Sigmoidoscopia: preparação e decurso do processo

sigmoidoscopia é amplamente utilizado no diagnóstico de doenças do intestino, os médicos proctologia, gastroenterologia, oncologia, doença infecciosa. Este procedimento simples, mas informativo também pode ser nomeado para conduzir procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos.

diagnóstico precoce de câncer de cólon dá ao paciente a chance de uma cura completa. Para a profilaxia é recomendada anualmente por pacientes rectoscopia depois de 50 anos.

O sigmoidoscopia

sigmoidoscopia intestino - este exame do recto e a porção de extremidade do cólon sigmóide através sigmoidoscopia o instrumento. Proctoscope é um tubo de metal ou de plástico( diâmetro 2 cm, comprimento 35 cm), equipada com uma lente de zoom para a zona de inspecção da mucosa, o sistema de iluminação e um dispositivo para injectar ar. Para investigar as crianças crianças especiais rectoscopia se aplicam.

Características

procedimento procedimentos sigmoidoscopia permite ao médico para examinar o cólon distai membrana mucosa a uma distância de 15-30 cm do esfíncter anal.

moderna rectoscopia com fibras ópticas e os sistemas de iluminação permitem detectar anormalidades numa fase precoce.dispositivo dispositivo permite exibir imagens da mucosa e realizando operações simples proctológico na tela, documentar os resultados.

A sigmoidoscopia diagnóstico há diferenças em relação ao sistema de funcionamento, que tem um canal adicional para a introdução de ferramentas especiais( loop para remover um pólipo e uma pinça de biópsia).O mercado moderno oferece sigmoidoscopia médicos descartáveis, mais higiênico.

maloboleznennaya ou sigmoidoscopia é um procedimento seguro. Em procedimentos cirúrgicos é acompanhada por anestesia. Complicações, sob a forma de danos aos vasos sanguíneos e hemorragia ou perfuração da parede intestinal são extremamente raros.

indicações e contra-indicações

intestino sigmoidoscopia pode ser realizada com os fins terapêuticos e de diagnóstico.

Indicações para sigmoidoscopia diagnóstico: dor

• no abdómen inferior;
• prolapso rectal;
• violação da cadeira - obstipação, diarreia ou alternando-as;
• impurezas patológicas nas fezes - muco, sangue, pus;
• hemorragia intestinal;
• inflamação crónica no recto e cólon sigmóide - colite ulcerosa, disenteria crónica, abcesso crónica, etc.;
• hemorróidas crônicas;infecções intestinais
• ;
• fístulas do recto;
• suspeita oncológico faz com que o cólon;tumores da próstata
• em homens, ou suspeita-lo;órgãos tumorais
• na pelve em mulheres.

sigmoidoscopia também é realizada como uma preparação para a outra estudo de diagnóstico - colonoscopia, com enema de bio. Saiba mais sobre o que é melhor - uma sigmoidoscopia ou colonoscopia →

Durante o procedimento, você pode produzir o material para a histologia cerca( bilpsiyu) com pinças especiais, produzir nivelada com a mucosa ou tomar estéreis esfregaço de swab para exame clínico e bacteriológico.

manipulação terapêutica durante sigmoidoscopia:

• tamanho polipectomia endoscópica pequena;
• parar a hemorragia por electrocoagulação sangramento navio;expansão
• do lúmen intestinal durante a sua contracção;remoção
• de corpos estranhos.

contra-indicações absolutas para o procedimento lá.

Contra-indicações relativas a sigmoidoscopia:

• condição grave geral do doente em que o risco de maior valor de diagnóstico do que os procedimentos( insuficiência cardíaca pulmonar, grave, etc.);
• estreitamento do lúmen intestinal adquirida, por exemplo, por um tumor ou inato;
• inflamação aguda no recto ou na cavidade abdominal;
• aguda fissura anal;
• hemorróidas aguda complicada por trombose das hemorróidas.

Em todos esses casos, atrasando sigmoidoscopia no momento( para o tratamento médico necessário), ou realizada com muito cuidado, gentilmente posição sob anestesia.

adiar o procedimento deve ser no caso em que durante os últimos pacientes semana foram exame de raio-X gastrointestinal com bário como seus resíduos pode dificultar a inspeção.

Quando gastrointestinal maciça hemorragia sigmoidoscopia paciente realizado por razões de saúde e para esclarecer a fonte do sangramento.

Preparação

Para qualidade e análise pormenorizada da membrana mucosa é necessário para se preparar para uma sigmoidoscopia. A preparação do paciente inclui a limpeza do intestino e besshlakovuyu dieta. Preparação de crianças não difere da dos adultos. Dieta é recomendado para 3-4 dias antes do estudo.

necessário excluir a utilização de: frutas e legumes

• ;legumes
• ;farinha e produtos de panificação
• ;
• bebidas alcoólicas e carbonatadas;
• fritos e alimentos gordurosos;temperos
• ;de chocolate
• .

