cardiopatia reumática: sintomas e tratamento

doença cardíaca

reumática é caracterizado pelo envolvimento no processo da doença inflamatória das membranas do coração.Na maioria das vezes as mudanças dolorosas começar com a camada muscular do coração - infarto , em seguida, distribuídos para o interior shell - endocárdio , com o desenvolvimento da inflamação nele - endocardite e exterior - pericárdio , com a ocorrência de pericardite.

reumática cardite é a principal e manifestação específica Rheumatism( doença-Sokol'sky Bouillaud), a principal e mais comum seu sinal.

Recomendações:

passado, especialmente em crianças, é muitas vezes encontrou pancarditis artrite - ao mesmo tempo que flui processo patológico em todas as membranas do coração.Atualmente pancardite - uma doença muito rara.o progresso da medicina permite o diagnóstico avançado e tratamento ativo que impede o desenvolvimento da doença pesado.

Nota : apesar dos progressos médicos, ainda é a doença reumática muitas vezes resulta na formação de defeitos cardíacos.

Conteúdo: provoca sintomas de reumática classificação de doença de coração de formas clínicas de doença cardíaca reumática

causa de doença cardíaca reumática

Como já se referiu, doença reumática do coração não é uma doença isolada, mas uma parte integrante de febre reumática, que é causado pelo beta-hemolítico do grupo estreptococo A. A fonte mais comuminfecção é o tracto respiratório superior( amígdalas).doença cardíaca reumática

desenvolve-se como uma complicação de febre reumática, que flui, sob a forma de alterações alérgicas e inflamatórias no corpo, na presença de streptococcus hemolítico.Além disso, acredita-se que a doença é causada por uma reacção com o vírus e de associação virai e estreptococos.De grande importância no desenvolvimento das manifestações reumáticas de um fator hereditário.

No mecanismo da doença é dominado pela teoria, de acordo com o qual os antigénios( proteínas secretadas estreptococos), causando a reacção de hipersensibilidade tipo de paciente, acompanhados pela libertação de anticorpos específicos e imunidade falha.Estes processos conduzem à distorção dos processos de protecção e a formação de destrutiva reaktsiy¸ auto-imune próprio elementos conectivos organismo.O velho ditado de que "reumatismo lambe as articulações e come o coração."

Research as causas de desenvolvimento, mecanismos de respostas imunes está constantemente a explorar e desenvolver.

Classificação

Segundo a AINesterov 1973 foi que se estende com três formas principais de cardite reumática:

• fraco( grau I);
• moderado( grau II);
• expressa( grau III).

sobre a prevalência de formas previamente isoladas de difuso e focal.Difusa, graças à terapia moderna tornou-se uma raridade.A doença pode ocorrer em formas latentes( ocultos) aguda, sub-aguda, crica e.Os sintomas

de formas clínicas de doença cardíaca reumática

doença cardíaca reumática primário( ataque cardíaco reumática) desenvolve de forma aguda.formas fracas são transferidos praticamente assintomático e nas pernas, acompanhada de sintomas dolorosos mais pronunciadas.

queixas característicos e alterações laboratoriais:

• aumento de temperatura abrupta para números elevados - 39-40 ° C;
• dor grave nas articulações grandes( mais comumente no joelho);
• alterações específicas na eletrocardiograma;
• ensaios de sangue - aumento de ESR, o aumento do número de leucócitos, a aparência de proteína C-reactiva, um desequilíbrio de proteínas( desproteinemia), um aumento de imunoglobulinas, a detecção de anticorpos de estreptococos.início

aguda dura cerca de 1,5-2 meses, com uma gradual manifestações de atenuação que vão completamente após 2 - 3 meses.febre reumática cardíaca primária

ocorre em três variantes:

• pericardite reumática;
• miocardite reumática;
• endocardite reumática.Os sintomas

de

pericardite reumática

reumática pericardite pode ser seco e exsudativa( com o fluido aparência-derrame em sacos de cavidade do coração).O derrame geralmente consiste de líquido seroso, às vezes com elementos fibrinosos.

Dor na forma seca estão praticamente ausentes e há apenas complicações adesão.

aparecimento de derrame acompanhado de:

• aparecimento de falta de ar;
• inchaço da face, pescoço;
• arritmia e frequência respiratória;
• pronunciada aceleração da frequência cardíaca;
• queda brusca da pressão arterial e um aumento no venosa;
• regurgitação, azia, desconforto abdominal superior( que resulta em estase da bílis);
• auscultação e percussão( prostukivanii) beira do coração aumentando, é determinado o atrito do pericárdio;
• aparece erupção nodular reumática específicas, principalmente na área do cotovelo, no couro cabeludo.

sintomas miocardite reumática

reumatóide desenvolver miocardite ou forma focal leve ou pesada na forma de realização difundir miocardite.

miocardite focal manifestou:

• várias variantes de arritmias cardíacas;
• ausculta estetoscópio médico determina ruído sistólica silenciamento tom 1 e tom 2 foco na artéria pulmonar.

sintomas miocardite difusa

difundir miocardite refere-se a formas graves da doença reumática do coração com elevada mortalidade.

manifestou:

• hesite e dores prementes no peito;
• coração constante palpitações;
• falta de ar;
• grande fraqueza, para baixo para a incapacidade de se mover de forma independente;
• hemoptise periódica;
• desmaios;
• febre alta.

Pacientes sentar em uma posição forçada na cama.Uma pessoa que sofre, amável, com uma cor pálida e com um tom azulado.No pescoço mostrar através pulsante e veias inchadas.O abdómen é aumentado( devido à estagnação no fígado).Ao ouvir

médico determina o ruído e as alterações específicas no ritmo( canter).

