O pé torto em crianças: sintomas e tratamento
pé torto é considerada defeitos comuns do sistema músculo-esquelético, que é deformidade do pé e incapacidade de colocar o pé no chão.Esta doença é bastante bem compreendido, há uma série de técnicas para resolver um problema.A principal coisa - tratamento precoce e siga todas as recomendações do seu médico.
Conteúdo:Tipos pé torto
esta patologia pode ser unilateral e dupla face, típico e atípico, congênitas e adquiridas.
forma típica do pé torto em crianças
patologia surge devido a violações no desenvolvimento de músculos e tendões. Como regra geral, a forma típica do pé torto não se estende para além do pé, mas está dividido em 3 tipos:
- 1 grau ( varo contratura) - característica é a facilidade de anomalias e oportunidades para corrigir o pé da criança no modo manual de fluxo;
- 2 grau ( forma parte macia) - bastante rara, caracterizada pela resistência ao tecido macio quando se tenta fazer uma posição normal de paragem;
- três graus( forma de osso) - muito rara, é caracterizada pelo limite de deformação persistente para o funcionamento das alterações articulares e fortes dos tecidos moles e ossos.Este pé torto não sensíveis ao tratamento conservador.
formas atípicas de pé torto em crianças
Esta patologia desenvolve no contexto de doenças complexas do sistema músculo-esquelético, que incluem:
- ectromelia longitudinal - sem ossos, que é considerado um defeito de nascença;
- artrogripose - doenças do sistema músculo-esquelético, que é caracterizada por lesões articulares múltiplas, atrofia muscular e deformação das extremidades;
- constrição amniótico - é soft "tópicos" que ligam dois da parede uterina.Normalmente, esses banners não têm efeito sobre a gravidez e desenvolvimento fetal, mas pode provocar pé torto congênito;
- dysostosis - uma doença hereditária do osso, que é caracterizada pela formação de tecido ósseo no lugar errado( por exemplo, o osso tem, em vez de cartilagem);
- hipoplasia tíbia grande e outros canelas defeitos de nascimento;
- osteocondrodisplasias - uma doença hereditária caracterizada por defeitos do esqueleto, devido à incorrecta amadurecimento do tecido cartilaginoso.Além
da classificação, a doença assunto pode ocorrer em diferentes gravidades:
- deformidade leve - movimento na criança articulação do tornozelo totalmente retidos e correção da posição de pé é realizado de forma rápida e sem a intervenção de Cirurgiões;
- grau médio - movimento do tornozelo em uma criança severamente limitada, a doença é tratável, mas com grande dificuldade;
- grau severo - deformidade do pé em uma criança é tão pronunciada que há tratamentos conservadores não ajudam, de recorrer à cirurgia.
pé torto recém-nascido ou pé torto congênito
Geralmente, o pé torto no feto pode ser detectado com 16 semanas de gravidez - um médico experiente uzist se esqueça de prestar atenção a alguns dos sinais característicos da doença. Estes incluem:
- torção dos ossos inferiores da perna fora - de torção;
- borda externa do pé da criança é reduzida, a aparência - levantou, e ela parar de "olhares" sobre o outro pé - equino;
- inversão completa do pé, caracterizado por seu exclusivo "parece" up - adução( grau muito grave de pé torto congênito);
- deformidade do pé, com ênfase em sua parte externa - varo.
para estes quatro médico destaque no exame de ultra-som de mulheres grávidas pode diagnosticar futuro congênita pé torto da criança. pelo neonatologista nascimento pode confirmar imediatamente o diagnóstico, tanto mais que para isso existem vários outros sinais:
- meias pé empurrado para baixo, e o calcanhar é levantado;eixo do calcanhar
- deslocamento para o interior( em relação ao eixo da tíbia);
- parar a criança é muito menor do que deveria ser no nascimento;
- movimentos do tornozelo é limitada;
- há sulco Adams - solas de dobra transversais.
