Zapalenie szpiku - objawy, przyczyny, leczenie
Osteomyelitis - proces zapalenie kości, które powoduje, że bakterie patogenne w bardzo rzadkich przypadkach - grzyby.W wyniku postępu zapalenia kości występuje zwiększenie objętości szpiku kostnego jest ściśnięcie naczyń krwionośnych w szpiku kostnego - to powoduje znaczne zmniejszenie lub całkowite przerwanie dopływu krwi do kości.W niektórych przypadkach proces zapalny rozszerza się poza kości, w tym przypadku, miękkie tkanki utworzyło ropne ropnia.
Zawartość: Klasyfikacja zapalenie szpiku Zapalenie szpiku powoduje objawy zapalenia kości i szpikuKlasyfikacji zapalenie szpiku
Istnieją tylko dwa typy danej choroby na etiologicznych przyczyn - niespecyficzne i specyficzne.W pierwszym przypadku, przyczyną zapalenia szpiku kostnego są chorobotwórcze grzyby i bakterie ropotwórcze, w drugim - rozwoju choroby na tle określonego zakażenia mikroflory( np brucelozy lub kiły).Zakażenie
może przenikać do kości na dwa sposoby:
- krwiopochodną - wirus dostanie się do strumienia krwi z dowolnego źródła zapalenia w ciele( na przykład, dusznicy bolesnej, próchnica zakażone rany skóry i tak dalej);
- egzogenne - zakażenie, które dostaje się do ciała, jest wynikiem złej interwencji chirurgicznej lub po poważnie rannych.
Uwaga: we wczesnych stadiach rozwoju krwiopochodnej zapalenie szpiku i egzogennych rodzajów strumieni o różnych objawów, ale w krótkim czasie do rozróżnienia między tymi rodzajami bardzo trudne nawet dla specjalistów - obraz kliniczny stają się równe.
jako objawy tej choroby jest podzielony na następujące postacie:
- ostrego;
- podstawowej przewlekłe;
- przewlekłe;
- nietypowy.
przyczyną zapalenia szpiku
głównym czynnikiem powodującym chorobę, to na metycylinę, a często w Badanie wykazało Staphylococcus aureus.Jednakże lekarz powiedzieć - zapalenie kości i szpiku może wystąpić na tle spożyciu E. coli, Streptococcus hemolitycznej i / lub Pseudomonas aeruginosa.
Nie jest konieczne, aby po spożyciu powyżej ludzkich patogenów opracuje dana choroba jest - musi „spotykają się” kilka czynników jednocześnie. Czynniki te obejmują:
- chorób alergicznych;
- zmuszony głodu lub łamania / reżimu diety;
- osłabiony układ odpornościowy;
- ukryty charakter zakażenia;
- różne urazy;
- długie przeziębienie bieżących;
- naruszenie stanów psychicznych i emocjonalnych;
- odmrożenie i / lub spalany uszkodzeń skóry i tkanek miękkich.
Dodatkowo, czynniki ryzyka obejmują lekarzy wrzód, gruźlicy, cukrzycy, raka.
Uwaga: wiarygodnych informacji o przyczynach rozpoczynając rozwój zapalenia szpiku, lekarze nie mają do tej pory.Istnieje teoria na temat mechanizmu danej choroby( uczulenie, naczyniowych i Neuro-reflex), ale to tylko teoria, nie mając jasnego potwierdzenia.
Objawy zapalenie szpiku
najbardziej niebezpieczne jest zapalenie kości i szpiku, które powstały na tle zakażenia wewnętrznego - choroba rozwija się bardzo szybko, w ciągu 2 dni.Warto zauważyć, że w tych dwóch dni nie wyraźne objawy nie - pacjent może czuć się nie tylko intensywny ból w stawach i tkance mięśni, złe samopoczucie.Po 2 dniach, temperatura ciała nagle wzrasta natychmiast do 40 stopni, jest silny ból w dotkniętym kości.Nadal uważa choroba rozwija się szybko - ból w kości dotkniętych jest wzmocnione poprzez ruch i zmusza pacjenta do bezruchu, nudności i wymioty, stan ogólny się pogarsza.