O alimento deve ser facilmente digerível. Durante o dia, o dia antes do procedimento é permitido comer sopa, mingau, ovos mexidos, geléia, pudim, iogurte.À noite pode beber caldo de carne, chá fraco, água, sucos, não-carbonatadas claros. A maioria dos médicos estão realizando um estudo com o estômago vazio.preparo intestinal

pode ser feito de várias maneiras - um enema de limpeza ou o uso de medicamentos especiais( Fortrans, frota, Duphalac, Forlaks).

caneca enema usando douches colocar torneira com água morna( temperatura 37-38 graus) na noite anterior e na manhã, mas o mais tardar três horas antes do estudo, de modo a não afetar os resultados da inspecção. Lavou os intestinos de 2-3 vezes, à noite e de manhã a cada 30 minutos. O grau de limpeza do intestino depende do conteúdo de informação dos resultados da sigmoidoscopia.

tratamento medicamentoso intestino

Preparação para o procedimento é realizado com a ajuda de medicamentos para a limpeza intestinal - é uma maneira segura, suave, não tem efeito sobre a microflora e processos biológicos. Uma dessas drogas é Fortrans que completamente excretados nas fezes.

Sob a acção do fármaco é retardada a absorção de líquidos, ele acumula-se no lúmen do intestino, provocando a diluição e a remoção de excrementos. Em preparação para a sigmoidoscopia Fortrans o paciente não tem dores no meu estômago e esvaziamento. Em alguns pacientes, a droga pode provocar uma reacção alérgica.

dose calculada em peso corporal do paciente: 20 kg - uma saqueta. Se necessário, em peso 2,5 saqueta então arredondado para três. Pó um pacote deve ser diluída em 1 litro de água( que é impossível reduzir o volume de água) e beber durante 1 h. Se ocorrer náuseas, em seguida, após cada copo de beber pode aspirar uma fatia de limão.

Fortrans tempo recebimento depende do tempo da sigmoidoscopia. Se ele é atribuído na parte da manhã, no dia anterior depois das 12:00 não pode comer. Em 14-15 horas para tomar 2 sacos da droga. Em seguida, após um intervalo de 1 hora para levar o resto da dose. Esvaziamento do intestino ocorre geralmente após 1-2 horas após a primeira porção significa e termina após 4-5 horas após a última ta de medicao.

o processo de nomeação da segunda metade do pacote de pó dia 2 devem ser tomados no dia antes, após 18 horas, e a bebida de dose remanescente na 7:00.Colon limpeza começa através de 30 minutos.preparação do intestino

claro para sigmoidoscopia pode microlax preparação que é introduzido na forma de cerca de 2-3 micro-enemas para 40-60 min.antes do procedimento, isto é, a preparação demora muito menos tempo. A dose para adultos é de 5 ml de preparação.

Antes de utilizar

precisa para romper a vedação de uma microlax tubo, lubrificar a ponta com vaselina, totalmente inseri-lo no recto e espremer o conteúdo do tubo até ao fim. Colon limpeza começará em 15 minutos.

com constipação persistente pode combinar limpeza enemas e laxantes.

Como sigmoidoscopia

Faça uma sigmoidoscopia pode estar no escritório de exames endoscópicos em uma clínica ou em um hospital. O procedimento mais realizado sem anestesia. Um estudo realizado com o consentimento escrito do paciente.

A anestesia local é usado em alguns casos: por lesão traumática, fraturas procedimentos cirúrgicos. Por insistência do paciente pode ser utilizada anestesia intravenosa. Para as crianças mais jovens o procedimento é realizado apenas sob anestesia geral.

antes obrigatoriamente sigmoidoscopia realizou um estudo do reto e anoscopy dedo do médico - exame de muco com um espelho retal. O médico, com luvas de borracha, toca no interior do recto e examina a luva sobre a possível presença de sangue, muco, fezes. Anoscópio permite visualizar canal anal na região até 14 cm de altura para detectar a presença de tumores, hemorróidas e avaliação do seu estado. Só depois que o paciente faça sigmoidoscopia.

faseada realização sigmoidoscopia:

1. kolenoloktevoe paciente toma posição sobre uma mesa especial. Se é impossível ficar "em todos os fours" o paciente é colocado em seu lado esquerdo com as pernas puxado até seu estômago.área anal perto pano limpo ou descartável.
2. barril proctoscópio, manchados com óleo de vaselina, cuidadosamente introduzido no recto a 5 cm. O movimento adicional do tubo é levada a cabo sob a supervisão visual de um médico. O paciente deve estar relaxado e respirar profundamente.
3. Para facilitar o avanço do tubo e o desdobramento das pregas da mucosa do intestino é o ar insuflado. Isso pode causar uma sensação de urgência para defecar e desconforto no abdômen. Se o lúmen dos intestinos muco, sangue, fezes líquidos interferir com a investigação, eles indolor removido bombas eléctricas.
4. proctoscope é inserida para a profundidade total.exame da mucosa intestinal realizado por um médico durante a sigmoidoscopia extracção lenta. Se necessário, uma biópsia cerca ou outros procedimentos cirúrgicos( após anestesia local).
5. Depois de extrair paciente proctoscópio recomendada para deitar de costas alguns minutos, para evitar uma diminuição na pressão sanguínea no corpo transição abrupta numa posição vertical.
6. Após a remoção do pólipo ou biópsia pode experimentar descarga de sangue a partir do ânus.
7. Se a anestesia é administrada por via intravenosa, o doente não deve conduzir veículos durante o dia e álcool beber. Início é melhor deixar ir, acompanhado por parentes.

sigmoidoscopia refere-se a uma ferramenta de métodos fiáveis ​​para o diagnóstico das doenças do cólon cartão final.procedimento endoscópico permite não só para detectar causas oncológicas, especificar a fonte de hemorragia gastrointestinal, mas também para fazer as biópsias de cerca, remover pólipos, sangramento ligadura do vaso.

Autor: Valentina Tikhonova, médico,
especificamente para Moizhivot.ru

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sigmoidoscopia