Przygotowanie i przeprowadzenie cewek moczowych u mężczyzn

Urethroplasty jest operacją złożoną w celu przywrócenia drożności cewki moczowej. Ze względu na szczególną strukturę cewki moczowej ta interwencja jest najczęściej wskazywana mężczyznom. Co powinieneś wiedzieć o tej trudnej operacji?

otwartej chirurgii rekonstrukcyjnej do zwężenia cewki moczowej( urethroplasty)

Podsumowanie ciąży moczowej

Aby lepiej poruszać się wskazaniami operyRadioterapia i przebieg zabiegu chirurgicznego, należy zrozumieć, jak rozmieszczona jest ciąża męska.

Cewka moczowa może być podzielona na kilka sekcji( począwszy od otworu kanału i kończąc na działce gruczołu krokowego):

1. Przysłona cewki moczowej.
2. Pit( znany również jako skamieniałość błony śluzowej).
3. Dział Penile.
4. Dział Buldose.
5. Dział membranowy.
6. Dział Prostatyczny.
   

   Anatomia systemu moczowo-płciowego męskiej

Wskaźniki działania

Nie ma pełnej listy wskazań do działania. Niemniej jednak istnieje stabilna praktyka w dziedzinie urologii, w oparciu o którą lekarze oferują pacjentom chirurgiczną interwencję.Wydaje się, że główne wskazanie, które w ten lub inny sposób jest zwężeniem cewki moczowej o innym charakterze. Wśród konkretnych powodów powołania operacji:

• Obecność ścisłej. Stricture jest częściowym zwężeniem cewki moczowej, ze zwężeniem do połowy strumienia cewki moczowej. Ze zwężeniem, mocz jest wciąż w stanie przejść przez kanał, ale z powodu dużego nacisku na ściany cewki moczowej, pęknięcie tkanki jest możliwe. Szczególnie niebezpieczne są zwężenia o dużych rozmiarach( ponad 2 centymetry) w odcinkach bulwiastych, prącia i prostaty. Dlaczego tak jest? Powodem jest struktura anatomiczna męskiej cewki moczowej. Im bliżej anatomiczne krzywe cewki moczowej, tym większe ryzyko zwężenia.
• Obligacja cewki moczowej. Najbardziej niebezpieczny stan wymagający pilnej korekty chirurgicznej. Jeśli częściowe zwężenie cewki moczowej jest ścisłe, a następnie z całkowitym zanikaniem, jest zamykane przez zatykanie lub fuzję ścianek narządu.
• Wady wrodzone. Po pierwsze, spodziectwa. Jest to stan, w którym otwarcie cewki moczowej przemieszcza się w stosunku do jego normalnego położenia.
• Epispadia. Całkowite lub częściowe rozszczepienie ścian cewki moczowej.
• Wreszcie, cewka moczopłciowa jest wskazana w odbudowie uzupełniającej penisa( phaloplastyka).

We wszystkich innych przypadkach chirurdzy wolą ograniczać się do mniej radykalnych środków, ponieważ operacja wymaga precyzji i umiejętności biżuterii.

Środki diagnostyczne

W okresie przygotowawczym przeprowadza się powtórzone badanie urologa urologa w celu określenia struktury i wielkości ścisłego lub obszaru zatrucia. Z oczywistych względów niemożliwe jest zidentyfikowanie charakteru procesu "przez wzrok".Przedstawiono następujące obiektywne badania:

Rodzaj zwężenia cewki moczowej na zdjęciu rentgenowskim

• , ustne przesłuchanie pacjenta;Urethroscopy
• ( nie zawsze jest to możliwe, gdy zwęża się cewkę moczową);
• bakteryjne wysiewanie biomateriału z błony śluzowej cewki moczowej;
• ultrasonografia narządów moszny i małego miednicy;_idokształtowanie
• ;Analiza PSA
• .

Jeśli zdolność samodzielnego oddawania moczu zostanie utracona, ograniczona do ultrasonografii i kontroli wizualnej. W pewnych granicach możliwe jest wprowadzenie urethroscope.

Te działania są wymagane w celu sprawdzenia diagnozy i określenia częstości występowania tego procesu. Oprócz tego, potrzebne są inne badania, które wskazują ogólny stan ciała pacjenta i gotowość do zabiegu. Pokazuje:

• ogólny test krwi( do wykrywania procesu zapalnego);
• ogólna moczu;Elektrokardiografia
• ;
• Fluorografia;Badania
• dotyczące HIV, kiły, zapalenia wątroby;_KASAGulogram
• .

Po zakończeniu działań przygotowawczych lekarze są identyfikowani z możliwością szybkiej interwencji i jej taktyki.

Przygotowanie do działania

Działania przygotowawcze obejmują:

• Ograniczenia żywnościowe( zabronione jest spożywanie na dzień przed interwencją).
• Stosowanie środków przeczyszczających do oczyszczania jelita grubego.
• Golenie okolicy pachwinowej.
• Wypłukać jamę ustną roztworami antyseptycznymi( konieczne jest, aby patoliny nie osadzały się w dolnych drogach oddechowych podczas intubacji tchawicy).

Metody prowadzenia operacji

Operacja rozpoczyna się od pacjenta w stan znieczulenia. Ponieważ nie jest to zwykła sprawa, ale złożona terapeutyczna manipulacja, czas trwania zabiegu waha się od 2 do 5 godzin i wymaga dużo doświadczenia ze strony lekarza. Zwykle dwa oddziały chirurgiczne biorą udział w operacji natychmiast.

Istnieją co najmniej dwa główne sposoby prowadzenia zabiegu chirurgicznego:

• Anastomotyczna resurrektura. Zakłada wycięcie i usunięcie dotkniętego obszaru cewki moczowej. Pozostałe końce cewki moczowej są szyte razem. Ta technika jest uważana za przestarzałą, ponieważ jest "sławna" w przypadku powikłań: może skrócić penis, jego krzywiznę.
• Korekcja powiek przedsionkowych. Najnowocześniejsza technika polegająca na przeszczepieniu tkanek policzka, języka, warg lub moszny zamiast stenotycznego nabłonka cewki moczowej.

Przebieg tej operacji obejmuje kilka etapów:

1. Wycięcie tkanek w jamie ustnej w celu usunięcia klapy błony śluzowej. Ten etap wraz z piątym etapem wymaga dokładności biżuterii od chirurga.
2. Zamknięcie policzka.
3. Nacięcie krocza( długość nacięcia sięga od 2 do 7 cm).
4. Usunięcie stenotycznej tkanki cewki moczowej.
5. Zszywanie błony śluzowej z policzka.

Okres pooperacyjny

Okres pooperacyjny

wynosi około dwóch tygodni. Pacjent pozostaje w szpitalu urologicznym przez pierwsze 5-10 dni. Przez cały ten czas pacjent powinien przyjmować leki przeciwbakteryjne. Przeprowadza się leczenie rany pooperacyjnej, opatrunki.

Powikłania powiek zębodołowych

Najcięższe powikłania: _Z

• zakażenie ran pooperacyjnych;
• powstawanie siniaków( siniaki) krocza.

Późne efekty działania

1. . Krzywizna penisa.
2. Zwężenie( zwężenie) zespolenia.
3. Możliwe są powroty zaniku i zwężenia cewki moczowej.

Odczytywanie: Brodawki i bóle podczas oddawania moczu u mężczyzn - przyczyny i leczenie

Zalecane do oglądania: