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Doença cardíaca: classificação, diagnóstico

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defeitos

imagem 2512 cardíacas são anormalidades em que há defeitos congênitos ou adquiridos cardíacos de válvulas, aorta, tronco pulmonar, septo interatrial e interventricular.Estas alterações causar um mau funcionamento do coração, o que leva a um aumento nos tecidos insuficiência cardíaca e hipóxia crônica.

incidência de doença cardíaca é cerca de 25% do resto da doença cardíaca.Alguns autores( . D Romberg) levar dados pessoais com valores mais elevados - 30%.liberação

Quais são os defeitos cardíacos, classificação

Entre os muitos vícios de classificações destaque::

Conteúdo: Quais são os defeitos cardíacos, classificação Por que estou tendo a doença cardíaca

Video "malformação do coração»

  • compra- A principal razão - reumatismo, sífilis, arteriosclerose;
  • nascimento - uma resposta definitiva à pergunta sobre as razões para a sua ocorrência não é o problema hoje está em estudo.A maioria dos cientistas concorda a opinião de que o processo patológico de lançar uma alteração do genoma humano.Falhas
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imagem 2513

afectar válvulas:

  • bicúspide( mitral);
  • tricúspide( tricúspide);
  • da aorta;
  • tronco pulmonar.

Falhas partições:

  • interventricular;
  • atrial.

por tipo de lesão cardíaca defeitos de válvula podem assumir a forma de:

falha
  • ( fechamento incompleto de válvulas);
  • estenose( estreitamento das aberturas através das quais o sangue).

Dependendo do grau de insuficiência circulatória crónica existente pode ocorrer:

  • compensado doença( o paciente é capaz de viver, estudar e trabalhar, mas com limitações);
  • patologia urológica( o paciente fortemente restrita a capacidade de movimentos).

forma de gravidade fornece vícios: luz

  • ;média
  • ;heavy
  • .

formado pelo número de defeitos era defeitos isolados:

  • simples( disponível com um único processo);complexo
  • ( uma combinação de dois ou mais defeitos, por exemplo, a presença simultânea de falha e os orifícios de restrição)
  • combinado( problema em várias formações anatómicas).

Importante: alguns médicos em suas práticas ter notado que homens e mulheres têm as suas próprias características especiais dos processos de doença.

para as mulheres( meninas), muitas vezes caracterizada por: canal arterial fenda

  • .Como um resultado do processo patológico é formado comunicação relativamente livre entre a aorta e artéria pulmonar.Tipicamente, esta fenda há normalmente antes do nascimento, em seguida, fechada;
  • defeito do septo entre as aurículas( furo esquerda para permitir o fluxo de sangue a partir de uma câmara para a outra);
  • defeito septal, destinado a separar os ventrículos, e fissura da aorta fluxo( botallova);
  • Trilogy de Fallot - uma alteração patológica no septo entre os átrios, combinado com o estreitamento da abertura do tronco pulmonar e zoom alargado( hipertrófica) o crescimento do ventrículo direito.

imagem 2514

Homens( rapazes) geralmente revelam:

  • estreitamento do orifício da aorta( estenose aórtica) na área da válvula aórtica;veias pulmonares
  • ligação defeitos;
  • istmo constrição da aorta( coarctação), com ducto arterial aberto disponível;
  • arranjo atípica do principal( tronco) de navios, a chamada transposição.

Certos tipos de defeitos ocorrem com igual frequência em homens e mulheres.

Os defeitos congênitos

pode desenvolver em um período pré-natal precoce( simples) e tardia( complicado).Ao formar

anomalias fetais em mulheres de gravidez precoce defeito permanece entre a artéria aorta e do pulmão, fenda de abertura existente entre os dois átrios e a formação do estreitamento( estenose) do tronco pulmonar.

defeito do septo atrioventricular aberta segundo pode ser deixado também ocorre tricúspide válvula( tricúspide) com a sua deformação, uma completa falta de, abas de fixação atípicos "Ebstein."

Nota: muito importante critério de classificação é a divisão de defeitos em "branco" e "azul".defeitos

Branco - patologia com curso mais calma da doença e prognóstico relativamente bom, com sua venosa e arterial fluxo de sangue para o seu canal, sem mistura e sem causar hipóxia tecidual cargas suficientemente medidos.O nome "White" é dada na pele exterior da mente do paciente - a palidez típica.

