Dor no pescoço e lombar osteochondrosis

Dor no pescoço e parte inferior das costas são frequentemente o resultado de uma doença degenerativa do disco - doenças da coluna vertebral que ocorre devido ao rompimento da estrutura dos discos intervertebrais.Segundo as estatísticas, a cada segundo habitante do planeta durante a sua vida experimenta a dor típica de volta.E cerca de 95% dos casos são causados ​​por exatamente osteochondrosis de diversa localização.

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anatômica e as características fisiológicas da coluna em humanos

tem 33-34 vértebras da coluna vertebral humana, separados poroutro disco intervertebral.Por causa da locomoção bípede formou algumas torções - lordose cervical e lombar e torácica e cifose sacral.Eles servem para amortecer cargas verticais.

elasticidade e firmeza, bem como a mobilidade e a capacidade para neutralizar mesmo grandes cargas espinha ligados discos intervertebrais - estruturas de cartilagem especiais que consistem em:

• duas placas de cartilagem de espessura adjacentes aos corpos vertebrais adjacentes;
• núcleo pulposo localizado entre as mesmas;
• consistindo de anulus fibrocartilagem em torno do lado de fora do núcleo pulposo.

papel importante no desenvolvimento de osteocondrose joga anel.Ao reduzir a sua elasticidade, ele perde a capacidade de suportar o estresse.Ao dobrar o núcleo pulposo coluna começa a sobressair através da parede do anel fibroso, provocando sintomas neurológicos( todos ciática conhecido, que é chamado na medicina radiculopatia discogénica).

razões osteochondrosis

teorias recentes de cientistas em primeiro lugar entre as causas da doença degenerativa do disco colocar o bipedalismo.Em um período relativamente curto( pelos padrões históricos) período do homem de criaturas de quatro patas se transformou em uma de duas pernas.Desta vez não teve a espinha para se adaptar às novas condições de operação.

Projetado para esqueleto humano horizontal se tornou vertical.cargas de direcção não característicos, em conjunto com as alterações relacionadas com a idade de discos intervertebrais, distúrbios genéticos e factores ambientais conduzir à destruição parcial da cartilagem das partes da coluna vertebral.Estágios

de desenvolvimento de osteocondrose

Existem várias opções para a classificação da doença degenerativa do disco com base em vários critérios-chave.Em nosso país, até recentemente, adotou-se a gradação com base no grau de destruição do disco intervertebral:

1 grau - estágio indolor.Assim, o núcleo pulposo da coluna vertebral durante o movimento pressiona sobre o anel fibroso.O defeito no anel não está ainda disponível.

2ª fase - a fase de instabilidade.Devido à perda parcial da capacidade do anel fibroso para fixar as vértebras, eles perdem a sua estabilidade.Isto é o que é popularmente chamado de "deslocamento das vértebras", que "tratar" setters ósseas.Nesta fase, já há uma variedade de sintomas, o brilho dos quais, no entanto, raramente atinge um máximo.

3 graus - hérnia de disco.No anel fibroso há um intervalo através do qual o núcleo pulposo se projecta para além do disco.Isto provoca uma dor insuportável periódica no segmento afectada do corpo, é difícil parou mesmo com analgésicos fortes.

grau 4 lesões caracterizadas estruturas vnediskovyh - as vértebras, ligamentos, músculos, nervos, vasos sanguíneos.

Actualmente utilizada classificação diferente:

um grau - disfunção caracterizada por perturbação da função do disco intervertebral sem suas alterações orgânicos persistentes;

2 graus - instabilidade em que uma disfunção juntamente com deslocamentos frequentes das vértebras e hérnia;

3 grau - restabilização quando as vértebras estão a tomar a nova posição de disco porque a fibrose( brotando seu tecido conjuntivo fibroso);Este - não recuperação, mas sim uma complicação da osteoartrite.

Os sintomas da osteoartrite

Os sintomas

da doença é directamente dependente do grau de alterações nas estruturas de disco intervertebral.Além disso causar o aparecimento de certos sinais clínicos podem não só hérnia, mas também crescimentos ósseos corpos vertebrais.

muito tempo, os processos destrutivos não se manifestam, no entanto, com um aumento de alterações torna-se brilhante e sintomas da doença.Dor - o sintoma que, em primeiro lugar e faz com que o paciente a procurar ajuda ou para iniciar qualquer acção no tratamento da doença.A dor pode ser localizada na área do disco, e em áreas inervadas sufocados coluna vertebral.Por exemplo, em osteocondrose da coluna cervical pode machucar a mão, e com a derrota da dor disco intervertebral lombar ocorre no quadril, perna e até mesmo a pé.

dor são permanentes, agravada por movimentos do corpo, é claro.Pode ser extremamente intensa, tanto que privar a capacidade do paciente de se movimentar e até mesmo sair da cama.analgésicos admissão traz alívio parcial apenas de curto.