Muitos estão interessados na questão das causas do pé torto congênito. Os médicos identificaram um número de fatores precipitantes:
- hereditariedade - certifique-se de levar em conta a existência de pé torto congênito alguém de parentes;
- problemas genéticos - é uma doença grave( por exemplo, síndrome de Edwards) são caracterizados por numerosas patologias;
- causas mecânicas - pé torto congénita pode desenvolver a compressão do útero, exercendo pressão sobre o feto que ocorre no fundo da escassez de água ou localização inadequada do feto no útero;
- diversas patologias no desenvolvimento do feto - a deficiência de vitamina na mãe, o curso patológico da gravidez, o déficit primário das fibras nervosas, o uso de drogas durante a gravidez, distúrbios do desenvolvimento aparelho músculo-ligamentar do feto.
Adquirida pé torto em crianças
Normalmente, violações visíveis pôr os pés começam a aparecer em crianças de 2-3 anos. Assim ambos os pais e o pediatra quando visto do bebê pode distinguir os seguintes sintomas desenvolver pé torto:
- tornozelo movimento ruim;
- criança coloca errado pé - isto é especialmente perceptível na areia molhada ou a neve, quando a pista de um pé é ligado na direcção do outro( estável);
- dedo grande do pé começa a desviar para dentro, causando o aparecimento de inchaços na borda interna do pé;
- bebê mudando de marcha - ela é popularmente chamado de "urso" quando o bebê chuta como alisante areia / terra;joelhos
- "olhar" para dentro.
Nota: sinais especialmente notáveis adquiriu pé torto em crianças durante o sono, quando os seus músculos estão relaxados.
Causas do pé torto adquirida em crianças:
- aparecimento de paralisia flácida e espástica, indicando que os distúrbios do sistema nervoso;
- lesões vários perna;
- queima parar;
- formas agudas inflamatórias do fluxo de vários etiologia;
- subdesenvolvimento dos ossos do bebê( displasia);raquitismo
- ;
- postperelomnoe complicação em que os ossos do pé ou emendados incorretamente tíbia;
- poliomielite;
- usando sapatos combinados incorretamente.
Clubfoot tipo adquirido desenvolve no contexto de aumentar a carga sobre as pernas da criança - os ossos crescem rapidamente mudar sua forma, mas o tecido muscular e ligamentos simplesmente não acompanhou esse crescimento.Como resultado, alguns músculos são constantemente estão em boa forma, e alguns - sempre relaxado, o que leva à deformidade.
tratamento terapêutico do pé torto em crianças
diagnosticar esta patologia em crianças é bastante fácil - faz qualquer uzist médico ao examinar uma mulher grávida ou um neonatologista na maternidade ou pediatra. Mas sempre que tenha sido diagnosticada, é necessário aderir aos princípios básicos do sucesso do tratamento de anomalias:
- O início do tratamento deve ser oportuna e precoce.
- criança deve ser sempre observado no podólogo.
- Os pais precisam ser persistente e paciente - o tratamento será longo.
Como tratar
pé torto congênitoEste diagnóstico é uma criança ainda no hospital, os médicos iniciar o tratamento nas fases iniciais - as chances de recuperação completa são muito elevados.Tipicamente, o tratamento terapêutico no pé torto congénita pode começar a 7 dias após o nascimento.Normalmente, o tratamento ocorre em regime de ambulatório, sob a supervisão de um terapeuta, raramente precisam de ser hospitalizado para tratamento de uma criança considerada anomalias.
O que é o princípio do tratamento do pé torto congênito em crianças: Pé do
- criança é gesso fixo, que muda a cada semana.
- Após a remoção final de gesso e endireitar a criança pé precisa usar uma tala noite especialmente selecionados - é consolidar os resultados e evitar a recaída.
