Rak gruczołowy: co to jest, rodzaje, objawy, metody leczenia

Współczesna medycyna umożliwia wykrycie ognisk nowotworowych, zanim nowotwór zagrozi życiu człowieka. Ale w tym celu każdy powinien znać oznaki guzów nowotworowych i objawy, z powodu których należy udać się do lekarza. Niektóre nowotwory są łagodne, ale rak gruczołowy lub gruczolakorak są bardziej złośliwe.

O chorobie

Pomimo dużej częstości występowania gruczolakoraków wśród pacjentów oddziałów onkologicznych szpitali, lekarze od dawna spierają się o przyczyny tego typu nowotworu. Uważa się, że wszystko zaczyna się od procesów mutacyjnych w komórkach gruczołowych nabłonka. Tkanki nabłonkowe są częścią materiału budulcowego każdego narządu, więc istnieje wiele opcji lokalizacji guza.

Kiedy choroba się zaczyna, powstały guz wytwarza wydzielinę surowiczą lub śluzową, dzięki czemu daje przerzuty do innych układów i narządów. Przerzuty mogą pojawić się nawet we wczesnych stadiach tego typu nowotworu.

Najczęściej atakowane są tkanki nabłonkowe żołądka, pętle jelitowe i płuca. W takich przypadkach onkolog opowie o obecności zróżnicowanego nowotworu, którego tkanki są podobne do gruczolaka.

Odmiany

Gruczolakoraki można klasyfikować według kilku kryteriów. Pierwsza klasyfikacja oparta jest na wynikach histologii. Zgodnie z nim rozróżnia się trzy rodzaje gruczolakoraków:

1. słabo zróżnicowany;
2. umiarkowanie zróżnicowany;
3. bardzo zróżnicowane.
   

   Odmiany raka gruczołowego według wyników histologii

Onkolodzy również klasyfikują według lokalizacji guza. To typowanie jest bardziej obszerne i daje więcej informacji o naturze nowotworu.

Nazwa	Osobliwości
Surowiczy surowiczy gruczolakorak	Wyglądają jak wielokomorowe guzy torbielowate, w swojej strukturze zawierające płyn surowiczy, który przypomina wydzielinę charakterystyczną dla nabłonka jajowodów. Guz może urosnąć do bardzo dużych rozmiarów. Rozwija się w jajnikach, ale w miarę wzrostu może wykraczać poza nie, przez co zaburza się funkcjonowanie pobliskich narządów żeńskiego układu rozrodczego.
endometrialny gruczolakorak endometrioidalny	Utworzony w podbrzuszu. Najczęściej diagnozuje się je, gdy kobiety kontaktują się z lekarzem w sprawie dolegliwości bólowych lub przedłużającego się krwawienia. Objawy towarzyszące to zwiększone zmęczenie, nagła utrata wagi, uczucie osłabienia w ciągu dnia.
Śluzowy gruczolakorak śluzowy	Najczęstszą lokalizacją są pętle jelitowe. W strukturze guza znajdują się komórki nabłonkowe, w których obecna jest mucyna. Guz ma słabo określone granice i wydziela dużo śluzu. Nawrót często występuje po leczeniu.
Brodawkowy gruczolakorak brodawkowaty	Zwykle diagnozowana jest w płucach, nerkach, jajnikach, tarczycy. W przyszłości może dawać przerzuty i przenikać do struktur kostnych. Sam nowotwór charakteryzuje się kształtem brodawkowatym, jego narośla wystają do światła gruczołów i jam torbielowatych.
Wyczyść komórkę Gruczolakorak jasnokomórkowy	Najbardziej złośliwy ze wszystkich gruczolakoraków. Przede wszystkim wpływa na narządy układu moczowo-płciowego kobiety. Każdy nowotwór tego typu może zawierać komórki spłaszczone, wielokątne i przypominające paznokcie. Metastaza zaczyna się od najwcześniejszych etapów i postępuje niezwykle szybko.
Mały groniak Mały gruczolakorak groniasty	Dotknięte są zraziki zlokalizowane w gruczole krokowym. W miarę postępu nowotworu guz przemieszcza się poza gruczoł, rozprzestrzeniając się na znajdujące się obok niego tkanki. Możliwe jest wykrycie małego gruczolakoraka groniastego poprzez pobranie materiału do analizy histologicznej, ponieważ obecność tego typu nowotworu nie znajduje odzwierciedlenia w innych analizach. Pierwsze przerzuty pojawiają się w węzłach chłonnych i narządach jamy brzusznej.

