Dumping syndrome: objawy i leczenie

zespół dumping - zaburzenia ze strony układu pokarmowego, które są związane z szybkim opróżniania żołądka.Zasadniczo chora osoba, która przeszła operację usunięcia( resekcja) fragment ciała.Choć niezbyt częste przypadki kliniczne choroby w żołądku jest całkowicie zachowana.Nawet jeśli być spożywana jakości żywności, zrównoważony i „wydana” w wystarczających ilościach - nie pozostaje w jamie żołądka, to idzie „w tranzycie”, nie dając organizmowi dobroczynne składniki odżywcze.Z punktu widzenia żywienia jest stanem, który można obrazowo opisać słowami „przetłumaczyć jedzenie na marne.”W rezultacie - obniżenie jakości życia, a w ciężkich przypadkach, zmniejszenie lub nawet całkowitą utratę zdrowia i witalności.

Zawartość:

Etiologia

zidentyfikowano dwie główne przyczyny zespołu ostateczne:

• resekcja żołądka, który może działać na różnych oznaczeń( wrzodu, nowotwór, masywnych blizn i tak dalej);
• wagotomii - chirurgiczne rozwarstwienie pnia nerwu błędnego lub jej oddziałów.

Ale czasami choroba występuje u pacjentów, którzy wcześniej nie zostały poddane leczeniu chirurgicznym.

patogeneza zespołu dumping

głównych funkcji żołądka następujący:

• wydzielniczą - rozdział substancji biorących udział w trawieniu;
• silnikiem ewakuacja - Push bolus dla przewodu pokarmowego;
• tank - Holding żywności bolus w jamie żołądka w dowolnym momencie.

Założyli naturę, tak że nie jest prowadzone chaotycznie, i są połączone ze sobą.Szybka opróżnianie jamy żołądka z żywności jest ze względu na brak tych trzech powiązanych zadań.

żołądku nie ma czasu na właściwe recyklingu bolus przemieszcza się do jelita, gdzie ulega szybkiej obróbki - hydrolizie, który z chemicznego punktu widzenia jest zależny od rozkładu wody.Po przetwarzania tych materiałów nabywa właściwości hipertonicznego roztworu o wyższym stężeniu substancji rozpuszczonej, przy czym jest on w stanie wyciągnąć wodę z komórek.

Substancja nadciśnieniowa przechodzi bez konsekwencji pierwszy segment jelita - dwunastnicy 12, lecz będących już w jelicie czczym, powoduje uwalnianie klirensu płynu zewnątrzkomórkowego do „ciągnięcia”, z tkanek ściany jelita( łącznie z osocza).Płyn nadmiar prowadzi do jelita czczego hiperinflacji( przekłada się to klinicznie biegunka).

Stretching czcze wywołuje podrażnienie korzeni nerwowych.Reagują na nią mechanizmy regulacyjne, które powodują uwalnianie serotoniny we krwi - jeden z głównych neuroprzekaźników, które wpływają na funkcje motoryczne.Jednocześnie ze względu na wysięk płynu w jelitach zmniejsza krążącej objętości osocza. Te dwa czynniki i wywołać objawy naczynioruchowe obserwowane w zespole dumpingu - duszność, uczucie ciepła i tak dalej.

szybkie odprowadzanie zawartości żołądka prowadzi do wzrostu jelita cienkiego węglowodanów, gotowe do wchłaniania - a to z kolei prowadzi do szybkiego wzrostu poziomu glukozy we krwi. organizm nie może efektywnie przetwarzać znacznie zwiększyć ilość cukru w ​​glikogen, w konsekwencji jest hiperglikemia krótkoterminowy.Organizm reaguje na nią przez aktywację układu przywspółczulnego część autonomicznego układu nerwowego, który z kolei stymuluje podniecenie wyspową urządzenie trzustki.Występuje uwolnienia zwiększoną ilość insuliny we krwi, co prowadzi do obniżenia poziomu cukru we krwi i hipoglikemię.

patogenetyczne mechanizmy zespołem dumpingu badanych nie jest jeszcze do końca.Fizjologów powiedzieć, że opiera się również na naruszenie wielu sprzężeń zwrotnych między funkcjonowania fizjologicznego( dostarczony w jelicie czczym zawartości nadciśnieniem, jego rozległym, gipervyrabotka serotoniny, i tak dalej). Ta choroba jest związana z nieprawidłowościami w przewodzie pokarmowym - ale on sparowany i zaburzenia neuro-psychiatryczne, które, jeżeli dumping syndrome pojawiają się jako towarzysz.

pojawienie się zespołu mająca po chorobie operacja przechodzi

rozwija się u pacjentów, którzy mieli:

• resekcję żołądka;
• wagotomii.

resekcja żołądka prowadzi się w szeregu chorób lub stanów, to - oznacza: nowotwory

• ( zwłaszcza złośliwe);
• choroba wrzodowa przejawia wydłużony przebieg okresowych zaostrzeń, zwiększenia intensywności;
• niegojących wrzodowej lub duże;
• penetrujące owrzodzenia( przenikać przez wszystkie warstwy ściany żołądka się rozprzestrzeniać do sąsiednich organów);
• perforowane( przebicia) wrzody;
• nieczuły( s Chrząstkowe ściany i dolną) owrzodzenia, które również należą do kategorii niegojących;
• niski poziom kwasowości soku żołądkowego;
• odźwiernika zwężenie( zwężenie przestrzeni przejściowej 12 w żołądku dwunastnicy), ze względu na strukturę i patologicznej blizny;
• krwawienie wrzód żołądka, który nie może być zatrzymany ani metodami konserwatywnych, bez wpływu na krwawienie podczas zabiegu centrum( w szczególności, jeżeli jest to duże ogniska, cała wewnętrzna powierzchnia żołądka).

Wszyscy pacjenci z tych patologii w dłuższej perspektywie są pretendentów do rozwoju syndromu dumpingu.

główne powody zespół zatapianie po usunięciu żołądka:

• funkcją zbiornika naruszenie;
• naruszenie funkcji silnikiem ewakuacji.

Po takiej operacji: objętość żołądka

• jest zmniejszona;
• zdalnego Gatekeeper( zwieracz odźwiernika), które normalnie reguluje przepływ bolus żywności w dwunastnicy 12, „upadek” wyłączony z eksploatacji.

ciężkości zespołu dumping może zależeć od zabiegu przeprowadzono wycięcie żołądka:

• po wyjęciu odźwiernika rozdzielane( jamistych fragment żołądek GK) i połączony z pnia żołądka z pniem 12 palca maksymalnie jelita fizjologicznie - w końcówkękoniec( krok Billroth I) choroba jest mniej częste, ponieważ fermentacja odbywa się w 12-dwunastnicy;
• jeśli po usunięciu uformowanej gastroeyunostomu żołądka( brzucha szyte typu pnia czczego „końcu na bok»; to resekcji Billroth II);ryzyko wystąpienia zespołu dumping w tym przypadku najwyższy , ponieważ trawienie przemieszcza się do jelita czczego, a to nie jest przystosowane do niektórych z jego wyjazdem.

Po pacjenci poddani resekcji odźwiernikowej żołądka fragment z GK, w 20-80% pacjentów rozwija się syndrom dumping w pierwszym roku po operacji.

znaczącą rolę w występowaniu zespołu mająca pacjentów po resekcji żołądka odgrywa rodzaj temperamentu. Disease

• często rozwija się choleric i melancholijną;
• rzadko obserwowane w sangwina i flegmatyczny.

najczęstszą pooperacyjny zespół dumpingu objawia się w ciągu pierwszych 6 miesięcy po zabiegu wykonano.Jeden rok po zabiegu objawy dumping zanika.

Spośród wszystkich powikłań i nieprawidłowości ze strony organów i układów, które występują po resekcji żołądka, zespół dumping jest najczęściej i najsilniej powoduje cierpienie pacjentów.

pojawienie się syndromu dumpingu po wagotomii

nerwu błędnego jest odpowiedzialne za wiele funkcji - w tym wydzielanie soku żołądkowego.Jest wzmocniona nawracających( powtarzane) wrzodów żołądka i dwunastnicy, owrzodzenia 12.Aby zmniejszyć wagotomii wydzielanie wydać.Można to wykonać wraz z operacji opróżniania, w której sztuczne połączenie pomiędzy żołądka i jelit lub 12 czczego.Po wystąpieniu takich chirurgia dumping syndrome w 3,5-10% obsługiwane.

