Objawy osteoporozy i leczenie w domu u kobiet i mężczyzn

Według danych Światowej Organizacji Zdrowia około 35% złamania u kobiet i 20% u mężczyzn występuje z powodu osteoporozy. W starszym wieku jest główną przyczyną tych urazów.

Wśród wszystkich chorób prowadzących do niepełnosprawności i śmierci osteoporoza zajmuje czwarte miejsce (po nowotworach, chorobach układu krążenia i cukrzyca). Dane statystyczne pokazują jego znaczenie społeczne:

• osteoporoza dotyka 10% całej populacji;
• charakterystyczne złamania stwierdzono u 6% osób;
• Rocznie odnotowuje się 3 miliony złamań kompresyjnych trzonów kręgów, w tym 2 miliony u kobiet i 1 u mężczyzn;
• wśród osób powyżej 50 roku życia częstość występowania osteoporozy wynosi 28%;
• co minutę w Rosji rejestruje się 17 złamań kości kończyn dolnych, 5 złamań trzonów kręgów, co 5 minut - szyjki kości udowej.

Czytaj dalej, aby uzyskać więcej informacji na temat tego, co to jest i jak leczyć osteoporozę.

Czym jest osteoporoza?

Osteoporoza (łac. osteoporoza) - choroba objawiająca się zmniejszoną plastycznością i wytrzymałością kości.

Opiera się na przewadze procesów niszczenia nad tworzeniem tkanki kostnej.

Osteochondroza rozwija się w wyniku naruszenia metabolizmu minerałów: wapnia, fosforu i witaminy D.

Mechanizm zależy od czynnika, który spowodował patologię, ale wszystkie postacie choroby charakteryzują się spójnym przebiegiem następujących procesów:

• z powodu braku równowagi między tworzeniem a niszczeniem tworzenie tkanki kostnej spowalnia w okresie wzrostu i jego odnowy;
• zmniejszona masa kostna;
• zmniejszona wytrzymałość kości.

Klasyfikacja

Według czynnika przyczynowego osteochondroza dzieli się na dwa typy:

Pierwotna osteochondroza:

1. Typ 1 (zwany także postmenopauzalnym) jest najczęstszy. Przeważnie kobiety cierpią na ten rodzaj osteochondrozy 15-20 lat po menopauzie. Jego rozwój opiera się na braku estrogenu, u mężczyzn patologię tę wywołuje niedobór testosteronu.
2. Typ 2 (starczy) rozwija się jednakowo u mężczyzn i kobiet, częściej po 70 latach.
3. Typ 3 (idiopatyczny). Jej przyczyny są nieznane, cierpią młodzi ludzie.

Osteochondroza wtórna (występuje jako objaw innej patologii):

• choroby układu hormonalnego (zwiększona aktywność przytarczyca, niewystarczająca produkcja hormonów tarczycy, cukrzyca, nadczynność nadnerczy);
• choroby autoimmunologiczne (reumatoidalne zapalenie stawów);
• choroby krwi (białaczka, Szpiczak mnogi);
• nowotwory kości;
• patologia nerek (niewydolność nerek);
• choroby układu pokarmowego, prowadzące do zmniejszenia wchłaniania wapnia.

Etapy rozwoju

Istnieją 4 etapy rozwoju osteoporozy:

1. pierwszy (I) etap nie ma objawów, następuje stopniowy spadek gęstości kości;
2. drugi (II) etap: tkanka kostna staje się cieńsza, ale integralność nie jest jeszcze zerwana;
3. III (III) etap: choroba dotyka kilku części kręgosłupa, gęstość kości ulega dalszemu zmniejszeniu, zmienia się kształt kręgów;
4. czwarty (IV) etap: zmienia się kształt kości, ogniska oświecenia są wykrywane radiograficznie.

Przyczyny osteoporozy

Osteoporoza jest patologią polietiologiczną. Istnieje wiele przyczyn wystąpienia i rozwoju tej choroby.

Wśród nich są:

• niedobór wapnia w spożywanej żywności;
• naruszenie wchłaniania minerałów w jelicie;
• niska aktywność fizyczna;
• nierównowaga hormonalna;
• patologia krwi;
• choroby autoimmunologiczne (toczeń, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy);
• upośledzona czynność nerek;
• cukrzyca;
• uszkodzenia przewodu pokarmowego;
• nadużywanie kawy, napojów alkoholowych i gazowanych;
• palenie tytoniu;
• długotrwałe stosowanie leków:
  • glikokortykosteroidy;
  • hormony tarczycy;
  • leki zmniejszające krzepliwość krwi;
  • środki na napady;
  • lit;
  • leki cytostatyczne;
  • tetracykliny;
  • agoniści i antagoniści gonadotropin.