Geralmente, esse tratamento do pé torto congênito é considerado o mais eficaz, especialmente porque os ossos do bebê ainda macios e facilmente passíveis de correção.Mas muitos médicos preferem método Vilna , que ajuda a resolver o problema do pé torto em crianças não só, mas também para crianças mais velhas.Muitas vezes, a técnica Vilna torna inconveniente para realizar a intervenção cirúrgica, e o efeito desejado pode ser alcançado em 2-3 vezes mais rápido do que a perna reboco clássica da criança.
Tratamento do pé torto congênito método Vilna refere-se a uma técnica complexa e abrange as seguintes áreas:
- «botas» - faseada reboco;
- imobilização completa das articulações com dispositivos especiais( talas);banhos de parafina
- ;
- fisioterapia, que é a nomeação de uma carga especial;
- fisioterapia - complexo seleciona o cirurgião ortopédico frequentar;massagem
- com pé torto, nomeou um neurologista;
- realizadas regularmente um banho quente com extrato de pinheiro.
O tratamento mais comum de pé torto congénita faseada reboco.cirurgião ortopédico massageando primeiro completamente o pé de um bebê( sem dispositivos de energia), e quando o pé começa a sucumbir às mãos experientes, o gesso é aplicado a ele.Nesta posição, a perna deve ser em uma semana, em seguida, o gesso é retirado e o médico começa a esticar a pé, colocar algum esforço e alcançar a próxima mudança na sua posição.Geralmente, este tratamento é realizado durante o ano, juntamente com os banhos de parafina.Após o prato principal de tratamento para crianças é recomendado usar sapatos ortopédicos para garantir o resultado.
Além de gesso, existem muitas maneiras de tratar o pé torto congênito, uma delas - a introdução do medicamento droga Botox.Esta ferramenta age sobre os nervos, por isso, a introdução de Botox no músculo da panturrilha é o relaxamento dos músculos da panturrilha - Paragem assume a posição correta.O efeito de tais injecções dura até 6 meses, mas, em seguida, o tratamento pode ser repetido.Sim, os efeitos de injeções de Botox não é tão longo como após a cirurgia, mas essa correção resolve o problema da deformidade do pé, que ocorre em gravidade moderada, sem procedimentos dolorosos e cicatrizes.
Nota: tratamento de pé torto congênito é sempre selecionado cirurgião ortopédico, tendo em conta a gravidade da anomalia, o estado geral de saúde do bebê, a idade da criança e características individuais do organismo.
Como tratar o pé torto adquirida em crianças
Primeiro de tudo, o médico deve descobrir a causa do pé torto adquirida na criança, e só então será possível escolher um tratamento eficaz.Mas, como regra, a essência do tratamento é reduzido a fixação conjunta, o curso de massagem e exercícios físicos especialmente selecionados.Crianças em uma idade mais avançada tem que usar sapatos ortopédicos com costas e bloco de disco rígido, que fixa o tornozelo.
tratamento do pé torto geralmente adquirida é de 3-4 meses em um ano deve passar 2-3 é claro, que o problema foi resolvido adquiriu pé torto.Os médicos recomendam crianças mais velhas participar ativamente nos esportes - natação, dança, e outras espécies.
Se métodos conservadoras de tratamento desta doença não dá o resultado desejado, em seguida, os médicos podem prescrever um tratamento cirúrgico do pé torto.
tratamento cirúrgico da
pé tortomédicos recomendam para iniciar o tratamento cirúrgico do pé torto em crianças de 8-9 meses, - deve ser concluída até o momento em que a criança ir.Para este tipo de tratamento, os médicos podem usar várias técnicas diferentes.método
Ponsetti
de acordo com este método, o tratamento pode começar com a idade da criança 1-2 semanas.Eleito pela primeira vez os pés reboco bebê faseada dos dedos dos pés até a coxa superior.A principal diferença entre este método de gesso - Posição corrigida do pé em vários planos, de modo geral ortopedista, sem treinamento especial, para realizar essa manipulação não pode.