Jeśli

wykonano tzw selektywną bliższy wagotomii( gdy wnikliwie gałęzie nerwu błędnego, sięgając do górnej części żołądka), taka interwencja chirurgiczna nie wymaga operacji opróżniania, jednak skomplikowane syndrom antydumpingowe rzadko.

jak po resekcji żołądka, zespół dumpingu po wagotomii objawia się w ciągu pierwszych sześciu miesięcy, a rok później jego objawy ustępują.

wagotomii jest uważane za bardziej łagodny, alternatywą dla chirurgii wrzody żołądka, ale nie gwarantuje niższe ryzyko niż dumping syndrome po resekcji.

pojawienie się syndromu dumpingu u pacjentów neprooperirovannyh

Ten tak zwany zespół funkcjonalny dumpingu.Pacjenci

z zachowaną uszkodzenia żołądka wydzielniczej z silnikiem ewakuacji i funkcję zbiornikową żołądka, ciągnąc za zespołem mająca mogą wystąpić z powodu różnych chorób przewodu pokarmowego. Pierwszym jest:

• przewlekłe okresowo eskalacji zapalenie żołądka;
• wrzód trawienny i 12 wrzód dwunastnicy;
• przewlekłe nieswoiste zapalenie jelita cienkiego( jelit).

W tych przypadkach dumping syndrome:

• rozwija rzadziej;
• nie objawia tak wyraźne, jak w operowanych pacjentów.

Dumping syndrome: Objawy

Kiedy zespół dumping ze strony przewodu pokarmowego są obserwowane następujące objawy:

• biegunki;
• uczucie ucisku w nadbrzuszu;
• nudności, które mogą być niekiedy towarzyszą wymioty;
• odbijanie, czasami rozbrzmiewające i odbijający.

objawy układu sercowo-naczyniowego:

• duszność;
• zmiana częstości akcji serca - mogą być postrzegane jako tachykardia( szybkie) i bradykardii( powolny rytmu serca);
• skoki ciśnienia krwi - nadciśnienie lub niedociśnienie.

Dumping zespół został sklasyfikowany chorób bogaty obraz wymawiane ogóle atrybutów - przede wszystkim jest:

• bezpodstawne zmęczenie;
• nagła niedyspozycja;
• nadmierne pocenie się( szczególnie paradoksalnie pojawia się przy niskich temperaturach otoczenia);
• osłabienie i drżenie( drżenie) w mięśniach ciała i kończyn;
• uczucie ciepła w całym ciele;
• odchudzania.

W tej choroby i objawy neurologiczne obserwowano:

• okresowo cierpi z powodu bólów głowy;
• zawroty głowy;
• senny lub stanie wzbudzonym.

osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy i senność z zespołem dumpingu wyzwalane przez niski poziom cukru we krwi.Ataki

objawiają się w postaci tak zwanych ataków dumpingowych. ich rodzaje:

• sympatyczny-nadnerczowej;
• Wagotoniczny załamek;
• mieszane.

odmianą ataku dumping zależy co głównie hormony i neuroprzekaźniki są uwalniane do krwiobiegu( adrenalina, noradrenalina, acetylocholina, etc.).

typu sympatyczny-nadnercza gowe natarcia

Przy takiej różnorodności nałożonego na atak ze strony układu pokarmowego zaobserwowano: suszenie

• w jamie ustnej;
• wzdęcia;
• atonia( osłabienie tonu) jelit, aw konsekwencji - zaparcia.

objawy układu sercowo-naczyniowego:

• tachykardia;nadciśnienie
• .

skóry:

• blada;
• chłodne w dotyku.

zmian systemu nerwowego

• bezsensowne podniecenia;
• problemem do niepokoju;
• drżenie;kurcze
• ;
• drętwienie kończyn;bóle
• .

Wagotoniczny załamek typ tłumienia ataku

Kiedy go z objawami układu pokarmowego są następujące:

• śliny w dużych ilościach;ból
• w górnych piętrach brzuch;
• nudności;
• biegunka.

zmiany w układzie sercowo-naczyniowym:

• bradykardia;
• niedociśnienie;
• zadławienia sensację.

