Sintomas da doença esofágica: tratamento, um pouco sobre prevenção e sinais indicativos de doença

O esôfago está localizado entre o estômago e a boca. Este organismo participa da gestão nutricional. Sua função é empurrar o alimento para o estômago conforme necessário. As doenças desse órgão recebem pouca atenção, mas costumam levar a complicações se não forem tratadas a tempo.

Quais doenças do esôfago são mais comuns

Quase todas as doenças do esôfago são acompanhadas por uma difícil passagem do alimento da boca para o estômago. Uma pessoa regurgita periodicamente, sofre de azia, tem dificuldade para engolir e, muitas vezes, uma dor surda ou tipo cãibra na região do peito se soma a esses sintomas, irradiando-se para a mandíbula ou pescoço.

Aqui estão as principais doenças do esôfago:

• esofagite;
• úlcera;
• ferimentos, queimaduras e outros ferimentos;
• DRGE ou doença do refluxo gastroesofágico;
• acalasia;
• doenças vasculares (angioma, veias varicosas);
• neoplasias (malignas e benignas);
• hérnia da abertura do diafragma;
• anomalias congênitas (divertículo, estenose esofágica ou estreitamento da luz, fístulas, esôfago curto ou sem esôfago, duplicação do esôfago).

Esofagite ou inflamação no tubo esofágico

Esta condição é acompanhada por uma forte dor em queimação na área do peito (atrás das costelas). A deglutição é difícil, o paciente sofre de forte azia, saliva abundante. Se o tratamento da esofagite não for iniciado a tempo, a inflamação passa da parede interna para as camadas mais profundas.

A doença se desenvolve após lesões, devido à ingestão de suco gástrico na mucosa esofágica, após a ingestão de alimentos picantes ou muito quentes.

De acordo com a forma de inflamação, vários tipos de esofagite são diferenciados:

• crônica - desenvolve-se no contexto do uso prolongado de álcool ou alimentos condimentados. Pode ser poliposa, ulcerosa idiopática (semelhante em sintomas à colite ulcerosa) e péptica (outro nome é esofagite de refluxo);
• aguda - uma inflamação pronunciada da parede do esôfago, que se desenvolve no contexto de queimaduras ou ferimentos, o paciente pode apresentar febre, arrotos, desconforto no pescoço.
  

  Classificação da esofagite pela forma de fluxo

A esofagite aguda é dividida em tipos:

• hemorrágica - com esta esofagite, as hemorragias ocorrem na mucosa esofágica;
• erosiva - úlceras e erosão se formam na parede do tubo esofágico;
• edematoso e catarral - a membrana mucosa do tubo esofágico incha e fica vermelha;
• flegmonosa - a parede é danificada por um corpo estranho;
• necrótico - desenvolve-se no contexto de infecções graves, caracterizadas pela morte do tecido.
  

  Classificação de esofagite aguda

Além disso, a esofagite é subdividida de acordo com o esclarecimento da natureza do desenvolvimento:

• natureza esclarecida;
• natureza inexplicada (presumivelmente esofagite). Esta categoria inclui a esofagite eosinofílica, na qual o número de eosinófilos na mucosa esofágica aumenta. Esta espécie se desenvolve no contexto de doenças auto-imunes.

Úlcera esofágica

Esta doença se desenvolve devido ao efeito do suco gástrico na membrana mucosa do tubo esofágico. As úlceras se formam nas paredes, o paciente sente uma forte dor atrás das costelas durante ou depois de comer. A úlcera costuma ser acompanhada de azia, náuseas e até vômitos.

Referência! A doença se desenvolve por vários motivos: neoplasias, doenças prévias (gripe, sífilis, herpes, HIV, tuberculose, etc.), traumas, uso de medicamentos tóxicos, vômitos constantes.

