Os testes de urina: tipos e resultados de decodificação
Além da análise clínica básica de urina exames especiais usados para examinar em mais pormenor as actividades de cada uma das funções do sistema urinário e designados para o diagnóstico de certas doenças.
mais usados hoje são: análise de urina
- Zimnitskiy;
- amostra trehstakannaya;amostra
- Sulkovicha;
- testes bacteriológicos para a esterilidade;método
- Adis Kakovskogo.
Considere estes métodos de diagnóstico em mais detalhes.
Conteúdo: Recomendações : amostrade Zimnitskiy
Estudo Zimnitskiy urina permite estimar a capacidade de concentração dos rins.Aplica-se para além da análise clínica de urina.
Indicações para: insuficiência renal aguda e crônica
- ;
- suspeita glomerulonefrite crônica existente;
- manifestações clínicas da pielonefrite crónica;
- diagnóstico adicional de diabetes insipidus;
- insuficiência cardíaca crônica e hipertensão.Nota
: análise é necessária para avaliar a atividade dos rins, e não para o diagnóstico.
Em rins normais secretam urina, o qual contém altas concentrações de toxinas proteicas e produtos metabólicos.Estes incluem ureia, creatinina, ácido úrico, glicose isómeros substância proteica, outras substâncias em pequenas quantidades.indicadores de concentração fazer a densidade relativa unidade de urina.
O objectivo da amostra: a determinação do peso, sendo na urina de elementos e compostos dentro do ciclo diurno, uma vez que os parâmetros de tempo diferentes são alteradas.observação dinâmica deles permite tirar conclusões sobre a atividade dos rins.
Normalmente, a densidade da urina está na gama de 1003-1035 g / l.Quanto maior a densidade, quanto mais é dissolvido compostos orgânicos.
Análiserevela Zimnitskiy volume de urina diariamente, densidade em diferentes momentos do dia, a quantidade de urina em intervalos de tempo diferentes.Estes dados nos permitem tirar conclusões sobre as violações dos rins.
densidade relativa determinada em amostras de urina diferentes, que são recolhidos de três em três horas durante o dia.
Método para análise de recolha de urina Zimnitskiy
O que é necessário:
- 8 recipientes de vidro limpas( latas);horas
- ;papel
- e caneta para corrigir a quantidade de líquido.
primeira parte da manhã é ignorado.Em seguida, a cerca de três em três horas, um total de 8 vezes.Cada porção é avaliada separadamente.Número volume médio de três horas, a urina é de 50 a 300 ml.Regras
de recolha de urina:
- a primeira recolha de urina é conduzida 9,00-12,00 e depois de três em três horas: até 15,00, 18,00, 21,00, 24,00, 3,00, 6,00, 9,00( última porção).
- frascos com os conteúdos colocados em fases refrigerador para armazenamento.
- Depois de encher os frascos são entregues para o laboratório.
- Para a análise proporcionou um registo do número de líquido recebido.
Um frasco paciente urinar várias vezes, se necessário, no intervalo de tempo devido.Se 3 horas não havia urgência, o banco está vazio.Se 3 horas não é capacidade suficiente, "planejado" pratos, preencher o adicional e marcá-lo.
Nota: dia antes da data não deve tomar diuréticos.Também é necessário consultar com o seu médico sobre a possibilidade de uma combinação da amostra com o uso de outras drogas.resulta
Descodificação Amostra Zimnitsky
Laboratório avalia a quantidade total de urina, bem como uma quantidade separada de porções, a densidade de cada porção, e a produção diária de urina( 06:00-6:00) e a diurese nocturna( de 6:00a 6 am)
a diurese diária normal prevalece durante a noite.densidade de urina da manhã acima 1018 é típico para a capacidade normal de concentração dos rins.
valores de densidadefronteira fisiológicas são entre 1001 - 1040. Em uma densidade típica regime de beber é - 1012-1025.
