Preparaty z zespołem jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego( IBS) - jest częstą chorobą, która dotyka10-15% dorosłej populacji. Jej przyczyny są nieznane, a objawy mogą się różnić i obejmują bóle brzucha, wzdęcia i wzdęcia, zaparcia lub biegunki. Preparaty z zespołem jelita drażliwego nie może całkowicie wyleczyć pacjenta, ale mogą znacznie złagodzić objawy.

W większości przypadków, leki stosowane w leczeniu zespołu jelita drażliwego są wybierane na podstawie jego obrazu klinicznego. Podstawowym warunkiem skutecznego leczenia IBS - efektywna współpraca z pacjentem i lekarzem, modyfikacji stylu życia i diety. Dopiero w przypadku braku efektu tych działań pacjent powinien zacząć przyjmować leki na zespół jelita drażliwego.

Przygotowanie grupy

Leki stosowane w IBS mogą być podzielone na następujące grupy: środków antycholinergicznych

• ;
• leki protivorponosnye;antydepresanty
• ;przeczyszczające
• , wypełniająca stolca;antagoniści receptora serotoniny
• ;
• aktywatory kanału chlorkowego;
• agonistą cyklazy guanylanowej;probiotyki
• .wybrany

Medicine zespół jelita drażliwego na podstawie istniejącego obrazu klinicznego pacjenta, czyli jest objawowe.

najbardziej powszechnym sposobem

rozważyć wskazania do leków z grup wymienionych powyżej.środki

antycholinergiczne

leki z tej grupy posiadają właściwości przeciwskurczowe, tzn hamuje redukcję jelitowego mięśnia gładkiego. Leki te pomagają złagodzić objawy skurcze brzucha w zespół jelita drażliwego.

dicyklominy( Bentham)

Lek bezpośrednio rozluźnia mięśnie gładkie jelit bez wpływania na wytwarzanie kwasu żołądkowego. Jej akcja rozpoczyna się 1-2 godzin po podaniu leku i trwało aż do 4 godzin. Dicyklominy się doustnie, zazwyczaj - 4 razy dziennie przed posiłkami i przed snem.

Aby uniknąć efektów ubocznych, lekarz może najpierw wyznaczyć środki w małych ilościach i stopniowo zwiększać dawkę.Leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają wchłanianie dicyklominy, więc w tym samym czasie jest niemożliwe, aby je wziąć.

Zażycie tego leku w leczeniu zespołu jelita drażliwego dość regularnie i przez dłuższy czas, w przypadku nagłego zakończenia jej odbioru mogą być objawy odstawienia, które objawia się zawrotami głowy, pocenie się i wymioty.

inne efekty uboczne, które mogą występować przy stosowaniu dicyklominy:

• głowy( 40%);
• suchość w ustach( 33%);
• niewyraźne widzenie( 27%);
• senność( 9%);
• nerwowość( 6%);
• ogólne osłabienie( 7%).

Mniej występować wzdęcia, dezorientację, paraliż zakwaterowania, delirium, zapalenie skóry, rumień, zmęczenie, halucynacje, bezsenność, kołatanie serca, złe samopoczucie, wysypka, omdlenie.

ten lek jest przeznaczony do leczenia zespołu nadwrażliwości jelita grubego, nie może być stosowany w połączeniu z alkoholem.

dicyklominy jest przeciwwskazany:

• są uczuleni na nim lub inne środki antycholinergiczne;
• jaskrę zamkniętego kąta;
• miastenię;
• masowe krwawienia;
• atonia jelit;
• toksyczne rozszerzenie okrężnicy;
• niedrożność jelit;
• ciężkie zapalenie jelita grubego wrzodziejące;
• refluksowa przełyku.

Ponadto, nie jest stosowany u kobiet karmiących piersią i dzieci młodszych niż 6 miesięcy.

ostrożny powołać dicyklominy :

• pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek;
• u pacjentów z łagodnym przerostem gruczołu krokowego;
• u osób z zastoinową niewydolnością serca;
• częstoskurcz wynikające z niewydolności serca, nadciśnienia lub nadczynności tarczycy, choroby wieńcowej serca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, zwężenie zastawki dwudzielnej, uszkodzenia mózgu;
• w leczeniu tachyarytmii.

hioscyjaminy

To narzędzie jest stosowane do leczenia problemów związanych z przewodu pokarmowego, w tym zespół jelita drażliwego oraz różnych schorzeń pęcherza moczowego. Hioscyjaminą zmniejsza produkcję kwasu żołądkowego, spowalnia perystaltykę, rozluźnia mięśnie gładkie w wielu narządach.

Należy przyjmować ten lek zgodnie z zaleceniami lekarza. Tabletki szybko zabrany przez 30-60 minut przed posiłkiem, doustnie lub podjęzykowo w dawce od 125-250 mg co 4 godziny, lub w razie potrzeby. Nie należy przekraczać dawki 1,5 mg na dobę( 12 tabletek).

przypadku tabletek o przedłużonym działaniu należy do 375-750 mikrogramów dwa razy na dobę hioscyjaminy. Ponieważ nie jest możliwe, aby przekroczyć dawkę 1,5 mg w ciągu 24 godzin( 4 tabletki o przedłużonym działaniu).Efekty

niepożądane obejmują:

• suchość w ustach;
• zatrzymanie moczu;
• niewyraźne widzenie;ASCII:
• częstoskurcz;
• rozrzut mózgu;
• zwiększało ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• utrata percepcji smaku;
• bóle głowy;
• nerwowość;
• senność;
• słabość;
• mdłości;
• wymioty;ASC:
• zaparcie;
• wzdęcia i bóle brzucha;Biegunka
• ;
• reakcji alergicznej, itp.

odbioru hioscyjaminy do leczenia zespołu nadwrażliwości jelita grubego jest przeciwwskazany u pacjentów uczulonych na tym, jaskrę zamkniętego kąta, miastenia gravis, dróg moczowych nakładania niedrożności przewodu pokarmowego( na przykład zwężenie odźwiernika), atonia jelit, hemodynamicznie niestabilne w krwawienia, Ciężkie wrzodziejące zapalenie okrężnicy.

lek nie może być stosowany u kobiet karmiących piersią.

hioscyjaminy stosować ostrożnie w obecności:

• niewydolności nerek i wątroby;
• zastoinowa niewydolność serca;
• niedokrwienna choroba serca;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc;
przepuklina przeponowa
• ;
• refluks przełyku;
• zwężenia zastawki mitralnej;
• Zespół Downa;
• neuropatia autonomiczna;Nadczynność tarczy
• ;Tachyarytmii
• .Leki

Protivopronosnye

Protivopronosnye leki w leczeniu zespołu nadwrażliwości jelita grubego spowalnia przejście pokarmu i zmniejszenie produkcji soków trawiennych.

Lomotil( chlorowodorek difenoksylat + atropina)

Preparat połączeniu pozwala zmniejszyć częstotliwość wypróżnień biegunki przez spowolnienie perystaltyki jelit. Difenoksylat jest podobna do narkotyczne przeciwbólowe, ale przede wszystkim wpływa na jelita. Atropina należy do grupy leków przeciwcholinergicznych, co spowalnia perystaltykę i zmniejszyć wydzielanie soków trawiennych.dorosłych

z zespołem nadwrażliwości jelita grubego i biegunka w pierwszym wyznaczonym Lomotil 2 tabletki 4 razy dziennie, a następnie stopniowo zmniejsza się dawkę indywidualnie. Dzieci w wieku od 2 do 13 lat Lomotil podawać w postaci syropu, w dawce w przeliczeniu na ich masę.Najczęściej usuwanie biegunki występuje w ciągu pierwszych 48 godzin. Efekty

uboczne tego leku to:

• niewyraźne widzenie;
• uspokojenie;
• nudności i wymioty;
• dyskomfort i ból w jamie brzusznej;
• suchość w jamie ustnej;
• zaostrzenie zapalenia trzustki;
• wzdęcia;
• zaparcia;
• pogorszenie apetytu;
• senność;palpitacje
• ;
• duszność;
• nerwowość i drażliwość.