Entre eles estão: vícios

  • estagnação sangue oxigenado para a circulação pulmonar.A patologia ocorre quando existe um canal arterial patente, o defeito do ventrículo ou septo interatrial( circulação pulmonar enriquecimento);
  • doenças com fluxo insuficiente de sangue no tecido pulmonar( depleção da circulação pulmonar) causada pelo estreitamento( estenose) da artéria pulmonar( tronco);defeitos
  • com a diminuição do influxo de sangue arterial, fazendo com inanição de oxigénio de órgãos do corpo humano( destruição da circulação sistémica).Este defeito é típico para estreitamento( estenose) no sítio da localização da válvula da aorta, como para a constrição da aorta( coarctação) em lugar do istmo;
  • vícios sem dinâmica comunidade distúrbios circulatórios.Este grupo inclui patologia com arranjo atípica do coração: a direita( dextrocardia), esquerda( sinistrocardia), no meio, na área cervical na cavidade pleural, a cavidade abdominal.defeitos

azul ocorrer com venoso misto e de sangue arterial, o que leva a hipoxia, mesmo em repouso, que são característicos de patologias mais complexas.Pacientes com uma cor azulada da pele.Nestes estados de doença arterial para o sangue venoso é misturado, o que leva a uma falta de fornecimento de oxigénio para os tecidos( hipóxia).

para este tipo de processos patológicos são: doenças

  • com tecido pulmonar arterial retardada( enriquecimento da circulação pulmonar).Transposição da aorta, tronco pulmonar;doenças
  • com sucesso inadequado de sangue no tecido pulmonar( depleção da circulação pulmonar).Um dos defeitos cardíacos mais graves deste grupo - tetralogia de Fallot, caracterizada por um estreitamento da artéria pulmonar( estenose), ao qual se junta defeito do septo entre os ventrículos e a posição direita( deksttrapozitsiya) aórtica, combinada com um aumento no tamanho do ventrículo direito( hipertrofia).

Por que estou tendo a doença cardíaca

razões patologia estudada há muito tempo e é bem monitorado em cada caso.

causas de defeitos adquiridos

emergem em 90% dos casos são devidos a reumatismo do miocárdio, complicação que permite que a estrutura da válvula, fazendo com que o seu dano e progressão da doença.Já há muito tempo os médicos que trataram a doença, havia um ditado: "reumatismo lambe as articulações e rói o coração"

defeitos adquiridos também podem causar:

  • processos ateroscleróticos( depois de 60 anos);
  • sífilis não tratada( para 50-60 anos);
  • processos sépticos;ferimentos no peito
  • ;
  • tumores benignos e malignos.

Nota: defeitos valvulares frequentemente adquiridos ocorrer antes da idade de 30 anos.

causa defeitos de nascimento

os fatores que causam o desenvolvimento de defeitos de nascimento incluem:

  • causas genéticas.Marcada por uma predisposição genética para a doença.A lacuna no genoma ou cromossômicas mutações causar uma violação das estruturas cardíacas direitas no útero;
  • efeitos nocivos do meio ambiente.A ação dos raios ionizantes em uma mulher grávida, fumaça de cigarro venenos( benzopireno), nitratos, contida em frutas e legumes, bebidas alcoólicas, medicamentos( antibióticos, medicamentos anti-câncer);doenças
  • : sarampo, rubéola, diabetes mellitus, metabolismo de aminoácidos prejudicada - fenilcetonúria, lúpus.

Esses fatores podem causar problemas no coração da criança em desenvolvimento.

O que acontece com o coração e defeitos circulatórios se adquiridos defeitos adquiridos

desenvolvem lentamente.Coração inclui mecanismos compensatórios e tenta adaptar-se por alterações patológicas.No início da hipertrofia do músculo cardíaco ocorre, a câmara de cavidade aumenta de tamanho, mas, em seguida, lentamente descompensação formado e músculo torna-se frouxo, perde a sua capacidade para funções de "bomba".

