Iridociclite( uveíte anterior): sintomas e tratamento

Iridociclite, ou uveíte anterior - esta é uma doença grave do corpo, é uma inflamação da coróide.É difícil para muitas infecções são relativamente difíceis de tratar e muitas vezes leva à perda permanente da visão.

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anatomia coróide olhos

Uma das membranas dos olhos chamados vascular.Ela é dividida em três seções: íris

• ( íris);
• ciliar( caso contrário - ciliar) corpo( corpus ciliare);-se coróide( chorioidea)
• .

primeiros dois departamentos estão intimamente ligadas entre si para formar uma única rede.Assim, a íris e corpo ciliar perfundidos a partir de uma fonte e o primeiro ramo da trigeminal inervada pelo nervo, enquanto que os recipientes de alimentação coróide de outras artérias e nervos nela estão ausentes.

É por isso isolados íris inflamação( irite) e corpo ciliar( ciclos) ocorrem muito raramente.Na maioria das vezes, na derrota de um dos departamentos sofre imediatamente um segundo.

razões Iridociclite

peculiaridade dos vasos sanguíneos da coróide é um brilho de capilares, diminuir o fluxo de sangue sobre eles, e a presença de algum tipo de "janelas" na parede dos capilares.Estes factores contribuem para a ocorrência de condições em que o agente de degradação( veneno microrganismo imunocomplexo, células tumorais) podem facilmente penetrar na parede do vaso, provocando reacção local.

factores que levam à ocorrência de inflamação na câmara anterior do olho, é convencionalmente divididos em dois grupos: factores

1. endógenos - é o que atinge o olho a partir do "interior" do corpo.Estes incluem: infecção
   • - virais, bacterianas, por protozoários, fungos, rickettsia, etc;..
   • autoimunes sistémico e doenças reumáticas - reumatismo, artrite reumatóide, espondiloartrite anquilosante, etc;..desordens endócrinas
   • ;Fatores
2. exógenos - o que afeta o olho externo.Estes incluem: lesão
   • ;cirurgia
   • ;
   • ceratite;sclerites
   • ;exposição
   • a substâncias tóxicas, e assim por diante. D.

iridociclite grande maioria ocorrer devido a factores endógenos, isto é, são uma complicação de doença pré-existente, ou uma das formas de seu curso.

sintomas Iridociclite

Tipicamente, os pacientes "ensinou" a Internet, ir ao médico por 2-3 dias após o início da doença.Inicialmente, parece que eles têm conjuntivite, eles estão tentando tratar por sulfacetamide convencional, a preparação do chá e extrato de camomila.Apenas um ou dois dias de uma queda é detectada, e o homem vai para o oftalmologista.Reclamações

vêm desde o primeiro dia.O paciente geralmente fala sobre a dor no olho, sua vermelhidão, lacrimejamento, fotofobia, visão turva.Clicando sobre o globo ocular agudamente dolorosa.

Objectivamente, mesmo a olho nu pode ver a mudança de cor da íris, a opacificação da câmara anterior do corpo de humidade.constrição pupilar e a ausência ou a redução da sua reacção à luz.A forma da pupila, muitas vezes torna-se irregular, devido à formação de aderências( aderências) que prendem as bordas, não permitindo que eles se dispersar.Em casos avançados, o aluno pode até mesmo completamente coberto.

Quando visto pode ser visto recolha de pus na porção inferior da câmara dianteira( hypopyon) pode ser detectada precipitados( cola protuberâncias células).Recentes servir como indicadores da intensidade da inflamação.diagnóstico

de uveíte anterior

O diagnóstico de iridociclite é importante a história clínica correcta. médico descobre tudo sobre: ​​

queixas

• ;
• tempo de aparecimento da doença;
• lesões unilaterais ou bilaterais;
• factores que contribuem para o aumento da resposta inflamatória( tabagismo, hipotermia, o stress, o alcoolismo, a exacerbação de doenças sistémicas);
• doenças recentes que poderiam causar iridociclite;
• possível contacto com pacientes infecciosas, animais;
• usar em produtos alimentícios, insuficientemente qualitativamente tratados termicamente;
• trauma, operações, infecções oculares.inspecção

