Trzustkowej elastazy i analiza jego poziomu
trzustka wydziela substancji biologicznie czynnych ─ hormony i enzymy, które są aktywnie zaangażowane we wszystkich procesach trawienia. Jedną z tych substancji jest trzustkowej elastazy. W odniesieniu do ilości enzymu określenia funkcji przysadki, jego stanu fizjologicznego, ewentualnych zmian morfologicznych w tkankach. Kału ─ informacyjny sposób diagnostyczny dla różnych patologii układu pokarmowego.
Co jest trzustkowej elastazy?
─ trzustki elastazy jest enzymem, który jest produkowany przez trzustkę.Uczestniczy on w procesie trawienia białek aminokwasów.
elastazy jest aktywny w dwóch kierunkach:
- hormonalnego ─ wytwarza insuliny i koryguje metabolizm węglowodanów;
- zewnątrzwydzielniczej ─ udział w procesach trawienia. Po
kanałów przewodowych gruczołu kompozycji enzymatycznej soku trzustkowego, znamienna tym, że jest o 9% i przedostaje się do jelita cienkiego. W procesach patologicznych w dwunastnicy stóp elistazy spadają.W związku z tym, poziom enzymu ─ standardowy znacznik do określania niewydolność trzustki funkcji zewnątrzwydzielniczej.
wszedł wokół przewodu jelitowego, elastaza nie naświetlone i nie zmienia skład jakościowy i ilościowy. Jej występ w badaniu z dokładnością informacji o wewnętrznej patologii.rodzaje
enzymu trzustkowego, w zależności od ich funkcji, podzielonych na dwie grupy:
- elastazy-1 lub trzustki .Wytwarza się w wydzielniczych( pęcherzykowych), komórki gruczołu krokowego, i jest dostarczana do światła wraz z innymi enzymami w proelastazy formy. Jest interakcja z trypsyny, to jest przekształcany w elastazy i uczestniczy w procesie fermentacji produktów białkowych. Enzym ten jest specyficzny, nie wykryto w innych tkankach lub narządach.
- elastazy-2 lub surowicy .Enzym, który w procesach zapalnych z trzustki wchodzi do krwiobiegu przez uszkodzoną błonę komórkową.W ostrych parametrów procesu patologicznego znacznie zwiększona elastazy w surowicy. To jest określona przez badanie krwi. Stężenie zaczyna wzrastać w ciągu 6 godzin po rozpoczęciu wierzchołki na drugim dniu. Enzym ten ma dłuższy okres półtrwania, więc pozostaje we krwi do 5 dni, czasami dłużej niż tydzień.
W niektórych przypadkach analiza jest powołany?
testowy do oznaczania trzustkowej elastazy w kale jest przypisany podejrzanych następujących chorób:
- mukowiscydozę;
- przewlekłe zapalenia trzustki;
- kamica żółciowa;
- gruczołu przewlekła niewydolność;
- choroba Crohna, zapalenie jelita krętego, termiczne( zapalna choroba jelita grubego);
- opóźnienie rozwoju fizycznego u dzieci;
- uszkodzenia trzustki;
- procesy nowotworowe w organizmie.
w określonym analizy diagnostyce różnicowej do detekcji mukowiscydozy( wrodzone choroby wpływającej gruczołów wydzielania wewnętrznego), zaburzenia wchłaniania( procesy złego wchłaniania w ściankach jelit).Analiza
przeprowadzono również w zespół, który pojawia się po usunięciu pęcherzyka żółciowego.
It simptokompleks, które charakteryzuje się upośledzenia funkcji: brak
- od zwieracza Oddiego( który kontroluje przepływ żółci);
- zmniejszona ruchliwość dwunastnicy;ból
- ;
- wydzielniczą biegunka;
- niestrawność;Zmniejszenie
- masy ciała;
- niedobory witaminowe.
można wyznaczyć dla pacjentów po leczeniu chirurgicznym ─ resekcji żołądka, jelita.
Jeżeli jakiekolwiek objawy analizy potrzeb?
kału przepisany zaburzeń trawiennych, charakteryzuje się pewnymi objawami:
- przejawy kliniczne są bezpośrednio związane z niedoborem białka ─ nadmiernego rozmnażania warunkowo patogennych flory jelitowej. Kału zmiana koloru, faktury i zapach. Nie są lepkie, o konsystencji pasty, a fragmenty strawionego pokarmu. Kolor stolców odcieniem szarym lub zielonym, ma tłuste wygląd.