Normalmente, o sangue durante a contracção do coração "empurrado" a partir de uma câmara para a outra através de uma abertura com uma válvula.Imediatamente depois da passagem de uma porção do sangue da válvula articulada normalmente estão fechados.Quando a insuficiência da válvula formada certo intervalo através do qual o sangue em parte inclinada para trás, que se funde com a aproximação já novo "porção".Há uma estagnação e uma câmara de expansão compensatória.

imagem 2515

Quando estreitando buracos, o sangue não pode passar em sua totalidade, e complementa o resto da "porção" de entrada.Da mesma forma como na falha, estenose ocorrer câmara de estagnação e alongamento.Com o tempo, os mecanismos compensatórios são enfraquecidas, e é formado por insuficiência cardíaca crônica.

imagem 2516

aos defeitos cardíacos adquiridos incluem: insuficiência mitral

  • - devido ao desenvolvimento de processos cicatriciais após endocardite reumática;
  • estenose mitral( estreitamento do orifício atrioventricular esquerda) - fusão de folhetos da válvula e a redução da abertura entre a aurícula e o ventrículo;insuficiência
  • válvula aórtica - um fecho incompleto de um período de relaxamento( diástole);
  • estreitamento da aorta - o sangue no momento da contração do ventrículo esquerdo não podem sair para a aorta e acumula nele;
  • tricúspide( tricúspide) da válvula - de sangue durante a contracção do ventrículo direito é lançada para trás para dentro do átrio direito;
  • estenose aberturas atrioventricular direita - sangue do átrio direito não pode ir todo o ventrículo direito e átrio acumula na cavidade;
  • insuficiência da válvula da artéria pulmonar - o sangue durante a contracção do ventrículo direito é lançada para trás para dentro da artéria pulmonar, causando um aumento de pressão no mesmo.

Video "Estenose mitral» :

O que acontece com pacientes com cardiopatia congênita

2215 causa exata de malformações congênitas não é clara.Em alguns casos, o desenvolvimento destas anormalidades contribuir para certas doenças infecciosas, que perebolevaet gestante.Mais frequentemente - sarampo, rubéola, que é teratogênico( danificar o fruto) influência.Pelo menos - gripe, sífilis e hepatite.Também observou a influência da radiação e desnutrição.

As crianças doentes sem cirurgia em uma série de vícios morrer.O tratamento mais cedo é realizado, melhor o prognóstico.Tipos de doença cardíaca congênita são muitos.Muitas vezes, há defeitos e combinado.Considere a doença básica, comum.defeitos cardíacos

congênitas podem manifestar-se:

defeitos
  • ( fissura), septo interventricular - o tipo mais comum de patologia.Através da abertura de sangue do ventrículo esquerdo, o direito e entra provoca um aumento da pressão na circulação pulmonar;defeitos
  • ( fissura), septo atrial - como muitas vezes se afirma vista da doença, na maioria das vezes ocorre em mulheres.Ele provoca um aumento na quantidade de sangue e aumenta a pressão na circulação pulmonar;
  • aberto arterial( Botallo) adesiva - duto fenda de ligação da aorta e da artéria pulmonar que conduz para a reposição do sangue arterial na circulação pulmonar;
  • coarctação da aorta - estreitamento do istmo para abrir arterial duct( botallova).princípios

gerais de diagnóstico de defeitos cardíacos

Determinar se defeito - procedimento bastante compreensível, mas requer cuidados especiais de um médico.

imagem 2517 Para fazer um diagnóstico é necessário:

  • questionamento cuidado do paciente;inspeção
  • para identificar "coração" de sintomas »
  • ausculta( ausculta do coração), a fim de detectar o ruído específico;
  • percussão( percussão) para determinar os limites do coração e as suas formas.

Normalmente, isso é o suficiente para encontrar os defeitos causados ​​pela doença.

Mas um exame necessariamente completada: dados

  • de diagnóstico laboratorial;
  • radiografia e ultra-som do coração;
  • eletrocardiografia;
  • outros métodos, se necessário( a angiografia, doplerometrii).

exame atempado das mulheres grávidas, em muitos casos, ajuda a determinar a presença de um defeito cardíaco congênito ainda nos primeiros estágios do desenvolvimento fetal.

Stepanenko Vladimir, um cirurgião


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