Doença cardíaca isquêmica
coração humano - um órgão muscular que sua contração rítmica repetida fornece o movimento contínuo de sangue através dos vasos sanguíneos. Para a saturação do sangue do músculo cardíaco encontra-se a rede de vasos coronários provenientes de duas artérias. Para o funcionamento normal do coração, um equilíbrio entre o fluxo de sangue necessário para o músculo do coração e a capacidade dos vasos coronários para proporcionar esta quantidade. Qualquer violação deste equilíbrio leva à isquemia, posteriormente uma série de doenças cardíacas que estão incluídas no conceito de IHD podem se desenvolver.
O
doença cardíaca coronária doença coronária do coração( CHD) - danos do miocárdio orgânica ou funcional causada por uma falta absoluta ou relativa de fornecimento de sangue ao músculo do coração( isquemia).
A doença cardíaca isquêmica é uma das doenças mais comuns no mundo desenvolvido, levando a morte ou deficiência súbita. A maioria é diagnosticada em homens de idade madura.
Causas de doença cardíaca isquémica desenvolvimento
principal causa de desordens circulatórias das artérias coronárias é a aterosclerose, que pode levar tanto a um ligeiro estreitamento do lúmen da placa aterosclerótica e a obstrução vascular completa( bloqueio).Causes Act agravamento da aterosclerose - tromboembolismo, espasmo da artéria coronária, Cardiospasm.
As principais razões para a CHD incluem:
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Dislipidemia - variando a quantidade e proporções contido em lípidos no sangue( gorduras e substâncias semelhantes a gordura) e lipoproteína( a complexos de proteína-lípido) aumentam significativamente o risco de aterosclerose e doença coronária. - Insuficiente atividade física e obesidade.
- Diabetes mellitus.
- Hipertensão arterial.
A causa da doença cardíaca coronária pode também tornar-se maus hábitos, como fumo, álcool e alimentos gordurosos afetar adversamente o músculo cardíaco, e em combinação com qualquer das doenças acima, por vezes, aumentar o risco de doença cardíaca coronária. A idade avançada também está em risco, uma vez que os vasos com idade perdem a elasticidade e tornam-se mais vulneráveis à aterosclerose.
Classificação das doenças isquêmicas do coração, súbita
morte coronária
It - parada cardíaca primária. Dependendo da duração de tempo entre o início de ataques cardíacos e o tempo de morte distinguir morte cardíaca instantânea e morte cardíaca rápida( dentro de 1-6 horas).
Subdivide-se de forma adequada:
- Morte coronária repentina com ressuscitação bem-sucedida.
- Morte coronária repentina( morte).
Angina é caracterizada por crises de comprimindo ou apertando dor na região retro-esternal, a dor pode ser sentida no ombro esquerdo ou no lado esquerdo, assim como no pescoço e maxilar inferior. O ataque continua em recessão em 10-15 minutos, especialmente depois de tomar a pílula de nitroglicerina e quando a atividade física pára. Se a dor não desaparecer, você precisa procurar ajuda médica o mais rápido possível. Tipos
de angina:
- Angina tensão que ocorre devido ao estresse físico ou emocional.angina pode ser de início recente, estabilidade( durante o esforço da mesma magnitude angina aparente dentro de poucos anos) ou instável( progressiva, pós-operatório ou pós-enfarte).Com angina de peito estável, uma das quatro classes funcionais da doença, o índice de tolerância de carga, deve ser indicado.
- Stenocardia de descanso .Os ataques não estão associados a tensão física ou nervosa, geralmente ocorrem durante o sono.
- vasospástica angina( angina de Prinzmetal variante, espontânea) não é comum. A razão pela qual se torna subitamente surgido vasoespasmo coronário, em que os vasos pode ser limpo - sem sinais óbvios de lesões ateroscleróticas.
enfarte do miocárdio O enfarte do miocárdio isquémico é a necrose( morte) em músculo cardíaco pode ser tanto macrofocal e melkoochagovogo.
Cardiosclerose pós-infarto
após enfarte do miocárdio afectado focos de necrose são reduzidos, devido à proliferação de tecido cicatricial conjuntivo que não conduz os impulsos eléctricos e não realizar a função contráctil. Aumentado, devido ao tecido conjuntivo, a massa do músculo cardíaco dá um fardo adicional ao coração.
Transtornos da frequência cardíaca
Esta é uma violação da frequência, ritmo e sequência de excitação e contração do músculo cardíaco.insuficiência cardíaca
coração não consegue bombear sangue de forma eficaz, resultando em circulação perturbada de nutrientes e oxigênio para o corpo que causa a estagnação do sangue.sintomas
de doença cardíaca coronária e primeiro
auxílios Em pessoa cardíaca
prisão principal de repente perde a consciência, produz pieira e / ou sons borbulhantes em um curto espaço de tempo e chega uma cessação completa súbita de respirar.É necessário chamar imediatamente uma ambulância, para tentar trazer uma pessoa à vida com um tapinha no rosto. Se uma pessoa não reagir para iniciar uma massagem cardíaca fechada e parar no caso de o paciente começar a reagir( movimentos, expressões faciais, começaram a fazer sons) ou continuar a massagem antes que os médicos cheguem.
