Krzywica u dzieci: objawy, leczenie i zapobieganie

Stan

zdrowia małego dziecka zależy w dużej mierze od tego, co jego rodzice karmione, jak długo dojść z nim na ulicy i jak dokładnie wykonać zalecenia pediatryczne.Jeśli dziecko jest zawsze w domu, nie dostaje mleko matki czy jego dieta nie jest terminowe wprowadzanie pokarmów uzupełniających, a cała moc jest ograniczona do mleka krowiego lub niezrównoważonego składu mleka w proszku, może rozwijać krzywicy.

krzywica - choroby związane z niedoborem witaminy D oraz metabolizmu naruszenie mineralną ciała.Cierpi na krzywicę dzieci pierwszego roku życia, a wśród butelce najbardziej chorych i wcześniaków - "(dzieci, karmienie mlekiem w proszku).krzywica

stanowi żadnego zagrożenia dla życia dziecka, ale w przypadku braku odpowiedniego leczenia choroby może pozostawić ślad na całe życie - Oznaczony deformacji kostnych, wady zgryzu, płaska i innych podobnych zaburzeń.

Zawartość: przyczyny i mechanizmy rozwoju krzywicy czynników ryzyka krzywicy objawów krzywicy Diagnostyka Leczenie krzywicy

przyczyn i mechanizmów rozwoju krzywicy

wiadomo, że wytwarzanie wysokiej jakości kości wymaga, wapń, fosfor i witaminy D, które zapewnia pochłanianie pierwszych dwóch substancjigut.Dziecko ciała wszystkie te połączenia pochodzą z żywności( mleko kobiece, żółtko jaja, olej roślinny, ryby, warzywa, itd.), I witaminy D jest również syntetyzowana w skórze pod wpływem działania promieni słonecznych.

Noworodki rodzą się już z rezerwy wapnia, fosforu, witaminy D( substancje te są szczególnie aktywne gromadzą się w organizmie płodu w ostatnich tygodniach życia wewnątrzmacicznego, ale tylko pod warunkiem, że matka się prawidłowo odżywiać i regularnie chodzenia na ulicy), więc 1-2 miesięcy tkance kostnej tworzy się normalnie.Następnie to samo i z powodu wyczerpania rezerw, a ze względu na silny wzrost organizmu dziecka zaczyna potrzebować coraz bardziej „materiał budowlany”.Jeśli ten wymóg nie jest spełniony, wapń i fosfor wypłukiwane z kości.Z tego powodu, kość staje się rzadsza i łatwo odkształceniu.Stąd wszystkie nieprzyjemne objawy krzywicy na części szkieletu.

Oprócz wpływu na tkankę kostną, zaburzenia metabolizmu wapnia i fosforu negatywnie odbija się na stanu mięśni i układu nerwowego dziecka.U pacjentów ze znacznym opóźnieniem psychoruchowe, hipotonia mięśni i innych objawów patologicznych.

Zatem głównymi przyczyną krzywicy - niedobór witaminy A, rolę w rozwoju choroby odgrywa również brak wapnia i fosforu. Jest to stan deficyt w następujących przypadkach:

• Jeżeli dziecko nie otrzyma wszystkie niezbędne materiały do ​​niego z jedzeniem.Na przykład, gdy substytut mleka z piersi dla rodziców niesymetrycznych mieszanin lub mleka krowiego, gdy późno wprowadzanie pokarmów uzupełniających( po 6-8 miesiącach.), Kiedy dominują zboża, zwłaszcza semoliny w diecie dziecka.
• Jeśli skóra dziecka nie naświetla się światłem słonecznym przez długi czas.
• Jeżeli jelito zakłócać trawienie pokarmu i wchłanianie substancji odżywczych( jeśli dziecko ma chorobę przewodu pokarmowego, nawet najbardziej pożywne jedzenie nie zmniejszy ryzyko wystąpienia krzywicy).Czynniki ryzyka

do krzywicy

oprócz oczywistych względów do krzywicy mogą być zidentyfikowane i szereg czynników ryzyka:

• Wcześniactwo( dzieci urodzone przed terminem, nie mają czasu, aby „rezerwy” składników odżywczych - to pierwszepo drugie, są one znacznie bardziej narażone na problemy z jelit iw ogóle z układu pokarmowego jako całości).
• Duża masa urodzeniowa( dziecko jest większe, tym więcej składników odżywczych i witamin potrzebuje).
• Ciąża mnoga.Dzieci urodzone z takich ciąż zwykle zaczynają odczuwać brak wapnia i fosforu jest jeszcze w łonie matki.Ponadto, te dzieci są często rodzi się przedwcześnie.Zaburzenia
• wrodzone narządów trawiennych.
• ciemny kolor skóry( ciemne skórze dzieci posiadają mniej witaminy D w powłoce).

Objawy krzywicy

pierwszych objawów krzywicy, które rodzice muszą mieć pewność, aby zwrócić uwagę na:

• zwiększone pocenie się dziecka( mama powinna być powiadamiani, nawet gdy jest chłodno w dziecku podczas karmienia się potu na czole i nosie, on mocno pocić dłonie i stopy, etc.).
• Zły sen, unreasoning lęk, przestraszyć.szyja
• łysienie.
• zaparcia( wytwarzanie ortostatyczne z krzywicą mięśni, w tym ścianę jelita, tak perystaltykę osłabiona, co prowadzi do opóźnienia kału).

Objawy te mogą pojawić się już w 3-4 miesiącu życia.Jeśli choroba zostanie wykryta na tym etapie( zwanej podstawowej) i potraktowano, nie ma niekorzystnego wpływu na zdrowie dziecka pozostanie. Jeśli tym razem pominąć, choroba będzie się rozwijać( ruch w fazie wzrostu), a dziecko będzie miało bardziej poważne objawy patologii:

• deformacje czaszki, kończyn i tułowia.Funkcja wykazanie - spłaszczona głowa, duże czoło, O lub w kształcie litery X nogi zmiany itp
• Poważne osłabienie mięśni, dzięki czemu istnieje inny znaczący symptom - „żaba brzucha”
• opóźnienie w rozwoju motorycznym( dziecko zaczyna trzymać głowę do góry, przewrócić, siedzieć, choć jego rówieśnicy już wszystko zrobić, i tak dalej).
• później ząbkowanie.
• różne zaburzenia organów wewnętrznych( zwłaszcza w przewodzie żołądkowo-jelitowy).

Stopniowo dziecko, oczywiście, jest lepsza( odzysk etap rozpoczyna się po około 6-7 miesięcy po rozpoczęciu choroby), ale powstałe deformacje kostne nie zniknie całkowicie, a wiele z tych dzieci są na całe życie.Ta wąska miednicy i duże kopce przednie i zgryz i zdeformowany skrzynia( spłaszczony bocznie i wystające do przodu) oraz płaskie stopy.

Diagnostyka

zdiagnozować „krzywica” doświadczonego lekarza może, jak mówią, dla oka, ale w celu potwierdzenia diagnozy jest nadal konieczne do przekazania prostego badania - analiza moczu Sulkovichu.Jest to test jakościowy wapnia w moczu pobranym z dzieckiem przed pierwszym porannym karmieniu.Do analizy należy przygotować( kupić torbę, aby ułatwić zbieranie moczu dziecka, aby wprowadzić pewne ograniczenia dietetyczne, itp).

W ciężkich przypadkach, w których lekarz musi określenia stopnia naruszenia wymiany fosforu wapnia i głębokich zmian chorobowych kości, pacjent wykonuje się bardziej obszerne badania, obejmujący: testy

• krwi elektrolitów( wapnia i fosforu) aktywność alkalicznejfosfatazy( wskaźnik niszczenia kości) i metabolity witaminy D.
• Oznaczanie wapnia i fosforu w moczu codziennie.
• USG przedramię.
• rentgenowskie( ostatnio rzadko używany).

Leczenie krzywicy

leczenia dzieci z krzywicą muszą być zintegrowane, przy użyciu specyficznych i niespecyficznych metod( wymagane ze względu na przyczynę choroby).

nieswoiste metody - to jedzenie i prawidłowy tryb dnia dziecka i różne zabiegi odtwórcze( masaże, gimnastyka, ziołowe, kąpiele solne i sosnowe, itp).Konkretne sposoby obejmują zalecenia witaminy D, wapnia i fosforu, sztuczne promieniowania ultrafioletowego skóry( te ostatnie są stosowane coraz głównie u niemowląt wcześniaków).