O elenco é alterada 6-7 vezes mais tempo que até a correção total do defeito não permanece alguns graus.Neste ponto, o médico deve realizar a cirurgia( ambulatório), que é uma pequena incisão do tendão de Aquiles, o que dá mais liberdade para parar o "turnaround".
Após a perna da criança assume a posição correta, e cicatrização de feridas após a cirurgia, o médico prescreve o uso de sapatos especiais - cinta , que pertencem à categoria de sapatos ortopédicos complexos.No início desta fase, a criança deve usar a cinta por 23 horas por dia, então este período é reduzido gradualmente, e que o bebê de 2 anos pode ser usado apenas à noite.
recaídas após o tratamento de pé torto método Ponsetti são raras, mas, neste caso, os especialistas foram novamente conduzir todas as fases e atingir o resultado desejado.
corretiva osteotomia
Este tipo de tratamento cirúrgico da anomalia sob consideração envolve o uso do aparelho de Ilizarov - que se destine a fixação de ossos longos.Com a ajuda dos médicos podem conduzir a tensão ou compressão do tecido ósseo, o que pode resolver o problema do pé torto mesmo em doenças e deformidades ósseas.
Geralmente, as operações corretivas pé torto desenvolvido muito.Por exemplo, se houver um pé torto paralítico, médicos restaurar o nervo ou tendão danificado paciente de transplante.Em alguns casos, a artrodese realizado - uma operação que consiste no fornecimento de fixação conjunta densa e melhorar a capacidade de suporte.
Após o tratamento cirúrgico a criança precisa de mais um ano para usar sapatos ortopédicos.Mas, mesmo depois de um tal tratamento complexo e de longo prazo dos músculos do pé são rígidas, as pernas estão constantemente doentes, e o tamanho dos pés doridos pés será 1-1,5 tamanhos menores saudável.
medidas preventivas
Qualquer prevenção da doença é melhor do que remediar - isso se aplica ao pé torto.Existem regras claras de anomalias de prevenção considerada.Durante a gravidez, por exemplo, uma mulher deve levar uma vida saudável, recebendo alimentação adequada, para observar o regime do dia. E depois do nascimento da criança, os médicos recomendam seguir estas regras:
- sempre examinar-los cuidadosamente para os passos do garoto na areia molhada ou neve - o pé deve estar paralelos um ao outro, e meias - ligeiramente afastados.
- Preste atenção à marcha da criança, especialmente se devem ser cautelosos.Notar uma mudança em marcha pode ser de manhã ou durante o jogo, quando a criança está distraído ou sonolento, e não tem controle sobre sua marcha.Sobre o tratamento de um podólogo deve ser movimento "gananciosos" de pernas.
- criança deve executar o exercício regular - ciclismo, caminhada, de cócoras, snowboard ou skate.
- Se um bebê tem apenas começou a andar, as longas caminhadas que contraindicado - trazer um carrinho de criança ou de bicicleta.
- Se a criança está acima do peso, então você precisa procurar o pediatra de emergência e nutricionista para restaurar a forma física da criança normal.
- melhor prevenção de doenças do sistema músculo-esquelético, incluindo o pé torto é considerado natação.
- Alimentando uma criança deve ser diversificado e não se esqueça de incluir leite, peixe, queijo e todos os produtos lácteos - eles contêm cálcio necessário para a formação de um sistema musculoesquelético saudável.
- útil para as crianças a andar descalço na grama, pedras e areia.
- desgaste crianças só precisam de sapatos de qualidade com tampa traseira dura e bom suporte arco.
- será útil e subir escadas para cima e para baixo.
Os pais precisam entender que mesmo pé torto leve pode levar a conseqüências graves.Portanto, quando os primeiros sinais da cepa do pé precisa procurar ajuda médica profissional de um podólogo - ele vai ajudar a resolver o problema rapidamente e evitar complicações.
Tsygankova Yana Alexandrovna, um observador médico, o terapeuta de categoria superior