segundo sintoma da doença degenerativa do disco - uma violação da função do membro. Devido à deterioração da inervação dos movimentos do braço ou da perna neles são inferiores.O homem sente fraqueza muscular, incapacidade de realizar o habitual até agora a quantidade de trabalho do membro rapidamente se cansa e precisa de um tempo suficientemente longo para se recuperar.

terceiro sintoma - distúrbios sensoriais. expressou na secção correspondente de dormência pele, aparência parestesias( uma sensação de "alfinetes e agulhas"), hiperestesia( maior sensibilidade táctil).Os sintomas menos brilhantes incluem aumento da transpiração e o aparecimento de manchas vermelhas na pele.No entanto, os pacientes geralmente não prestar atenção a tais "ninharias" e um médico muito atento pode identificar esses sinais clínicos importantes.Mais detalhes sobre os sintomas gerais de doença degenerativa do disco e o diagnóstico da doença - na revisão de vídeo: Características

sintomas em lesões de departamentos vertebrais

Devido ao fato de que não são a sua estrutura anatômica, sintomas da doença degenerativa do disco pode variar consideravelmente em cada coluna.

Dor na osteocondrose cervical

Com a derrota da coluna vertebral seguintes síndromes podem ocorrer:

1. Spinal.A mudança na estrutura da coluna vertebral comprimir a medula espinal, causando vários distúrbios por tipo de paralisia ou paresia.
2. radicular.Existe um correspondente sintomas de compressão de raízes nervosas - a dor mais forte que impede o movimento activo da cabeça, bem como violações de sensibilidade da pele no correspondente danos aos nervos do segmento de corpo( e muitas vezes passiva!).
3. artéria vertebral.Neste caso, a estrutura alterada da coluna vertebral é artéria vertebral comprimido que irrigam o cérebro. Redução do fluxo sanguíneo para as estruturas cerebrais leva ao aparecimento de sintomas é muito brilhante:
   • dor de cabeça em uma metade da cabeça( enxaqueca);
   • sensação de "alfinetes e agulhas" em metade da cabeça;
   • dor no pescoço e nas costas da cabeça, pior quando virando ou flexão do pescoço;ataques gota
   • - convulsões paralisia completa que ocorrem sem perda de consciência( ataques de gota);Este homem, depois de uma curva acentuada da cabeça de repente perde todo o poder e cai.

dor na osteocondrose da coluna torácica

coluna torácica derrota também visto uma série de sintomas característicos:

• principal sintoma - dor severa, agravada pelo ato de respirar( especialmente com uma respiração profunda), girando o corpo, tosse eespirros;
possível e uma tal característica, como dor no coração, é muitas vezes confundida com um ataque cardíaco;
• podem ser dor no lado direito ou esquerdo hipocondria, os andares superiores do abdómen;localização semelhante sentindo muito fortemente complica a declaração diagnóstico, porque até mesmo médicos experientes pode ser confundido com osteochondrosis mama com colecistite, pancreatite, abdome agudo ou angina;distúrbios neurológicos
• se manifestam na forma de violações da sensibilidade de vários tipos - parestesia( sensação de "alfinetes e agulhas"), aumentar ou diminuir a sensibilidade da pele.dor

em osteocondrose da coluna lombar

mais vívida e familiar, talvez, todos os sintomas - dor, muitas vezes irradiando o nádegas, quadril ou membros inferiores.Às vezes ocorre de repente depois de um esforço físico acentuado( lombalgia), caso contrário, aumenta gradualmente( lumbodynia).A maioria dos pacientes notou o aparecimento de parestesias, queimação ou dor nas pernas, falta de liberdade de movimento( rigidez) na coluna lombar.A dor pode ser amplificado dramaticamente ao tentar superar esta limitação.

Com a derrota da síndrome de dor lombar muitas vezes precede o surgimento de uma espécie de aura: fadiga

• ;
• sensações desagradáveis ​​na anca;
• instantaneamente surgem e imediatamente passar a dor nas costas com movimentos desajeitados, transforma o corpo.

médicos nota uma clara ligação entre as cargas dinâmicas e estáticas sobre a coluna vertebral de um lado e a intensidade da dor - por outro.

além da dor associada com osteocondrose lombar, assim como na derrota dos outros locais, existem violações de sensibilidade, e em alguns casos, os sinais de lesões da medula espinal.Estes sintomas são mais típicas do já formou a hérnia de disco intervertebral, embora possam ser chamadas e espondiloartrose, e outros fatores semelhantes com uma hérnia.diagnóstico

de osteocondrose espinhal

Apesar dos sintomas bastante brilhantes, o diagnóstico da doença degenerativa do disco colocado apenas depois de uma confirmação exata de processos degenerativos na coluna vertebral.Para determinar as possíveis táticas de tratamento, o médico deve prestar atenção não só para os dados obtidos do paciente, mas também os resultados de laboratório e investigações instrumentais.