Lomotil nie powinien być przepisywany do ludzi, którzy są uczuleni na atropinę lub difenoksylat, żółtaczką, niedrożności jelit, jaskra z wąskim kątem, miastenia, osłabienie mięśni układu jelit, biegunki związanej z rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego lub infekcji bakteryjnej.

uważać jest stosowany w obecności nerek i niewydolności wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

loperamid

Jest to jeden z najczęściej stosowanych leków protivopronosnyh w leczeniu zespołu jelita drażliwego. To spowalnia perystaltykę i zmniejsza wodnisty stolec, ułatwiając biegunkę.

związane biegunki u dorosłych pierwszy loperamid otrzymać dawkę początkową 4 mg( 2 tabletki) i następnie - 2 mg( 1 tabletka) po każdej luźny stolec. Nie należy przekraczać dawki 16 mg tabletek( 8) na dzień.U dzieci w wieku od 2 do 6 lat zaleca się stosowanie loperamidu w postaci syropu, dawkę dobiera lekarz na podstawie choroby dziecka i ciężarem grawitacji.

Lek jest przeciwwskazany w obecności: alergii

• do loperamid;
• krwawa biegunka;
• bardzo wysokiej temperatury ciała;
• biegunka zakaźna;
• rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego;
• zaparcia.

nie mogą leczyć dzieci w wieku poniżej 2 lat.

niepożądane reakcje loperamidu są:

• wzdęcia;
• zaparcia;
• pogorszenie apetytu;
• nudności;
• zawroty głowy;
• ból brzucha z nudnościami i wymiotami;
• wysypka;
• senność;
• suchość w ustach.antydepresanty

trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne muszą protivodepressivnoe i działanie przeciwbólowe w zespół jelita drażliwego, a tym samym skutecznie wyeliminować objawy choroby.

Amitryptylina

To narzędzie przedstawiono działanie przeciwbólowe w jelicie w dawkach niższych od wymaganych dla działania przeciwdepresyjnego. Amitryptylina również wydłuża czas pasażu pokarmu przez jelita, zmniejsza ból brzucha i stolca częstotliwość poprawie ogólnego stanu zdrowia. Zespół jelita drażliwego amitryptylina się tabletki w dawce 10-50 mg raz dziennie wieczorem przed snem.

Lek ten jest przeciwwskazane w obecności uczulenia na niej w ostrej fazie zawału mięśnia sercowego leczenie inhibitorami monoaminooksydazy w ciągu ostatnich 2 tygodni, jaskry, w wieku 12 lat.

Należy zachować ostrożność w obecności amitryptylina :

• chorób układu sercowo-naczyniowego;cukrzyca
• ;
• nerek i niewydolność wątroby;
• zaburzenia tarczycy;Napady
• ;
• łagodny przerost gruczołu krokowego;
• zatrzymanie moczu;
• osłabienia perystaltyki.

lek w leczeniu zespołu jelita drażliwego przenika do mleka matki, dlatego w momencie jej przyjęcia karmienia piersią musi być opuszczony.

efekty amitryptylina niepożądane mogą obejmować:

• zaparcia lub biegunki;
• nudności i wymioty;
• zmiany apetytu i masy ciała;
• częstsze oddawanie moczu;
• wysypka, świąd;
• obrzęk piersi;
• spadek libido i impotencji;
• zawroty głowy;
• słabość;gorączka
• .

W żadnym wypadku nie może jednocześnie odbierać amitriptilinę i alkoholu.

Antybiotyki

środki

bakteriobójcze można stosować w leczeniu zespołu nadwrażliwości jelita grubego, aby uniknąć nadmiernego rozmnażania bakterii jelitowych.

rifaksyminy

Jest półsyntetycznym antybiotykiem, który hamuje syntezę białka w bakteriach, a ich wzrost. Najczęściej w IBS rifaksyminy podawać w obecności biegunki. Zwykle stosuje się go w dawce 550 mg co 8 godzin przez 14 dni.

rifaksyminy jest przeciwwskazane w obecności alergii na niego. Efekty uboczne to wzdęcia, bóle głowy, parcie, ból brzucha, nudności, zaparcia, gorączka, wymioty, reakcje alergiczne, swędzenie, wysypka.