Głównym problemem takich bezobjawowej zapaleniem szpiku kostnego - gwałtowne przejście od miejscowego źródła zapalenia rozproszonym( jeśli dotyczy, i tkanki miękkiej), z ostrym do postaci przewlekłej.
Jeśli zapalenie szpiku rozwija się na tle zatrucia, pojawi się następujące objawy :
- nagły spadek ciśnienia krwi;
- pojawiają się nieregularne ból w sercu;
- może wystąpić drgawki;
- pacjent traci przytomność;
- powłok odcień żółtawy.
Klinicznie lekarze dzielić dwa rodzaje zapalenia szpiku Flow - uogólnione i lokalne. W pierwszym przypadku stosuje się następujące objawy są rejestrowane:
- podniesienie temperatury do 40 ° C;
- istnieje ogólne zatrucie;
- są uszkodzenie neurologiczne - drgawki, delirium, utrata przytomności;ból
- w dotkniętej kości intensywnego nabywa trwały charakter;
- pacjent ma lepki pot, chłód mogą być obecne.
następujące cechy są rozważane w choroby po lokalnym: temperatura ciała
-
wzrasta tylko do 38, 5 stopni; - nad uszkodzonego fragmentu kości pojawia się obrzęk i zaczerwienienie;ból
- , mające charakter trwały( pacjenci opisują go jako „bóle”);
- pojawić się ropnie;
- przez skórę zaczyna ropą;Ruch
- jest bardzo ograniczona.
Generalnie, objawy zapalenie szpiku kostnego w dużej mierze zależy od rodzaju kości uderzył proces zapalny - na przykład, jeśli wystąpią patologii w kości szczęki, ból będzie obecny nie tylko w określonym miejscu, ale także „wyciek” do świątyni, w oczodole.
Uwaga: jeśli nagła gorączka, były bóle kości( lokalizacja nie ma znaczenia), istnieje silne osłabienie, natychmiast skonsultować się z lekarzem.W niektórych przypadkach, dana choroba rozwija się bardzo szybko, a jeśli fachowa pomoc nie nadchodzi, ewentualna śmierć.
Przewlekłe zapalenie szpiku
objawy przewlekłej postaci choroby będzie różny od ostrych objawów przepływu.Od pacjenci będą otrzymywać skargi dotyczące:
- uporczywego bólu w dotkniętych kości non-intensywnej natury;Temperatura ciała
- - zawsze stan podgorączkowy( 37, 5 stopni maksymalne);
- przetoka utworzone w miejscach lokalizacji zapalenie ostrości;Wybór
- przez otwory przetoki ropy i fragmenty cząsteczek tkanki martwe;
- brak odpowiedniego snu.
Diagnozowanie zapalenie szpiku
Zazwyczaj specjalista może podejrzewać tę chorobę tylko na podstawie skarg pacjenta - są zbyt szczegółowe. Ale żeby potwierdzić konieczność przeprowadzenia pełnego badania ciała:
- rentgenowskiej;
- tomografii komputerowej;
- badania laboratoryjne materiału biologicznego.
Badanie to pomoże lekarzowi nie tylko do zapewnienia prawidłowego wstępnego rozpoznania zapalenia szpiku, ale także określić rodzaj czynnika sprawczego.
Sposoby leczenia zapalenia kości i szpiku
leczenia zapalenia kości i szpiku - kompleks środków, które składają się z leczenia, fizykoterapii i chirurgii.
Farmakoterapia
główny lek stosowany w leczeniu choroby w pytaniu - antybakteryjne.Wybór konkretnego antybiotyku zależy od wyników badań, od identyfikacji konkretnego patogenu - w celu rozwiązania problemu może być tylko lekarz.Wprowadzony lek przeciwbakteryjny bezpośrednio do środka procesu zapalnego, bezpośrednio w jamie kostnej.Przebieg leczenia trwającym przeciwbakteryjne leku - od 1 do 2 miesięcy, a w cięższych przypadkach może być traktowane, a 3 i 4 miesięcy.