Inne klasyfikacje opierają się na wynikach biopsji i innych parametrach. Każdy onkolog sam decyduje, której klasyfikacji użyć.

Powstawanie raka gruczołowego

Aby człowiek mógł żyć długo, jego komórki są stale odnawiane. Przestarzałe lub uszkodzone giną, a na ich miejsce powstają nowe. Ale czasami w procesie podziału i wzrostu tych ostatnich pojawiają się awarie. Najczęściej dzieje się tak z kombinacją czynników, które onkologowie określają jako „rakotwórcze”. Obejmują one:

• aktywność zawodowa w niebezpiecznych branżach;
  

  Praca w pracy niebezpiecznej jest jedną z najczęstszych przyczyn raka.

• uraz znamion i czerniaków;
  

  Przypadkowe uszkodzenie pieprzyka lub czerniaka może mieć poważne konsekwencje

• jedzenie substancji rakotwórczych itp.
  

  Częste spożywanie produktów rakotwórczych znacząco zwiększa ryzyko gruczolakoraka żołądka i innych narządów układu pokarmowego

Kiedy mechanizm podziału komórek zostaje zburzony, podział następuje w sposób chaotyczny. Rak gruczołowy zaczyna się, gdy ten rodzaj nieprawidłowego funkcjonowania wpływa na tkankę nabłonkową, w której znajdują się wtrącenia gruczołowe.

W przeciwieństwie do łagodnych formacji złośliwe charakteryzują się przyspieszonym tempem wzrostu, rozprzestrzenianie się guza poza dotknięte narządy, „zakażenie” sąsiednich tkanek i rozległe przerzuty. Jednocześnie wielkość ogniska nie ma znaczenia, jeśli chodzi o obraz kliniczny nowotworu. Nawet przy niewielkim nowotworze chory odczuwa wyraźne pogorszenie samopoczucia, a objawy są wyraźnie widoczne.

Czynniki rozwoju

Trudno prześledzić dokładną zależność rozwoju gruczolakoraka od jakichkolwiek czynników środowiskowych czy stylu życia pacjenta. Badania medyczne prowadzone na całym świecie sugerują, że w większości przypadków przyczyną: raka gruczołowego, stagnacja nastąpiła, gdy wydzielina śluzowa przestała być wydalana z tkanek i doprowadziła do proces zapalny.

Lekarze uważają również, że wraz z bakteryjnym uszkodzeniem tkanek znajdujących się w przewodzie pokarmowym może również rozwinąć się gruczolakorak. Taka zmiana może być wywołana przez bakterię Helicobacter pylori.

Osoba jest zagrożona rakiem gruczołowym, jeśli jego:

• ustalono obecność wrzodziejących wad jelitowych;
• historia zanikowego zapalenia jelita grubego i polipów;
  

  Obecność polipów w warstwie nabłonka zwiększa ryzyko gruczolakoraka

• jest HPV - wirus brodawczaka ludzkiego;
• terytoria lub obiekty radioaktywne znajdują się w pobliżu miejsca zamieszkania;
  

  Przedmioty radioaktywne znajdujące się w pobliżu miejsc zamieszkania stanowią duże zagrożenie

• mieć regularny kontakt z chemikaliami lub azbestem;
• miejsce zamieszkania ma zły klimat ekologiczny.
  

  Zanieczyszczenie środowiska uważane jest za jedną z najczęstszych przyczyn rozwoju guzów nowotworowych.

Złe nawyki i zły styl życia zwiększają również prawdopodobieństwo zachorowania na raka, na przykład:

• miłość do tytoniu lub alkoholu;
  

  Alkohol i palenie tytoniu zwiększają prawdopodobieństwo zachorowania na raka

• częsta hipotermia i choroby zakaźne;
• niezdrowa dieta, w której podstawą diety są posiłki smażone, tłuste, wędzone, konserwowe, ciężkie;
• odmowa stosowania witamin niezbędnych do normalnego funkcjonowania organizmu;
  

  Brak witamin i minerałów zmniejsza szanse organizmu na walkę z gruczolakorakiem

• niewłaściwa ochrona podczas seksu;
• przypadkowy seks.
  

  Przy przypadkowych stosunkach seksualnych istnieje wysokie ryzyko zarażenia się różnymi infekcjami

Czynnikami ryzyka są również podeszły wiek, genetycznie przenoszona predyspozycja do tego typu nowotworu, powikłania pooperacyjne oraz skłonność do zaparć. Jeśli dana osoba jest chronicznie w stresujących sytuacjach lub doświadcza regularnego fizycznego lub emocjonalnego przeciążenia, jest również zagrożona.

Obraz objawowy

Podobnie jak większość rodzajów raka, gruczoły często nie objawiają się we wczesnych stadiach rozwoju. Zwykle osoba dowiaduje się, że jest chora, oddając krew na markery nowotworowe. Ale, jak zawsze w walce z rakiem, im szybciej zostaną odkryte, tym większe masz szanse na pokonanie choroby.

Jeśli gruczolakorak wpłynął na komórki macicy, kobieta odczuje przewlekłe impulsy bólowe, które są szczególnie wyraźne w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Krwawienie, które bierze za krwawienie miesiączkowe, jest w rzeczywistości maciczne i ma inny charakter, bardziej obfite. Rak często występuje w okresie menopauzy.

Jeśli guz rozwija się w endometrium, to w okresie menopauzy krwawienie jest nie tylko obfite, ale także niezwykle bolesne. Nie zawsze zwiększa to wielkość macicy, ponieważ rak często dotyka tylko jej górnej części.

Ostatnio niepokojące objawy odnotowują osoby, u których zdiagnozowano gruczolakoraka jąder, szyjki macicy, płuc lub pochwy. Jednocześnie nawet terapia – całkowite usunięcie zakażonego narządu wraz z chemioterapią – nie gwarantuje nawrotu choroby. Jeśli mówimy o raku płuc, to sygnalizuje to pojawienie się kaszlu z flegmą i śluzem, czasem nawet ropą. W miarę postępu choroby kaszel staje się coraz bardziej wyniszczający, czemu towarzyszy gorączka, osłabienie i zmęczenie. Kiedy rak płuc osiąga końcowy etap, człowiekowi brakuje powietrza, nawet jeśli nie wykonuje żadnej aktywności fizycznej.

Mężczyźni mogą zachorować na raka gruczołowego zlokalizowanego w gruczole krokowym. O chorobie świadczą trudności z oddawaniem moczu, niskie ciśnienie moczu, coraz częstsza potrzeba skorzystania z toalety, uczucie ciężkości w miejscu, gdzie znajduje się prostata i krew w moczniku.

Kiedy dotknięta jest trzustka, osoba odczuwa ból w górnej części brzucha, który może promieniować do kręgosłupa. Bólowi towarzyszy gwałtowna utrata wagi, problemy ze stolcami i zwiększone wzdęcia. Rak w śledzionie powiększa ją, a także prowadzi do żylaków zlokalizowanych w przełyku i żołądku. To samo dotyczy gruczolakoraka w jelicie cienkim i grubym, a także w wątrobie.