środki przeczyszczające zwiększające objętość stolca,

leki te składają się z hydrofilowego marszu polisacharydów i celulozy, która pęcznieje w płynach jelitowych z wytworzeniem żelu, który ułatwia przepływ zawartości jelitowych i pobudzanie perystaltyki.mogą złagodzić objawy zaparcia i biegunki.

metyloceluloza

jest syntetycznym lek przepisywany na zespół jelita drażliwego, aby zapewnić łagodne działanie przeczyszczające. Weź go przez 2 do 6 kapsułek dziennie, każda dawka wymagana wypicie szklanki wody.

metyloceluloza nie mogą być stosowane, gdy:

• alergię na nim;
• niedrożność jelit;
• objawy zapalenia wyrostka robaczkowego i ostra brzuchu;
• obecność owrzodzenia przewodu pokarmowego;
• kału gruz;
• połykania;
• krwawienie z odbytu. Efekty

uboczne tego leku obejmują wzdęcia, nadmierną aktywność jelit.

nasiona psyllium

preparaty psyllium stymulować krzesło, tworząc galaretowatą ciecz oraz promowanie perystaltykę.Są one dostępne w postaci proszku lub granulek, które są w saszetkach. Te leki są pobierane w dawce 2.5-7.5 g rozcieńczone w szklance wody, aż do 30 gramów dziennie.

Przeciwwskazania obejmują alergię, niedrożność jelit, objawy zapalenie wyrostka robaczkowego i ostra brzucha, obecność owrzodzenia przewodu pokarmowego, kału zderzanie, dysfagii i krwawienia odbytniczego. Efekty

uboczne to skurcze brzucha, wzdęcia i zaparcia.antagoniści

serotoniny receptorów z tej grupy leków, zespołu jelita drażliwego alosetron użycia. Lek stosowany jest tylko u kobiet z IBS, objawia się ciężką biegunkę i nie reagują na standardowe leczenie.

pierwszy określony 0,5 mg doustnie co 12 godzin przez 4 tygodnie, a następnie, pod warunkiem dobrej tolerancji dawkę zwiększono do 1 mg co 12 godzin.

lek jest przeciwwskazane w obecności : alergie

• ;
• krwawienie z odbytu;
• zaparcia;
• niedokrwienne zapalenie okrężnicy;
• niedrożność jelit;
• perforacja jelit;
• choroba Crohna;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• ciężką niewydolnością wątroby. Efekty

uboczne obejmują :

• zaparcia;
• ból brzucha;
• nudności;bóle
• ;zmęczenie
• ;
• jelit;
• rozdęcia jelita grubego;
• wzdęcia;hemoroidy
• ;
• zakażenia dróg oddechowych;
• niedokrwienne zapalenie okrężnicy;
• problemem;bóle kości
• .

aktywatory kanału chlorkowego

lek zwiększa ilość płynu w jelitach, który stymuluje opróżniania. Są mianowani w IBS z zaparciem.

Lubiproston

Lek stosowany jest w zespół jelita drażliwego z zaparciem tylko u kobiet starszych niż 18 lat. Przypisać Lubiproston dawkę 8 mg doustnie raz na 8 godzin.

To jest przeciwwskazane w przypadku alergii i mechanicznej niedrożności jelit. Efekty uboczne to nudności, wymioty, biegunka, obrzęk, uczucie dyskomfortu w klatce piersiowej, zmęczenie, zawroty głowy, wzdęcia, niestrawność, suchość w ustach, bóle brzucha.

agonistami guanylan cyklazy

leki

zwiększać wydzielanie płynu do światła jelita i przyspieszyć przechodzenie pożywienia.

Linaklotid

stosowane do leczenia zespołu nadwrażliwości jelita grubego na zaparcia u osób dorosłych, to przyczynia się do zwiększenia objętości z treści jelitowej przez zwiększenie wydzielania płynu. Ułatwia to przejście zawartości jelit i zmniejsza ból i dyskomfort w jamie brzusznej.

Linakltotid dawki leku 290 mg 1 raz dziennie na czczo, 30 minut przed pierwszym posiłkiem.

Lek jest przeciwwskazany w obecności alergii na niego, u dzieci w wieku poniżej 6 lat, mechanicznej niedrożności jelit. U starszych dzieci( od 6 do 17 lat) z wykorzystaniem Linaklotida powinny również powstrzymać, ponieważ nie ma wystarczających informacji na temat jego bezpieczeństwa. Efekty

uboczne to biegunka, bóle brzucha, wzdęcia, bóle głowy, wirusowe zapalenie żołądka i jelit, zapalenie zatok, nietrzymanie kału, zmęczenie, wymioty.