Objawy kliniczne skórze:

• zaczerwienienie;
• pocenie.Zaburzenia

układu nerwowego:

• zawroty głowy, czasami „muchy” przed oczami;
• oznaczone senność.

przejawy układu oddechowego:

• uczucie zatkania nosa.Rodzaje

dumping syndrome, w zależności od wyświetlacza czasu mogą wystąpić u pacjentów

po atakach gastrektomia dumping:

• podczas posiłków;
• natychmiast po posiłkach;
• kilka godzin po spożyciu.

zespół dumpingu, który występuje w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, zwany też wcześnie .Objawy zależą od rodzaju ataku dumpingu.Główną cechą - niezależnie od wczesnego ataku towarzyszy niezwykle ciężkiej słabości.Ogólny stan pacjenta jest bardzo kontrastowało przed iw trakcie( po) Posiłki: chorego, jak zwykle, chodził, mówił, robiąc prace domowe, a gdy usiadł tam - pokonał nagłe osłabienie zmuszony do wyrzeczenia się wszelkich działań i natychmiast położyćdo łóżka.

W większości przypadków, atak sprowokowany:

• duże porcje jedzenia( nawet jeśli choroba pacjentowi jedli je bez trudności);
• płynnej żywności - barszcz, zupy, herbata, soki, napoje owocowe;mleko
• i jej produktów, które są w postaci płynnej( kefir, jogurtu, serwatki);
• pokarmy węglowodanowe.

najbardziej Prowokowanie dumping syndrome dieta bogata w węglowodany proste - jest:

• miód;cukier
• ;dżemy
• ;dżem
• ;
• napojów gazowanych;
• chleb, bagietki i cukiernicze( babeczki, ciasta, ciastka, chrupki, pączki, ciasteczka);
• słodkie owoce( gruszka, śliwka, niektóre odmiany jabłek);
• słodkie( owoce truskawki);
• słodkie warzywa( pomidory).

Dumping atak, który rozwija się w ciągu 2-3 godzin po spożyciu, zwany syndrom późno dumpingu. Faktem jest atak hipoglikemii.Jej przejawy :

• wyraziła ogólne osłabienie;
• zawroty głowy, któremu towarzyszy ściemnienie oczu;
• blada skóra;ból
• w sercu występu;
• ciężkie pocenie;
• drżenie( potrząsając) bagażnika, górnych i dolnych kończyn;
• troska aż strach przed śmiercią;
• u szczytu hipoglikemii - omdlenia z utratą pamięci( pacjent nie pamięta co się z nim tuż przed omdleniem).
• stanu ułatwione po wielokrotnym spożyciu.Objawy

zależności od nasilenia

Istnieją trzy stopnie nasilenia zespołu dumpingu:

• światło;
• średnia;
• ciężki.

Mild:

• attack - słabo widoczne, rozwija się w odpowiedzi na odbieranie nabiał lub zawierające węglowodany żywności;
• czas attack - maksymalnie do 30 minut;Częstotliwość
• ataków - 2-3-4 razy w miesiącu;
• niedowagę - mniej niż 5 kg;
• wyłączona zachowane w całości;
• dobrze traktowani dietę z ograniczeniem produktów, prowokując atak oraz przestrzeganie odpowiedniej diety.

średni stopień: atak

• może powodować żadnego jedzenia;Atak
• ekspresji, w celu ułatwienia stan pacjenta należy do położenia poziomego( w tym przypadku, zwalniając nadmiarowy treści pokarmowej z żołądka do jelita cienkiego);
• atak czas trwania - 30 do 60 minut;
• częstość napadów - 2-3 razy w tygodniu;
• niedowagę - 10 kg;
• inwalidztwa Osoby częściowo przechowywane;
• leczenie zachowawcze( np dieta i dieta) ma oddziałuje.

Ciężkie:

• silny atak po zażyciu jakiejkolwiek żywności;
• pacjent jest zmuszony do jedzenia w położeniu poziomym, a następnie w ciągu 2-3 godzin;
• atak trwania - 2-3 godziny;Częstotliwość
• ataków - codziennie od jednego do kilku;
• niedowagę - 10 kg;
• utraciła zdolność do pracy;
• leczenie zachowawcze nie ma żadnego wpływu.