Na insuficiência cardíaca aguda
Respiração frequente, pesada e barulhenta, falta de ar( às vezes como um suspiro), é difícil inalar o ar.Às vezes, quando você respira, você pode ouvir sons ou sons úmidos, sibilos, tosse, inchaço. Uma típica postura sentada do paciente, descansando com as mãos nos joelhos.É necessário chamar uma ambulância, dar ao paciente uma posição sentada( de preferência uma cadeira com braços), para garantir a tranquilidade física e psico-emocional, fornecer ar fresco( ar da sala).Sob a língua colocar uma pílula de nitroglicerina, se após a primeira pílula o paciente se sente mais leve - repita a consulta a cada 10-15 minutos antes da chegada dos médicos. Em alguns casos, insuficiência cardíaca para reduzir a quantidade de fluxo sanguíneo para o coração, a fim de facilitar um ataque, use banho de pé quente ou um torniquete na perna na região da virilha para as veias superficiais torcidas.
enfarte do miocárdio
súbita ou episódica resultante a prensagem, apertando, queimando um, rebentamento dor no peito com uma duração de mais do que 5 minutos. Algumas vezes há a dor no braço esquerdo( antebraço), ombro esquerdo, o lado esquerdo do pescoço e do maxilar inferior, ambos os braços, as duas mãos, a parte inferior do esterno em conjunto com a parte superior do abdómen. Falta de ar, fraqueza grave, suor frio, náuseas e falta de ar. Este estado desenvolve-se contra um fundo de estresse físico ou psicoemocional, muitas vezes após um certo período de tempo depois dele. Assim que você sentir os sinais característicos de infarto do miocárdio - imediatamente ligue para uma equipe de ambulância, qualquer atraso é perigoso para a vida.
Angina
Pressionando, espremendo dor, raramente queima( semelhante a azia), pode ser sensação de corpo estranho no peito( angina de peito).Dor atrás do esterno, que pode ser sentida no maxilar inferior e nos dentes, no pescoço, braço, antebraço e ombreira( principalmente no lado esquerdo do corpo).Há também uma palidez da pele, transpiração, uma sensação de interrupção no coração. Em um ataque, é necessário aceitar uma posição silenciosa( é melhor sedentarismo), aceitar nitroglycerinum e Corvalolum com a finalidade da calma. Angina prolongada por 20 a 30 minutos é uma ocasião para consultar um médico, pois pode servir de prenúncio de uma doença mais grave - infarto do miocárdio.diagnóstico
de coronárias doença
Ao se referir a um cardiologista na fase inicial vai à história: a natureza da dor, a sua localização, a duração, as condições em que elas ocorrem, a droga que você está tomando seus maus hábitos e doenças existentes. Ao examinar, a presença de ruídos no coração, uma violação do ritmo cardíaco, a presença de inchaço( pode indicar insuficiência cardíaca).O registro de um eletrocardiograma em repouso e com um aumento gradual na atividade física( teste de estresse) é obrigatório. Ele também pode ser atribuído a tais estudos raio-x, ultra-som do coração como um regular, e com a carga, a angiografia coronária, Holter ECG, tomografia computadorizada do coração e dos vasos sanguíneos. Além disso, são realizados exames de sangue para determinar o nível de colesterol, lipoproteínas, açúcar no sangue, etc.
Tratamento da doença coronariana
não recomendado - correção de estilo de vida e nutrição. Em particular, deixar de fumar, beber álcool e alimentos gordurosos, reduzir a ingestão de sal, fazer dieta com excesso de peso. Restrição da atividade física, exercícios terapêuticos ou exercício cíclico recomendado por um médico dependendo do estágio da doença.
Medikomentoznoe - nitratos( nitroglicerina), beta-bloqueadores e os inibidores da enzima de conversão da angiotensina para baixar a pressão arterial, diluentes do sangue( aspirina), estatinas para baixar o colesterol. O tratamento cirúrgico
inclui: angioplastia coronária
- ( stent) - para a parte afectada do recipiente é introduzido um stent( cilindro de arame) que serve como um esqueleto das paredes do vaso e não diminui o lúmen do vaso. O bypass de bypass da artéria coronária
- destina-se a restaurar o fluxo sanguíneo do vaso coronário, ignorando a área afetada. Para fazer isso, use um sistema de derivação( geralmente a artéria torácica interna ou veia safena da perna), que é costurada aos vasos coronários. Prevenção
de medidas preventivas doenças cardíacas coronárias
para reduzir o risco de aterosclerose e doença arterial coronariana são: não fumar, comer alimentos saudáveis, medição da pressão arterial regularmente, exercícios físicos, incluindo cardio.