Probiotyki

oznacza to, że zawierają tak zwane bakterie przyjazne przywraca naturalną równowagę mikroflory jelitowej. Niektórzy pacjenci twierdzą, że regularne przyjmowanie probiotyków pomaga złagodzić objawy IBS, ale te roszczenia nie ma dowodów naukowych.

Jeżeli osoba z zespołem jelita drażliwego zdecydował się probiotyki, musi być traktowany przez nich przez co najmniej 4 tygodnie.

Enterozhermina

Preparat ten zarodników mikroorganizmu Bacillus clausii, który jest częścią normalnej mikroflory jelitowej, co może być przydatne w konserwacji. Z reguły przyjmuje się doustnie Enterozherminu 1 butelki 2-3 razy dziennie.

Przeciwwskazania obejmują alergii na lek, dzieci w wieku poniżej 1 miesiąca. Przy leczeniu Enterozherminoy efekty uboczne są rzadkie, mogą powodować reakcje alergiczne - pokrzywka i wysypki.

Leczenie środków ludowej i dieta

Leczenie zespołu jelita drażliwego leków terapii zaleca się połączyć ze środków terapia ludowych i diety.

Dieta jest wybierany na podstawie dominujących objawów. Pacjent powinien prowadzić dziennik i zaznaczyć w nim produktów, które spalają objawy. Pomoże to w celu obliczenia żywności, która prowokuje nasilenie IBS, aby tego uniknąć.

Jeśli IBS połączeniu z zaparciami, może przyczynić się do zwiększenia objętości w diecie rozpuszczalnego błonnika, który znajduje się w owoce, warzywa korzeniowe( marchew, ziemniaki), owsa, jęczmienia, żyta. W przeciwieństwie do tego, biegunka lepiej jest jeść pokarmy bogate w błonnik nierozpuszczalny - pełnoziarniste, otręby, orzechy i nasiona.

Jeśli pacjent zaniepokojony ciągłym wzdęcia, może przyczynić się do ograniczenia stosowania produktów zawierających oligosacharydy, dwucukry, cukry proste i polioli. Substancje te są szybko absorbowane w jelitach, której towarzyszy uwolnienia dużych ilości gazów. Produkty te obejmują zwykły, liść, chińskie, kalafior i brukselka, brokuły, groch, ciecierzyca, soczewica, fasola.

Pacjenci często dają pierwszeństwo ludzi środków do walki z zespołem jelita drażliwego. Jest to możliwe do zrobienia, ale najpierw trzeba skonsultować się z lekarzem, ponieważ niektóre stosowane w leczeniu takich składników może wchodzić w interakcje z lekami podejmowanych przez człowieka.

W terapii lekowej, korzystanie z metod tradycyjnej medycyny w zakresie objawów IBS zależy od:

• z częstymi skurczami brzucha pomaga napar z mięty pieprzowej. Gotować 2 łyżek suszonych liści wlać szkła wrzącej wody, nalegają 20 minut. Wlew może być stosowany zamiast herbaty.
• Kiedy wzdęcia mogą pomóc napar z kopru włoskiego. Jej wytwarzania łyżka ziół lub nasion kopru należy wlać 500 ml wrzącej wody i wlewów 2 godziny. Zużywają 100-150 ml trzy razy dziennie przed posiłkami.
• Biegunka jest czasami używane wlew skórki granatu.Łyżka suszonych skorupy wlać 250 ml wrzącej wody i nalegają na różowy kolor. Jeść powinny być w danym momencie.
• Jeśli zaparcia mogą pomóc nasiona psyllium. W tym celu 2 deser łyżki nasiona wygrzewania w 100 ml wody w ciągu 30 minut, po czym musi być spożywane.

Ponadto, u pacjentów z IBS przydatnych ćwiczeń - oni pomóc złagodzić depresję i stres, stymuluje prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego.

Zespół jelita drażliwego - częstą chorobą.Taka diagnoza jest wykonany, jeżeli nie może wykryć inne przyczyny objawów niestrawności. Przed rozpoczęciem leczenia zespołu jelita drażliwego leki powinien starać się wyeliminować jej objawów poprzez dietę i ćwiczenia.

Autor: Taras Nevelichuk lekarz,
specjalnie dla Moizhivot.ru

Przydatne wideo o leczeniu zespołu jelita drażliwego