No caso de imutável durante a gravidade específica da urina dia traz um estado chamado izostenuriya .O valor no diagnóstico de doenças tem concretização gipoizostenurii.Quando se densidade diminuiu menos de 1012-1014 g / l.A falha ocorre quando o rim túbulos concentração da urina do filtrado.Ocorre em todos os tipos de insuficiência renal.A condição oposta - giperizostenuriya , caracterizado por um elevado peso específico é registada para o envenenamento por sais de metais pesados, o hiperparatiroidismo, a diabetes.
Análise Zimnitskiy capaz de identificar e condições, tais como:
- Gipostenuriya .A uma densidade abaixo de 1,012 g / l, o que é observado em todas as porções, podemos concluir a capacidade do rim para se concentrar.Esta condição é característica de pielonefrite crônica e glomerulonefrite, amiloidose renal.Medida que se desenvolve na insuficiência cardíaca crónica, seguido por hipertensão, diabetes insipidus.baruria
- .densidade urina acima 1,035 g / l.Este tipo de característica desvio da diabetes, doenças do sangue causadas por sua destruição( hemólise, anemia), gestose( toxicose de diferentes períodos de gestação), e é também encontrada em algumas formas de glomerulonefrite.
- poliúria - condição em que o volume de urina ao longo 1.500-2.000 ml.Além disso, este desvio pode ser fixo quando a excreção urinária de mais de 80% de líquido aplicado por dia.Poliúria ocorre no desenvolvimento de insuficiência renal, diabetes e diabetes insipidus.
Padrões densidade urina em crianças
- noctúria. surge quando a quantidade de urina durante a noite domina o dia.Este desvio é na insuficiência cardíaca.Noctúria pode ocorrer com o regime de beber reforçada.Neste caso, a densidade será reduzida.Se pelo menos uma parte do valor registrado de 1,020 g / l e acima, você não deve pensar sobre a violação da concentração da função renal.Normalmente, a quantidade de urina diária é de cerca de 65-70%, e a noite - 30-35%.
- Oliguria.Reduzindo urina diária inferior a 1500 ml.Esta condição é causada por insuficiência cardíaca, estágio avançado de insuficiência renal.
amostra trehstakannaya estudo
é usado para refinar a descoberta de inflamação nos órgãos genitais e da bexiga urinária.O método é obsoleto e é usado em casos raros, quando é impossível a realização de estudos mais avançados.ensaio
foi realizada na parte da manhã antes de uma refeição e líquidos.Antes de recolha de urina é necessária higiene órgãos urinários externos, sem a utilização de detergentes.Na véspera dos três frascos limpos preparados marcados( 1,2,3).A urina é recolhida em sequência nas três vasos: o primeiro( 1) - uma pequena parte, na segunda( 2) - e o terceiro primário( 3) - radical.material de
recolhidos imediatamente transportadas para o laboratório onde é exposto sob um microscópio para determinar o conteúdo de eritrócitos e leucócitos.
Explicação da análise da amostra trehstakannaya
detecção de leucócitos e eritrócitos( ou):
- porções de 1 - característica da presença de inflamação na uretra;
- em 2 porções - para a inflamação na bexiga;
- em 3 porções - para o processo inflamatório na bexiga, próstata, rim;
- em todas as porções - inflamação renal ou patologia característica mista.amostra
Sulkovicha
Com este método, o estudo determinou o teor de cálcio na urina .Indexar o conteúdo deste mineral tem um valor no diagnóstico adicional de raquitismo.Além disso, esta análise pode ser utilizado para controlar e criança correcção doses consumidas de vitamina D. amostra
é realizada através da introdução do paciente para a urina reagente Sulkovicha compreendendo ácido oxálico, através do qual um precipitado desce lamacenta na interacção com cálcio.análise de urina
Procedimento Sulkovichu
A urina é recolhida em um ambiente limpo e secar os pratos.Antes de coletar a urina, um WC completa dos órgãos genitais.Uma ligeira quantidade de urina descarregada fluxo dentro do vaso, a parte restante é recolhida num frasco.dia
antes da entrega da análise não deve tomar água mineral, leite, ervas, álcool, café, ou a amostra pode dar resultados distorcidos.Dentro de 3 dias antes da análise por sua vez, exige a restrição de utilização de alimentos ricos em cálcio( nozes, legumes, etc).