Rada. Każde pogorszenie ogólnego samopoczucia jest powodem wizyty u lekarza.

Diagnostyka

Aby dokładnie ustalić ognisko powstawania nowotworu i rodzaj tego ostatniego, lekarz starannie zbiera historię pacjenta. W takim przypadku wszystkie skargi są rejestrowane, wykonywane są badanie dotykowe, osłuchiwanie i perkusja.

Badania laboratoryjne i sprzętowe są niezastąpione. Wymagane jest zdanie badania krwi i przeprowadzenie badania na markery nowotworowe. Ponadto pacjent jest wysyłany na prześwietlenie, aby poznać stan struktur kostnych, płuc i narządów jamy brzusznej. Jeśli sprzęt szpitala na to pozwala, wskazane jest poddanie się rezonansowi magnetycznemu. Dzięki niej onkolodzy mogą zauważyć nawet najmniejsze ognisko guza i przerzuty. Bez MRI trudno mówić o raku układu moczowo-płciowego.

Jeśli istnieje podejrzenie, że rak rozwija się w jamie brzusznej, uciekają się do endoskopii, kolonoskopii lub sigmoidoskopii. Pęcherz jest badany metodą cytoskopii, a przełyk i żołądek – fibrogastroskopią. Biopsja jest obowiązkowa, z pobraniem tkanki w miejscu powstania nowotworu.

Przy wykorzystaniu wszystkich dostępnych metod diagnostycznych, na podstawie uzyskanych wyników, onkolog może postawić trafną diagnozę i przystąpić do terapii.

Terapie

Dzięki szybkiemu dostępowi do placówki medycznej zwiększają się szanse pacjenta na wyzdrowienie. Nowoczesny poziom medycyny umożliwia skuteczne leczenie raka gruczołowego. Ale to wymaga kompleksowej terapii.

Kompleksowe środki terapeutyczne obejmują:

• chirurgiczne usunięcie nowotworu;
  

  Guzy nowotworowe są usuwane chirurgicznie

• przeprowadzanie radioterapii lub chemioterapii w celu zmniejszenia aktywności tych komórek, które już uległy mutacji.
  

  Radioterapia stosowana jest w celu zmniejszenia aktywności zmutowanych komórek

Dzięki tej strategii można osiągnąć remisję, która będzie trwać przez dziesięciolecia. W takim przypadku operacja jest wskazana dla wszystkich pacjentów, niezależnie od tego, który narząd wykryto u nich gruczolakoraka. Sam onkolog określi ramy czasowe, w których należy przeprowadzić manipulację, a także ilość wycięcia. Jeśli pacjent na wczesnym etapie zgłosi się do lekarza, wówczas narząd może zostać częściowo zachowany dzięki innowacyjnym technikom. Kiedy etap jest spóźniony, usuwany jest nie tylko sam dotknięty narząd, ale także węzły chłonne, które znajdują się obok niego.

Przy ścisłych przeciwwskazaniach do leczenia chirurgicznego stosuje się tylko radioterapię, ale bez operacji jest mniej skuteczna. Lekarz dobiera leki chemioterapeutyczne dla każdego pacjenta indywidualnie. Zależy to od rodzaju guza, jego lokalizacji i wielkości, którą osiągnął. Ważną rolę odgrywa w tym również indywidualna nietolerancja leków i ogólny stan pacjenta.

Nie tak dawno temu zaczęli próbować leczyć gruczolakoraka za pomocą tomoterapii. W jej trakcie pacjent umieszczany jest pod specjalnym skanerem, który działa na nowotwór.

Każdy może zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania na raka gruczołowego. W tym celu należy porzucić pracę w niebezpiecznych branżach, złe nawyki, wzbogacić dietę i terminowo leczyć choroby zakaźne. A jeśli pojawią się oznaki choroby, skonsultuj się z lekarzem.

Wideo - Rak gruczołowy: co to jest