Alergia a drogas: sintomas em adultos, o que fazer se você for alérgico a drogas

O que é uma alergia a medicamentos?

Alergia a medicamentos - Esta é uma reação inesperada e prejudicial do corpo que ocorre quando se toma medicamentos prescritos por um médico.

Esta reação é completamente diferente das reações adversas (efeitos colaterais), que são previsíveis e muitas vezes ocorrem após o uso de medicamentos de certos grupos (por exemplo, alterações na pele ou tosse após certos medicamentos anti-hipertensivos) ou após uma overdose medicamento.

A alergia ao medicamento pode ocorrer tanto quando se usa o medicamento em comprimidos e injeções, quanto quando se aplica o medicamento na pele e na conjuntiva (colírio). Cada paciente pode reagir com uma reação alérgica a um medicamento que antes era bem tolerado.

Uma reação alérgica causada por um medicamento é caracterizada pela regressão dos sintomas com interromper o medicamento (embora alguns sintomas possam persistir por muitos dias após a interrupção tratamento).

Em pacientes suscetíveis, cada medicamento pode causar uma reação alérgica, mas na maioria das vezes é:

• antibióticos;
• analgésicos e drogas antiinflamatórias;
• alguns medicamentos antiepilépticos;
• agentes de contraste usados ​​em exames de raios-X.

A alergia ao medicamento ocorre em cerca de 5 a 10% dos adultos.

Causas de alergias a medicamentos

Há pouco conhecimento sobre as causas da sensibilização (sensibilidade) aos medicamentos. No entanto, sabe-se que muitos fatores podem provocá-lo:

• susceptibilidade do paciente (determinada geneticamente);
• a frequência e a duração do uso de medicamentos de um grupo (quanto mais tempo e mais vezes o medicamento for administrado, maior a probabilidade de sensibilização);
• outras doenças que surgem no paciente (mais frequentemente pessoas com doenças crônicas, por exemplo, AUXILIA, fibrose cística);
• sexo e idade (os adultos são mais frequentemente sensibilizados, principalmente mulheres);
• estado atual de saúde (a sensibilização ocorre com mais frequência em doenças infecciosas agudas).

Nem todas as reações a medicamentos são alérgicas - no jargão médico, essas reações são comumente chamadas de hipersensibilidade a medicamentos. Se o sistema imunológico do paciente está envolvido no desenvolvimento de hipersensibilidade ao medicamento, essa hipersensibilidade é chamada de alérgica, se não, não alérgica.

O papel do sistema imunológico é produzir vários anticorpos (IgE, IgG, IgM), além das chamadas células alérgicas do sistema imunológico.

Os anticorpos produzidos durante a sensibilização se ligam a várias células do corpo. A re-administração de um medicamento a uma pessoa já sensibilizada (ou seja, com anticorpos em suas células) causa várias reações adversas no corpo.

Assim, os antibióticos são na maioria das vezes provocados por alergias, tanto por causa de suas propriedades sensibilizantes específicas, quanto por serem usados ​​com muita frequência. A sensibilização às drogas orais, as chamadas penicilinas semissintéticas (ampicilina e amoxicilina, também em combinação com o ácido clavulânico), é especialmente comum. Com as injeções de penicilina, os pacientes alérgicos podem desenvolver reações graves e graves.

Os mecanismos imunológicos envolvidos nas reações alérgicas em um determinado paciente podem ser avaliados pelo curso da reação ao medicamento e por pesquisas (imunológicas) adicionais.

Causa de reações não alérgicas a medicamentos pode haver distúrbios metabólicos de compostos importantes que fazem parte do nosso corpo. A forma mais comum desse tipo de hipersensibilidade é a hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico e outras drogas do grupo antiinflamatórios não esteróides.

Esses pacientes não podem tomar a maioria dos medicamentos antipiréticos e analgésicos populares porque podem causar urticária e inchaço da pele ou falta de ar (falta de ar). Geralmente, é inofensivo para esses pacientes tomar doses terapêuticas de paracetamol.

Como se manifesta a alergia a medicamentos (sintomas e sinais)?

Na grande maioria dos casos, os sinais de alergia a medicamentos são leves a moderados. Na maioria das vezes, eles aparecem na forma de lesões de pele, embora possam afetar todos os órgãos e sistemas de uma pessoa, e os mais graves delas (reações anafiláticas) podem ocorrer com perda de consciência ou até morte, que, no entanto, é muito raramente.

A reação ao medicamento pode ocorrer a qualquer momento - alguns minutos, uma hora ou até uma semana após o início do tratamento.

Entre os sinais da pele associados ao uso de drogas, as chamadas lesões de drogas mais comuns se assemelham urticária (cm. foto acima), erupção cutânea eritematosa, eczema, vesículas e outros sintomas, às vezes semelhantes a doenças infecciosas.

Os sintomas em adultos geralmente aparecem várias ou cerca de uma dúzia de horas após o início do tratamento (se tomar a medicação por muito tempo) ou por vários dias (se for o primeiro contato com o medicamento). Após interromper o tratamento, as manifestações cutâneas desaparecem rapidamente - espontaneamente ou após a ingestão de medicamentos antialérgicos.

A reação cutânea mais comum é a urticária, frequentemente associada ao edema dos tecidos moles. O inchaço geralmente aparece na face (ao redor dos olhos ou lábios). Às vezes, em casos mais graves, há inchaço da garganta e da língua com dificuldade para engolir, fala (rouquidão, falta de ruído) ou falta de ar devido a um aperto na garganta.

Nessa condição, você deve chamar imediatamente uma ambulância.

Uma alergia a medicamentos também pode se apresentar com um dos seguintes sintomas:

• febre (alta temperatura);
• dores musculares e articulares;
• gânglios linfáticos inchados;
• dispneia;
• vômito, náusea ou diarréia.

O que fazer se os sintomas aparecerem?

Se você suspeitar que não está se sentindo bem devido à medicação, pare de tomá-la e consulte seu médico o mais rápido possível.

Se o caso for grave (engasgo, urticária, edema, falta de ar e principalmente náuseas, diarreia, vômitos e desmaios) chame com urgência uma ambulância ou leve o paciente ao hospital mais próximo.

Pacientes que já tiveram reações alérgicas a medicamentos no passado devem ser encaminhados a um alergista para consulta.

O médico é obrigado a fornecer ao paciente informações por escrito sobre a sensibilização e recomendar neste medicamentos antialergênicos (os seguintes medicamentos são prescritos: os chamados anti-histamínicos preparativos (Tavegil, Suprastin, Fenkarol) para reações leves e glucocorticosteroides para reações mais graves, e no caso dos chamados choque anafilático você deve comprar um autoinjetor com adrenalina).

Pacientes que já tiveram reação alérgica a medicamentos devem carregar consigo os medicamentos prescritos pelo médico, principalmente quando se deslocam para locais distantes dos estabelecimentos de saúde.

Lembre-se de sempre mostrar aos médicos suas informações por escrito sobre a sensibilidade do medicamento, inclusive durante o atendimento ao paciente internado.

Como um médico faz um diagnóstico?

Diagnosticar alergias a medicamentos não é uma tarefa fácil, baseada principalmente em um exame físico habilidoso. Deve-se enfatizar que não existem testes seguros (por exemplo, exames de sangue) que possam confirmar ou descartar uma alergia a algum medicamento.

Apenas uma pequena quantidade de medicamentos pode ser diagnosticada para identificar e confirmar alergias.

Às vezes, no caso de indicações de uso de medicamentos, é necessário fazer exames (por exemplo, testes cutâneos), testes de alergia com doses muito baixas de medicação.

Quais são as opções de tratamento?

É impossível tratar alergias a medicamentos, o mais importante é evitar consistentemente medicamentos que uma vez causou sintomas, bem como outras drogas de estrutura semelhante que podem causar alergia reação.

Se ocorrer uma reação, proceda conforme descrito acima.

O que fazer para evitar alergias a medicamentos?

Uma pessoa que não sofre de uma doença crônica séria pode prevenir reações de hipersensibilidade quando tomar medicamentos (incluindo aqueles disponíveis sem receita) apenas quando necessário e apenas por um período específico Tempo. Portanto, é importante que pacientes com predisposição a alergias a medicamentos evitem o uso de comprimidos desnecessários, também anunciados em farmácias.

É importante usar o mínimo de medicamentos possível ao mesmo tempo. Evite tratamentos frequentes com os mesmos medicamentos, como antibióticos.