Explicação do resultado amostra Sulkovicha
por turbidez estimada resultado em pontos( 0-4):
- 0 pontos - urina clara - nenhum cálcio na urina - hipocalcemia .
- 1-2 pontos - uma ligeira névoa - um resultado normal.
- 3-4 pontos - uma turvação forte - hipercalcemia .
Em alguns resultados de laboratório avaliadas ins.amostra
se desviou resultado, e é complementada pelo teste bioquímico do sangue, se necessário.
Research administrado por suspeita de desenvolvimento de distúrbios da tiróide( hipertiroidismo hipo), abuso de vitamina D, para detectar tumores que produzem cálcio.urocultura
para esterilidade levantamento
é conduzida para avaliar o grau de pureza da urina, assim como para detectar um tipo específico de patogénio.O mesmo método pode ser utilizado para determinar a sensibilidade das bactérias aos antibióticos.
urina flui sobre as mucosas internas da uretra, remove lodo e os microrganismos que estão neles.exame bacteriológico permite estabelecer a presença do patógeno e sua quantidade.
para pesquisa deve ser 5-7 ml de urina da manhã recolhido em um estômago vazio, após virilha vaso sanitário.Usado uma segunda porção.
urina foi colocada em recipientes com meio de cultura, e depois de uma estimativa de tempo cultivadas colónias de microrganismos.
Explicação análise bacteriológica de urina para esterilidade resultado
é avaliada nos seguintes dados:
- Número de colónias de microrganismos detectados a 1000 - corresponde à presença da flora normal.
- de 1.000 para 10.000 - tem flora oportunistas que podem causar inflamação.
- mais de 100.000 - patógenos urinários, não existe um processo inflamatório agudo.
No caso de crescimento da colónia, que consiste em diferentes elementos, a infecção é considerada crica.Em casos difíceis uma posterior identificação do agente patogénico re-sementeira em meio de cultura especial.No entanto, este complemento prolonga o tempo de diagnóstico, mas ao mesmo tempo especifica o tipo desejado de antibiótico utilizado.
Estas técnicas são simples, acessível para quaisquer instituições médicas e provaram-se durante o exame de um grande número de pessoas.Método
Adis Kakovskogo
permite diagnosticar infecções renais por contagem eritrócitos, leucócitos e cilindros na urina.
Usado para:
- doença renal policística;
- glomerulonefrite;pedras nos rins
- ;
- insuficiência renal crônica.
Na prática, activado método simplificado de análise, que leva 10 horas para recolher.À noite preparando litro Net Bank, o último paciente é solicitado a urinar em 22.00.À noite, a casa de banho não deve ir, caso contrário, a análise dos resultados serão distorcidos.Na parte da manhã realizou um WC genitais, e 8,00 bexiga oporozhnetsya em pratos cozinhados, o material coletado é imediatamente entregue ao laboratório.Explicação
resultados do teste de urina de acordo com o método Adis Kakovskogo
Resultados de Avaliao OK: leucócitos
- a 2 milhões;.
- eritrócitos a 1 milhão.;
- cilindros até 20 mil.aumento
nessas figuras indica a presença de um processo patológico.
métodos descritos no presente estágio são substituídos parcialmente ou completamente por novas técnicas, mas até agora não ter perdido a sua relevância, devido à sua simplicidade, disponibilidade e baixo custo.Ao mesmo tempo, eles são informativos e precisas.
Plisov Vladimir, colunista médica