Czynniki ryzyka prowokujące rozwój osteoporozy

Czynniki ryzyka zwiększają prawdopodobieństwo powstania osteoporozy, a wśród nich:

• należący do rasy kaukaskiej i mongoloidalnej;
• dziedziczność - obecność podobnej patologii u najbliższych krewnych;
• wiek powyżej 50 lat;
• Płeć żeńska;
• niska waga (do 56 kg kobiety, do 70 kg mężczyzny, w zależności od średniego wzrostu);
• wysoki wzrost (kobiety mają ponad 172 centymetry, mężczyźni ponad 183 centymetry);

Objawy osteoporozy

Ze względu na stopniowy spadek gęstości kości osteoporoza pozostaje niezauważona przez wiele lat. Główne oznaki osteoporozy pojawiają się, gdy tkanka kostna jest już znacznie przerzedzona.

Typowe objawy osteoporozy:

• ból zlokalizowany w kościach;
• szybka męczliwość;
• wczesne siwe włosy;
• tworzenie się płytki nazębnej na zębach;
• choroba przyzębia;
• tachykardia serca;
• złamania patologiczne (główny objaw osteochondrozy).

Złamanie patologiczne jest możliwe przy minimalnym lub normalnym stresie, wynika z niezręcznego ruchu, słabego uderzenia podczas chodzenia, kaszlu lub kichania.

Oznaki osteoporozy kończyn górnych i dolnych

• tępy ból kości;
• skurcze mięśni;
• rozwarstwienie paznokci;
• kości kończyn dolnych są zdeformowane;
• złamania patologiczne.

Złamanie biodra jest częstym objawem osteoporozy. Z reguły narażone są na nią kobiety w wieku 65-80 lat.

Objawy osteoporozy szyjki kości udowej

• długotrwały ból w okolicy pachwiny;
• skrócenie nogi do 4 centymetrów;
• stopa po uszkodzonej stronie jest odwrócona na zewnątrz (zauważalne, gdy pacjent leży na plecach).

Objawy osteoporozy kręgosłupa

• ból w odcinku lędźwiowym i piersiowym kręgosłupa. Ból ustępuje po spaniu lub odpoczynku w pozycji poziomej. Objawy ustępują 9 miesięcy po kontuzji. Czas między złamaniami waha się od kilku dni do kilku lat.
• napięcie mięśni grzbietowych;
• asymetryczne fałdy po bokach brzucha;
• pochylać się z powodu zmian kształtu trzonów kręgów;
• spadek wzrostu (ponad 1 centymetr rocznie);
• ograniczenie ruchomości kręgosłupa.

Oznaki osteoporozy stawów

Najczęstsza osteoporoza to stawy barkowe, nadgarstkowe, międzykręgowe, biodrowe i kolanowe:

• ból w stawach;
• obrzęk;
• zmiana kształtu;
• schrupać;
• ograniczenie mobilności.

Diagnostyka

Przed przepisaniem badań instrumentalnych i analiz lekarz przesłuchuje i bada pacjenta. Badanie ujawnia obecność czynników ryzyka rozwoju patologii, obecność traumy w wywiadzie. Podczas badania ocenia się stan kręgosłupa, mierzy się wzrost i stwierdza się deformację kończyn w ich obecności.

Aby wyjaśnić diagnozę, stosuje się testy instrumentalne i laboratoryjne.

Instrumentalne metody badawcze

Zwykle pacjent zwraca się do specjalisty ze złamaniem, ale chorobę można wykryć jeszcze przed naruszeniem integralności kości.

• RTG pozwala wykryć złamanie, oznaki osteoporozy są wykrywane tylko wtedy, gdy gęstość kości zmniejszy się o 20%. Za pomocą tej metody można zdiagnozować uszkodzenia kości kończyn, trzonów kręgów, miednicy i czaszki.
• Osteodensytometria ocenia gęstość kości.
• Absorpcjometria rentgenowska pozwala określić nie tylko gęstość, ale także nasycenie minerałami poprzez napromieniowanie mniejszymi dawkami niż promieniowaniem rentgenowskim. Wykonywany jest dla osób zagrożonych osteoporozą.
• Densytometria obwodowa pokazuje stan małych kości. Ta metoda służy do identyfikacji choroby i oceny skuteczności leczenia.
• Obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny wyświetla stan kości.