é a realização de uma variedade de actividades:

• acuidade visual;
• campo de detecção de vista muda;
• alunos reacção estimativa a luz;
• medição da pressão intra-ocular( a iridociclite possível tanto a sua redução ou aumento dependendo da gravidade da doença);
• exame externo da córnea, conjuntiva, pálpebras, a pele ao redor dos olhos;
• Gonioscopia - identificação de exsudado, sinéquias, brotando dos capilares para a íris( neovascularização);
• córnea biomicroscopia, cara anterior, lentes, corpo vítreo;
• oftalmoscopia directa - identificação de comorbidade da retina;
• biomicroscopia de fundo do olho;
• retinografia;
• ultra-som olho e t. D. Estudos da

laboratoriais visam principalmente identificar a causa iridociclite.Estes incluem todos os tipos de testes que permitem a detecção de agentes infecciosos ou auto-imune ou tóxicos, processos alérgicos.

Entre as outras do que os enumerados isolado exames instrumentais:

• biópsia coróide;
• biópsia do vítreo;
• paracentese da câmara anterior;teste de Mantoux
• ;
• punção lombar.

Tratamento de iridociclite

Iridociclite - uma doença inflamatória aguda, o tratamento deve começar, tanto quanto possível mais cedo. sua finalidade são: supressão

• da resposta inflamatória;prevenção
• de recaídas e reduzir a sua frequência;
• preservação e / ou melhora da função visual;prevenção de complicações
• ( glaucoma, cataratas, fibrose vítreo, degeneração macular, descolamento da retina).

hospitalização é indicada em casos de inflamação aguda.Além disso, apenas em ambiente hospitalar é realizada a cirurgia cirúrgico para complicações da iridociclite.

Farmacoterapia

Iridociclite muitas vezes associada a outras doenças ou suas complicações é.Portanto, tratar não só tê-lo, mas a patologia subjacente. No entanto, existem princípios gerais iridociclite terapias que são ajustados dependendo da causa:

• escorrer para o saco conjuntival de soluções especiais de antibióticos, glucocorticdes, agentes anti-inflamatórios;
• injecção sob a conjuntiva de glucocorticóides e meios para a expansão da pupila;introdução
• parabulbarno corticosteróides fibra, antibióticos, anti-oxidantes;recepção
• dos mesmos, bem como antivirais e citotóxicos drogas para dentro, bem como a sua administração por via intravenosa;
• e os antibióticos podem ser administrados por via intramuscular.Cirurgia

para uveíte anterior adição

para a terapia de droga usada e tratamentos cirúrgicos.No entanto, a operação não compete com você mesmo iridociclite e suas complicações, tais condições patológicas que podem privar a visão do paciente.

Oftalmologistas utilizar os seguintes tipos de operações cirúrgicas e de microcirurgia:

• terapia fotodinâmica;
• ceratoplastia;
• intervenção antiglaucomatosa;
• vitrectomia( excisão de um corpo vítreo e a sua substituição com um meio artificial);
• lensvitrektomiyu( operação anterior em conjunto com a remoção da lente).

Iridociclite pode relativamente facilmente tornar-se crônica.Este é especialmente o caso com doenças que não podem ser completamente curada( por exemplo, espondilite anquilosante ou a artrite reumatóide).Portanto, para evitar a recorrência e operação recaída só é realizada em paralelo com a terapia anti-inflamatória potente com glucocorticdes e / ou citostáticos, por ligação, se necessário, e meios específicos

Dependendo da gravidade, a actualidade começou a terapia e seus iridociclite adequação pode reduzircapacidade de trabalhar por um período de duas semanas a seis meses.Persistente como perda de visão - um resultado relativamente freqüente desta doença desagradável.Portanto, o tratamento deve ser realizado por um oftalmologista qualificado com experiência.O paciente só é necessário consultar um médico o mais rápido possível.

Bozbey Gennadiy Andreevich, médico de emergência cuidados médicos