Osteosynteza humusu

W przypadku złamania kości ramiennej, bardzo efektywnie nakładając medyczną w oponach i gipsu, ale są też przypadki, gdy nie bez operacji. Operacja jest wykonywana, gdy nie jest możliwe porównanie fragmentów w skrajnych, poprzecznych szczelinach, co tłumaczy interpozycja mięśni pomiędzy fragmentami.

Wskazaniem do osteosyntezy i zmiany nerwu jest naruszenie lub uszkodzenie nerwu promieniowego. Osteosynteza jest stosowana w leczeniu fałszywych stawów. Aby naprawić fragmenty, użyj prętów, płyt i śrub.

Przeciwwskazania osteosyntezy

stabilizacji wewnętrznej jest przeciwwskazany u pacjentów, którzy są w stanie szoku, mają choroby zapalnej, lub w przypadku, gdy niemożliwe jest osiągnięcie bezpiecznej fragmenty pasują.

Dostęp do działania

Aby uzyskać przecięcie miejsca diaphysis humerus, możliwe jest wejście wewnętrzne, tylne lub przednie. Do wewnętrznej osteosyntezy stosuje się dostęp przedni.

W przypadku osteosyntezy fragmentów ramieniowych stosuje się płyty z wymiennymi kontrahentami, takie jak płytki Kaplan-Antonova, Demyanova itp. Są zalecane do stosowania w złamaniach poprzecznych lub bliższych podczas diafekcji kości ramiennej, jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne.

Metody przeprowadzania operacji

Operacja odbywa się w znieczuleniu. Pacjent leży na plecach. Zrób cięcie, odsłaniając nerw promieniowy. Dostęp do fragmentów wykonywany jest z tyłu i z przodu ich powierzchni, złuszczający w obszarze przymocowania płytki okostna i tkanki miękkiej. Fragmenty są porównywane, płyta jest umieszczona na przedniej powierzchni ramienia w celu jednolitego ułożenia na fragmentach.

Po osiągnięciu kompresji pomiędzy tymi fragmentami, płyta jest mocowana za pomocą wkrętów. Kość i płyta są pokryte mięśniami, na których umieszczony jest nerw. W okresie pooperacyjnym unieruchomienie wykonywane jest bandażem tynkarskim. W przypadku stosowania

Tkachenko masywne płyty, które są przymocowane za pomocą siedmiu do ośmiu śrub Unieruchomienie przeprowadza się już przy użyciu zewnętrznej szyny przez pierwsze dwa tygodnie.

kości połączenie za pomocą śrub

Gdy linia pękanie jest większa od średnicy kości ramię półtora do dwóch razy, a następnie diagnozowania i skośne złamanie spirali. Zwykle do mocowania są używane dwa wkręty. W okresie pooperacyjnym stosuje się unieruchomienie z użyciem torbakowego ubierania gipsu do całkowitej konsolidacji.

Synteza osteosyntezy śródstawowej

Ta metoda jest wykonywana, gdy szczeliny mają co najmniej 6 centymetrów od końców.

Sprzęt:

  • pręty do mocowania;Dysze
  • ;Haki
  • są jednozębowe;Dłuta
  • ;Szczypce
  • .

Przed rozpoczęciem pracy, pręty o pożądanej grubości i długości są wybrane. Długość pręta powinna umożliwić wypełnienie rdzenia jamy szpikowej fragmentów i że wystaje jeden do jednego i pół centymetra powyżej kości. Długość pręta powinna być mniejsza niż długość ramienia o 3-4 centymetry, średnica - o 6-7 centymetrów. Kiedy pręt zostanie wstawiony przez fragment, jego długość powinna być krótsza niż ramiona o 4-6 centymetrów, średnica o 6-1 mm.Łodyga powinna wynosić milimetr grubsza niż średnica jamy szpikowej.

Podczas wkładania trzpienia należy pamiętać, że jama szpikowa jest szersza w górnej części trzeciej i zwęża się do dystansu 6-9 milimetrów w dystalnej części trzeciej. W przekroju poprzecznym wnęka jest owalna. W przypadku podawania przez bliższy trzon otlomok sobie, że możliwe jest stosowanie gruby i sztywny pręt przez dalszy gdy - grubość pręta jest ograniczony i powinien być płyta, o ile jest to łatwe podawanie wygięty.

osteosyntezy używając belki

kłamstwa pacjenta na plecach, nacięcie w znieczuleniu ogólnym, która odsłania fragmenty. Są one porównywane. Na zewnętrznej powierzchni kości wysuwa się rowek na pół centymetra lub centymetr więcej niż belka. Końcówka wiązki jest wstawiona do jamy szpikulcowej krótkiego fragmentu, wtedy belka jest ubita do rowka. Dodatkowe mocowanie jest wykonywane za pomocą sworzni lub śrub. W okresie po operacji uniemoŜliwia się unieruchomienie przy użyciu bandaŜu biodrowego.