Instrumentalne metody badawcze mogą potwierdzić obecność osteoporozy i ciężkość przebiegu, ale metody laboratoryjne służą do ustalenia przyczyny.

Badania laboratoryjne

• Oznaczanie poziomu całkowitego wapnia we krwi (normalne wartości to 2,2-2,65 mmol/l).
• Fosfor nieorganiczny (wartości 0,85-1,45 μmol / l są uważane za normalne).
• Hormon przytarczyc reguluje metabolizm mineralny (normalne wartości to 0,7-5,6 pmol/ml).
• Deoksypirydynolina odzwierciedla procesy niszczenia tkanki kostnej, znajduje się w moczu (normalne wartości dla mężczyzn to 2,3-5,4 nmol/ml, dla kobiet 3,0-7,4 nmol/ml).

Leczenie

Leczenie osteoporozy to złożony proces angażujący immunologów, endokrynologów, reumatologów, neurologów i innych specjalistów. Przy stawianiu diagnozy Leczenie „osteoporozy” ma na celu zmniejszenie utraty masy kostnej i aktywację procesu jej regeneracji.

Terapia lekowa

W leczeniu tej choroby stosuje się leki z kilku grup leków:

• Wpływ na metabolizm:
  • główna terapia - preparaty wapniowe i witamina D;
  • związki flawonowe (Osteozyna);
  • kompleks osseino-hydroksyapatytowy hamuje degenerację kości i aktywuje tworzenie nowych;
• Depresyjne niszczenie tkanki kostnej:
  • estrogeny są stosowane jako terapia zastępcza (ralooksyfen);
  • Preparaty zawierające kalcytoninę stymulują wchłanianie wapnia z krwi;
  • biofosfoniany hamują resorpcję (zniszczenie) kości (etydronian, pamidronian, alendronian);
  • Preparaty strontu działają w taki sam sposób jak preparaty wapnia;
• Stymulowanie tworzenia kości:
  • hormon przytarczyc (Teryparatyda);
  • sole fluorkowe (zalecane przy osteoporozie starczej);
  • Wzrost hormonu.

Fizjoterapia

Chodzenie lub ćwiczenia, które obciążają Twoje kości. Wykonywanie ich regularnie, wraz z innymi metodami leczenia osteochondrozy, może zatrzymać postęp choroby. Stopniowo organizm przyzwyczaja się do stresu, dlatego kompleksy ćwiczeń muszą być okresowo zmieniane.

Tradycyjne metody medycyny

Kilka rodzajów roślin leczniczych było stosowanych w leczeniu osteoporozy kości od czasów starożytnych. Przy stosowaniu wywarów i naparów przywracana jest równowaga hormonalna i poprawia się wchłanianie minerałów.

• Shilajit należy przyjmować jedną kulkę 15 minut przed posiłkiem, przebieg leczenia wynosi 20 dni.
• Piecz skorupki w piekarniku przez 30 minut, zmiel do stanu, wymieszaj 150 gramów proszku ze 150 gramami propolisu i 75 gramami miodu. Weź 2 miesiące, 2 łyżeczki trzy razy dziennie.
• Zalej jedną łyżkę posiekanego korzenia lukrecji 2 szklankami wrzącej wody, odstaw na półtorej godziny, odcedź, weź pół szklanki 4 razy dziennie przed posiłkami.
• Opłucz 2 cebule, posiekaj, usmaż na oleju roślinnym, dodaj 1 litr wrzącej wody, gotuj przez 15 minut na małym ogniu, odstaw na 30 minut. Należy go przyjmować przed posiłkami trzy razy dziennie przez miesiąc.
• Zalej 20 gram koperku i pietruszki 500 mililitrami wrzącej wody, odstaw na pół godziny, wyciśnij, wypij 100 mililitrów 3 razy dziennie przez 6 miesięcy.
• Domagaj się 1 łyżki ziela mniszka lekarskiego w 200 ml wrzącej wody przez 30 minut. Podziel szklankę na trzy dawki, czas leczenia wynosi 3-6 miesięcy.