Diagnostyka

zdiagnozować zespół dumping nie jest trudne, jeśli wziąć pod uwagę typowe dolegliwości pacjenta, związane z przyjmowaniem pokarmu, a w większości przypadków, i że pacjent wcześniej operowanych z powodu choroby żołądka.

W wątpliwych przypadkach wartość diagnostyczna to:

• badań laboratoryjnych;
• radiografii układu pokarmowego stosując środek kontrastowy.

W przypadku zaburzeń wyraźne układu nerwowego( w szczególności psychicznych) diagnostyki różnicowej pokazano konsultacji neurologa psycholog.

W celu prawidłowego określenia stopnia zespołem dumpingu zachowanie prowokacji glukozą.Przed badaniem pacjenta mierzono ciśnienie krwi, częstość tętna, określa poziom cukru we krwi obliczono objętości krążącej w organizmie plazmy. następnie wywołać objawy pacjentowi podaje się dożylnie 150 ml 50% roztworu glukozy dumping. to :

• jeśli opracowane objawów ataku dumping ponownie zmierzono ciśnienie krwi, częstość akcji serca, poziom cukru we krwi, ilość krążącego w osoczu;
• jeśli lek prowokacja atakować wygląd nie prowadzą, a następnie po 10-15 minutach próbka została powtórzona w celu sterowania.

Po kilku godzinach odbywa się po puli próbek kontrolnych w celu zdiagnozowania stanu hipoglikemii.

badanie rentgenowskie roztworem kontrastowy wstrzyknięty do przewodu pokarmowego przez usta, pozwala wyciągać wnioski co do których anatomiczne i funkcjonalne zmiany w żołądku i jelicie cienkim, miały we wczesnym i późnym post-wycięcia żołądka.

Kiedy dumping syndrome radiologicznie określić:

• przyspieszone opróżnianie kikuta żołądka - z około jedną trzecią zawartości żołądka w pierwszej minucie dostaje się do jelita czczego, towarzyszy szybkiego opróżniania żołądka kikuta( nie mniej niż jedną trzecią zawartości natychmiast dostaje się do jelita czczego);
• amplifikacji przez ruchy perystaltyczne jelita cienkiego, która na przemian z osłabienia ruchliwości;
• wzrosła silnik( silnik) ze strony dużej aktywności jelit( ta objawia się biegunką).

Jeśli żołądek jest wycinany, radiografia z kontrastem pomoże określić perystaltykę przewodu pokarmowego w czasie.

Diagnostyka laboratoryjna pomocne w diagnostyce zespołu dumpingu.Jego metody są stosowane w celu określenia stopnia odchylenia, które nastąpiły w wyniku tej choroby.Następujące zmiany można zaliczyć

• obniżenie poziomu hemoglobiny i czerwonych ciałek krwi;
• polyhypovitaminosis( zmniejszenie witamin wszystkich grup);
• zaburzenia wymiany elektrolitu soli( równowagi soli i minerałów w krwi);
• gipoproteinemiya( zmniejszenie stężenia we krwi od frakcji białka);
• steatorrhea( obecność frakcji tłuszczu w kale ze względu na zmniejszenie wchłaniania tłuszczu w jelicie i uwalniają nadmiar kału).

ważne jest, aby zdiagnozować zaburzenia neuropsychiatryczne, które często towarzyszą zespołowi dumpingu. te często u pacjentów rozwijają się objawy psychotyczne następujące:

• astenia( pacjent nie może poradzić sobie z mniejszym stres psychologiczny, nie wspominając poziomy naprężeń stresu);
• neurotyczny( o wyczerpanie, drażliwość, bóle, drgawki do natężenia migrenowe bóle głowy);
• isteroformny( reakcja wyrażona napady drażliwości silne wahania nastroju - niekontrolowane śmiech nieograniczona płacze);
• depresyjne( wszelkie bodźce zewnętrzne nie powodują żadnych reakcji pacjenta, on zahamował i powolny, obojętny na rzeczy, które wcześniej powoduje pozytywne emocje);
• hipochondryk( pacjent odczuwa wszystko co się dzieje wokół niego przez pryzmat podejrzliwość).

zespół Dumping: leczenie

Kiedy dumping leczenie zespół jest:

• konserwatywny;
• operacyjny.

