Leczenie niewydolności sercowo-naczyniowej w reumatyzmie

Jednym z nich jest szybki i ostrotekuschy proces z wieloma objawami choroby serca, z drugiej - porażki serca wykrytej przez przypadek, kiedy to utworzony wadę serca. Przyczyny niewydolności

choroba sercowo-naczyniowa

serdeczny w chorobie reumatycznej powoduje następujących powodów:

• niewydolność zastawek;Zaburzenia rytmu serca
• ;
• zjawisko sercowego - osłabienie mięśnia sercowego, zaburzenia serca z powodu zapalenia osierdzia, itd.

leczeniu chorób układu krążenia

Pierwszym krokiem w leczeniu - i to od dawna praktykowane w reumatologii - leżenia w łóżku. Wydaje się, że ten prosty „metoda” nie wymaga specjalnego deszyfrowanie, ale wielu pacjentów, zwłaszcza młode kobiety, często nie są zgodne z tym, czasami przy współudziale lekarzy „spohvatyvayas” ma wygląd poważnych powikłań.

Zastosowanie reumatyczne choroby serca glikozydami nasercowymi, co komplikuje niewydolności serca minut rozwiązane indywidualnie w każdym konkretnym przypadku.

Po pierwsze, działanie glikozydów nasercowych o mięśnia serca, podatne na zapalenie jest znacznie słabsze niż w mięśniu sercowym z przewlekłymi zaburzeniami metabolicznymi, przed wystąpieniem objawów i przedawkowanie - naruszenie tętna.

drugie, glikozydy nasercowe są drażniące w przewodzie pokarmowym, w ten sposób pogarszając podobnych DRAŻNIĄCO narkotyków przeciwreumatyczne rdzenia kompleks.

Biorąc te okoliczności, glikozydy nasercowe podawany wyłącznie w ciężkiej niewydolności serca. W innych przypadkach, powinno być ograniczone do powołania diuretyków. Taka terapia może łagodzić stan pacjenta z niewydolnością serca, nawet bez stosowania glikozydów nasercowych, jak również zmniejszyć obrzęk stawów. Ponieważ leki moczopędne są najpowszechniej stosowanym furosemid i hydrochlorotiazyd. Należy pamiętać, że leki moczopędne, glukokortykoidy spowodować utratę organizmu potasu;Dlatego leczenie powinno być prowadzone pod stałym nadzorem EKG i badań laboratoryjnych wartości potasu. Preparaty wykazywały potasu odbioru - Pananginum, asparkam.

zaburzenia rytmu serca jest wynikiem reumatycznej procesu zapalnego mięśnia sercowego, co prowadzi do stwardnienia, a tym samym jej naruszania ścieżek przewodzących serca. W leczeniu arytmii. - tachykardia, zaburzeń rytmu serca, itp musi najpierw leczenie umocnienia przeciwreumatyczne, stosując odpowiednio dużą dawkę hormonów i salicylany. Odzyskiwanie tętna odbywa się za pomocą glikozydy nasercowe, prokainamid, lidokaina, chinidyna.

Interwencja chirurgiczna

Dla reumatyzmu, dokładniej, w przypadku powikłań, stosuje się również leczenie chirurgiczne. Przede wszystkim jest to chirurgiczna korekcja wad serca, których zwężenie zastawki mitralnej jest główną.Operacyjne interwencje w uszkodzonym aparacie zastawki są wykonywane, z rzadkimi wyjątkami, tylko w nieaktywnym stadium reumatyzmu. Obecność arytmii nie jest przeciwwskazaniem do interwencji chirurgicznych serca. Ale duże znaczenie dla sukcesu operacji ma funkcjonalny stan mięśnia sercowego, a innymi słowy stopień uszkodzenia mięśnia sercowego w wyniku zmian zapalnych i stwardnienia rozsianego. Dlatego jednym z zadań terapeuty jest terminowa identyfikacja pacjentów z reumatyzmem i terminowe konsultacje z chirurgiem sercowym, aby rozwiązać problem konieczności interwencji chirurgicznej.

Istnieje inne powikłanie reumatycznej choroby serca wymagającej pilnej interwencji chirurgicznej. Jest to ostra niedrożność jelita przez chorobę zakrzepową, która oderwała się od zastawionego zawału serca, zakrzepowo-zatorowego tętnicy miednicy. Embolus jest utworzony na zaworach zastawki mitralnej podczas zwężeń z powodu naruszenia szybkości przepływu krwi i wchodzi do naczyń kremy z aorty. Jest to bardzo ciężki rodzaj choroby tętniczej, w której, jeśli przepływ krwi nie zostanie przywrócony w czasie, nieodwracalne zmiany zachodzą w jelitach. Faza odwracalnych zmian trwa 1,5-2 godzin;Kolejna gangroza rozwija się w jelicie.

Diagnozowanie tego komplikacji jest czasami bardzo trudne. U pacjenta na tle zwykłego stanu nagle pojawiają się ostre sztyletowo bóle w żołądku, które nie zmniejszają się nawet przy wprowadzaniu narkotycznych środków przeciwbólowych. Może się rozwijać;Wymioty nie są charakterystyczne. Intensywność bólu w ciągu najbliższych kilku godzin maleje, ponieważ zakończenia nerwowe w uszkodzonej strefie jelita umierają.W tym kontekście istnieją oznaki ciężkiego zatrucia związanego z rozwojem gangrenu jelit i absorpcji produktów degradacji. Wystąpi wymioty, nie ma perystalty jelita, nie pozostawiając gazów, taboret po krwawej zastawce, objawy zapalenia otrzewnej są wyrażane. W tym komplikacji jedyną miarą ratowania życia pacjenta jest pilna interwencja chirurgiczna polegająca na całkowitym przywróceniu przepływu krwi tętniczej( jeśli to możliwe) lub w usunięciu uszkodzonej gangreny jelita.

Utrzymaj zdrowie!