Cirurgia de bypass aortocoronariana
A operação, após a qual o fornecimento de sangue do coração se resume abaixo da área de estreitamento do vaso - é chamado de derivação aortocoronariana. Um estreitamento do navio cria um novo caminho para o fornecimento de sangue para a área do coração, que não foi fornecido com sangue antes.
Para acessar o coração, uma incisão é feita no meio do esterno. A segunda ou várias incisões são feitas nas pernas. Um pedaço de veia para derrubar é coletado a partir daí.As veias das pernas são usadas, uma vez que são menos afetadas pela aterosclerose, elas também são mais longas e maiores em diâmetro em relação ao resto das veias.
Artéria radial, artéria torácica - são mais comumente usadas e mais adequadas para a derivação. Uma vez que criam as condições necessárias para a funcionalidade do shunt. A artéria torácica interna está localizada na região do sub-tórax. Uma verificação das lesões ateroscleróticas e um diâmetro da veia é possível durante a angiografia coronária.
A artéria radial da mão está localizada no antebraço, sua superfície interna.
Se esta artéria do corpo humano é usada para cirurgia de bypass aortocoronariano, o médico irá prescrever exames adicionais necessários para excluir o desenvolvimento de problemas associados à tomada dessa artéria. Se a artéria radial do braço for usada, uma das incisões será no braço.
A escolha do tipo de intervenção cirúrgica será determinada após a angiografia coronária e o estudo das lesões das artérias do coração.
Se houver uma lesão multifocal das artérias, patologias cardíacas: doença cardíaca, aneurisma do ventrículo esquerdo, a operação usará a circulação artificial.
Tipos de bypass
- Operações com um número mínimo de incisões, incluindo operações endoscópicas.
- Shunt sem circulação extracorpórea. Shunting usando a circulação artificial.
Circulação coronariana com circulação artificial
Realizada com um corte no meio do baú.Para o momento da cirurgia, o coração pode ser parado. Para manter a circulação sanguínea em todo o corpo do paciente para o coração, prenda tubos conectados ao aparelho de circulação artificial.
CABG com circulação artificial. No momento da criação de circulação artificial, o médico cria anastamosis entre a artéria( abaixo da estenose) e a veia. Após a recuperação do trabalho cardíaco. A filtração de sangue e a preservação da temperatura desejada do paciente, a troca gasosa de sangue e sua saturação com oxigênio ocorre no aparelho de circulação artificial. O tempo da operação depende de vários fatores: características de saúde do paciente e a complexidade da intervenção cirúrgica. Normalmente, o tempo de operação é de três a seis horas. Quanto mais artérias forem ignoradas, maior será a intervenção cirúrgica.
Vantagens da operação com incisões mínimas
Menos perda de sangue ocorre. Após a intervenção, o paciente é mais fácil de respirar e fazer movimentos de tosse. Após o desconforto operatório diminuir, o paciente restaura rapidamente a atividade física do corpo. Menos risco de infecção.
Operações sem circulação artificial
A mais recente tecnologia e equipamentos cirúrgicos modernos possibilitam a manipulação aortocoronariana com um coração humano trabalhando. A operação é dispensada com a criação de circulação artificial, como em tipos tradicionais de cirurgia das artérias coronárias do homem.
Dispositivos especiais reduzem os movimentos vibratórios do coração no momento das artérias de derivação. Para criar uma anastomose, o cirurgião aplica a artéria interna do tórax ou da veia.
Nesses casos, o uso de circulação artificial é eliminado. Recentemente, muitas vezes, as operações são realizadas com um número mínimo de cortes.
Vantagens e vantagens da circulação aortocoronariana sem circulação extracorpórea
Este tipo de cirurgia resulta em menos traumatização do sangue humano, reduzindo o risco de efeitos nocivos, como ocorre com a circulação artificial. O corpo humano volta à atividade física normal muito mais rapidamente.