Lesão do tubo esofágico

O estresse e os danos mecânicos levam à formação de hematomas, feridas profundas e abrasões nas paredes esofágicas. Esta condição é acompanhada por dor intensa ao engolir, sangramento, hemoptise e um estado geral deprimido. Pequenos objetos presos no esôfago (ossos de peixes, etc.) podem causar ferimentos.

Uma queimadura da mucosa esofágica pode ser química (quando exposta a ácidos ou drogas tóxicas) ou térmica (ao comer alimentos ou líquidos muito quentes). O paciente sente fortes dores na região do peito, não consegue engolir alimentos, a temperatura corporal aumenta e ocorre intoxicação.

DRGE (doença do refluxo gastroesofágico)

Com esta doença, o alimento entra periodicamente no tubo esofágico vindo do estômago devido à fraqueza do esfíncter inferior (este é o resultado ingestão frequente de alimentos picantes, bebidas alcoólicas e café) ou no contexto de certas doenças (úlcera estomacal, hérnia do diafragma e NS.).

A DRGE (doença do refluxo gastroesofágico) pode ser extraesofágica ou esofágica. No primeiro caso, são observados os seguintes sintomas: arrotos, vômitos, soluços freqüentes, azia, passagem difícil e dolorosa de alimentos pelo esôfago, desconforto na região do peito.

No segundo caso, o paciente costuma sofrer de doenças respiratórias, mais do que outros são propensos a cáries e estomatite, ele tem anemia, dores na região do músculo cardíaco.

Acalasia

A acalasia também é chamada de megaesôfago. Com esta doença, o esfíncter esofágico inferior não abre o suficiente, o que leva à estagnação do alimento no tubo esofágico. Atualmente, as razões exatas para o desenvolvimento da acalasia não foram estabelecidas.

Os principais sintomas são:

• disfagia ou dificuldade para passar alimentos pelo esôfago;
• dor no peito;
• regurgitação frequente;
• uma sensação de plenitude pode aparecer atrás do esterno.
  

  Estágios de acalasia de cárdia

Neoplasias

Um tumor benigno chamado leiomioma pode se formar no tubo esofágico. Nesse caso, torna-se difícil para uma pessoa engolir alimentos. O desenvolvimento de uma neoplasia pode ser acompanhado por salivação, arrotos e leve dor no peito. O paciente perde o apetite e perde peso.

As neoplasias malignas do esôfago incluem linfoma e carcinoma. O desenvolvimento de um tumor cancerígeno é acompanhado pelos seguintes sintomas: depressão, diminuição do apetite (às vezes para completar o nojo por comida), cansaço rápido, anemia. Com o crescimento da neoplasia, uma dor em queimação aparece atrás do esterno, o timbre da voz pode mudar.

A desintegração de um tumor maligno leva a complicações. O sangramento esofágico severo se desenvolve, enquanto o paciente vomita com sangue escarlate, coágulos estão presentes nele. As fezes ficam pretas. A formação de uma abertura no esôfago causa dificuldade para respirar e intoxicação. Em caso de complicações, o paciente é hospitalizado imediatamente.

Hérnia diafragmática

Com essa doença, a parte distal do tubo esofágico é deslocada para a cavidade torácica, usando a abertura diafragmática para isso. Nesse caso, o conteúdo do estômago entra no esôfago, o que leva à azia. Essa condição ocorre devido ao enfraquecimento dos ligamentos.

Referência! A partir dos 50 anos, o risco de desenvolver uma hérnia aumenta para 50%. O aparelho ligamentar pode enfraquecer devido à gravidez, flatulência, após uma tosse longa. Freqüentemente, a hérnia se desenvolve no contexto de úlceras estomacais, pancreatite e outras doenças do trato gastrointestinal.

Anomalias esofágicas (congênitas e adquiridas)

As anomalias congênitas incluem um divertículo do esôfago (ocorre com mais frequência), um esôfago encurtado ou sua ausência, estenose esofágica, duplicação do esôfago, etc.