Alterações no sangue caracterizado por um aumento pronunciado no número de glóbulos brancos, diminuição da hemoglobina, diminuição da velocidade de sedimentação de eritrócitos aumentada.

sinais característicos de mudança são encontrados em ECG-diagnóstico( para descrever sua visão da complexidade da percepção não).Os sintomas

de miocardite reumática

reumática Endocardite manifestado posteriores sintomas de miocardite e pericardite.Queixas e sintomas desta variante do processo doloroso devido à válvula cardíaca.tecido da válvula se torna inflamado, é gradualmente substituído por cicatriz fibras grosseiras calcificar.Abas deixar de cumprir o seu objectivo principal, e o doente formar uma variedade de defeitos cardíacos, entre os quais o primeiro lugar é a doença mitral( falha da válvula de garra).

a presença de disfunções cardíacas câmaras variam em tamanho, insuficiência cardíaca desenvolve.Ao ouvir sons do coração e sistólica claramente definida( ou) de ruído diastólica, suas combinações.Sintomas e queixas característicos de miocardite

junta expressa insuficiência cardíaca.doença cardíaca formada conduz a deterioração do prognóstico da doença e duro cede ao tratamento conservador.

sintomas recorrentes de miocardite

fuga cardite caracterizada por ataques repetidos com queixas e sintomas típicos de camadas de defeitos cardíacos e lesões formadas reumáticas.carditis

retornar fluxos pode com uma grande variedade de manifestações clínicas.Em primeiro lugar, existem queixas causou doença( estenose de furos - estreitamento e insuficiência da válvula).

Retorno miocardite se manifesta de duas formas principais:

• continuamente recorrente - em que ele é formado descompensação defeitos rapidamente fatal;
• revmosklerozom estável sem selecções exsudativas.Nesta opção, a doença progride lentamente e de forma constante.Gradualmente desenvolve insuficiência cardíaca grave, cirrose do fígado.Previsão - desfavorável.

O diagnóstico

Nas fases iniciais e na ausência de manifestações endocardite diagnóstico pode ser difícil devido a borrar e variedade de manifestações da doença.Na prática não erros de diagnóstico incomuns.

médico presta especial atenção a: duração

• da febre atual continua mesmo depois de diminuir as queixas conjuntas;
• efeito insuficiente de tratamento apenas anti-inflamatórios não específicos;
• marcada leucocitose mudou "esquerda";
• manifestações cutâneas( nódulos);
• mudança de fronteiras coração;
• ruído específico;

especialmente difícil se identificar com doença cardíaca reumática esconder as formas atuais, que são "mascarados" por outras doenças ou por febre Apenas perceptível de causas desconhecidas.muitas vezes diagnosticada como "thermoneurosis" Nesses casos.tratamento

de doença cardíaca reumática

sucesso do tratamento depende do diagnóstico precoce de doença cardíaca reumática e prevenir o desenvolvimento de doenças cardíacas.Características do tratamento determinada pela forma, a duração e a gravidade da doença.Pacientes durante uma exacerbação recomendado repouso absoluto.

tratamento conservador de doença cardíaca reumática: terapia antimicrobiana

• ( penicilinas, sulfonamidas e combinado).Estes medicamentos são nomeados de acordo com determinados regimes, que devem ser rigorosamente respeitados;
• terapia anti-inflamatória.Em casos graves, a fase activa utilizada esteróides( prednisolona, ​​triamcinolona, ​​dexametasona).Em formas de realizao, mais leve - anti-inflamatórios salicílico( ácido acetilsalicílico, indometacina, Voltaren, ibuprofeno).agentes sintomáticos
• - preparações manter o equilíbrio ácido-base( cloreto de potássio, Panangin), diuréticos, tranquilizantes, e vitaminas.

Após a conclusão da fase ativa da doença em todos os pacientes recomendado para o tratamento sanatório prolongado com fisioterapia - banhos de mar, lama.

em fase de reabilitação mostra tratamento cirúrgico da doença reumática, complicado por uma doença cardíaca.Um papel importante é desempenhado pela preparação terapêutica do paciente para a cirurgia.

comida dietética com doença cardíaca reumática

comida dietética com doença cardíaca reumática se destina a fornecer todas as necessidades de energia do paciente.O alimento deve ser uma quantidade suficiente de proteínas animais e vegetais de alto grau.Deve limitar o consumo de alimentos ricos em amido, doce, biscoito.Sal, especiarias, comida picante, café, chá forte devem ser excluídos da dieta.Você precisa comer freqüentemente( 5 - 6 vezes por dia), sem excessos.

Carne e peixe são tomadas apenas na forma cozida.Necessário fruta fresca para vitaminas completas.Deve-se atentar para a necessidade de admissão aos alimentos suficientes contendo potássio, importante para o funcionamento normal do músculo cardíaco.Pode ser encontrada no repolho, mingau de trigo sarraceno, passas, damascos secos, arroz, produtos lácteos, ovos de galinha.prevenção

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Prevenção

consiste principalmente na prevenção da incidência de febre reumática.Estilo de vida saudável, têmpera, esportes de ocupação razoável, recreação ativa - as principais medidas na prevenção de qualquer doença e doença cardíaca reumática, em particular.

Particular atenção deve ser dada para o tratamento de infecções agudas causadas por estreptococos.

A prevenção secundária de pacientes submetidos a fase aguda da febre reumática, compreendendo a administração bitsillina - 5.

Previsão

prognóstico depende da forma de doença cardíaca reumática, o período de diagnóstico, o tratamento, a disposição do paciente para recuperar e seu comportamento em uma fase inativa da doença.

Lotin Alexander, um colunista médica