Podstawą leczenia zachowawczego na podstawie następujących punktach: optymalizacja

• dostaw;
• terapii zastępczej;
• elementy usztywniające;AIDS
• ;
• sterydy anaboliczne;
• fizjoterapii;
• psychoterapii;uspokajające
• .

Kiedy dumping syndrome Nominacje do korekcji zaburzeń neuropsychiatrycznych dać nie mniej ważne niż ich korygowania zaburzeń przewodu pokarmowego.Tacy pacjenci są bardzo wrażliwe - ci stres emocjonalny, który można łatwo obsługiwać zdrowej osoby, bo są „bardzo ciężkie”.

Jednym z głównych punktów leczenia zachowawczego - odpowiednie podejście do żywienia :

• dostosowana dieta, wycofanie się z niego produkt prowokatorów dumping syndrome;
• poprawnie wykonane diety.Zasady

diety z zespołem dumping następujący:

• całe jedzenie, które jest dzienna porcja powinna być podzielona na 5-7-8 technik;
• gotowanie potraw - we wrzątku, gotować na parze, hartowanie z małą ilością tłuszczu, pieczenie( uważać, aby nie tworzyć skórki). Smażone jedzenie jest absolutnie przeciwwskazane;
• żywności należy ciepły lub gorący dopuszczalne( temperatura może sprawdzić tylną powierzchnię szczotki - jeśli nie palą, że ta żywność jest CAN);
• w ciągu pierwszych kilku miesięcy po resekcji żołądka jedzenie powinno być przekształcony w jednorodnym puree, jak to możliwe, a następnie można drobno posiekać;
• jednocześnie wziąć nie więcej niż 1 średni kubek( 200 ml) płynu;
• pokarmy ciekłe i stałe zostanie najlepiej oddzielnie( na przykład, od pierwszej brzeczki napój zupy, a następnie je resztę).

należy również wykluczyć z diety pokarmów, które mogą wywołać atak dumpingu - jest:

• węglowodany proste: miód, cukier, dżem i inne( bardziej pełną listę można znaleźć w sekcji „Typy dumping syndrome, w zależności od czasu wyświetlania”);
• tzw węglowodany rafinowane( te, które nie istnieją w przyrodzie, ale sztucznie stworzony): chleb, makaron, fast food, przekąski( chipsy, krakersy);
• mleko, śmietana i majonezy;
• wędzone ryby, kiełbasy, szynki.

przybliżone dzienne normy diety do spożycia przez pacjenta poniżej( dla pacjentów średnio 75-80 kg masy ciała):

• Białko - 140-160 g( zwiększona ilość w porównaniu z normą);
• węglowodanów - 300-350 g( mniejsza ilość);
• tłuszcze - 100-110 g( ilość niezmodyfikowanego);
• sól - 15 g( normalna ilość);
• kalorii - 2800-3200 kcal.

choroba Mild prawidłowe odżywianie nawet unika celów leczniczych, a nie tylko zmniejszają siłę ataków, ale również, aby zapobiec ich przez długi czas.

terapię zastępczą stosuje się w celu kompensacji zmniejszenia wydzielania raka żołądka i trzustki.Zatem wyznacza:

• kwasu solnego;leki
• analogi wydzielane w normalnych enzymów do żywności;insulina
• ;
• glukozy.

wypełnień środki przypisane do stabilizacji ogólnego stanu w chorobach rozwijających powodu zespołu dumping - oznacza:

• anemii;
• naruszenia równowagi w wodzie soli;
• niedobory witaminowe.

W tym przypadku przewidziany:

• kompleksy witaminowe( dojelitowo lub pozajelitowo);
• dożylna kroplówka roztworów soli fizjologicznej;
• w ciężkich przypadkach - transfuzji krwi i jej składniki( plazma, masy krwinek czerwonych).

adjuwantowa terapia uciekania się do normalizacji perystaltykę żołądka i odprowadzanie ich bolusa.W tym celu powołuje: znieczulających

• działania lokalne;Preparaty insuliny
• ;
• atropina;
• odczulania( antyhistaminowy) środki;Hormony
• ;przeciwskurczowe
• ( usuwanie skurcze, zmniejszają uczucie bólu, a tym samym odgrywają rolę i znieczulające).

leków działanie anaboliczne przepisanych pacjentom z ciężkim zespołem dumpingu, co spowodowało poważne zubożenie.IT:

• kortykosteroidów, hormonów;
• ganglioplegic;
kompleksy
• białek, tłuszczy i węglowodanów, które są wykorzystywane w żywieniu pozajelitowym( wprowadzenie do organizmu na zewnątrz przewodu żołądkowo-jelitowego).

i technik fizjoterapii stosowane:

• stymulacja elektryczna spowolnić opróżnianie żołądka;
• electrosleep dla ogólnego wzmocnienia wyczerpanego organizmu.