- W rzadkich przypadkach pacjenci mają polifekaliya ─ intensywną biegunkę, liczbę wypróżnień dziennie i więcej niż 1000 g.
- objawy dyspeptyczne ─ wzdęcia spowodowane zwiększonym gazowania, nasilenia poposiłkowej zgaga i czasami nudności. Wspólna
- ( subiektywna) znaki ─ osłabienie, senność, utrata zdolności do pracy, uwaga, niewielki wzrost temperatury ciała( nie więcej niż 37,5 ° C), odwodnienie, utrata apetytu, masy ciała, zaburzenia zachowania.
- ze względu na brak obrzęku białka. Niedobór witaminy K powoduje rozwój niedokrwistość, powstawanie małych krwawień podskórnych.
Przygotowanie i realizacja
badanie materiału biologicznego do badania pacjenta trzustkowej elastazy ─ stolcu. Zalecana ilość do analizy 5-10
Ponieważ enzym jest związany ze spożyciem żywności, wyniki analizy są bezpośrednio zależne od faktu, że ludzie brali. Dlatego też, przed oddaniem kału potrzebne szkolenia. Trzy dni przed rozpoczęciem badań trzeba przerywać leków na bazie oleju( środek przeczyszczający), pilokarpiny( zwiększa wydzielanie gruczołów trawiennych, zwiększa dźwięk ściany jelita) belladonny( rozluźnia mięśnie gładkie układu pokarmowego).
Dla dokładnych wskaźników do analizy dostawy nie można zrobić oczyszczenie lewatywy lub leków. Przeciwwskazane badanie radiologiczne z zastosowaniem środka kontrastowego( baru).
Analiza elastazy trzustkowej w kale jest najlepiej wykonać w godzinach porannych. W godzinach porannych w dniu analizy zbierać odchody w czystym pojemniku szklanym tworzywa sztucznego lub z łopatką, do podpisania, podając swoje dane i wysłać do laboratorium. Można zbierać część wieczoru i kał na noc w lodówce.
W celu określenia ilości elastazy w kale jest wykorzystywany immunologicznej metodę badawczą.Jest on oparty na reakcji „przeciwciało-antygen”.Standardowy test skatologiczne obejmuje przeciwciała monoklonalne, które rozpoznają od razu enzymu trzustkowego. Metoda ta jest priorytetem, ponieważ ma wysoką czułość i swoistość.
Oznacza to, że badanie :
- dokładnie określa przewlekła niewydolność wydzielniczą elastazy;
- w 93% przypadków przewlekłej patologii rejestruje trzustki;
- wykrycia choroby we wczesnym etapie, w postaci światła i przepływu mediów.
Zmiany w aktywności elastazy trzustkowej ─ jest to bardzo powolny proces. Jej badania przeprowadzone nie więcej niż 1-2 razy w roku, a istotne zmiany w danych liczbowych dotyczących tego okresu nie będzie się działo.
Norma elastazy w kale
Normalnie, ilość dorosłych enzymu w kale - 200-500 ug / g.
w łagodnym lub umiarkowanym niedoborem gruczołów wydzielania zewnętrznego wskaźnik ten wynosi 100-200 mg / g.
W ciężkich przypadkach surowe zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki ilość elastazy mniej niż 100 mg / g.
w różnych laboratoriach enzym ilościowa może się różnić.To zależy od sposobu badania immunologiczne( monoklonalnego poliklonalnych ELISA), jak i producenta systemu testowego. Dlatego, aby poprawnie zinterpretować wyniki, trzeba obserwować wartości referencyjnych określonych w formularzu.
Powoduje zaburzenia
głównych przyczyn, które prowadzą do zmniejszenia uwalniania elastazy:
- tkanki przewlekła zmian zapalnych prostaty.
- Degradacja( zniszczenie) zewnątrzwydzielniczej trzustki miąższu.
- wrodzone zaburzenie czynności gruczołu wydzielniczych i systemu przepływowego z wtórnym zastąpienia tkanki łącznej.
- naruszenie odpływ soku trzustkowego.
Wskaźniki elastazy nie były niezbędne w diagnostyce. Test przeprowadza się w zintegrowanym diagnozowania chorób trzustki. Jest on przewidziany do ciężkiego stanu pacjentów, którym podawano schemat leczenia wymaga starannego indywidualnego podejścia.
Autor: Natalia Avramenko, lekarz,
specjalnie dla Moizhivot.ru



