anestesi. Alle manipulasjoner under anestesi gjøres strengt på tom mage. Ved lokalbedøvelse anbefales det å avstå fra å spise i 4 timer.
Det er tre varianter av prosedyren:
transrectal prostata biopsi av pasientens stilling: Bozeman, eller på din side med knærne bøyd eller på ryggen med en støtte på fotstøtte.
Biopsi utføres gjennom anus( endetarm).Legen injiserer en fleksibel sonde gjennom anus og bringer instrumentet til området for prostata lokalisering. En tynn nål brukes langs sonden. Gjennom tarmveggen går nålen inn i prostatavevet, hvoretter legen tar materialet til undersøkelse. Under biopsien blir flere prøver fra ulike deler av prostata tatt for å få den mest komplette informasjonen om tilstanden til orgelet. Det resulterende materialet sendes til laboratoriet for histologisk undersøkelse.
Transuretral prostata biopsi
Pasientposisjon: på baksiden.
Prosedyren utføres via urinrøret( urinrøret).Legen setter inn en fleksibel slange i lumen av urinrøret, får prostatakjertel i og tar materialet for forskning. Prosedyren kombineres ofte med uretroskopi - undersøkelse av urinrøret ved hjelp av en spesiell uretroskopprobe.
transperineal
prostatabiopsi pasientens stilling: på siden eller baksiden med bøyde ben.
Manipulering utføres gjennom perineum. Legen gjør en pen hud snitt og underliggende vev av perineum, og deretter kommer inn i hullet gjennom verktøyet. Ved hjelp av en nål, tar legen materialet til undersøkelse. Transperineal valg gjelder stenose( innsnevring) av anus, og andre tilstander, da setter instrumentet gjennom endetarmen er ikke mulig.
Ved moderne standarder utføres prostata biopsi under kontroll av transrektal ultralyd( TRUS).Denne tilnærmingen lar deg ta materiale fra de mest passende punktene og reduserer sannsynligheten for komplikasjoner etter prosedyren.
Observasjon etter
biopsi Under prosedyren, kan pasienten føle litt ubehag i anus og perineum. Det er ikke utelukket at det er lett ømhet når nålen trer inn i bløtvev. Sterk smerte bør ikke være. Hvis alvorlig smerte oppstår, fortell legen din umiddelbart.
Hvis manipulasjoner ble utført under lokal anestesi, kan pasienten få opp umiddelbart etter ferdigstillelse av alle prosedyrer. I løpet av dagen anbefales det å unngå fysisk anstrengelse, ikke løfte vekter, ikke overexert. Hvis prosedyren ble utført under anestesi, må pasienten tilbringe 2 timer i oppsynsrommet under tilsyn av en lege. Konsekvenser
biopsi:
- svak smerte i anus, perineum, urinrør( avhengig av tilgang);
- utseendet av blod urenheter i sæd og urin;
- liten blodig utslipp fra endetarmen( med transrektal tilgang);
- generell svakhet og økt tretthet( i løpet av dagen).
Alle disse symptomene vedvarer i 3 dager og regnes som normalt etter prostata biopsi. De fleste menn tolererer prosedyren ganske bra og kan komme tilbake til den vanlige rytmen i livet neste dag. Hvis biopsien ble utført under anestesi, kan utvinningen ta litt lengre tid.
Komplikasjoner
prostatabiopsi - en invasiv prosedyre, som i utgangspunktet en instrumental inngrep i legemet. Etter manipulering kan utvikle komplikasjoner som :
- blødning fra urinrøret, blæren eller tarmen;
- infeksjon( betennelse i prostata, urinrør, rektum);
- urinretensjon;
- allergisk reaksjon på legemidlene som brukes til anestesi.
For alvorlig smerte i lysken og urinretensjon, se lege omgående
Komplikasjoner av biopsien forekommer sjelden, noe som gjør at prosedyren kan utføres på en poliklinisk basis( uten opptak til sykehus).
Hvordan forstå at prosedyren gikk gjennom komplikasjoner? Ved utvikling av uønskede virkninger etter punkt symptomer:
- blod i urinen eller sæd, som varer i mer enn 3 dager;
- kraftig blødning fra endetarm;
- alvorlig smerte i urinrøret, perineum, anus;
- kroppstemperatur stiger over 37,5 ° C;
- utseende av pus i urinen;
- manglende evne til selvurinering etter 8 eller flere timer etter prosedyren;
- Utseende på hudutslett( et tegn på en allergisk reaksjon).
Les videre: Riktig ernæring for prostatakreft og andre organpatologier
Anbefalt for visning:



