Różyczka u dziecka: objawy i leczenie, profilaktyka fotograficzna

Różyczka jest uważana za najczęstszą chorobę zakaźną wśród dzieci. Nazwa pojawiła się z powodu czerwonawej wysypki na ciele. Występuje najczęściej u dziecka w wyniku przedwczesnego szczepienia.

Dziecko chore na różyczkę rozwija stabilną odporność, co wyklucza ponowne zakażenie. Ale jeśli infekcja minęła w dzieciństwie, istnieje ryzyko złapania różyczki już w wieku dorosłym. A jeśli dzieci prawie nie odczuwają jego działania, u dorosłych pacjentów jest to znacznie trudniejsze, ponieważ tej patologii towarzyszą nieprzyjemne konsekwencje i powikłania.

Zadowolony

1. Co to jest różyczka?
2. Czynnik wywołujący różyczkę
3. Drogi przenoszenia wirusa różyczki
4. Okres wylęgania
5. Jak zaczyna się różyczka: pierwsze oznaki u dziecka (mechanizm rozwoju choroby)
6. Jak wygląda różyczka: zdjęcie dzieci z wysypką na ciele
7. Objawy typowej różyczki u dzieci
8. Powikłania choroby
9. Jak diagnozuje się różyczkę?
10. Leczenie różyczki
11. Zapobieganie różyczce
12. Szczepionka przeciw różyczce
13. Szczepionki
14. Podsumowując

Co to jest różyczka?

Różyczka, zwana również chorobą 3, jest chorobą zakaźną wywoływaną przez wirusa.

instagram viewer

Występuje głównie w dzieciństwie, ponieważ Odra oraz świnka.

Czynnik wywołujący różyczkę

Czynniki sprawcze choroby - infekcje wirusowe z rodzaju Rubivirus aktywują się wiosną i latem, kiedy dzieci wychodzą na ulicę, jeżdżą transportem i w miejscach publicznych z rodzicami. To właśnie wtedy pediatrzy najczęściej spotykają się z zakażonymi pacjentami.

Wirus ten nie toleruje dobrze warunków środowiskowych i ginie pod wpływem:

• promieniowanie ultrafioletowe;
• wysokie temperatury;
• różne środki dezynfekujące.

A gdy temperatura spada, mikroorganizmy wirusowe wręcz przeciwnie, czują się świetnie.

Zakażenie przenoszone jest przez unoszące się w powietrzu kropelki od chorych dzieci zarówno na etapie zaostrzenia, jak i na etapie powrotu do zdrowia ze zmniejszeniem głównych objawów.

Po zniknięciu wysypki dziecko jest zaraźliwe przez około tydzień, ponieważ rozprzestrzenianie wirusa różyczki przez nosogardło trwa. Wirus rozprzestrzenia się nie tylko poprzez kichanie i kaszel, ale także poprzez bezpośredni kontakt. W niektórych sytuacjach infekcja jest możliwa przez skórę z uszkodzoną górną warstwą.

Drogi przenoszenia wirusa różyczki

Istnieją wrodzone i nabyte formy różyczki.

Dziś wśród dzieci jest to powszechne nabyta forma choroby.

Istnieje kilka sposobów przenoszenia nabytej różyczki:

• wnikanie bakterii wirusowych na błony śluzowe jamy ustnej i dróg oddechowych;
• patogen może lokalizować się w gardle i węzłach chłonnych zlokalizowanych w okolicy szyjnej i potylicznej;
• rozprzestrzeniać się przez układ krążenia całego ciała dziecka.

Równolegle z przebiegiem choroby dochodzi do aktywacji odporności i zachodzi proces wytwarzania przeciwciał.

Forma wrodzona różyczka jest bardzo rzadka, wirus przenosi się z matki na dziecko w czasie ciąży, jest ciężką postacią choroby, w rzadkich przypadkach prowadzi do śmierci płodu.

Okres wylęgania

Minimalny czas trwania kursu różyczki wynosi około 3 tygodnie, a w trudniejszych przypadkach powrót do zdrowia trwa 1,5 miesiąca.

Inkubacja to okres od momentu wniknięcia infekcji do organizmu do wykrycia pierwszych objawów choroby. Jednak dziecko mamy wydaje się całkowicie zdrowe.

Do jednego z pierwsze znaki różyczka obejmuje również proliferację obwodowych węzłów chłonnych. Pojawia się pod koniec okresu inkubacji i poprzedza pojawienie się wysypka różyczkowa.

Różyczka postępuje z pewnymi naruszeniami:

• przebarwienia skóry, które łącząc się ze sobą tworzą duże obszary. Najpierw dotknięty jest obszar za uszami, następnie wysypka rozprzestrzenia się na twarz i całe ciało;
• przelotny wzrost temperaturyco czasami jest trudne do zburzenia;
• obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie i pod pachami;
• pojawiają się objawy charakteryzujące przeziębienie;
• drażliwość na światło, rozdzierający, dyskomfort w oświetlonych pomieszczeniach.

Jak zaczyna się różyczka: pierwsze oznaki u dziecka (mechanizm rozwoju choroby)

Czas trwania choroby dzieli się na 4 etapy rozwoju:

• okres inkubacji trwa od 1,5 do 4 tygodni;
• okres prodromalny jest najkrótszy: od kilku godzin do dnia;
• etap objawów skórnych (dziecko pokrywa się czerwoną wysypką), trwa co najmniej 5 dni;
• etap rekonwalescencji trwa około 1-2 tygodni.

Etap początkowy (okres prodromalny) - odstęp od początku infekcji do rozwoju wysypka na skórzeprzed rozłożeniem obrzęk węzłów chłonnych. Są wyczuwalne pod skórą w postaci bolesnych pieczęci o grubości 10 mm.

Wzrost różyczki charakteryzuje się jeszcze bardziej dotkliwym wysypki (cm. zdjęcie poniżej). Tworzą się natychmiast na całej powierzchni skóry, bez swędzenia i utrzymują się do 5 dni, z towarzyszącym podwyższona temperatura.

Na etapie zdrowienia wszystkie objawy skórne zniknąć bez śladu. Zanikają zjawiska kataralne w nosogardzieli. Jednak wirus utrzymuje się w organizmie przez kolejne 12 dni.

Jak wygląda różyczka: zdjęcie dzieci z wysypką na ciele

Poniższa strona pokazuje na zdjęciu różyczkę u dzieci, na której widać wysypki skórne oraz pojawienie się zbitych węzłów chłonnych z tyłu szyi i pod pachami:

Początkowemu stadium różyczki towarzyszy wysypka w uszach, przedniej części szyi, policzkach, ustach i nos, po kilku dniach pojawiają się na ramionach, obojczykach, plecach, brzuchu, schodzą do pachwiny i kości udowej strefa. Przez dzień lub dwa wysypka traci nasycony odcień, prawie całkowicie znikający; najdłuższe ślady pozostają na okolicy pośladkowej i wewnętrznej stronie ud, a także w miejscach zgięcia kończyn.

Średni okres wysypek to 5-7 dni, po czym objawia się rekonwalescencja: kondycja fizyczna dziecka poprawia się, jeśli wcześniej utracił apetyt, wraca wraz z aktywnością. Najdłużej trwa redukcja węzłów chłonnych: wracają one do normy po 10-15 dniach od zniknięcia zaczerwienienia.

Objawy typowej różyczki u dzieci

Typowa lub powszechna forma różyczki charakteryzuje się pewnymi czynnikami:

• zmniejszony apetyt;
• nieznośny ból głowy;
• gorączka;
• ból mięśni, gardła;
• nieżyt nosa, kaszel;
• nadmierne łzawienie oczu, zaczerwienienie i zapalenie oczu;
• nadwrażliwość na jasne światło.

Rozpoznaje się centralny objaw definiujący różyczkę specyficzna wysypkao indywidualnej charakterystyce:

• mała wysypka od jasnoróżowej do ciemnoczerwonej;
• początkowo jest zlokalizowany tylko na skórze głowy, ciele i twarzy;
• wysypka powoli rozprzestrzenia się i dotyka ramion, nóg, stawów i pośladków;
• wysypka nigdy nie zakrywa stóp i dłoni - to główna cecha wyróżniająca różyczkę;
• występowanie kilku ognisk wysypki z późniejszym łączeniem się ze sobą determinuje skomplikowaną postać różyczki;
• lokalizacja zmian na błonach śluzowych gardła (zauważona w postaci nietypowej);
• swędzenie na dotkniętej skórze.

W oparciu o konsekwencje patologii różyczkę izoluje się w nieskomplikowanej i skomplikowanej formie.

Powikłania choroby

Powikłania są rzadkie, pojawiają się w ciężkiej postaci. W ciężkiej różyczce mogą wystąpić następujące powikłania:

• zapalenie stawów, wywołane wnikaniem wirusa do tkanek stawowych;
• plamica małopłytkowa - zmniejszenie krzepliwości krwi;
• wysypka krwotoczna - wiele małych krwotoków, podobnych do siniaków, na powierzchni ciała, wypływ krwi z moczem;
• zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych - wirus różyczki dostaje się do mózgu, powodując procesy zapalne.

Główne objawy zapalenia mózgu:

• zauważalne pogorszenie samopoczucia;
• hipersomnia, śpiączka;
• drgawki;
• paraliż lub niepełna utrata ruchu.

Zapalenie mózgu prawie zawsze kończy się śmiercią.

Inne formy różyczki występują z mniejszymi powikłaniami, a u dzieci, powtarzam, występują bardzo rzadko.

