descolamento da retina: sintomas, causas e tratamentos da doença
descolamento da retina chamada camada neuroepithelial retinal ramo do pigmento.Esta condição patológica terrível que pode levar à perda da visão.Segundo as estatísticas, a incidência é de 8-24 casos por 100.000 habitantes por ano.A doença mais frequentemente registrada em pessoas idosas.Mas mesmo as pessoas jovens podem ser confrontados com esta doença na presença de miopia, ou ferimentos nos olhos.
Conteúdo: tiposde doenças e causas de
retina neurosensorial é composta de camadas e pigmento.Quando exposto a certos factores adversos porção neurossensorial desenrolada a partir da camada de pigmento da retina.
distinguir esses tipos de descolamento da retina:
- regmatogêneo( idiopática primário);
- tração;exsudativa
- .
regmatogênico descolamento da retina desenvolve no contexto de alterações degenerativas na retina, quando o shell perde sua força e integridade.Neste caso, através de orifícios formados, quebra camada neurossensorial permeia líquido a partir do corpo vítreo, que a separa da camada de pigmento.
degeneração da retina mais comum ocorre em idosos.Os oftalmologistas são em pacientes de risco com miopia, assim como a hipertensão, diabetes mellitus.Além disso, há também formas hereditárias de degeneração macular.
tração descolamento da retina é causada por tracção( puxar), a retina neurosensorial modificado vítreo.É substância claro, do tipo gel que enche a cavidade do olho.Em algumas doenças mudanças na estrutura do material, que forma uma vedação, sob a forma de fios de fibra anexar para a retina, o que puxá-lo, o que leva a mais delaminação.
descolamento exsudativo da retina provocou a acumulação de fluido entre as camadas de vasos retinianos horiodei.Isto pode ocorrer devido a hipertensão, vasculite dos vasos da retina, tumores, inflamatórias e infecciosas.Factores
de predisposição para o desenvolvimento de descolamento da retina são:
- vitreohorioretinalnyh presença de distrofias periféricos;
- lesão ocular;
- miopia;
- Afak;
- órgão congénita de visão;
- A retinopatia diabética;
- de levantamento de cargas pesadas;presença
- de descolamento da retina, degenerao macular ter parentes próximos.
Sintomas descolamento de retina
primeiros sinais que permitem que uma pessoa suspeita de descolamento de retina regmatogênico, são aparência fotopsia de um piscar diante dos olhos.Se, neste caso, há uma ruptura do vaso, nota-se o aparecimento de moscas piscando( pontos pretos) diante dos meus olhos.Logo, há queixas de visão turva, borrada, a aparência do véu diante dos olhos.
Traction descolamento de retina geralmente não é acompanhada fotopsia e moscas piscando.Mudanças no campo de visão estão progredindo lentamente.
para exsudativo da retina fotopsia ocorrência desprendimento também não típico.Mas é interessante notar que as mudanças no campo de visão aparecem progredindo rapidamente e rapidamente o suficiente.
papel significativo no desenvolvimento clínico da doença jogado também em que área de descolamento de retina ocorreu.Assim, quando o descolamento da retina central é uma acentuada deterioração da percepção da cor ou da acuidade visual.E com descolamento de retina periférica, particularmente localizadas nas camadas mais baixas, os sintomas podem estar ausente, mesmo durante meses.
Diagnostics
para confirmar descolamento de retina é necessário passar alguma pesquisa.Número aproximado de estudos inclui:
- acuidade visual que irá identificar a área central do dano retina;estudo
- visão periférica usando perimetria para detecção de secções periféricas da retina;
- medição da pressão intra-ocular através de tonometria, descolamento da retina, este número pode ser reduzido;
- realização de estudos electrofisiológicos para avaliar a viabilidade da camada da retina neurosensorial e do nervo óptico;
- um ultra-som nos permite estimar o tamanho do descolamento de retina e vítreo estado;
- exame Carrying fundus( oftalmoscopia) para determinar a localização da ruptura da retina.resultados
do estudo irá permitir ao médico para escolher a estratégia de tratamento necessário.