Com um divertículo, a parede do esôfago se projeta; é mais comum em pessoas com mais de 50 anos. A doença é caracterizada por dificuldade em engolir, regurgitação constante, náuseas. O paciente está com dor de garganta, razão pela qual tosse constantemente. Às vezes, observa-se aumento da salivação.

A estenose esofágica é um estreitamento do canal neste órgão. Essa condição pode ser adquirida ou congênita. Crianças pequenas com essa condição costumam regurgitar leite, enquanto os adultos têm dificuldade para engolir e aumento da salivação.

Sintomas gerais que indicam mau funcionamento do esôfago

Todas as doenças do esôfago são acompanhadas pelos seguintes sintomas:

Nome do sintoma	Descrição
Odinofagia	Este é o nome para a dolorosa deglutição de alimentos. Odinofagia é observada com lesões da mucosa esofágica. Frequentemente acompanha esofagite, tumores malignos, queimaduras químicas e úlceras.
Azia	Ela ocorre como resultado do lançamento do conteúdo ácido do estômago para o esôfago. A azia aumenta com o esforço físico ou na posição supina.
Disfagia	Esta condição é caracterizada por dificuldade em engolir. Pode piorar depois de comer alimentos ricos em fibras. Curiosamente, alimentos líquidos são mais difíceis de passar pelo tubo esofágico na disfagia do que alimentos sólidos.
Regurgitação do conteúdo do esôfago (movimento do alimento na direção oposta ao normal, iniciado pelo peristaltismo do esôfago)	Nesse estado, o alimento flui incontrolavelmente do esôfago para a cavidade oral, mas o diafragma não se contrai. Quase sempre é acompanhada de azia. Com esse tipo de regurgitação, o conteúdo do estômago pode entrar nas vias aéreas, o que leva a tosse intensa, asfixia e à formação de pneumonia por aspiração.

Tratamento de várias doenças do esôfago

As táticas de tratamento dependem do tipo de patologia esofágica:

• na esofagite crônica, prescreve-se inicialmente o jejum, com duração de 2 dias. Depois disso, o paciente recebe uma dieta especial, sendo recomendado o consumo de bebidas geladas. O principal objetivo do tratamento é o alívio e o alívio da dor. Os espasmos graves são aliviados pelos bloqueios de novocaína. Às vezes, a novocaína é substituída por antiespasmódicos;
  

  "Novocaína"

• com a acalasia, é recomendada uma operação, durante a qual os músculos do esfíncter problemático são dissecados. Além disso, é prescrita a cardiodilatação, na qual o esfíncter é expandido por meio de um balão especial. A terapia medicamentosa também é usada;
  

  Cardiodilatação

• pacientes que sofrem de esofagite de refluxo são prescritos antiácidos, por exemplo, "Maalox" ou "Phosphalugel". A droga "Cisaprida" ajuda a melhorar a motilidade do esôfago. Se o tratamento com medicamentos não surtiu o efeito desejado, o paciente é encaminhado para uma operação, na qual o refluxo é eliminado;
  

  "Maalox"

• com uma hérnia diafragmática, o tratamento visa reduzir o refluxo. A intervenção cirúrgica é indicada se a medicação não trouxer o resultado desejado;
  

  Refluxo

• com divertículo, é prescrita ao paciente uma dieta especial. A comida deve ser líquida e a água deve ser bebida após cada refeição. Endoprótese é usada para estenose esofágica;
  

  Com divertículo, a comida deve ser líquida.

• as neoplasias benignas são removidas cirurgicamente. Se o tumor for maligno, o oncologista toma a decisão sobre a operação. Neste caso, o paciente é prescrito cursos de quimioterapia.
  

  Operação no esôfago para o câncer

A maioria das doenças do esôfago pode ser evitada se você seguir a dieta correta, parar de beber e fumar, não beber muito café e chá forte. Se você desenvolver sintomas como azia, arrotos e desconforto no peito, consulte um gastroenterologista.

Vídeo - Sintomas de doença esofágica: tratamento