Szczegóły dotyczące denerwacji penisa glansy: wskazania, rodzaje procedur i prognozy
odnerwienie żołędzi - jest operacja, w której mikrochirurgiczne( mniej urazowe) metod prowadzi do przecięcia z dużych włókien nerwowych. W wyniku tego, znacznie zmniejsza się( a częściej - całkowicie znika) czułości główki penisa. Jest to proces odwracalny, pełne odtworzenie trwa około sześciu miesięcy. W tym okresie, nowym, normalnym odruchem wytrysku i zwiększa czas stosunku płciowego.erekcji nie ma wpływu, ponieważ włókien nerwowych, które są odpowiedzialne za erekcje, gdy takie operacje nie są dotknięte w ogóle.
nerwowy system Content penis
- 1 Klasyfikacja i metody Wskazania
- 2 i przeciwwskazania
- 3 Przygotowanie do zabiegu
- 4 Cechy okres rehabilitacji
Klasyfikacja i metody
Nowoczesna klasyfikacja przewiduje rozdzielenie postaci unerwienia główki penisa, w zależności od liczby przecięć pni nerwowych, dostęp w czasie rzeczywistym i przywrócenia integralnościwłókien nerwowych. Istnieje
odnerwienie:
- pełna( nieselektywne), w którym przecinają się wszystkie główne czuciowe nerwów pnie prowadzące do głowicy prącia;
- częściowa( selektywne), gdzie kilka zawieszonego ostrze( nie wszystkich, zwykle 40-60%) z pni nerwowych.
Ponadto, w zależności od sytuacji klinicznej posiada nie tylko krajanie włókien nerwowych, a następnie ich sieciowanie za pomocą technik mikrochirurgicznych i najdrobniejsze wchłanialny szew. W tym przypadku, rodzaj zabiegu nazywa odnerwienie-renervatsii lub odwrócić unerwienie żołędzi prącia. Kilka chirurgów do maksymalnej możliwej alokacji pni nerwowych na obwodzie głowicy odbywa się równocześnie obrzezkę.Kwestie te zostały omówione z chirurgiem na etapie dyskusji w ramach przygotowań do operacji.
Czas pracy - około pół
drodze uzyskania dostępu losowego wyróżnić:
- otwarty unerwienie;
- zamknięte.
Otwarta operacja wykonywana w znieczuleniu ogólnym( znieczulenia ogólnego).Według czołowej kieszonki dziąsłowej chirurg nacina skórę popycha go w kierunku nasady penisa i 4-5 główne gałęzie nerwu, która przebiega w odległości 2-3 cm od miejsca nacięcia na powierzchni czołowej prącia. Jeśli planuje się włókna nerwowe są zszyte nićmi, które absorbowane przez jeden lub dwa tygodnie. Operacja kończy mikroshvov nałożyć na skórę.Manipulacja trwa około pół godziny. Wszelkie przebarwienia, blizny, blizny lub powstaje. W zamkniętym metodą
nie obnażył pnie nerwowe i przez skórę za pomocą diathermocoagulation wysoką częstotliwość przemiennego prądu elektrycznego lub laser światła przecinają włókna nerwowe. Przeprowadzono zgodnie z krajowymi( jamach gdy znieczulającego podaje się bezpośrednio do prącia), lub w znieczuleniu. Wyjątkowo, - przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Możliwe skutki w postaci małych blizn na skórze żołędzi i odzyskiwanie czas jest dłuższy niż z otwartą operacją.
otwartą metodę korekcji:
- krótszy czas gojenia ran i ogólnej rehabilitacji( około 2 tygodnie);
- istotnego powstawania wad estetycznych. Metoda
i kwota określona przez lekarzy operacji w wyniku kompleksowego badania. Wskazania i przeciwwskazania
Przed chirurgiczne lekarze korekcyjne określenia wskazań i obecność stanów pacjenta, które ograniczają działanie.
