uraz oka: Objawy i leczenie
uraz oka lub stłuczenie oko( drugie imię) - jest to najczęstszy typ urazów narządu wzroku, które następuje w wyniku bezpośredniego uderzenia lub wybuchu.Pomimo faktu, że to - najprostszy rodzaj uszkodzenia, 33% ofiar tracą wzrok całkowicie.Stąd wzrost uwagę na tej patologii.
Skład:Forms potłuczony oka
głównym klinicznym dzieli klasyfikacji urazy oczu ciężkości :
- światła;
- średniej gramaturze;
- ciężki;
- szczególnie dotkliwe.
uszkodzenia Łagodne oka towarzyszy krwawienie skóry obszarze oczodołu i spojówki, równe i / lub stłuczone ran skóry powiek i spojówek, obrzęk płuc i erozji rogówki, skurcz mięśni soczewki odwracalny zamglenia siatkówki( „berlinovskim”).
Stłuczenie średni grawitacja charakteryzują koszule, uszkodzenie rogówki, jej obrzęku i bólu krawędzi źrenicy tęczówki i niedowład mięśni zakwaterowania.
ciężki uraz oko - widzenie ulega zmniejszeniu o więcej niż 50%, pęknięcia lub oderwania powiek, twardówki, tęczówki, zaburzenia lub dyslokacji( czasami nadwichnięcia) soczewki, ciało szkliste jest krew, to może być pęknięcie lub odwarstwienie siatkówki uszkodzenia nerwu wzrokowego igniazda kostnego.
W szczególnie duży wstrząs wizji brakuje rozbite gałki ocznej, nerw wzrokowy kanału w kości jest uszkodzony, podarte lub wyciska.
Istnieje inny prosty klasyfikacji według mechanizmu obrażeń
- bezpośredni stłuczenie występuje wskutek ekspozycji na czynnik uszkadzający bezpośrednio na oku, a jej przydatków;
- stłuczenie z rzutu pośredniego jest stosowany do otaczającej konstrukcji nadwozia kości;W tym przypadku, uszkodzenie błon oczu i skóry tam, ale nie mogą być urazy wewnętrzne.
Objawy uraz oka
Objawy uszkodzenia oczu należy rozpatrywać w odniesieniu do struktur anatomicznych ciała.W ten sposób uczą okulistów.
uszkodzenia spojówki
Drobne urazy mogą powodować niewielkie krwotoki pod spojówki, które nie wymagają specjalnego traktowania.W ciężkich krwotoków uraz znaczące, podnosząc pierwszy dzień.Konieczne jest dokładne zbadanie narządu wzroku, aby zapobiec pękaniu podspojówkowa twardówki.Jeżeli okaże się - wymaga szycie chirurgiczne.
uszkodzenie rogówki
Lekki uraz rogówki towarzyszy zwiększone łzawienie, światłowstręt, rezyu do chorego oka, powieki skurcz.W ciężkich kontuzjach redukuje refleksy rogówki, pojawia się ono niewyraźne.Obrażenia
twardówki
w jej punkcie pęknięcie znaków pośrednich:
-
obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego; - pogorszenie wzroku;
- hemophthalmus( krew w ciele szklistym);
- zmiany głębokości komory przedniej;
- na diaphanoscope - jasny różowy blask w strefie pęknięcia.
Ten rodzaj uszkodzenia często prowadzi do całkowitej utraty wzroku.Uszkodzenie
tęczówki zwężenie źrenicy następuje łagodna uraz( przedłużonego skurczu źrenicy), która rozciąga się w ciągu 2-3 dni.Ciężkie uszkodzenie towarzyszy rozdzielenie tęczówki w obszarze nasady, porażenna rozszerzenie źrenicy( odporne na rozszerzenie źrenicy). Inogda tęczówka może całkowicie spaść.
uszkodzenia ciała rzęskowego
Najczęstszym następstwem uszkodzenia ciała rzęskowego jest ciała rzęskowego.W ciężkich szkoda możliwego oderwania części oka z pojawieniem się charakterystycznych objawów:
-
wewnątrzgałkowego niedociśnienie; - zmniejszyć rozmiar przednią kamerą;
- odwarstwienie naczyniówki.
uszkodzenie obiektywu
możliwe zwichnięcia, podwichnięcia, luka obiektyw.Po kontuzji do zaćmy może rozwijać się w czasie.
Obrażenia ciała szklistego
Głównym objawem - hemophthalmus prowokując zmniejszona widoczność.Badanie wewnątrzgałkowe krwi prasować obu pasm, płatków, pastylek, punkt.Obrażenia
dna
Powstaje w urazowego wielu cech widocznych podczas egzaminu:
- krwotok, siatkówki łzy i mętności;
-
naczyniówki pęknięcie; - zapalenie naczyniówki i siatkówki;
- neyroretinopatiya;
- odwarstwienie siatkówki;
- chorioretinal dystrofia;
- zanik nerwu wzrokowego.
Równolegle do tego, oznaki i objawy oznaczonych struktur oczodołu - krwiak( siniak) wokół oka, powieki obrzęk, ból.Objawy bardziej nasilone, tym silniejszy był hitem, a więcej agencji biorą udział w procesie patologicznym.
Diagnostyka
Uraz oka diagnoza ma wątpliwości, jeśli znamy okoliczności urazu. Aby sprawdzić rozmiar szkody jest przeprowadzana:
- visometry ostrość wzroku;
- biomicroscopy, w którym wykrycia zmian w korpusie o strukturze;
- oftalmoskopia, pozwalając dokładnie zbadać dna żołądka;
- gonioskopii na którym widoczne uszkodzenia przedniej komory oka;
- twarzy czaszki radiografii do wykrywania złamań kości;
- ultradźwięki, który zawiera informacje na temat stanu oka( szczególnie ważne w przypadku naruszenia wewnętrznego środowiska przejrzystości);
- komputera i tomografii rezonansu magnetycznego, które dostarczają dane dotyczące uszkodzenia struktur mózgowych.
Leczenie
pierwsza pomoc w dowolnej ciężkości urazu oka jest z myślą o zastosowaniu zimnego i zakropienia( kopanie) jednego antybiotyków: ciprofloksacyna, ofloksacyna, tobramycynę.Sulfatsil sodu można stosować, mając na uwadze, że powoduje gwałtowne spalanie( niekorzystnie na ich zastosowanie w leczeniu dzieci).Po tym należy objąć rannych oko jałową gazą bandażem.
Wszelkie urazy oczu ofiary musiał być hospitalizowany w oddziale profilu. następujące metody leczenia mogą być stosowane po konsultacji okulistycznej:
- leków;
- niesteroidowe środki przeciwzapalne;
- środki odczulające;uspokajające
- ;antybiotyki
- ;antyseptyki
- ;rozszerzających źrenicę
- ( leki razshiryayuschie źrenicy);
- stymulatory regeneracji.Chirurgia
- , polegająca na przeglądzie ran i zmian oraz ich eliminacji.
uraz oka - jest to poważny uraz.Nawet w łagodnym prądem może spowodować uszkodzenie struktur wewnątrzgałkowych, który rozpoczął natychmiast bez leczenia może prowadzić do utraty wzroku.Dlatego też, gdy self-wstrząs całkowicie nie do przyjęcia.
Bozbey Gennadiy Andriejewicz, lekarz pogotowia
opieki medycznej