Em segundo lugar, depois de estudar a história da doença são métodos de radiação diagnóstica, que incluem: raios-X da coluna vertebral

• ;
• tomografia computadorizada;
• MRI.

em princípio, para obter segurança razoável do diagnóstico experiente ortopedista precisa apenas os resultados de estudos de raios-X usando testes funcionais e contrastantes do espaço subaracnóide.Em muitas situações, é limitada e os médicos considerando método onipresença e ser relativamente barata.

método mais informativo para a obtenção de dados considerados tomografia axial computorizada( ACP).Com ele é possível obter todas as informações sobre: ​​estado

• dos corpos vertebrais e seus processos;
• topografia do canal vertebral;tamanhos de canal
• em níveis diferentes;
• localização e tamanho da hérnia.

Às vezes o canal de agente de contraste administrado vertebral, permitindo este a esclarecer os dados obtidos. No entanto, o método mais informativo de Diagnósticos de raio X é MRI.A ressonância magnética tem uma série de vantagens em comparação com "raios-X" convencional ou ACP:

• oportunidade de verificar uma vez toda a coluna;
• permite-lhe explorar o objeto em qualquer plano;
• permite que você veja até mesmo pequenas formações, que são visualizadas não só ossos, mas também os tecidos moles;estudo
• é completamente seguro, porque não há nenhuma radiação ionizante.

MRI tem uma resolução máxima de todos os métodos de diagnóstico e não só ajuda a estabelecer um diagnóstico preciso, mas também para determinar a tática cirúrgica adequada.

Dor osteochondrosis

há consenso sobre as táticas de tratamento da doença degenerativa do disco não existe.Em diferentes períodos de doença a ser tratada e neurologistas e quiropratas e homeopatas, e reflexologista, e cirurgiões e ortopedistas.Isto é devido ao fato de que as razões para o início dos processos degenerativas nos discos intervertebrais são desconhecidos.

tratamento completo da osteoartrite, por meio da medicina moderna para alcançar, infelizmente, é impossível.Todos os esforços dos especialistas que visam suprimir efeitos agudos e rápida recuperação da incapacidade do paciente.atividades para controlar a patologia da doença pode ser dividida em três partes:

• terapia medicamentosa;medicação
• ;cirurgia
• .

Para paciente de dor aguda prescrever repouso no leito, e a completa exclusão de qualquer exercício.prevenção recomendada de vertentes abruptas e tomando posturas aumentar a dor.Ela promove o relaxamento muscular encontra-se sobre uma superfície rígida( escudo sob o colchão).Quando aplicado medicaments osteocondrose grupos de analgésicos:

• indometacina;
• diclofenaco;
• ibuprofeno;
• nimesulida;
• cetorolac;
• meloxicam;
  e relaxantes musculares:
• tolperizon;tizanidina
• .

Estes medicamentos eliminar a dor, inibir a resposta inflamatória e aliviar o espasmo muscular, o que por si só pode exacerbar os sintomas da doença.Muitas vezes, em paralelo com a recepção destes medicamentos, o médico prescreve analgésicos procedimentos de fisioterapia, esfregando pomadas com analgésicos, compressas com novocaína.

Quando a falha da terapia de droga pode ser recomendado e novocaína bloqueio.Após diminuição da dor aguda ao paciente permitir a levantar-se, caminhar, para aumentar gradualmente o exercício.

importante : Não recomendado para a posição sentada prolongada, transporte de cargas de até 8 semanas.

Às vezes, um curto período de tempo o médico pode recomendar usando um colar cervical ou um cinto de fixação para a cintura.Isso torna possível para descarregar a parte afetada da espinha e acelerar a recuperação.

Nota: uso prolongado desses dispositivos não é recomendado, pois leva ao enfraquecimento dos músculos das costas e aumentar a carga sobre a própria coluna.

para o tratamento cirúrgico da doença degenerativa do disco deve ser utilizada apenas em casos extremos.Operações submetido pacientes com hérnia, comprimir a medula espinal ou as suas raízes.Neste caso, geralmente produzem a remoção do disco afectado e composto vértebras adjacentes através de vários métodos.Isso elimina a própria base para a ocorrência de sintomas neurológicos.Obtenha mais informações sobre os procedimentos de tratamento que você pode, assistir a um vídeo:

Prevenção osteochondrosis vista

do fato de que as causas da doença ainda não foram estudados em parte, e em parte - não pode ser removido( por exemplo, a predisposição genética), para prevenir o desenvolvimento da doença é impossível. No entanto, sujeitas a algumas regras simples, você pode reduzir muito a frequência das exacerbações da doença.E para isso você precisa:

• fortalecer os músculos das costas, como eles ocupam uma proporção significativa de cargas;
• evitar hipotermia;
• evitar levantar objetos pesados, e se isso não for possível, então, pelo menos para criá-los sem dobrar a coluna vertebral;
• dormir sobre uma superfície relativamente dura;
• usar travesseiros e colchões ortopédicos ortopédicos;
• ao menor desconforto nas costas para ver um médico.

osteochondrosis é incurável, mas seus sintomas podem ser facilitado se uma atitude responsável para sua própria saúde e não se automedicar.

Volkov Gennadiy Gennadevich, colunista médico, um médico de ambulância.