Właściwości farmakologiczne leczenie zapalenia szpiku:
- koniecznie zapewnić unieruchomienie korpusu, która dotknęła kości - na przykład przyklejonym nóg, rąk lub zużycia gorset umieścić opony od szczęki;
- jako przebieg podawania przeciwdrobnoustrojowych jest zbyt długa, pacjent powinien być prowadzone do wstrzykiwań infuzji specjalnych rozwiązań - pomagają ciało sprostać agresywne działanie wysokich dawek antybiotyków;
- jeśli uszkodzenie jest zbyt ciężka, napromieniowanie nadfioletowe krwi powinny być wykonywane;
- jeśli zdiagnozowano sepsę, nie będzie oczyszczenie krwi z toksyn;
- całym przebiegu leczenia, lekarz powinien monitorować pacjenta równowagę elektrolitową organizmu.
Chirurgiczne leczenie zapalenia kości i szpiku
wskazania do chirurgicznego leczenia zapalenia kości i szpiku są:
-
ropne zapalenie okostnej; - zbyt częste nawrotu choroby;
- utworzone przetok;
- przebieg choroby w nietypowej formie;zapalenie
- staje ropne.
Istotą zabiegu jest usunięcie ostrość ropne, ale w ogóle proces operacji na zapalenie szpiku jest następujący: antyseptyczne
- przetwarzane pole obok chirurgii.
- anestezjolog ocenia stan pacjenta.
- chirurga przez nacięcie osiągnie ropne ostrość.
- Używając specjalnych narzędzi otwarta powierzchnia kości tuż nad paleniskiem.
Uwaga: jeśli nie zostanie rozlana ropa formacji, po czym usuwa się je, a potem chirurg działa bezpośrednio powyżej zmian ropnych na kości.
- Dalsze specjalne narzędzia są wiercone małe otwory w kości w kształcie prostokąta - usunie płytkę, jeśli trzymać układanki medyczny / wyciąć punktów wiercenia ręcznego.Przed chirurg pojawia dno jamy szpikowej - to tutaj, i skoncentrowany nacisk szpiku.
- kanału przemyto antyseptyczne, a następnie jest umieszczona w rurze drenującej.
- krawędzie ranę zaszywa się w warstwach.
Po operacji zrobić płukanie rany poprzez drenaż z antyseptyczne rozwiązań i zawartości ran kontrolnych.Gdy dodatnia dynamika stopniowo nawija przyszyto.Procedury
fizjoterapeutyczne
Mówimy o fizykoterapii - ćwiczenia przepisane przez lekarza, a specjalista zaplanuje szkolenia / treningi.Rozpocząć ćwiczenia fizyczne tylko 20 dni po operacji lub gdy pacjent jest stabilizowany za pomocą leków.
regularnie prowadzone ćwiczenia pod nadzorem specjalisty do odzyskania mięśni zapewni spożycie witamin i składników mineralnych do kości.
Należy również dostosować dietę pokarmem pacjentowi z diagnozą zapalenia szpiku - Menu powinien występować produkty bogate w żelazo, wapń, fosfor, magnez oraz witamin.Nie angażuj się w leczeniu tego zaburzenia smażonego i wędzonego przekąski, przyprawy, kawę i czekoladę - organizm potrzebuje wsparcia, przeciążać go po prostu nie warto.
Uwaga: bardzo często można znaleźć recepty w leczeniu zapalenia kości i szpiku środków ludowej - uzdrowiciele obiecują zaledwie kilka dni w celu łagodzenia choroby.W rzeczywistości taki agresywny proces zapalny może nie tylko zatrzymać lecznicze nalewki, wywary i maści z roślin, miód i inne produkty.Jedyna pomoc profesjonalny zapobiec przejście ostrych form przewlekłego zapalenia szpiku kostnego w celu uniknięcia rozwoju sepsy.
Zapalenie szpiku - niebezpieczna choroba, która może prowadzić do niepełnosprawności pacjenta, a w niektórych przypadkach śmiertelne.Dlatego też, gdy pierwsze oznaki tej patologii należy natychmiast szukać pomocy u specjalistów - możliwie szpiku i nie zostanie potwierdzona, ale na pewno muszą być bezpieczne.
Tsygankova Yana Aleksandrowna, obserwator medyczny, terapeuta wyższej kategorii.