Tratamento da retina olhos descolamento
curar descolamento de retina medicamente impossível.Quanto mais tempo a doença, o mais mata células nervosas na retina, bastonetes e cones, a probabilidade de recuperação de visão é reduzida.Portanto, o aparecimento de sintomas suspeitos deve consultar um oftalmologista em caso de confirmação de diagnóstico, o tratamento cirúrgico.terapias cirúrgicas
utilizados no descolamento da retina pode ser dividida em dois grupos: extrascleral
- ( intervenção realizada sobre a superfície da esclera);
- Endovitrealnye( intervenção a partir do interior do globo ocular);
extrascleral técnicas cirúrgicas
propósito de qualquer operação efectuada com descolamento de retina, esta convergência esfoliantes camada neurossensorial de pigmento.Na realização de cirurgia extrascleral isto pode ser alcançado através da criação de áreas de depressões esclera( enchimento de esclerótica).Devido à favoráveis ligar dent realizadas quebras da retina, e concentrou-se sob a retina líquido absorvido vasos coróides.
antes do enchimento esclera oftalmologista determina a localização precisa de ruptura( rasgamento) da retina, e observa a sua projecção sobre a esclerótica.Em seguida, uma tosquia selos especiais( esponja de silicone) tamanho exigido, que é suturada à esclerótica especificamente na área de projecção rasgaduras da retina.Assim, o vedante fixo à esclerótica, empurra-o para dentro e, assim, empurra a cápsula externa do olho, retina, coroideia para fragmentação.
Além disso, há ballonirovaniya esclera operação.Pela esclerótica no local de ruptura da retina projecção temporariamente suturado a um cateter de balão.prensas balão inflado contra a porção esclera e formam depressões, convergindo assim retina concha olho.
bloqueio laceração da retina desta maneira permite a reabsorção de fluido recolhido sob a retina e no futuro para produzir coagulação a laser da retina.O balão é removido após a formação de aderências retina.
Endovitrealnye técnicas cirúrgicas
Quando a intervenção endovitrealnom três micro-incisão feita na região do corpo ciliar.Através de uma única incisão na oftalmologista vítreo introduz uma cânula através da qual a solução salina é fornecida.Isso é necessário para manter o tom normal do globo ocular durante a cirurgia.Introduzido através da segunda iluminador incisão e do instrumento cirúrgico através do terceiro-vitreotom.
variação endovitrealnoy de operação é transtsiliarnaya vitrectomia, que é retirada do corpo vítreo através do corpo ciliar.Especialmente cuidadosamente removidos todos os tipos de faixas que realmente proporcionam tracção sobre a retina.Em vez disso vítreo remoto injectado silicone líquido, solução salina ou um gás especial, que é pressionada contra a retina para a coróide.tratamentos
Laser
Com este método de tratamento, o médico atua sobre as partes modificadas distróficos laser, lágrimas, descolamento de retina.Como resultado, são formados cicatrizes que anexar bordas da lágrima ou descolamento da retina para a coróide.Tais alterações como resultado impedir a penetração e a concentração de fluido sob a retina.Formação de uma forte aderência ocorre em aproximadamente duas semanas.Ausência de progressão de descolamento de retina, sua extensão para além do tecido coagulado indicar o lazerokoagulyatsii sucesso.característica
deste método é que o laser facilita o rápido aumento na temperatura e coagulação do tecido, de modo que a operação é levada a cabo, sem derramamento de sangue.Além disso, é realizada a cirurgia em ambulatório, a sua duração de não mais do que meia hora.No entanto, nem todos os casos de oftalmologista descolamento de retina persiste apenas coagulação a laser.
pós-operatória
permanece incapacitado por um mês após a operação o paciente.Neste momento proibido exercício, levantamento de peso, dobrando o corpo, visitar os banhos.No futuro, um aumento na atividade física é possível depois de consultar um médico.No período pós-operatório realizada uso de medicamentos com um anti-inflamatório, anti-bacteriano, agentes reparadoras.
No caso de turbidez, visão reduzida no olho operado, é necessário consultar um oftalmologista.Recomendado para inspecionar periodicamente o outro olho para o diagnóstico precoce de uma possível descolamento de retina.
Grigorova Valeriya, colunista médica