Różyczka nietypowa.

Ta forma przebiega spokojniej - nie obserwuje się wysypki, samopoczucie pacjenta jest normalne.

Jej objawy są podobne do ostrych infekcji dróg oddechowych. Lekarzowi trudno jest zdiagnozować.

Zakażenie różyczką można przypuszczać, jeśli pacjent miał kontakt przed pójściem do lekarza (tj. mi. jeśli dziecko dotykało, bawiło się) z zarażonym.

Mimo łatwej tolerancji gatunek ten jest bardziej niebezpieczny dla innych, ponieważ z powodu zaciemnienia obraz kliniczny, nie są przestrzegane możliwe środki ostrożności, które mogą powodować wybuchy epidemii epidemie.

Różyczka subkliniczna.

Zdiagnozowanie subklinicznej postaci patologii jest prawie niemożliwe, ponieważ nie ma ona znamion definiujących. Uważa się, że ten rodzaj różyczki występuje w praktyce znacznie częściej. Pediatra będzie mógł postawić prawidłową diagnozę dopiero po zbadaniu dziecka, które miało kontakt z pacjentem.

Jak diagnozuje się różyczkę?

Do prawidłowej diagnozy potrzebny jest pełen zakres procedur diagnostycznych i wykluczenie chorób o podobnych objawach: alergie; szkarlatyna; infekcja adenowirusem i enterowirusem; Odra; Zakaźna mononukleoza; porost różowy; pokrzywka; zakaźny rumień.

Tylko doświadczony pediatra może postawić prawidłową diagnozę.

Zwykle dzieje się to w oparciu o pewne procedury diagnostyczne:

• badanie wizualne i przesłuchanie matki małego pacjenta - wstępne metody identyfikacji zakażenia różyczką i ustalenia częstotliwości występowania jej objawów;
• badanie neurologiczne w celu ustalenia wskaźników napięcia mięśniowego i wrażliwości powierzchni skóry;
• badanie krwi, ponieważ w przypadku różyczki zmniejsza się zawartość białych komórek odpornościowych (przeprowadza się szereg badań w odstępach 2-3 dni, co pozwoli zapoznać się z dynamiką i określić stopień komplikacji);
• rezonans magnetyczny jest stosowany w przypadku ciężkiej choroby; ma na celu zbadanie stanu struktury mózgu i określenie wszystkich możliwych konsekwencji różyczki w obecności czynników neurologicznych.

Ponieważ różyczka staje się coraz rzadsza, a celem jest pozbycie się jej na zawsze, każdy przypadek jej wystąpienia musi być potwierdzony laboratoryjnie.

Główne sposoby tego potwierdzenia:

• badanie wirusa specjalną metodą PCR w zeskrobaniu z błon śluzowych gardła i nosa;
• wykrywanie przeciwciał klasy M w sparowanych surowicach metodą ELISA.

Leczenie różyczki

Główne metody leczenia różyczki to izolacja zarażonego dziecka, odpoczynek w łóżku i kontrola objawów.

Różyczkę można również leczyć w domu, hospitalizowane są tylko ciężko chore dzieci. Dziecko musi się podporządkować odpoczynek w łóżku.

Pij dużo płynów. Nie ma konkretnych leków na różyczkę, a przebieg leczenia określa się na podstawie jego rodzaju i stopnia złożoności.

Około jedno na dwoje dzieci zarażonych wirusem różyczki nie wykazuje żadnych objawów choroby. A nawet jeśli różyczka występuje z objawami u dzieci, rzadko są one ciężkie. O za 1-2 tygodnie skargi zwykle znikają całkowicie.

Ponieważ nie opracowano jeszcze konkretnego leczenia, pediatrzy zalecają:

• odpoczynek w łóżku w ciągu 3-7 dni;
• prawidłowe odżywianie, biorąc pod uwagę cechy wieku dziecka;
• podanie środki dezynfekujące (arbidol, izoprinozyna), immunomodulatory (interferon, viferon) i immunostymulanty (cykloferon, anaferon);
• terapia detoksykacyjna - obfity napój;
• odbiór askorutin 500 mg 3 razy dziennie (uzupełnia niedobory witamin);
• leki przeciwzapalne dla dzieci: Paracetamol, No-shpa, Nurofen (stosowany w gorączce, bólu głowy);
• aby spuścić plwocinę i jak najszybciej pozbyć się wirusa, zaleca się stosowanie leków wykrztuśnych dla dzieci (NIE przeciwkaszlowych!).

Zasady leczenia różyczki u dzieci do 1. roku życia:

Nadchodzi lekarstwo pacjent dochodzący, rodzice otrzymują zwolnienie chorobowe, które obowiązuje przez 21 dni, tj. w okresie, o ile dziecko jest uważane za nosiciela wirusa.