przetwarza głowicy 10% roztwór, który jest sprzedawany w farmacji, lecz lepiej jest stosować sprayu lub maści do szybszego chirurgii
absorpcji podano w:
- przedwczesny wytrysk z powodu zwiększonej czułości główki prącia;
- nieskuteczność farmakologiczna( konserwatywny) sposoby leczenia;
- Test pozytywny lidokainy. Test
odbywa się niezależnie w domu.20-30 minut przed stosunkiem musi być nakładana na powierzchnię prącia wędzidełka leku zawierającego środek znieczulający( lidokaina, korzystnie w połączeniu z prylokainy).Po 10 minutach, lek może być myty wodą.Pamiętaj, aby używać prezerwatyw podczas badania, tak aby nie zmniejszyć czułość swojego partnera, gdyż może to mieć wpływ na wynik. Test
uważa się za pozytywne, jeśli stosunek zwiększa się o co najmniej 2 lub 3 razy. To może być uznane za ważne przez okres co najmniej 3 razy w regularnych odstępach czasu( przeciętnie 2-3 dni). Jeśli test daje wynik negatywny( znieczulenia nie opóźniają wystąpienie wytrysku), wówczas prawdopodobnie wczesnym ejakulacja nie jest związane ze zwiększoną wrażliwością na penis. Może być neurogenne, psychologicznych lub organiczne przyczyn, z powodu chorób naczyniowych, nerw. W tym przypadku, skuteczność interwencji chirurgicznej jest bardzo niskie, to lepiej, aby powstrzymać się od, i skonsultować się z lekarzem, urologa dla doboru innych metod korekcji. Przeciwwskazania wyliczenie
:
- nasilenie objawów przewlekłych chorób przewodu pokarmowego( wrzodziejące otwartym wady w żołądku lub dwunastnicy, zapalenie błony śluzowej żołądka, wątroby i procesów zapalnych jelit);
- dekompensacji chorób układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego( ciężka i słabo podatne na korekty narkotyków nadciśnienia, niekontrolowaną astmą, ciężką niewydolnością oddechową);
- pozawałowej lub okres post-stroke( jeśli mniej niż sześć miesięcy po chorobie);
- ostre wirusowe, infekcje bakteryjne;choroby
- z ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia.
Jeśli reakcja alergiczna na każdym znieczulającego zdecydować, czy w celu zmiany sposobu znieczulenia.
Przygotowanie do pracy w fazie przygotowawczej klinicznych krwi i moczu określenia czy procesu zapalnego i innych chorób, w których zachowanie jest działanie licznika i stan układu koagulacji krwi.
wykonać EKG( w celu określenia stanu funkcjonalnego serca).Obowiązkowa konsultacja terapeuty, który będzie zidentyfikować ewentualne ograniczenia lub przeciwwskazania do zabiegu. A także anestezjologa, który określa ewentualne ryzyko związane z operacją i rodzaju planów znieczulenia.
Kiedy leki profilaktyczne, które zwiększają krwi czasu krzepnięcia( aspiryna, klopidogrel, warfaryna) jest możliwe( za radą i pod nadzorem lekarza prowadzącego, mianowany tych leków) zrezygnować z wykorzystania na tydzień przed zabiegiem i wznowić ich odbiór po przywróceniu integralności skóry,
Cechy
okres rehabilitacji po zabiegu przez 2 tygodnie, konieczne jest powstrzymanie się od intymności seksualnej i stresu fizycznego( podnoszenie ciężarów, bieganie). Na początku( do tygodnia) okres ten może powstać:
- obrzęk prącia;siniaki
- , niewielkie krwawienie w miejscu rany chirurgicznej.
Zmiany te muszą być postrzegane w większości przypadków idą kilka dni bez dodatkowego leczenia. Do zapobiegania takich zjawisk wymaga użycia specjalnego elastycznego bandaża.
Możliwe powikłania:
- rozwój zapalenia bakteryjnego podczas rannych przez drobnoustroje, w najcięższych przypadkach, prawdopodobnie rozprzestrzenianie się zakaźnego procesu przez ciało i rozwój posocznicy;
- z endokryną, patologią naczyniową, a także zwiększonym lękiem, depresją, nerwicą może zmniejszyć erekcję( przy braku typowych odczuć w czole penisa);
- na przecięciu wszystkich nerwów nerwowych - całkowite znieczulenie penisa( bardzo rzadko, ponieważ duże pnie są rozcięte, a delikatne włókna pozostają nienaruszone).
Powrót do aktywności seksualnej jest możliwy 2-3 tygodni po zabiegu, przy braku bólu
Jeśli wystąpią takie powikłania, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. W przypadku procesu zapalnego konieczna jest zarówno miejscowa, jak i ogólna terapia. Wobec psychologicznego dyskomfortu i spadku mocy, pomoc psychologa jest skuteczna.
Po uzdrowieniu powierzchni rany, przy braku odczuć bólu, można wznowić aktywność seksualną( średnio jest to możliwe w ciągu 2 lub 3 tygodni po operacji).Regularność jest ważna w zapobieganiu nawrotom i utrwaleniu trwałego efektu zwiększania czasu seksualnego( patrz: Jak długo nie kończy się seks?).
Po 2-3 miesiącach czułość główki penisa zaczyna się poprawiać, podczas gdy już uformowany prawidłowy odruch refleksji pomaga mężczyźnie kontrolować czas trwania seksu. Przywrócenie czułości w całości przez większość następuje sześć miesięcy po operacji.
Zalecane do przeglądania:
przetwarza głowicy 10% roztwór, który jest sprzedawany w farmacji, lecz lepiej jest stosować sprayu lub maści do szybszego chirurgii
Powrót do aktywności seksualnej jest możliwy 2-3 tygodni po zabiegu, przy braku bólu



