Stentowanie tętnicy wieńcowej

Jednym z najważniejszych osiągnięć w dziedzinie kardiologii jest stentowanie tętnic wieńcowych. W 1968 r. Wykonano pierwszą stentową instalację w tętnicy. W naszych czasach taka procedura tętnic wieńcowych jest prawie ambulatoryjna. Jest to również nazywany "zabiegiem jednego dnia".

Co się dzieje podczas stentowania tętnic wieńcowych? Podczas stentowania tętnic wieńcowych

za pomocą cewnika do tętnicy serca prowadzi się cienkiej rurki metalowej o nazwie stentu. Pomaga zapobiegać zwężeniu tętnic, a tym samym rozwojowi zawału mięśnia sercowego. Stent ustala się dopiero po rozciągnięciu tętnicy za pomocą angioplastyki.

Istnieją dwa rodzaje stentów. Są to stenty powleczone lekiem. Kiedy stent pokrywa lek, który jest stopniowo uwalniany. Zmniejsza prawdopodobieństwo ponownego zwężenia tętnic wieńcowych. Drugi typ stentu nie ma powłok narkotykowych. Wybór rodzaju stentowania, który jest najbardziej odpowiedni dla pacjenta, pozostaje z lekarzem uczestniczącym.

Jaki jest cel stenting tych tętnic?

Procedura ta ma za zadanie zapewnić normalny przepływ krwi przez uprzednio zablokowaną tętnicę w sercu. Po zakończeniu stentowania prześwit tętnicy pozostaje otwarty. Zapewni to normalny przepływ krwi w mięśniu sercowym. Poprawia również jakość życia w klatce piersiowej, pacjent czuje się lepiej.

Możliwe powikłania tej procedury

przed wykonaniem wieńcowej specjalisty stentowania powinien rozważyć wszystkie możliwe powikłania tej procedury. Ten rozwój zawału serca lub zaburzeń rytmu serca, reakcji alergicznej na lek, krwawienie w miejscu cewnika rozwoju skoku. Konieczne jest również uwzględnienie technicznych trudności, z uwagi na niemożność zainstalowania stentu. Czynniki

, które zwiększają ryzyko wystąpienia powikłań należą: otyłość, zaburzenia krzepliwości krwi, alergii na leki, palenie tytoniu, starszy wiek. Również choroba nerek, cukrzyca, niedawne zapalenie płuc.

Preparat do stentowania tętnic wieńcowych i procedura opis

Przed tą procedurą badania krwi i biochemiczne( ogólnie) muszą elektrokardiogramu. Wykonuje się także badanie rentgenowskie klatki piersiowej. Znieczulenie( miejscowe) w okolicy pachwiny jest wykonywane przed zabiegiem stentingu.

Obszar pachwiny, w którym cewnik tętnicy jest zainstalowany, golony, leczony środkiem antyseptycznym. Wprowadza się do tętnicy introduktor lub grubą igłę.W kanale tętniczym cewnik porusza się wzdłuż przewodu, aż do jego zablokowanej tętnicy w sercu. Chirurg rentgenowski wykonuje promieniowanie rentgenowskie podczas procedury, aby dowiedzieć się, gdzie jest przewód, a także cewnik. W tętnicach serca wstrzykuje się preparat do kontrastu rentgenowskiego. To pozwala specjalistom badać tętnice, a także zidentyfikować miejsca ich zwężenia.

W przypadku wykrycia krytycznego zwężenia tętnicy, za miejscem zwężenia znajduje się przewód. Zapewnia dokładne umieszczenie w tętnicy cewnika. Miniaturowy balon jest szybko wdmuchiwany po zakończeniu cewnika powietrzem, a następnie ponownie opuszczany. Pozwala to na otwarcie tętnicy. Zbiornik powietrza jest uzupełniany, aby zainstalować stent w celu rozszerzenia stentu do jego pełnego rozmiaru. Stent pozostaje w miejscu, po którym można uznać otwarte ściany naczynia. Przewód i cewnik z puszkami są usuwane. Naciśnięcie miejsca cewnikowania zapobiega ewentualnemu krwawieniu. W okolicy pachwiny medycyny nakładają sterylną bandaż.

po zabiegu pacjent leży nieruchomo przez pewien czas w oddziale intensywnej terapii, pod ścisłym nadzorem lekarza. W okolicy, w której został zainstalowany cewnik, nadal występuje specjalne bandażowe prasowanie, aby zapobiec krwawieniu. Czas stentowania tętnic wieńcowych może wynosić od 30 minut do 3 godzin, w zależności od charakterystyki choroby. Pacjent pozostaje w szpitalu przez około 2 dni.

Stentowanie tych tętnic jest jednym z najbardziej skutecznych sposobów leczenia niestabilnej dławicy piersiowej. Ta metoda leczenia może stać się ratunkiem na życie w pierwszym dniu zawału mięśnia sercowego( ostre).Po zabiegu, jeśli wystąpią powikłania, należy natychmiast wezwać lekarza.