W tym czasie dziecko jest izolowane od innych dzieci, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Podstawowe wymagania dla skutecznego wyleczenia:

• dziecko zostaje umieszczone w oddziale chorób zakaźnych z możliwością regularnej wentylacji pomieszczenia;
• odpoczynek w łóżku ustala się w ciągu tygodnia, ważne jest, aby dziecko piło dużo wody i dobrze się odżywiało.

Zapobieganie różyczce

Jedyną główną opcją zapobiegania dolegliwości jest szczepionka. Od 1997 roku szczepienie przeciwko różyczce jest obowiązkowe dla wszystkich dzieci. Początkowo przeprowadzono jednorazowo, a od 2002 r. dwukrotnie: rocznie i w wieku 6 lat. Skuteczność podwójnego szczepienia wynosi 96% - odporność utrzymuje się do 20 lat.

Ryzyko zakażenia różyczką można zminimalizować stosując pewne środki zapobiegawcze:

• rutynowe szczepienia;
• użycie monoszczepionki;
• wykluczenie kontaktów z nosicielami wirusa;
• prawidłowe, zbilansowane odżywianie;
• wzmocnienie odporności witaminami.

Szczepionka przeciw różyczce

Szczepienia przeciwko odrze okazały się obecnie skuteczne. wysoka wydajność w zapobieganiu zakażeniom i znacznemu zmniejszeniu liczby zgonów związanych z różyczką.

Rozróżnij monowalentne szczepionki przeciw odrze, zawierające jeden składnik, i multiwalentne, zawierające kilka składników i nie tylko przeciwko odrze.

Wielowalentne szczepionki przeciw odrze obejmują na przykład:

• Odra, różyczka.
• Odra, różyczka i świnka.
• Odra, różyczka, świnka, ospa wietrzna.

Efekt ich działania jest identyczny, więc jego wybór podyktowany jest wyłącznie preferencjami i wygodą.

Przed szczepieniem proszek należy rozcieńczyć. Otrzymany lek należy umieścić w ciemnym naczyniu, ponieważ nie jest stabilny pod wpływem promieni słonecznych.

Roztwór można przyjąć tylko w ciągu 6 godzin, a następnie pod warunkiem, że jest przechowywany w lodówce, w przeciwnym razie szczepionka zostanie uznana za zepsutą. Aby szczepienie było łatwe, konieczne jest wstępne przygotowanie:

• w przypadku przewlekłej choroby, alergii lub zespołu neurologicznego ważne jest, aby obserwować stan osoby i otrzymać szczepionkę po całkowitej remisji wszystkich patologii;
• przed szczepieniem należy dokładnie się wykąpać, opróżnić jelita i zmniejszyć ilość spożywanego pokarmu, pozostając przy lekkim poczuciu głodu.

Po szczepieniu ważne jest, aby przebywać w pobliżu placówki medycznej przez około pół godziny, aby w przypadku wystąpienia objawów alergicznych specjaliści mogli zapewnić niezbędną pomoc na czas.

Szczepionki

Program szczepień pomaga ograniczyć zakażenia różyczką w krajach rozwiniętych.

Jedna iniekcja zawierająca żywy, osłabiony szczep wirusa jest w stanie wzmocnić układ odpornościowy, a także po naturalnej infekcji u 95% osób.

W Rosji zastosowanie ma zarówno krajowa szczepionka przeciw różyczce, jak i skuteczne leki importowane:

• belgijski ”Priorix»Zawiera szczepy wirusowe odry, różyczki i świnki i ma na celu ochronę organizmu przed takimi infekcjami.
• «Wosk erve»(Tej samej produkcji) – jednoskładnikowa szczepionka przeciw różyczce, która prawie nie powoduje skutków ubocznych, jest idealna do uodparniania małych dzieci.
• Francuski "Rudivax”, który obejmuje atenuowany wirus szczepionki różyczki, jest również wskazany do zapobiegania zakażeniom. Odporność po jej wprowadzeniu może trwać nawet do 20 lat, co czyni ją bardziej skuteczną.

Podsumowując

Różyczka jest bardzo powszechną chorobą wirusową, która dotyka dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym, a jej leczenie zastosować zestaw środków, wyrażony w tworzeniu warunków, w których wirus umiera szybciej (izolacja, terapia lekowa, leki przeciwalergiczne i przeciwzapalne).

Współczesna medycyna nie zna uniwersalnego leku na tę chorobę, dlatego gdy u dziecka pojawią się pierwsze oznaki złego samopoczucia, należy natychmiast skontaktować się z pediatrą. Z różyczką ważne jest terminowe zwrócenie się o pomoc medyczną i przestrzeganie wszystkich zaleceń specjalistów, ponieważ to nie sama różyczka jest niebezpieczna, ale jej różne komplikacje.