Odżywianie i codzienne

żywienia dzieci z krzywicy powinny być ukierunkowane na dostarczenie organizmowi wszystkich niezbędnych materiałów.Dla dzieci do jednego roku najlepsze jedzenie jest mleko matki. miarę możliwości nie karmienie piersią jest wybrany dostosowany niemowląt, mleka krowiego i mleka koziego nie nadaje się do tego celu.

również ważne do terminowego wprowadzania pokarmów uzupełniających jak potrzeby dziecka rosną z każdym miesiącem, a ilość składników odżywczych w mleku ludzkim co miesiąc, a wręcz przeciwnie, maleje.Dlatego pediatrzy nie zalecają wyłączne karmienie piersią po 6 miesiącach życia.

Dla dziecka z krzywicy pierwsze stałe pokarmy mogą być wprowadzone od 4 miesięcy, i to lepiej, jeśli jest zupa jarzynowa, do których należy dodać w miarę upływu czasu, naturalne źródła witaminy D - olej roślinny, żółtko jaja, a po 7-8 miesiącach - ryb i mięsa,Ponadto, pacjent wymaga niemowlęce przeciery i soki owocowe, a także ser cottage i produktów mlecznych.Ale ze zbóż, zwłaszcza semoliny, to lepiej poczekać.

Jak dla trybu dnia, musi być zorganizowany w taki sposób, że dziecko na co dzień nie mniej niż 2 godziny był na ulicy. I niekoniecznie narazić dziecko na bezpośrednie działanie promieni słonecznych( jest wręcz szkodliwe), będą wystarczające światło strumieniowe poprzez liści drzew.

Ponadto, należy zrobić z ćwiczeń dziecka, doprowadziły go do masażu( lub zrobić to samemu, po konsultacji ze specjalistą).Kiddies także krzywica pokazuje sól, ziołowe, kąpiele Sosna zwyczajna( do wyboru, powiedz lekarzowi).Po tych procedur, dziecko będzie lepiej jeść i spać.

farmakoterapii krzywicy

Podstawa leczenia - witaminy D, oraz gdzie zastosowanie leku, dawki muszą być przewidziane tylko pediatra jak w krzywicy niebezpieczne, ponieważ niskie dawki leku( brak efektu) i nadmuchiwany( do hiperwitaminozy).

dodatkiem witaminy D dla niemowląt można przypisać preparaty wapnia i fosforu( bez witaminy D, aby je niepraktyczne).Przedwczesne dzieciaki często zalecają leki kompleks, który oprócz witaminy D zawiera inne witaminy, a także wszystkie niezbędne minerały.zapobieganie

krzywicy u dzieci

krzywica odnosi się do chorób, których rozwój jest bardzo łatwo zapobiec przez szereg środków zapobiegawczych.Środki te obejmują:

• spożycie witaminy D( 400-500 jm) na dobę przez cały rok, z wyjątkiem maja i września.W regionach o niewystarczających przerw Sunshine otrzymaniu leku nie są wykonane.Dla wcześniaków lekarz może przepisać dużą dawkę witaminy.
• Nutrition.W pierwszych miesiącach życia - piersią wyłącznie po 4 miesiącach - karmienie piersią i wieku komplementarne.
• codzienne spacery na świeżym powietrzu.W cieplejszych miesiącach, pożądane jest, aby nie zawinąć dziecko źle, a przynajmniej niektóre części jego ciała wystawiona na działanie pośrednie działanie promieni słonecznych.

Ponadto, warunki dla zdrowego matki oczekującej może dać swojemu dziecku podczas ciąży.Aby to zrobić, kobieta musi być wyważone, aby jeść, chodzić bardziej w powietrzu i wziąć witamin i suplementów mineralnych, jeśli przepisane przez lekarza.

Zubkowa Olga Sergeevna, felietonistą medycznych, epidemiolog