Dieta

Pacjenci z ustaloną diagnozą lub zagrożeni powinni przestrzegać specjalnej diety.

Głównym zadaniem żywienia terapeutycznego i profilaktycznego w tej chorobie kości jest zapewnienie podaży wymaganej ilości składników mineralnych i witaminy D.

Zaleca się wykluczenie następujące pokarmy z codziennej diety: kawa, herbata, czekolada, słodycze, tłuste potrawy np. masło, margaryna, majonez, napoje alkoholowe, chleb żytni, ziemniaki, spożycie ograniczone mięso.

Stosowanie następujących produktów jest obowiązkowe:

• źródła wapnia: produkty mleczne, jajka, orzechy, zielone warzywa;
• witamina D: śmietana, jajka, oleje roślinne, ryby;
• witamina A: sałata, dynia, wątroba, owoce;
• kwas foliowy: zielone warzywa;
• cynk: owoce morza, wątroba;
• mangan: buraki, czosnek;
• magnez: produkty zbożowe, suszone śliwki;
• fosfor: owoce morza, cielęcina.

Prognoza

Dzięki szybkiemu wykryciu procesu patologicznego, jego korekcji i wykluczeniu czynnika ryzyka rokowanie jest korzystne.

Jednak zdolność do pracy w niektórych przypadkach zmniejsza się, jeśli to konieczne, takim pacjentom zaleca się pracę, która nie wymaga pracy fizycznej.

Głównym powikłaniem osteoporozy są złamania i ich konsekwencje. Czasami nie da się ich uniknąć.

Dotyczy to zwłaszcza chorób u osób starszych. Na przykład w przypadku złamania biodra istnieje wysokie ryzyko niepełnosprawności i śmierci. Dlatego bardzo ważne jest zwrócenie szczególnej uwagi na zapobieganie tej poważnej chorobie.

Profilaktyka

Aby zapobiec rozwojowi osteoporozy kości, szczególnie u osób z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, zaleca się zwrócenie szczególnej uwagi na ich tryb życia.

Działania mające na celu zapobieganie rozwojowi osteoporozy należy rozpocząć w dzieciństwie, wtedy kości gromadzą wymaganą ilość minerałów.

• Zdrowy tryb życia: Unikanie alkoholu, palenie tytoniu, ograniczanie ilości kawy i herbaty zapobiegają rozwojowi osteoporozy. Nawet małe dawki alkoholu hamują odnowę tkanki kostnej, palenie wywołuje skurcz naczyń włosowatych, w wyniku czego wapń jest wolniej wchłaniany z krwi. Nadmierne spożycie kawy usuwa wapń z kości.
• Trening fizyczny: Ćwiczenia pomagają zapobiegać rozwojowi osteoporozy. Długotrwała bezczynność mięśni powoduje uwalnianie minerałów z tkanki kostnej i zmniejsza się gęstość kości. Obciążenie powinno być umiarkowane: joga, fitness, spacery. Bardzo ważne jest, aby trenować regularnie.
• Żywność: Odpowiednie spożycie wapnia, fosforu i magnezu z pożywieniem zapobiega osteoporozie i nadmierne spożywanie soli, alkoholu, przestrzeganie ścisłej diety przyczynia się do wypłukiwania składników mineralnych z tkanka kostna.
• Opalanie się: Promienie ultrafioletowe, naturalne lub sztuczne (lampy kwarcowe), przyczyniają się do nasycenia organizmu witaminą D. Wspomaga mineralizację kości.
• Terminowe leczenie chorób przewlekłych: Wiele chorób układu pokarmowego, nerek, zaburzenia hormonalne powoduje upośledzenie wchłaniania wapnia. Leczenie tych chorób zmniejszy ryzyko osteoporozy. Jeśli niemożliwe jest wyeliminowanie patologii, konieczne jest skorygowanie powstałego niedoboru minerałów. Profilaktyka lecznicza osteoporozy jest możliwa tylko u osób zagrożonych, leki przepisywane przez lekarza prowadzącego.

Profilaktyka osteoporozy jest konieczna dla każdego, bez wyjątku, zwłaszcza dla osób zagrożonych. Oprócz profilaktyki potrzebują stałego nadzoru lekarskiego, który pozwoli im zidentyfikować chorobę w początkowym stadium i zapobiec jej progresji.

Powiązane wideo