W przypadku reakcji neuropsychiatrycznych rozpocząć z psychoterapii.Jeśli jej efekt nie jest przestrzegane, lub mniejszy niż oczekiwano - stosowane środki uspokajające . działanie tych leków ma na celu wyeliminowanie nie tylko zaburzeń neuropsychiatrycznych ale neurocirculatory( wegetatywny-naczyniowe). zastosowanie jako leki uspokajające światła( w tym ziołowych) i leki o działaniu bardziej wyraźny. Te ostatnie obejmują: środki uspokajające

• ;antydepresanty
• ;leki przeciwpsychotyczne
• ;nasenne
• .

Ze względu na fakt, że naruszone funkcję wydzielniczą i silnikiem ewakuacji żołądka, wysypywania atak mógłby sprowokować każdy produkt, który wchodzi do żołądka.Odnosi się to także do roślin napary herbat, opłat, które są używane w domu jako środków ludowej.Dlatego Zastosowanie ziół w leczeniu syndromu dumpingu nie powinny być przeprowadzane bez zgody lekarza na - oprócz tego powodu, że leki ziołowe mogą powodować :

• reakcję alergiczną organizmu;
• indywidualna nietolerancja;
• farmakologiczne leki ziołowe konflikt z syntetyzowanych leków aptecznych.

Metody chirurgiczne stosowane w przypadku braku efektu leczenia zachowawczego syndromu dumpingu. Ta operacja poprawić przepływ śpiączkę żywności w przewodzie pokarmowym.

Zapobieganie

zapobieganiu zespołowi dumping u chorych operowanych - to działania mające na celu adaptację organizmu( np żołądka) do nowych warunków anatomicznych i fizjologicznych:

• diety;
• realizacja wizyt lekarskich( nie tylko we wczesnym pooperacyjnym ale także w następnym okresie);
• unikanie sytuacji stresowych;
• identyfikacji i zatrzymania zaburzenia neuropsychiatryczne;
• wykonując ćwiczenia fizyczne Therapy - nawet jeśli są one proste, ale powinny być one robią na co dzień.

Jeśli dumping syndrome jest diagnozowana, aby zapobiec lub przynajmniej osłabienia atakuje musi spełniać następujące wymagania:

• zakładanie bandaż elastyczny luźno przed każdym posiłkiem;
• po każdym posiłku - reszta w pozycji poziomej.

Takie środki zapobiegawcze są ważne nie tylko dlatego, aby wyeliminować nieprzyjemne odczucia subiektywne - pomagają uniknąć rozwoju zmian organicznych.

Wśród środków zapobiegawczych nie mniej jest profilaktyka chorób, które prowadzą do wycięcia żołądka - oznacza:

• wrzody żołądka - szczególnie skomplikowane;
• odźwiernika zwężenie( zwężenie w miejscu przejścia w żołądku w 12 wrzód dwunastnicy);zaburzenia funkcji
• ( zmniejszenie kwaśności soku żołądkowego);Nowotwory
• ( są nieprzewidziane, ale zdrowy tryb życia zmniejsza ryzyko ich wystąpienia).

pogody

prognozy pewne problemy w przypadku zatapiania zespół działa , gdy korpus cierpi krytycznym naruszenie witaminy, wody i soli, białka, tłuszczu i węglowodanów.W innych przypadkach dumping syndrome uzyskuje się pomyślnie zadokowany.

pacjenci, którzy przeszli leczenie chirurgiczne chorób żołądka, zespół dumpingu są zainteresowane w pierwszym roku po operacji, a następnie jej przejawem są w odwrocie, rokowanie jest lepsze.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, felietonistą medycznych, chirurg, konsultant medyczny